FISIOPATOLOGÍA

Importancia de la dieta en el desarrollo,

prevención y tratamiento de enfermedades
crónico degenerativas

Docente: Raúl Aguilar Ávila Alumna: Gabriela Luján Sánchez

Unidad 1 Matricula: ES172008589
Evidencia de aprendizaje 5º. Semestre
Licenciatura en nutrición aplicada
Introducción
En la actualidad enfermedades como cáncer, y diabetes son unas de las principales causas de
muerte, esto aunado a una obesidad por mala alimentación genera que la enfermedad
avance más rápido y por lo tanto el deterioro de las células es mayor.
Se han realizado investigaciones que relacionan la alimentación como parte del tratamiento
de enfermedades degenerativas, los cuales han arrojado resultados favorables, pero muchas
veces desconocemos que tipo de alimentos se debe de consumir para cada necesidad.
En el siguiente trabajo se muestran las necesidades alimenticias para estos padecimientos,
tanto para prevenir como tratamiento complementario a los fármacos.
 Fisiopatología y
patogenia de la
diabetes

• La elevada ingesta de alimentos

altos en carbohidratos, crea un
mayor trabajo en el páncreas.

• El páncreas genera grandes

cantidades de insulina para
mantener la glucemia en niveles
normales
 Fisiopatología y
patogenia
• Los tejidos periféricos generan una
resistencia a la acción de la insulina
• Genera deficiencia de las células β por
adaptación, lo cual produce un
agotamiento celular, con reducción en la
liberación y almacenamiento de insulina.
• Las células alfa genera exceso de glucagón
• La enfermedad se desarrolla gradualmente
• Si hay familiares con esta patología existe
mayor riesgo de presentarla. (Cevantes y
col. 2013)
Adaptación
metabólica

• El exceso de insulina en sangre no puede ser utilizado por las

células adiposas ni musculares.
• El GLUT 4 requiere de insulina para que la glucosa pueda ingresar
• Se eleva la glucogenólisis hepática y la lipólisis tal como ocurre
también en el ayuno.(Durán y col. 2012)
• Además de la glucosa tambien se eleva los líquidos
corporales a aproximadamente 20 mmol/L
• A concentraciones de 10 mmol/L el riñón no puede
reabsorber toda la glucosa filtrada así que una parte se
pierde por la orina.
• Las células hepáticas buscan generar más glucosa y liberarla
hacia la sangre.(Durán y col.2012)
• La beta oxidación de los ácidos
grasos genera acumulación de
acetil Coa en el hígado, y la
oxidación de acetil coa en el
ciclo de Krebs disminuye
porque escasea el Ácido
oxalacético y se acumulan
cofactores reducidos
• La mayor parte de acetil Coa
se deriva hacia la formación
de cuerpos cetónicos.
• Se genera un desequilibrio entre los procesos
de cetogénesis hepática y cetolisis de los
tejidos periféricos y estos ácidos orgánicos,
que se acumulan reducen el ph de la sangre,
llegando incluso a generar una acidosis
metabólica.
• Las personas con diabetes, pueden perder
peso por el incrementos de la lipólisis.
• No pueden metabolizar correctamente los
triglicéridos de los quilomicrones, por
deficiencia de activación de lipasa
lipoproteínica, por lo que puede generar
ateroesclerosis. (Solano. s/f)
Efecto de la dieta en el desarrollo de diabetes

• La diabetes es una enfermedad metabólica crónica que a la

fecha no se sabe concretamente el por que se genera esta
patología
• La obesidad es una de las principales causas de este
padecimiento, ya que se ingiere gran cantidad de alimentos
ricos en hidratos de carbono, por lo que se acumula en el
tejido graso, y eso generan grandes cantidades de insulina
en sangre.
• Por lo que una alimentación balanceada puede disminuir la
incidencia de esta patología.
 Papel de la dieta en la
prevención y • La buena alimentación es básica para que la glucosa pueda
tratamiento de diabetes mantenerse en los niveles óptimos, además de no generar
más enfermedades relacionadas con este padecimiento. Por
lo que se dan las siguientes recomendaciones:

1. Establecer una ingesta nutricional adecuada para lograr o

mantener un peso deseado.

2. Llevar una vida sana realizando ejercicio y evitando el

sedentarismo.

3. Hidratos de carbono: debe de disminuir la ingesta de

hidratos de carbono de rápida absorción (simples) e
incrementar los de lenta (complejos) absorción, los hidratos de
carbono no deben ser menor a 130 g/día. (Socarras y col.
2002)
4. Fibra dietética: incrementar de entre 25 y 50 g/día o
de 15 a 25 g por cada 1000 Kcal. Se deben obtener de
alimentos como: alimentos como lentejas, berenjena,
frijoles, verduras de hoja verde.
5. Los azucares preferiblemente consumir alimentos
naturales como las frutas, pero de preferencia de bajo
índice glucémico como: manzana, fresas, frambuesas,
máximo 10% el total de energía diaria.
6. Grasas tambien deben de ser controladas, ya que las
personas con DM pueden presentar enfermedades
cardiovasculares, así que esta de debe de mantener en
20 a 35% de ingestión diaria y mantener las grasas
saturadas al 7%, e incrementar el consumo de grasas
poliinsaturadas provenientes de nueces, linaza o chía.
(Socarras y col. 2002)
 • El cáncer es una enfermedad
provocada por un grupo de
células que se proliferan sin
control y de manera
autónoma, invadiendo
localmente y a distancia uno
o varios tejidos.
• El proceso mediante el cual
las células sanas se
transforman en cancerosas
se denomina carcinogénesis.
• Esto se transmite en el
material genético.
Fisiopatología y (Sánchez.2013)

patogenia del cancer

• Los cambios genéticos afectan a 3 tipos diferentes de genes:
• Los proto-oncogenes que su función es el crecimiento y
división celular, cuando no realizan correctamente su función
estos permiten que las células crezcan y sobrevivan, cuando
no deberían; generando oncogenes.
• Los genes supresores de tumores tienen la misma función que
los proto-oncogenes, así que cuando las células alteradas se
encuentran ahí, se dividen sin control.
• Los genes reparadores de ADN, su función es tal cual a su
nombre con el ADN dañado, las células dañadas aquí generan
mutaciones en otros genes; por lo que juntos generan células
cancerosas.
• Las células que se generan con mutaciones
crean más células con esta mutación, y con una
mayor capacidad de proliferación.
• El sistema inmune mediante la inmunovigilancia
tumoral debería eliminarlas, pero las células
mutadas evaden estos mecanismos y generan
neoplasias.
• Existe 2 formas por las cuales se
presenta esta patología:
1. Condiciones hereditarias de
mutaciones de genes
 Para las cuales debe de haber
inestabilidad genómica.
2. Exponerse a sustancias del ambiente
(carcinógenos) o agentes biológicos (virus
oncogénicos)
Carcinógenos: fumar, exposición a
radiación solar prolongada
Adaptación
metabólica
• Incrementa la glicolisis anaeróbica y la
producción de lactato.
• Insulino-resistencia, incremento de
gluconeogénesis hepática
• Disminución del metabolismo de la glucosa a
nivel muscular.
• La pérdida de peso se produce por la pérdida de
masa adiposa.
• Se elevan los niveles de ácidos grasos libres y
glicerol, ya que la caquectina (TNF) inhibe a la
enzima lipoproteína lipasa.(Solano. s/f)
• La síntesis proteica es superada por el catabolismo
proteico, por lo que se genera un depleción proteica
muscular y visceral.
• Por lo cual se liberan aminoácidos que se usará en el
metabolismo tumoral o para síntesis de glucosa en el
hígado.
• Por la disminución de glucógeno hepático la glucosa se
vuelve su principal fuente energética.
 • Se ha realizado diverso estudios para determinar si los alimentos
Efecto de la dieta puede incrementar el riesgo de tener esta enfermedad. Algunos de
estos estudios se relacionan con algunos compuestos que
en el desarrollo contienen algunos alimentos.
del cáncer 1. Micotoxinas: compuestos producidos por los mohos de algunos
hongos durante el almacenamiento del maíz, el algodón y los
cacahuetes, cuado son ingeridos por los animales producen daños en
su organismo.
Las aflatoxinas. Están presentes en los piensos (alimentos para
animales) las cuales so ingeridas por ellos y se excretan en la leche o
aparecen como residuo en carnes y huevos.

2. Nitrosamidas y nitrosaminas: se forman de la reacción entre las

aminas de los alimentos y el nitrito sódico que llevan algunos de ellos,
especialmente los alimentos curados, para mejorar su conservación.
Los nitritos se utilizan como aditivos, pero la vía de producción de
nitrosaminas más importante procede de la formación endógena de
nitritos en el tubo digestivo a partir del nitrato presente en algunos
alimentos, como las espinacas.(Bolet y Socarrás. 2005)
3. Hidrocarburos aromáticos policíclicos:
se encuentran en alimentos que se
cultivan con elevada contaminación
ambiental debido a la combustión de
derivados del petróleo o del carbón, sobre
todo en alimentos ahumados; y en
alimentos preparados a mas de 500 ºC se
produce pirolisis de los carbohidratos, y
las grasas. (Bolet y Socarras 2005)
4. Aminas aromáticas heterocíclicas: se
presentan durante la cocción de carnes y
pescados por reacción entre las proteínas
y los azúcares.
5. Carcinógenos naturales: entre ellos
están los nitratos de las espinacas, las
hidralazinas de las setas o los alcaloides de
la patata, lo cual no es un riesgo si se
llevan una dieta equilibrada, y se
mantiene consumo moderado de estos
alimentos.
Papel de la dieta en la prevención
y tratamiento del cáncer.

• La dieta es juega un papel primordial e el

tratamiento del cáncer, ya que es
importante disminuir el consumo de
ciertos alimentos para no generar
probabilidades de aparición de más
carcinomas, así como la nutrición correcta
del paciente, ya que se debilitan con sus
tratamientos.
• El consumo de alimentos altos en fibra,
antioxidantes presentes en frutas y
verduras y fitoquimicos, disminuyen el
riesgo desde un 18 hasta un 27%, según el
tipo de alimento.(Requejo.2015)
Componentes protectores de las frutas y verduras

Obtenido de: https://www.redalyc.org/pdf/3092/309243316013.pdf

• Consumo de pescado: la ingesta considerable
de pescado disminuye el riesgo de aparición de
hepatocarcinoma en un 18% . Por la presencia
de omegas en estos inhiben el crecimiento de
los tumores de cáncer de mama, de colon y
disminuyen el riesgo metástasis.
• Mantener un peso saludable, también es eficaz
para evitar y disminuir el riesgo de presentar
tumores.
 La alimentación es indispensable en la prevención y
Conclusión tratamiento del cáncer y diabetes, principalmente por que
hay que mantener un peso saludable para no generar
acumulación de tejido adiposo, que pueda realizar cambios
en el metabolismo de las células.
Realizar varias comidas pequeñas al día es lo mejor en el caso
de presentar diabetes, esto con el fin de no incrementar la
glucosa en sangre, así como disminuir la ingesta de alimentos
procesados.

El tipo de cocción de las proteinas puede prevenir la aparición

de cáncer, ya que sobre cocinarlas genera compuesto
químicos que alteran la composición de este alimento que
produce cambios en las células y a la larga generar tumores.

Es por eso que una dieta equilibrada, basada en el plato del

bien comer generara células sanas y un buen
comportamiento de los proceso bioquímicos del cuerpo.
BIBLIOGRAFÍA
• Durán Agüero, S., Carrasco Piña, E., & Araya Pérez, M.. (2012).
Alimentación y diabetes. Nutrición Hospitalaria, 27(4), 1031-1036. 
https://dx.doi.org/10.3305/nh.2012.27.4.5859
• Cervantes-Villagrana, R. D., & Presno-Bernal, J. M. (2013). Fisiopatología
de la diabetes y los mecanismos de muerte de las células β
pancreáticas. Revista de endocrinología y Nutrición, 21(3), 98-106.
• Socarrás Suárez, María Matilde, Bolet Astoviza, Miriam, & Licea Puig,
Manuel. (2002). Diabetes mellitus: tratamiento dietético. Revista Cubana
de Investigaciones Biomédicas, 21(2), 102-108. Recuperado en 19 de abril
de 2020, de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-
03002002000200007&lng=es&tlng=es.
• López, G. (2009). Diabetes mellitus: clasificación, fisiopatología y
diagnóstico. Medwave, 9(12).
• Sánchez, N. C. (2013). Conociendo y comprendiendo la célula
cancerosa: Fisiopatología del cáncer. Revista Médica Clínica Las
Condes, 24(4), 553-562.
• Bolet Astoviza, M., & Socarrás Suárez, M. (2005). Micotoxinas y
cáncer. Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas, 24(1), 54-59.
• Boticario, C. (2005). ¿ Una alimentación sana puede prevenir el
cáncer?. In Anales de la Real Academia Nacional de Farmacia (Vol. 71,
No. 3).
• NIH. (S/F). ¿Qué es el cancer?.
https://www.cancer.gov/espanol/cancer/naturaleza/que-es
• Requejo, O. H. (2015). Nutrición y cáncer. Nutrición
Hospitalaria, 32(1), 67-72.