Vía aérea pediátrica

Docente: Karen Kracht S.

Asignatura: Técnicas de tratamiento respiratorio I
Aprendizajes esperados

 Describen los cambios que ocurren en el

sistema respiratorio a lo largo del ciclo vital
basados en la anatomía respiratoria del niño
y el adulto.
Contenidos
1. Anatomía sistema respiratorio maduro
2. Desarrollo embrionario y fetal del sistema
respiratorio
3. Diferencias entre el sistema respiratorio
pediátrico y del adulto
 Nariz
A recordar…
Boca
Vías aéreas
superiores
Faringe

Laringe
Sistema
Respiratorio
Tráquea

Bronquios
Vías aéreas
inferiores
Bronquiolos

Alvéolos
NARIZ
 Cavidad Nasal

 Dividida por tabique
nasal en fosas derecha
e izquierda

 Se abre por atrás a
través de las coanas en
la porción nasal de la
faringe

 Cada fosa posee una
pared medial o septal,
una pared lateral, un
techo y un piso.
Funciones de nariz y cavidades
nasales

Filtración del Humidificación Calentamiento

aire del aire del aire

Conducir el aire
Olfato
hacia la faringe
Senos Paranasales
 Cavidades óseas tapizadas por
mucosa respiratoria
 Desembocan en las fosas nasales

 SENOS FRONTALES
 SENOS ETMOIDALES
 SENOS ESFENOIDALES
 SENOS MAXILARES
Cavidad Bucal
 Faringe
 Órgano muscular en forma
de tubo, común a vía
respiratoria y digestiva

 Seextiende desde la base del

cráneo hasta el borde inferior
del cartílago cricoides
(anterior) y borde inferior de
C6 (posterior)

 Masancha a la altura del

hueso hioides y se estrecha
hacia inferior, donde se
continúa con el esófago.
Funciones de la faringe

Función respiratoria
Principalmente se limita a
digestiva conducción del aire
hacia la laringe

Función
inmunológica
(abundante tejido
linfoide)
 Comunica con fosas
Nasofaringe
nasales (coanas)

Comunica con cavidad

Faringe Orofaringe bucal a través de
itsmo de las fauces.

Comunica con laringe

Laringofaringe a través de aditus
laringeo
 Laringe
 Órgano respiratorio
 Ultima porción de VA
superior
 Conecta rinofaringe y
tráquea
 Compuesta por 9
cartílagos conectados por
membranas y ligamentos.
 Contiene cuerdas vocales
 Se encuentra en parte
anterior del cuello
Funciones laringe

Conduce aire desde

Fonación laringofaringe a
tráquea

Protección de las
vías respiratorias
bajas
Epiglotis
 Uno de los principales cartílagos de la
laringe
 Situado posterior a la raíz de la lengua
 Forma parte superior de entrada de la laringe
 Base implantada en la parte superior a la
glotis
 Extremo superior es ancho y se cierra
durante la deglución, impidiendo el paso de
alimentos hacia la laringe
 Tráquea
 Primer órgano de VA inferior
 Se extiende desde extremo
inferior de la laringe (borde
inferior de cartílago cricoides) a
ángulo del esternón donde se
divide en bronquios principales
izquierdo y derecho.
 Es el tronco del árbol
traqueobronquial
 Tubo fibrocartilaginoso sostenido
por cartílagos incompletos por
posterior (anillos traqueales)
donde tráquea contacta con el
esófago.
A nivel del ángulo
del esternón se
bifurca en 2
bronquios
principales.
A esta región se
le llama carina.
 Bronquios
 Bronquio principal
derecho: más ancho,
corto y vertical que
izquierdo
 Bronquio principal
izquierdo: pasa por
debajo del arco
aórtico
Los bronquios
principales penetran
en los hilios
pulmonares y se
ramifican de forma
continua dentro de
los pulmones, dando
origen al árbol
bronquial.
Cada bronquio
principal se divide en
bronquios lobares
(bronquios
secundarios), dos a la
izquierda y tres a la
derecha que se
distribuyen en cada
lóbulo pulmonar. 

Cada bronquio lobar

se divide en varios
bronquios
segmentarios
(terciarios), que se
reparten por los
segmentos
broncopulmonares
Cada bronquiolo terminal
da origen a diversas
generaciones de
bronquiolos respiratorios.

Cada bronquiolo
respiratorio termina en 2 a
11 conductos alveolares
que, a su vez, emiten 5 o 6
sacos alveolares revestidos
por alveolos.

EL ALVEOLO ES LA UNIDAD BÁSICA PARA EL

INTERCAMBIO GASEOSO
 Pulmones
 Órgano par, ubicados en
caja torácica
 Base apoyada sobre
diafragma y ápice en
orificio superior del tórax
 Cara externa: costal y
convexa
 Cara interna: hilio del
pulmón
 Borde anterior: detrás del
esternón
 Borde posterior: en
relación a columna
vertebral.
Pleuras
Visceral Pulmones

Pared
Pleuras
torácica

Parietal Diafragma

Pericardio

ENTRE PLEURAS SE ENCUENTRA CAVIDAD PLEURAL QUE

CONTIENE LÍQUIDO PLEURAL
Embrión
Feto
Lactante
Niño

Adulto
DESARROLLO EMBRIONARIO

• Protrusión medial localizada en el extremo

26-28 días distal de la faringe primitiva: Surco
Laringotraqueal

3-4 • Formación de divertículo respiratorio

semanas

28 días • Formación yema bronquio derecho

DESARROLLO EMBRIONARIO

• Formación yema bronquio

33 días izquierdo

• Brotes bronquios
41 días segmentarios

• Se cierra canal
52 días pleuroperitoneal
 Bronquio principal derecho es más largo y vertical

 Bronquios principales se subdividen en bronquios secundarios con

formación de ramas lobares , segmentarias e intrasegmentarias
 Fase
Pseudoglandular

DESARROLLO
Fase Canalicular
FETAL

Fase Sacular
8-16 SEMANAS (FASE
PSEUDOGLANDULAR)

 Se desarrolla árbol
bronquial hasta
bronquiolo terminal
 Hacia las 16 semanas
ya se han formado
todos los elementos
importantes de los
pulmones, excepto
los implicados en el
intercambio de gases.
16-24 semanas (fase canalicular)

 Adelgazamiento de células
Epiteliales

 Bronquios y de los
bronquiolos terminales
aumentan de calibre y el
tejido pulmonar adquiere
una vascularización
importante.

 Diferenciación neumocitos
tipo II
24 semanas-termino (fase sacular)
 Durante este período se
desarrollan muchos más sacos
terminales (sáculos) y su epitelio
se hace muy fino.

 Los capilares comienzan a protruir

en estos sacos (alveolos en
desarrollo).

 El contacto íntimo entre las células

epiteliales y endoteliales establece
la barrera sangre aire que permite
el intercambio adecuado de los
gases para la supervivencia del
feto si nace prematuramente.
DESARROLLO POSTNATAL (FASE
ALVEOLAR)
 El gran desarrollo del parénquima pulmonar ocurre en los primeros
meses de vida.

 Al nacer área de intercambio gaseoso es de 28 m2, a los 8 años de

32 m2 y en el adulto de 75 m2

 Aumento número de alvéolos hasta los 7 años aproximadamente

 A diferencia de lo que ocurre
Aproximadamente, el 95% de con los alveolos maduros, los
los alveolos maduros se alveolos inmaduros tienen el
desarrollan tras el potencial para formar
nacimiento. alveolos primitivos
adicionales.

Entre los 3 y los 8 años de

A medida que estos alveolos
edad se alcanzan los 300
aumentan de tamaño, se
millones de alveolos, que es
convierten en alveolos
la cantidad existente en los
maduros.
pulmones del adulto.