Sindrome Antifosfolipido

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S Í N D R O M E A N T I F O SG FR UOPLO I#P2 I D

SINDROME ANTIFOSFOLIPIDO O
TAMBIEN LLAMADO SÍNDROME
HUGHES.
TRANSTORNO TROMBOLITICO
ADQUIRIDO.

CLASIFICACIÓ
N

PRIMARIO

SECUNDARIO
EFECTOS DE APL
Vías de
Endotelio Plaquetas
Coagulación

Vías de Tejido
complemento Neuronal
EPIDEMIOLOGIA
El SAF pediátrico es muy
raro.
Más frecuente en Mujeres.
21% de SAF-P primario
progresa a LES.
Artritis Idiopática Juvenil la
prevalencia de APL.
PATOGENIA Los test de APL
Diferentes
ANTICUERPOS propiedades
HETEROGENEOS
patogénicas.

Asociados a
manifestaciones
clínicas

-Beta 2-glicoproteína 1
Contra proteínas
-Protrombina
séricas
transportadoras -Proteina C
-Proteina S
-Anexina V
APL con
actividad
aB2-Gp1

C.
Monocitos
Endoteliales
FACTOR NUCLEAR
Kb
Aumento del
M. de factor tisular
adhesión
PROTEIN KINASA
MITOGENA P38
Plaquetas a

Aumenta Exp.
Aumenta sint.
Glicoproteina
Tromboxano A2
2b-3a
MANIFESTACIONES CLINICAS
TROMBÓTICAS
MANIFESTACIONES NO
TROMBÓTICAS
SAF CATASTRÓFICO
• RARA VARIANTE
DEL SAF.
• LLEVA A FALLO
MULTIORGANICO.
• AFECTA A
RIÑONES,
HIGADO, SNC,
CORAZON,
PULMON Y PIEL.
INFECCIONES INDUCTORAS DEL SAF
PERCIPITANTES:
• ParvovirusB19
• Citomegalovirus
• Virus varicela-zóster
• Infecciones estreptocócicas
• Estafilocócicas
• Bacterias gram negativas
• Mycoplasma pneumoniae
DIAGNÓSTICO
• SAF PROBABLE
• SAF SERONEGATIVO
• SAF DEFINITIVO
SE DEBE SOSPECHAR UN SÍNDROME
ANTIFOSFOLÍPIDO SI EXISTE:
• Una o más trombosis o tromboembolismos de causa
desconocida.
• Uno o más resultados adversos en relación con embarazos.
• Trombocitopenia o alargamiento de los tiempos de
coagulación inexplicables.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
• Factor V Leiden (activa la resistencia a la
• proteína C).
• Deficiencia de proteína C.
• Deficiencia de proteína S.
• Deficiencia de antitrombina III.
• Homocistinemia.
• Síndrome nefrótico.
• Anticonceptivos orales que contienen estrógenos.
• Síndromes mieloproliferativos.
• Enfermedad de Behçet.
MANEJO
PREVENCIÓN

Deben evitarse
factores de
riesgo como
sedentarismo,
tabaquismo,
antihipertensivos,
etcétera

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