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    Fosfatasa Alcalina

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    María Alejandra Conde
    Las fosfatasas alcalinas son enzimas que se elevan en condiciones fisiológicas como el crecimiento y el embarazo, así como en enfermedades hepáticas y óseas. Derivan principalmente del hígado, los huesos e intestino. Su nivel puede aumentar en casos de desarrollo óseo, problemas hepáticos como cirrosis o hepatitis, y durante el embarazo por la producción placentaria. También se pueden elevar en otras patologías o bajar en casos de deficiencias nutricionales.

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    Las fosfatasas alcalinas son enzimas que se elevan en condiciones fisiológicas como el crecimiento y el embarazo, así como en enfermedades hepáticas y óseas. Derivan principalmente del hígado, los huesos e intestino. Su nivel puede aumentar en casos de desarrollo óseo, problemas hepáticos como cirrosis o hepatitis, y durante el embarazo por la producción placentaria. También se pueden elevar en otras patologías o bajar en casos de deficiencias nutricionales.

    Título original

    FOSFATASA ALCALINA

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    Las fosfatasas alcalinas son enzimas que se elevan en condiciones fisiológicas como el crecimiento y el embarazo, así como en enfermedades hepáticas y óseas. Derivan principalmente del hígado, los huesos e intestino. Su nivel puede aumentar en casos de desarrollo óseo, problemas hepáticos como cirrosis o hepatitis, y durante el embarazo por la producción placentaria. También se pueden elevar en otras patologías o bajar en casos de deficiencias nutricionales.

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    Las fosfatasas alcalinas son enzimas que se elevan en condiciones fisiológicas como el crecimiento y el embarazo, así como en enfermedades hepáticas y óseas. Derivan principalmente del hígado, los huesos e intestino. Su nivel puede aumentar en casos de desarrollo óseo, problemas hepáticos como cirrosis o hepatitis, y durante el embarazo por la producción placentaria. También se pueden elevar en otras patologías o bajar en casos de deficiencias nutricionales.

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    FOSFATASA ALCALINA

    Las fosfatasas alcalinas son parte de los exámenes de


    chequeo habitual (perfil bioquímico, pruebas hepáticas).
    Su elevación puede indicar una enfermedad hepática, pero
    también pueden elevarse en otras enfermedades o incluso
    ser parte de fenómenos fisiológicos como crecimiento y
    embarazo.
    Las fosfatasas alcalinas son un
    grupo de enzimas cuya función es
    hidrolizar ésteres de fosfato a un
    pH óptimo alcalino. Las fosfatasas
    alcalinas circulantes en sangre
    derivan primariamente de 3 tejidos:
    • Hígado
    • Hueso
    • Intestino
    Otra fuente de fosfatasas alcalinas
    es la placenta, lo que explica sus
    elevaciones durante el embarazo.
    CONDICIONES FISIOLÓGICAS QUE
    ELEVAN LAS FOSFATASA ALCALINAS

    • Crecimiento: Durante la niñez y adolescencia aumentan las fosfatasas


    alcalinas de origen óseo y los niveles pueden llegar a ser 3 veces los de
    un adulto normal.
    • Embarazo: Las fosfatasas alcalinas de origen placentario explican las
    elevaciones que se producen durante el embarazo y que pueden llegar
    doblar los niveles al fin del embarazo.
    • Diferencias por edad y sexo: Las fosfatasas alcalinas son más altas a
    partir de los 60 años. En adultos jóvenes los hombres tienen niveles más
    altos que las mujeres. A partir de los 60 años, los niveles son más
    elevados en mujeres.
    MECANISMOS DE ELEVACIÓN DE FOSFATASAS
    ALCALINAS

    En cuadros colestásicos, las fosfatasas alcalinas se


    elevan debido a un incremento de producción
    hepático asociado a un aumento de la liberación
    desde la vía biliar al plasma. Es probable que las
    sales biliares sean las responsables del aumento de
    producción hepático de fosfatasas alcalinas.
    POR QUÉ SE ALTERAN
    LOS NIVELES DE • Otras patologías como la colitis
    FOSFATASA ALCALINA ulcerosa, el linfoma de Hodgkin,
    la sarcoidosis, el
    Las principales causas o hiperparatiroidismo,
    condiciones que pueden hacer que la mononucleosis, algunas
    se eleven los niveles normales de infecciones bacterianas o
    FA en la sangre (fosfatasa alcalina la insuficiencia
    alta) son: cardíaca congestiva.
    • El desarrollo de los huesos o un • Embarazo: la placenta produce
    incremento de la actividad de las fosfatasa alcalina, y es normal
    células óseas. que sus niveles aumenten en la
    • Problemas de salud de los huesos gestación, especialmente durante
    como cáncer óseo, enfermedad las primeras semanas y en el
    de Paget, osteomalacia tercer trimestre.
    • Déficit de vitamina D • Alcoholismo.
    • Enfermedades • Durante el proceso de
    hepáticas (cirrosis, hepatitis, híga recuperación de una fractura
    La situación contraria, una disminución de los niveles de
    FA (fosfatasa alcalina baja), se puede producir por
    diversas causas como:
    • Déficit de cinc, magnesio o proteínas.
    • Malnutrición.
    • Retraso en el crecimiento si el afectado es un niño.
    • Patologías como la hipofosfatasia (un problema del
    metabolismo óseo de origen genético y muy poco
    frecuente) o la enfermedad de Wilson.
    • Su concentración también desciende temporalmente
    tras someterse a una transfusión sanguínea o un by-
    pass cardíaco.

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