VALORACION INTEGRAL PRIMERA

INFANCIA
RIAS

ASTRID MILENA NOGUERA RAMIREZ

DIMENSION VIDA SALUDABLE Y ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
Ruta integral de atenciones
PROMOCION Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD

VALORACION INTEGRAL/ IDENTIFICAR DE PROTECCION EDUCACION PARA LA

ALTERACIONES ESPECIFICA SALUD

ATENCION EN SALUD ESPECIFICA POR GRUPO DE RIESGO

DIAGNOSTICO TRATAMIENTO CUIDADOS

REHABILITACOIN
PALEATIVOS
 Ruta integral de atenciones
Valoración integral de la
Salud por curso de vida
Valorar el Crecimiento Valorar el estado
y Desarrollo nutricional Valorar la salud bucal

Valoración por equipo

interdisciplinario GPC RIA Alteraciones RIA Alteraciones
nutricionales bucales
Valorar salud auditiva y Valorar la salud sexual
Valorar salud visual
comunicativa y reproductiva

RIA Alteraciones RIA Alteraciones RIA Prevención de

auditivas visuales embarazo en el adolescente
 Definición de Rutas Integrales de Atención en Salud
• ¨Herramienta obligatoria que define a los integrantes
del sector salud (Entidad territorial, EAPB, prestador)
y de otros sectores, las condiciones necesarias para
asegurar la integralidad en la atención a partir de las
acciones de cuidado que se esperan del individuo,
las acciones orientadas a promover el bienestar y el
desarrollo de los individuos en los entornos en los
cuales se desarrolla, así como las intervenciones para
la prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación
de la discapacidad y paliación¨ (Resol 429 de 2015)
INTERVENCIONES INDIVIDUALES

MOMENTOS DEL CURSO

DE VIDA
PRIMERA INFANCIA INFANCIA ADOLESCENCIA JUVENTUD ADULTEZ VEJEZ

VALORACIÓN DETECCIÓN PROTECCIÓN EDUCACIÓN

FINALIDADES INTEGRAL TEMPRANA ESPECÍFICA PARA LA SALUD
 DTS

Verificación de las Redes de prestación de servicios del territorio.

Asistencia técnica a los municipios en los procesos de gestión de la prestación de servicios
y de calidad.

EAPB

Conformación de Red de prestación de servicios del territorio con suficiencia, resolutividad,

accesibilidad, oportunidad, complementariedad y mecanismos de referencia y
contrareferencia que opera de manera efectiva.
Acciones de demanda inducida.
Gestión de la prestación de los
servicios individuales
IPS

Servicios de salud con adecuación en el curso de vida, género, etnicidad, y en las

necesidades diferenciales de la población con discapacidad y según ámbito territorial.
Curso de VIda Edades
Primera Infancia 0 A 5 años
Infancia 6 a 11 años
Adolescencia 12 a 17 años
Juventud 18 a 28 años
Adultez 29 a 59 años
Vejez 60 años y mas
PROPÓSITO
Modalidades de prestación de servicios y mecanismos para la entrega de
las atenciones de la Ruta Integral de la RPMS.

Gestión para la atención en salud de las niñas, niños y adolescentes en

Orientar a los situación de vulnerabilidad (grupos étnicos, migrantes, víctimas de violencia y
bajo protección de ICBF en Proceso Administrativo de Restablecimiento de
integrantes del Derechos – PARD y Sistema de Responsabilidad Penal Adolescente – SRPA).
Sistema General
Seguridad de Mecanismos, estrategias y modalidades de atención en salud de las niñas,
Social Salud: en niños y adolescentes con patologías agudas o crónicas (no relacionadas
con COVID-19).

Consideraciones a tener en cuenta en la prevención, identificación, atención y

seguimiento de casos con sospecha o confirmados por SARS CoV2 (COVID-19) y
de aquellos considerados con alto riesgo de enfermedad grave.
ALCANCE DEL
PROCEDIMIENTO Entidades
territoriales

Prestadores
de EAPB
Servicios
de Salud
 CONSIDERACIONES
GENERALES
• La evidencia disponible hasta el momento ha demostrado con referencia a la infección por SARS- CoV,
MERSCoV y SARS-CoV-2 que las niñas y los niños tienen menor riesgo de enfermarse y una menor
tendencia a presentar compromiso severo de la enfermedad.
• Los niños y niñas menores de 5 años podrían tener mayor riesgo de presentar complicaciones.
• Se ha reportado que el 32% corresponden a adolescentes de 15 a 17 años; seguidos por un 27% de casos
entre niños y niñas de 10 a 14 años, 15% en niñas y niños menores de 1 año, otro 15% en niños y niñas
entre los 5 y los 9 años y finalmente 11% en niñas y niños entre 1 y 4 años.
• Las niñas, niños y adolescentes pertenecientes a grupos étnicos (pueblos indígenas, comunidades Negras,
Afrocolombianas, Raizales y Palenqueras - NARP y pueblo Rom); presentan una vulnerabilidad asociada a
las condiciones geográficas, económicas, sociales y de contexto respecto de otros niños y niñas frente al
COVID – 19.
 CONSIDERACIONES
GENERALES
• Las medidas asumidas por el Gobierno Nacional tienen implicaciones en la salud mental de las niñas,
niños y adolescentes, particularmente el aislamiento preventivo obligatorio requiere por parte de
los padres o cuidadores estar muy atento de los cambios de comportamiento.
• Las nuevas medidas que permiten la salida de niñas, niños y adolescentes, pueden favorecer su
adaptación a la situación actual y disminuir riesgos para la salud mental.
• Se hace necesario generar recomendaciones para minimizar el impacto tanto de la pandemia, como
de la suspensión o aplazamiento de las atenciones realizadas en los servicios de consulta externa y el
riesgo de contagio asociado al contacto y la congestión en los servicios de salud.
GESTIÓN PARA LA ATENCIÓN EN SALUD
PARA NIÑAS, NIÑOS Y ADOLESCENTES

Comunicación del Gestión para la Gestión para la

riesgo para los NNA atención en salud atención en salud en
y sus familias o grupos vulnerables.
cuidadores.
GESTIÓN PARA LA ATENCIÓN EN SALUD
PARA NIÑAS, NIÑOS Y ADOLESCENTES EN
EL VALLE DEL CAUCA
• Responsabilidad de EAPB E IPS:

• Implementar mecanismos para la provisión de

información sobre el riesgo que representa para
las niñas, niños y adolescentes, acerca de la
situación actual.

• Transmitir mensajes clave para el cuidado de la

salud, que incluyan signos generales de peligro.

• Orientación para la atención de las niñas, niños

y
adolescentes.
GESTIÓN PARA LA ATENCIÓN EN SALUD
PARA NIÑAS, NIÑOS Y ADOLESCENTES EN
EL VALLE DEL CAUCA
Las EAPB deben definir estrategias y mecanismos
para que los padres, cuidadores, NNA:
• Puedan conocer y reportar si existe afección en su
estado de salud o presencia de signos de alarma,
para orientar la atención requerida de acuerdo a la
condición clínica.
• Puedan ser derivados para atención en servicios
de urgencias.
• Tengan acceso a líneas de atención 24 horas con
personal entrenado, con capacidad de gestión para
la atención y dispuesto a brindar una orientación
asertiva.
• Se les garantice los procedimientos y la
continuidad del tratamiento.
GESTIÓN PARA LA ATENCIÓN EN SALUD
PARA NIÑAS, NIÑOS Y ADOLESCENTES EN
EL TERRITORIO
• Las EAPBNACIONAL
deben definir estrategias y mecanismos
• para la atención de:
• Niños, niñas y adolescentes de grupo étnicos
• Niños, niñas y adolescentes migrantes
• Niños, niñas y adolescentes bajo protección de
ICBF en Proceso Administrativo de
Restablecimiento de Derechos (PARD) y Sistema
de Responsabilidad Penal Adolescente (SRPA)
• Niños, niñas y adolescentes víctimas de
violencias
POBLACIÓN SUJETO

1 NNA - ATENCIONES PARA LA PROMOCIÓN

Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD.

2
NNA – CON CONDICIONES
AGUDAS O CRÓNICAS

3
NNA - CON SOSPECHA O
DIAGNÓSTICODE COVID-19
Atenciones para la promoción y mantenimiento de la
salud para niñas, niños y adolescentes

Atención Niñas, niños

Niños y niñas
para el Niñas y niños y
de 7 días a
seguimiento menores de adolescentes
5 años con
del recién 25 meses: (25 meses –
riesgo
nacido 17 años)
 ESQUEMA DE ATENCIÓN - GRUPO 1
NIÑAS Y NIÑOS NIÑAS Y NIÑOS DE 7 DÍAS A
RECIÉN NACIDO MENORES DE 25 MESES 5 AÑOS CON RIESGO
ATENCIÓN PARA EL ATENCIÓN EN SALUD PROMOCIÓN Y ATENCIÓN EN SALUD
SEGUIMIENTO AL RN – RES 3280/2018 APOYO A LA 3280/2018
3280/2018 LM
2 1
VACUNACIÓN
6 12
MES
18 24 ENTREGA DE MNP

DESPARASITACIÓN
VACUNACIÓN
ENTREGA DE MNP

SIN RIESGO CON RIESGO

TELEMEDICINA
EXTRAMURAL EXTRAMURAL TELEMEDICINA
INTRAMURAL TELEXPERTICIA
DOMICILIARIA INTERACTIVA
DOMICILIARIA PROF. MEDICINA (Presencial)
PROF. ESP. MEDICINA MEDICINA ESP. PEDIATRÍA (A distancia)
MEDICINA PEDIATRÍ ENFERMERÍA ENFERMERÍA
A ESP. MED. FAMILIAR NUTRICIÓN
 ESQUEMA DE ATENCIÓN
GRUPO 1
NIÑAS, NIÑOS Y ADOLESCENTES (25 MESES - 17 AÑOS)

ORIENTACIÓN PARA LA PROMOCIÓN ENTREGA DE MNP ATENCIÓN PARA

VACUNACIÓN
Y CUIDADO DE LA SALUD DESPARASITACIÓN ANTICONCEPCIÓN**

DESPACHO DOMICILIARIO
TELEORIENTACIÓN EXTRAMURAL TELEMEDICINA
TELEORIENTACIÓN INFORMACIÓN DOMICILIARIA INTERACTIVA

PROF. EN MEDICINA PROF. EN MEDICINA O

AUXILIAR DE ENFERMERÍA O
PROF. DE ENFERMERÍA O
PROF. DE ENFERMERÍA AUXILIAR DE SALUD PÚBLICA
PROF. EN MEDICINA
FAMILIAR

** Adolescentes de 14 a 17 años
 ESQUEMA DE ATENCIÓN GRUPO 2

DEMANDA DE
ATENCIONES
INTRAMURAL
TELEMEDICINA
INTERACTIVA
TELEORIENTACIÓN

EXTRAMURAL

DOMICILIARIA
Definir manejo clínico en modalidad Seguimiento al plan de
extramural – domiciliaria o intramural
Seguimiento telefónico y virtual de
cuidado Identificación de acuerdo con plan definido por
según severidad de la condición. En signos de alarma Derivación
caso de manejo domiciliario se debe profesionales de medicina y
de casos que requieren
realizar la gestión para el seguimiento enfermería.
prescripción farmacológica
por atención domiciliaria por profesional para tele orientación médica
de medicina o enfermería aquí TÉCNICOS LABORALES
o presencial
EN AUXILIARES DE
ENFERMERÍA
PROF. EN MEDICINA
PROF. EN MEDICINA PROF. DE ENFERMERÍA
ESQUEMA DE ATENCIÓN – GRUPO 3

URGENCIAS

HOSPITALIZACIÓN
SOSPECHA O INTRAMURAL
DIAGNÓSTICO
POR COVID -19

TELEORIENTACIÓN
EXTRAMURAL

DOMICILIARIA

Seguimiento telefónico y virtual de acuerdo a

plan definido por profesionales de medicina y
enfermería .
PROF. EN MEDICINA
PROF. EN MEDICINA
PROF. DE ENFERMERÍA
Intervenciones de protección específica
• Fortificación casera con micronutrientes en polvo
• Suplementación con micronutrientes
• Desparasitación intestinal antihelmíntica

Se debe garantizar el despacho a domicilio por el operador logístico, cuando

sea posible, hasta por 3 meses.
 Intervenciones de protección específica
• Vacunación: Continuar con la vacunación en las modalidades de
prestación de servicios intramural y extramural garantizando la
seguridad del usuario y del trabajador de la salud.

•
Oportunidad en los esquemas de vacunación

• Seguimiento a cohortes.
• Identificación de población con esquemas incompletos y realizar demanda
• Realizar seguimiento al ingreso de los datos de las dosis aplicadas en el sistema de información
nominal – PAIWEB al momento de la vacunación.
• Garantizar la vacunación a toda la población residente en el territorio nacional sin importar su situación
social.
Intervenciones de protección específica
•
Atención en salud para la valoración, promoción y apoyo
de la lactancia materna:

•
Se debe priorizar para las niñas y niños en los que:
• Durante el posparto y/o la consulta de seguimiento al recién
nacido se identifiquen dificultades en la práctica de la lactancia
materna.
• Niñas y niños hijos de madres que demanden la atención.

Esta atención debe realizarse por modalidad de telemedicina interactiva,

teniendo en cuenta las indicaciones de la Resolución 3280 de 2018.
Intervenciones de protección específica
•
Otras atenciones para la promoción:
•
Las atenciones de salud bucal deberán ser programadas de acuerdo
a definiciones del Plan de Prestación de servicios de salud en el
marco de la pandemia por COVID-19.
• Las acciones de educación para la salud podrán desarrollarse a partir
de la identificación de un riesgo por momento de curso de vida y se
realizará bajo modalidad de telemedicina o tele orientación.
• La atención básica de orientación familiar se realizará derivada de la
identificación y clasificación del riesgo, está atención se realizará a
través de modalidad extramural – domiciliaria o telemedicina.
MENSAJES CLAVES
Mensajes claves acerca del SARS CoV 2
(COVID-19)

Mensajes claves para la prevención en general

de las infecciones respiratorias.

Mensajes clave para la promoción de la salud mental

y prevención de las violencias

Mensajes claves para la alimentación saludable

MENSAJES CLAVE
Mensajes claves para la promoción
del desarrollo integral

Mensajes claves para la educación

en salud bucal

Mensajes claves para el cuidado

de la salud
 SeguimientoTelefónico

Modelo de atención
Teleconsulta
SALUD INFANTIL
AtenciónDomiciliaria
Modelo Atención en Salud Infantil Emergencia COVID19

Tener en cuenta riesgos:

• MENOR DE 5 AÑOS CON RIESGO (Poli hospitalizado)

• Consulta Crónicos por pediatría epilépticos y no epilépticos(Expuestos VIH)
• Consulta Crónico pediátrico por endocrinología ( Diabetes,Enfermedades huerfanas y
Enfermedad tiroidea)
• Consulta Respiratorio Crónico
• Consulta Paciente Crónico Pediatrico (Que Requiera ConsultaPresencial)
• Consulta Desnutrición Aguda
• Seguimiento a Cohortes
RUTA COVID
TELEORIENTACIÓN
VALORACIÓN DOMICILIARIA
SEGUIMIENTO COVID BAJO RIESGO Y ENFERMEDAD LEVE
SEGUIMIENTO COVID ALTO RIESGO
COVID CON CRITERIOS DE HOSPITALIZACIÓN
HOSPITALIZACIÓN DOMICILIARIA
EDUCACIÓN COVID
EDUCACIÓN NO COVID
Comparativo Resoluciones
Resolución 3280 de 2018 Resolución 412 de 2000
RUTA DE PROMOCIÓN Y NORMAS TÉCNICAS DE DETECCIÓN
MANTENIMIENTO DE LA TEMPRANA Y PROTECCIÓN
ESPECÍFICA
VS
SALUD

Integra las intervenciones poblacionales, colectivas e

El alcance son las intervenciones individuales
individuales
Ordena las intervenciones individuales por curso de Contempla procedimientos independientes y no
vida incluyendo la adultez incluía a la adultez temprana
Incorpora el abordaje familiar en la atención y a la
No incluyó el abordaje familiar
familia como sujeto de atención por curso de vida
Incluye nuevas finalidades: Valoración integral, Ordena los servicios de acuerdo a su finalidad:
Educación en salud detección temprana y protección especifica.

Posibilita la prestación de las intervenciones en los

No era explicito sobre esta
diferentes entornos
Actualización – Elementos innovadores

•Aplicación de instrumentos
VALORACIÓNINTEGRAL
VALORACIÓN INTEGRAL
•Toma de hemoglobina – hematocrito (anemia)

DETECCIÓN TEMPRANA
Promoción y apoyo a la Lactancia Materna
Valoración integral en salud bucal

Valoración integral en salud

PROTECCIÓN ESPECÍFICA
•Fortificación de micronutrientes en polvo

•Desparasitación
EDUCACIÓN PARA
EDUCACIÓN PARA LA
LA SALUD
SALUD
••Barniz
Educación para la salud individual – Riesgo, criterio del
de flúor
profesional.
•Vacunación
•Educación para la salud grupal – ciclos educativos

• Educación para la salud dirigida a la familia.

RIAPMS – Primera infancia e infancia

Procedimientos nuevos:
1
• Valoración integral en salud (crecimiento y desarrollo, estado nutricional y
antropométrico, practicas alimentarias , estructuras dento –maxilo- faciales,
salud auditiva, visual, mental; dinámica familiar, contexto social y redes de
apoyo, vacunación, micronutrientes, desparasitación, información en salud,
entre otras)
• Atención en salud bucal
INNOVACIONES • Atención para promoción y apoyo a la lactancia materna.
DE LA RPMS • Tamizaje para anemia
• Ciclos educativos grupales individuales y dirigidos a la familia

Incorporación de nuevas actividades y tecnologías en consultas de valoración e

incorporación de instrumentos de obligatorio cumplimiento (EAD -3, Cuestionario
2 VALE, Apgar Familiar) y sugeridos (Test de Tanner, test de figura humana de
Goodenough Harris, RQC)

Cambios en las frecuencias (primera infancia) e incorporación de otros perfiles

3 (Medicina Familiar, Nutrición, Pediatría).
Valoración integral en mas ocasiones por medicina.
 ATENCIONES INDIVIDUALES
EXPRESIONES DE LA RIAS
PROCEDIMIENTO PRIMERA INFANCIA
INFANCIA
PEDIATRÍA
6 3
MEDICINA
VALORACIÓN INTEGRAL /
DETECCIÓN TEMPRANA

CONSULTA

ENFERMERÍA 6 3

ODONTOLOGÍA 6 6

OPTOMETRÍA 3

OFTALMOLOGÍA
1 1
TAMIZAJES

AUDITIVO
SEGÚN 1
PARA HEMOGLOBINA HALLAZGOS
 ATENCIONES INDIVIDUALES
PRIMERA
PROCEDIMIENTO INFANCIA
EXPRESIONES DE LA RIAS
INFANCIA
Profilaxis y remoción de A partir del año de edad – dos veces al año
placa bacteriana
Aplicación de fluor tópico Semestral a partir del año de edad
Aplicación de sellantes A partir de los 3 años según criterio
PROTECCIÓN Vacunación Según esquema nacional vigente
ESPECÍFICA Fortificación casera con  
3
micronutrientes
Suplementación con  
Cada 6 meses *
micronutrientes
Desparasitación intestinal Cada 6 meses **  
EDUCACIÓN Individual Según hallazgos en la valoración integral y de acuerdo al
PARA LA criterio del TH
SALUD Grupal Ciclos educativos para el desarrollo de capacidades
Según hallazgos en la valoración integral y de acuerdo al
Familiar criterio del TH

CONSULTAS DERIVADAS
CONSULTA PARA LA PROMOCIÓN DE
LA LACTANCIA MATERNA

* A partir de los 2 años ** A partir del año de edad

 ESQUEMA INTERVENCIONES,ATENCIONES INDIVIDUALES
PARA NIÑOS Y NIÑAS EN PRIMERA INFANCIA
FRECUENCIA SEGÚN EDAD EN MESES (M) O AÑOS (A)
DIRECTRICES DE
PROCEDIMIENTOS/CONSULTAS CUPS 1M 2 -3 4-5 6 - 8 9 -11 M 12 - 18 18 -23 24 - 29 M 30 - 3 AÑOS 4 AÑOS 5 AÑOS TALENTO OBLIGATORIO
M M M M M 35 M HUMANO
CUMPLIMIENTO
ATENCION EN SALUD POR Profesional en
MEDICINA GENERAL O medicina general Atencion en salud
PEDIATRIA O MEDICINA Especialista en por medicina
890201 X   X     X   X   X   X general, pediatria y
FAMILIAR pediatria enfermeria en la
Especialista en
medicina familiar primera infancia.
VALORACION INTEGRAL

ATENCION EN SALUD POR Profesional de Atencion en salud

PROFESIONAL DE Enfermeria por medicina
ENFERMERIA 890205 X X X X X X general, pediatria y
enfermeria en la
            primera infancia.
ATENCION EN SALD BUCAL Profesional de Atencion Salud
POR PROFESIONAL DE 890203   UNA VEZ AL AÑO A PARTIR DE LOS 6 MESES DE EDAD Odontologia Bucal
ODONTOLOGIA
ATENCION POR PROFESIONAL Profesional en Valoracion
DE ENFEMERIA, MEDICINA nutricion promocion y apoyo
GENERAL O NUTRICION PARA SEGÚN HALLAZGOS Y Profesional en de la tecnica de
890305 X CRITERIO DEL
LA PROMOCION Y APOYO DE PROFESIONAL enfermeria lactancia materna
LA LACTANCIA MATERNA Profesional en
  medicina general
 FRECUENCIA SEGÚN EDAD EN MESES (M) O AÑOS (A)
PROCEDIMIENTOS/CONSU 2 -3 4-5 6 - 9 18 24 - 30 - 3 DIRECTRICES DE OBLIGATORIO
CUPS 1M M M 8 -11 12 - 18 M -23 29 M 35 M AÑOS 4 AÑOS 5 AÑOS TALENTO HUMANO CUMPLIMIENTO
LTAS M M M
Atencion en salud por medicina
TAMIZAJE PARA SEGÚN EL RIESGO IDENTIFICADO UNA NO APLICA general, pediatria y enfermeria en
HEMOGLOBINA VEZ la primera infancia.
   
APLICACIÓN DE BARNIZ 997106 SEMESTRAL A PARTIR DEL AÑO DE EDAD Profesional en odontologia
DE FLUOR   Tecnico en auxiliar de salud oral
PROTECCION ESPECIFICA

PROFILAXIS Y REMOCION
DE PLACA BACTERIANA 997310  
SEMESTRAL A PARTIR DEL AÑO DE EDAD Profesional en Odontologia, tecnico
en auxiliar de salud oral
Atencion en salud bucal

APLICACIÓN DE SEGÚN CRITERIO DEL

SELLANTES 997102 PROFESIONAL A PARTIR DE LOS 3 Profesional en Odontologia, tecnico
  AÑOS en auxiliar de salud oral
Manual tecnico administrativo del
VACUNACION 993 X X X   X X X Profesional en enfermeria Tecnico PAI Capitulo 16. Esquema
          auxiliar en enfermeria Nacional de Vacunacion
FORTIFICACION CASERA
CON MICRONUTRIENTES X X X NO APLICA Fortificacion con micronutrientes
EN POLVO         en polvo
SUPLEMENTACION CON A PARTIR DE LOS DOS AÑOS DE EDAD, DOS
MICRONUTRIENTES     VECES AL AÑO NO APLICA  

SUPLEMENTACION CON B03AA0701 VER NOTA AL Atencion en salud por medicina

HIERRO PIE general, pediatria y enfermeria en
                  NO APLICA la primera infancia.
DESPARASITACION
INTESTINAL A PARTIR DEL AÑO DDE EDAD DOS VECES AL AÑO JUNTO CON LA
ANTIHELMINTICA P02CA0301   SUPLEMENTACION NO APLICA  
 FRECUENCIA SEGÚN EDAD EN MESES (M) O AÑOS (A)

DIRECTRICES DE
PROCEDIMIENTOS/CON 2 -3 9 -11 12 - 18 18 -23 24 - 29 30 - 35 3 5 TALENTO
SULTAS CUPS 1M M 4-5 M 6-8M M M M M M AÑOS 4 AÑOS AÑOS HUMANO OBLIGATORIO
CUMPLIMIENTO

SEGÚN VALORACION Y CRITERIO DEL PROFESIONAL SE ESTABLECERAN LOS CONTENIDOS DE

EDUCACION Según Educacion para
9902 EDUCACION REQUERIDOS CONFORME A LAS DIRECTRICES PARA LA ATENCION EN SALUD Y DE
INDIVIDUAL procedimiento la salud
EDUCACION PARA LA SALUD

EDUCACION PARA LA SALUD

(PADRES O de la educacion
CUIDADORES) para la salud

SEGÚN VALORACION Y CRITERIO DEL PROFESIONAL SE ESTABLECERAN LOS CICLOS Y CONTENIDOS Educacion para
9901 DE EDUCACION REQUERIDOS CONFORME A LAS DIRECTRICES PARA LA ATENCION EN SALUD Y DE Según
EDUCACION EDUCACION PARA LA SALUD procedimiento la salud
DIRIGIDA A LA de la educacion
FAMILIA para la salud

SEGÚN VALORACION Y CRITERIO DEL PROFESIONAL SE ESTABLECERAN LOS CICLOS Y CONTENIDOS Educacion para
9901 DE EDUCACION REQUERIDOS CONFORME A LAS DIRECTRICES PARA LA ATENCION EN SALUD Y DE Según
EDUCACION PARA LA SALUD. SE DEBE DERIVAR A POR LO MENOS A DOS CICLOS EDUCATIVOS. procedimiento la salud
EDUCACION de la educacion
GRUPAL para la salud
ESQUEMA INTERVENCIONES,ATENCIONES
INDIVIDUALES PARA NIÑOS Y NIÑAS INFANCIA

PROCEDIMIENTOS/CONSULTAS CUPS 6 7 8 9 10 11 TALENTO HUMANO DIRECTRICES DE OBLIGATORIO

CUMPLIMIENTO

ATENCION EN SALUD POR Profesional en medicina general Atencion en salud por

MEDICINA GENERAL O 890201 X   X   X   Especialista en pediatria medicina general, pediatria
PEDIATRIA O MEDICINA y enfermeria en la primera
FAMILIAR Especialista en medicina familiar infancia.

VALORACION Atencion en salud por

INTEGRAL 890205 X X   X Profesional de Enfermeria medicina general, pediatria
ATENCION EN SALUD POR y enfermeria en la primera
PROFESIONAL DE infancia.
ENFERMERIA    

ATENCION EN SALUD
BUCAL POR PROFESIONAL 890203 UNA VEZ AL AÑO Profesional de Odontologia Atencion Salud Bucal
DE ODONTOLOGIA
 DIRECTRICES DE
PROCEDIMIENTOS/CONSULTAS CUPS 6 7 8 9 10 11 TALENTO OBLIGATORIO
HUMANO CUMPLIMIENTO

Atencion en salud por

TAMIZAJE PARA 902211 UNA VEZ
DETECCION HEMOGLOBINA Y ENTRE LOS 10 NO APLICA medicina general, pediatria y
TEMPRANA enfermeria en la primera
HEMATOCRITO 902213 Y 13 AÑOS infancia.

 
 TALENTO DIRECTRICES DE
PROCEDIMIENTOS/CONSULTAS CUPS 6 7 8 9 10 11 HUMANO OBLIGATORIO
CUMPLIMIENTO

Profesional en
odontologia
APLICACIÓN DE 997106 DOS VECES AL AÑO (1 POR SEMESTRE) Tecnico en
BARNIZ DE auxiliar de
FLUOR salud oral
PROFILAXIS Y Profesional en
REMOCION DE Odontologia, Atencion en
PLACA 997310 DOS VECES AL AÑO (1 POR SEMESTRE) tecnico en salud bucal
BACTERIANA auxiliar de
salud oral
PROTECCION Profesional en
ESPECIFICA APLICACIÓN DE Odontologia,
997102 SEGÚN NECESIDAD tecnico en
SELLANTES
auxiliar de
salud oral
Manual tecnico
Profesional en administrativo
enfermeria del PAI Capitulo
VACUNACION 993 SEGÚN ESQUEMA VIGENTE Tecnico auxiliar 16. Esquema
en enfermeria Nacional de
Vacunacion
 
 DIRECTRICES DE
TALENTO
PROCEDIMIENTOS/CONSULTAS CUPS 6 7 8 9 10 11 OBLIGATORIO
HUMANO CUMPLIMIENTO

SEGÚN VALORACION Y CRITERIO DEL PROFESIONAL SE ESTABLECERAN

9902 LOS CONTENIDOS DE EDUCACION REQUERIDOS CONFORME A LAS Según Educacion para la
EDUCACION DIRECTRICES PARA LA ATENCION EN SALUD Y DE EDUCACION PARA LA procedimiento salud
EDUCACION PARA LA SALUD

INDIVIDUAL (PADRES SALUD de la educacion

O CUIDADORES) para la salud

SEGÚN VALORACION Y CRITERIO DEL PROFESIONAL SE ESTABLECERAN

LOS CICLOS Y CONTENIDOS DE EDUCACION REQUERIDOS CONFORME A Según Educacion para la
9901
EDUCACION LAS DIRECTRICES PARA LA ATENCION EN SALUD Y DE EDUCACION PARA procedimiento salud
DIRIGIDA A LA LA SALUD de la educacion
FAMILIA para la salud
SEGÚN VALORACION Y CRITERIO DEL PROFESIONAL SE ESTABLECERAN
Según
LOS CICLOS Y CONTENIDOS DE EDUCACION REQUERIDOS CONFORME A
EDUCACION GRUPAL 9901 LAS DIRECTRICES PARA LA ATENCION EN SALUD Y DE EDUCACION PARA procedimiento Educacion para la
de la educacion salud
LA SALUD. SE DEBE DERIVAR A POR LO MENOS A DOS CICLOS para la salud
EDUCATIVOS.
 DIRECTRICES DE
OBLIGATORIO CUMPLIMIENTO
ATENCIÓN EN SALUD POR PEDIATRÍA, MEDICINA
GENERAL O FAMILIAR, Y ENFERMERIA PARA LA
PRIMERA INFANCIA
 Atenciones incluidas
• Valorar el crecimiento y desarrollo (físico, motriz, cognitivo y
socioemocional).
• Valorar el estado nutricional y antropométrico.
• Valorar las prácticas alimentarias.
• Valorar las estructuras dentomaxilofaciales y su funcionalidad.
• Valorar la salud auditiva y comunicativa.
• Valorar la salud visual.
Atenciones incluidas
• Valorar la salud sexual.
• Valorar la salud mental.
• Valorar la dinámica familiar como apoyo al desarrollo integral.
• Valorar el contexto social y las redes de apoyo social y comunitario.
• Verificar esquema de vacunación.
• Verificar u ordenar el suministro de micronutrientes.
• Verificar u ordenar la desparasitación intestinal.
• Información en salud a las niñas o niños, a sus familias o
cuidadores.
Talento humano
Talento Humano
• El profesional de enfermería podrá realizar los procedimientos y
ordenar los medicamentos, insumos, dispositivos y otros
procedimientos de acuerdo con lo definido en esta
intervención/atención.
Instrumentos, insumos y dispositivos
• Sin perjuicio del cumplimiento de los estándares de habilitación para:
• consulta de pediatría,
• medicina general,
• medicina familiar
• enfermería,
• Se debe contar con lo siguiente:
• carné de salud infantil,
• tablas y gráficas de los patrones de referencia para clasificación nutricional,
• tablas de percentiles de tensión arterial para niños y para niñas,
• lista de chequeo de factores de riesgo de las enfermedades del oído,
• alteraciones auditivas, vestibulares y de la comunicación,
• Escala Abreviada de Desarrollo-3 y
• kit de materiales para la aplicación de la Escala Abreviada de Desarrollo-3; Test m-Chat,
• cuestionario VALE, familiograma, APGAR familiar.
Materiales para examen físico pediátrico:
• fonendoscopio, equipo de órganos,
• tensiómetro pediátrico,
• cinta métrica,
• pulsoxímetro,
• optotipos morfoscópicos o
• angulares para agudeza visual etc.),
Materiales para examen físico pediátrico:
• balanza pesa bebé
• balanza de pie,
• infantómetro y tallímetro.
• Los instrumentos que deben ser aplicados de manera obligatoria en
cada consulta son: Escala Abreviada de Desarrollo-3, tablas y gráficas
de los patrones de referencia para clasificación nutricional,
cuestionario VALE y Apgar familiar.
CONDICIONES DE ATENCION
Materiales para el examen físico
estetoscopio, equipo de órganos, linterna y tensiómetro pediátrico

Materiales para antropometría

metro, tallímetro horizontal y vertical,
balanza pesa bebé y balanza de pie

FUENTE: NORMA TECNICA DETECCION ALTERACIONES C Y D MENOR DE 10 AÑOS.PARS.RES 412/2000.DISPONIBLE EN:HTTP://WWW.MINPROTECCIONSOCIAL.GOV.CO/PARS/LIBRARY/DOCUMENTS/DOCNEWSNO17094DOCUMENTNO6521.PDF

 Recomendaciones equipos:
Cinta ergonómica para
medir circunferencias.
Tallímetro para el pesabebés
• Estadiómetro móvil

• Pesa

• Tallimetro
El tamizaje de agudeza visual incluido en este
procedimiento, debe ser realizado por personal entrenado:
• Médico general, especialista u optómetra. En el
caso de los niños de mayor riesgo, la valoración
integral debe ser realizada por profesional de
pediatría, o por profesionales de medicina
general o de medicina familiar, bajo el
acompañamiento o la supervisión de pediatría,
exclusivamente en los casos en los que no sea
posible contar con pediatría.
Atención en salud por enfermería, medicina y pediatría – Primera Infancia

• Anamnesis:
• Alimentación de los niños menores de 6 meses:
• Indagación sobre lactancia materna y comprensión sobre inicio de
alimentación complementaria.
• Preguntas de verificación para detectar alimentos distintos a la
leche materna.
• Consumo y hábitos alimentarios del niño mayor de seis meses.
• Toma de Hemoglobina según factores de riesgo.
• Examen Físico:
• Completo - Estado nutricional y antropométrico: P, T, PC, IMC.
Atención en salud por enfermería, medicina y pediatría – Primera Infancia

• Información en salud:
• Según hallazgos, necesidades e inquietudes.
• Promoción de la lactancia materna exclusiva.
• Fortalecimiento de padres y madres para crianza y cuidados
de los niños.
• Prácticas de crianza protectoras y basadas en derechos.
• Promoción del desarrollo.
• Plan de cuidado:
• Según hallazgos y necesidades.
• Verificar y promover las demás intervenciones/procedimientos
de la RIAPMS.
• Considerar sesiones individuales de educación para la salud.
• Canalización.
Consulta de valoración, promoción y apoyo de la lactancia materna

• Valorar y promover la lactancia materna exclusiva.

• Niños y madres entre 8 y 30 días de nacimiento.
• Según criterio para niños entre 1 y 6 meses.
• Perfil: enfermería, medicina, nutrición o auxiliar de enfermería con
conocimiento y habilidades en valoración y consejería en lactancia
materna mediante entrenamiento o experiencia probada.
• Anamnesis – Examen Físico.
• Información en salud: importancia y beneficios, extracción, conservación
y transporte de la leche; cuidado de las mamas, estrategias de apoyo
(BLH), Problemas, Alimentación complementaria.
• Plan de cuidado: Canalización a consulta resolutiva, educación grupal,
Complementariedad de atenciones y de intervenciones.
Para confirmar si el niño menor de 6 meses está recibiendo lactancia materna exclusiva, se
deben realizar las siguientes preguntas:

• 1. Durante el día de ayer o anoche: ¿(...) recibió alguno de los siguientes

líquidos: agua, agua aromática, jugo, té?
• 2. Durante el día de ayer o anoche ¿(...) recibió leche de fórmula?
• 3. Durante el día de ayer o anoche ¿(...) recibió leche (vaca, cabra,...)
líquida, en polvo, fresca o en bolsa?
• 4. Durante el día de ayer o anoche ¿(...) recibió algún alimento como
sopa espesa, puré, papilla o seco? Con una sola respuesta positiva, el
niño o niña ya está con alimentación complementaria, por lo cual no es
lactancia materna exclusiva. Lo único que se acepta que haya recibido
es: suero oral, jarabes y gotas
Resolución 276 de 2019
• Se implementarán de forma progresiva en un plazo máximo de tres (3)
años, contados a partir del 1° de enero de 2020.
• Atención en salud por pediatría en niños de primera infancia
• Atención en salud por medicina general o familiar a población entre 24 y 44 años
• Atención en salud bucal (consulta por profesional de odontología)
• Fortificación casera con micronutrientes en polvo
• Desparasitación intestinal
• Suplementación con hierro
• Tamizaje con ADN VPH
Resolución 276 de 2019

• Se implementarán de forma progresiva en un plazo máximo de tres (3)

años, contados a partir del 1° de enero de 2020.
• Tamizaje para cáncer de colon
• Atención en salud para la promoción y apoyo a la lactancia materna
• Educación grupal en los diferentes momentos del curso de la vida
• Atención básica de orientación familiar
• Educación para la salud dirigida a la familia
• Atención preconcepcional
• Atención para la promoción de la alimentación y nutrición en el embarazo
• Tamizaje auditivo del recién nacido sin riesgo de hipoacusia.
 Innovaciones en la atención de los niños con las RIAS

• La atención del RN debe garantizarse entre la RPMS y la RIAMP.

• Se fortalece la gestión oportuna del riesgo materno-neonatal con la atención preconcepcional.
• Se establece el curso para la maternidad y la paternidad.
• Se actualizan las pautas para la atención del parto y del nacimiento.
• Se incluye el enfoque de riesgo antenatal para la atención al RN.
• Debe considerarse la resolutividad de la IPS.
• Se mantienen los procedimientos de apoyo a la Adaptación Neonatal Inmediata pero se resalta
la promoción de la lactancia materna.
• Se implica el entrenamiento de los profesionales que atienden al RN en adaptación y
reanimación neonatal y en consejería en lactancia materna.
 Innovaciones en la atención de los niños con las RIAS

• Se vinculan los contenidos de las Guías de Práctica Clínica

para la atención de las principales patologías del Recién
Nacido.
• Se generan claridades sobre los tiempos y criterios para el
egreso hospitalario.
• Se promueve la programación simultánea de los controles de
puerperio y del recién nacido.
Innovaciones en la atención de los niños con las RIAS

• Se contempla la posibilidad de desarrollar

medidas de adaptabilidad para garantizar
las intervenciones de la RIAMP.
• Se abre la posibilidad a realizar visitas
domiciliarias a madres y/o recién nacidos
con criterios particulares de riesgo.
• Se promueven las intervenciones de la
RPMS y su garantía de forma articulada,
teniendo en cuenta criterios de mayor riesgo
para el desarrollo, la salud y la
supervivencia.
Desparasitación intestinal:
• De acuerdo con la edad, se seguirá el siguiente esquema:  Niños en edad
preescolar 12 meses a 23 meses:
• albendazol 200 mg vía oral, dosis única, dos veces al año. Junto con la
suplementación
• Niños en edad preescolar 24 meses a 4 años: albendazol 400 mg vía oral,
dosis única, dos veces al año. Junto con la suplementación e.
Suplementación con hierro 1mg/kg/día.

• En caso de madres con antecedente de bajo peso para la edad gestacional

o delgadez durante el periodo de lactancia, se recomienda administrar al
niño, desde el nacimiento, un suplemento que aporte 1 mg/kg/día de
hierro elemental hasta que se introduzca la alimentación complementaria
adecuada, excepto en el caso que el niño o niña a término sea alimentado
desde el nacimiento con fórmula láctea. de los padres o cuidadores y de las
niñas y niños.
• f. Fortificación casera con micronutrientes en polvo entre los 6
y 23 meses con un ciclo cada seis meses (ver procedimiento
fortificación con micronutrientes en polvo).
• g. Suplementación con hierro y vitamina A. Para los niños y
niñas de 24 a 59 meses de edad se debe suministrar:  Hierro en
forma fumarato ferroso o hierro polimaltosa; 3mg/kg/día; 2
veces al año.
• Vitamina A; 200.000 UI en una sola toma; 2 veces al año. h.
Ordenar prueba de hemoglobina si durante la valoración se
identifican factores de riesgo.