Este documento describe los principios del ejercicio resistido y cinesiterapia activa. Explica cómo el ejercicio resistido mejora la fuerza muscular mediante la hipertrofia y el reclutamiento de unidades motoras. También cubre adaptaciones fisiológicas, tipos de entrenamiento resistido, precauciones e intensidad.
Este documento describe los principios del ejercicio resistido y cinesiterapia activa. Explica cómo el ejercicio resistido mejora la fuerza muscular mediante la hipertrofia y el reclutamiento de unidades motoras. También cubre adaptaciones fisiológicas, tipos de entrenamiento resistido, precauciones e intensidad.
Este documento describe los principios del ejercicio resistido y cinesiterapia activa. Explica cómo el ejercicio resistido mejora la fuerza muscular mediante la hipertrofia y el reclutamiento de unidades motoras. También cubre adaptaciones fisiológicas, tipos de entrenamiento resistido, precauciones e intensidad.
Este documento describe los principios del ejercicio resistido y cinesiterapia activa. Explica cómo el ejercicio resistido mejora la fuerza muscular mediante la hipertrofia y el reclutamiento de unidades motoras. También cubre adaptaciones fisiológicas, tipos de entrenamiento resistido, precauciones e intensidad.
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EJERCICIO RESISTIDO
CINESITERAPIA ACTIVA
GENERALIDADES
Si se ejerce resistencia sobre un músculo que se contrae, el
músculo se adaptará y se volverá más fuerte con el tiempo.
Los cambios de adaptación se producen en el músculo
mediante el ejercicio terapéutico si las capacidades metabólicas del músculo se someten a sobrecargas progresivas. El músculo se vuelve mas fuerte como resultado de la hipertrofia de las fibras musculares y de un aumento del reclutamiento de unidades motoras en el músculo.
A medida que aumenta la fuerza de un músculo, mejora la
respuesta cardiovascular del músculo, por lo que también aumenta la potencia y resistencia del músculo. ADAPTACIONES FISIOLÓGICAS DURANTE EL ENTRENAMIENTO DE RESISTENCIA ADAPTACIONES FISIOLOGICAS EJERCICIOS RESISTIDOS Ejercicio resistido
Es cualquier forma de ejercicio activo donde la contracción
muscular dinámica o estática se le opone una fuerza externa aplicada de forma manual o mecánicamente.
Ejercicio resistido manualmente: la resistencia la ejerce el
terapeuta. Es útil en las fases iniciales de un programa de ejercicio cuando el músculo esta débil y sólo puede superar una resistencia leve a moderada. FUERZA DE RESISTENCIA Ejercicio resistido mecánicamente: la resistencia se aplica mediante el empleo de un equipamento o aparato mecánico. La cantidad de resistencia puede medirse cuantitativamente e ir progresando en el tiempo. TIPOS DE ENTRENAMIENTO RESISTIDOS TIPOS DE ENTRENAMIENTO Aumento de la resistencia muscular
La resistencia muscular es la capacidad para realizar un ejercicio
repetitivo de baja intensidad durante un período prolongado.
La resistencia mejora al realizar ejercicios con una resistencia leve
durante muchas repeticiones.
En algunos casos clínicos se recomienda realizar un ejercicio
resistido que aumente la resistencia mas que la fuerza. Aumento de la potencia (fuerza velocidad)
La potencia también es una medida de rendimiento muscular,
relacionada con fuerza y velocidad. Se define como trabajo por unidad de tiempo.
El ritmo al cual se contrae un músculo y desarrolla fuerza a través de
la amplitud del movimiento y la relación entre velocidad y fuerza son factores que afectan la potencia.
La potencia puede mejorar aumentando el trabajo que realiza un
músculo durante un período específico de tiempo o reduciendo la cantidad de tiempo requerido para producir una fuerza dada. Precauciones y contraindicaciones
Precauciones: la maniobra de valsava debe evitarse durante
todo el ejercicio resistido. Pacientes de alto riesgo.
Pacientes con antecedentes cardiovasculares.
Pacientes geriátricos.
Pacientes sometidos a cirugía abdominal o con hernia
abdominal. Evite que su paciente aguante la respiración.
Haga que su paciente expulse el aire cuando realice un
movimiento.
Pedir al paciente que cuente o hable mientras hace el ejercicio.
Fatiga
Es un fenómeno que afecta al rendimiento funcional. La fatiga puede ser:
Fatiga muscular local: es la respuesta disminuida de un músculo a un
estímulo repetido. Esto se produce por una reducción de la capacidad del sistema neuromuscular para producir fuerza.
Puede haber un descenso en la reserva de energía, por falta de oxigeno
y por acumulación de ácido láctico. Por influjo de inhibidores del sistema nervioso central, reducción de la conducción de los impulsos en la unión mioneural, Fatiga muscular general: es la respuesta disminuida de una persona durante una actividad física prolongada. Esta pude deberse a:
Reducción de los niveles de glucosa o de la reserva de
glucógeno en músculos y el hígado., depleción de potasio, fatiga asociada con enfermedades clínicas. Precauciones
Existe el riesgo de que al provocar una tensión excesiva sobre
el sistema cardiovascular. Se recomienda realizar durante el ejercicio, técnicas de respiración rítmica. Ejercicios recomendados al inicio de la rehabilitación del músculo
Se recomiendan ejercicios isométricos de baja intensidad
realizados con poca o ninguna resistencia. Se usan para favorecer la relajación y circulación de los músculos, y para reducir el dolor y los espasmos después de una lesión de tejidos blandos durante la fase aguda. Pueden retardar la atrofia en las fases iniciales de la rehabilitación de un músculo o articulación. Ejercicios de estabilización (estabilidad activa)
La estabilidad articular puede desarrollarse durante la
aplicación de ejercicio isométrico. Se consigue activando la cocontracción (contracción de los m. Antagonistas) que rodean las articulaciones proximales. La cocontracción se consigue mediante un ejercicio isométrico en la amplitud media frente a una resistencia y en posición antigravitacional. Precaución
Realice respiraciones rítmicas durante el ejercicio para evitar el
aumento de tensión. EJERCICIOS RESISTIDOS MANUALMENTE: la resistencia la aplica el terapeuta una contracción muscular estática o dinámica. Cuando el movimiento articular sea permisible, la resistencia suele aplicarse en toda la amplitud del movimiento a medida que se acorta el músculo. Antes de iniciar el ejercicio
Evaluar la amplitud del movimiento y la fuerza del paciente,
identificar las limitaciones funcionales. Explique al paciente el plan de ejercicios y los procedimientos
Coloque al paciente en posición cómoda.
Muestre el ejercicio (movimiento) deseado.
El ejercicio no debe doler (explique al paciente).
La resistencia suele aplicarse en el extremo distal del segmento distal donde se inserta el músculo.
La resistencia se aplica en la dirección opuesta al movimiento
deseado.
Proporcione estabilización a través de férulas o la propia mano
del terapeuta. Aplique la cantidad adecuada de resistencia.
Si el paciente no consigue completar toda la amplitud del
movimiento, hay dolor, temblor muscular o movimientos sustitutos, revise el punto de aplicación de resistencia o reduzca la resistencia. De ordenes verbales sencillas y claras al paciente.
Establezca el número de repeticiones, por lo general entre 8 a 10 rep.
de un movimiento especifico. Puede adicionarse repeticiones adicionales después de un período de descanso. Intensidad y número de repeticiones
De Lorme empleo un máximo de 10 repeticiones como punto de
referencia y medida de la fuerza muscular, es decir, determinó el máximo peso que una persona podía mover a través de la amplitud articular exactamente 10 veces.
Otros han recomendado un punto de referencia entre 5 y 15 RM para
mejorar fuerza.
En fases avanzadas de rehabilitación puede emplearse otro
mecanismo para determinar el peso, el cual se basa en un porcentaje de peso corporal. Número de repeticiones
Número de repeticiones: es el número de repeticiones que se
realiza en un ejercicio contra resistencia. Si el número de repeticiones aumenta progresivamente, el músculo se someterá continuamente a sobrecarga. Número de repeticiones
En algunos programas la cantidad de resistencia y el número de
repeticiones aumentan de modo progresivo para mejorar la fuerza y la resistencia muscular. Se ha recomendado un mínimo de 5 a 6 o un máximo de 15 a 20 repeticiones. Series y frecuencia del ejercicio
Las series son el número de repeticiones realizados durante
cada sesión de ejercicio.
Muchas combinaciones de series y repeticiones mejoran
eficazmente la fuerza y resistencia muscular.
Frecuencia del ejercicio: es el número de veces que se realiza
un ejercicio al día o a la semana. La mayoría de los programas de ejercicio se realizan días alternos. Duración y velocidad
Duración: es el número total de días, semanas o meses durante
los cuales se realiza un programa de ejercicio. Para aumentar de modo significativo la fuerza, el programa debe durar al menos 6 semanas.
Velocidad: es la velocidad a la cual se contrae un músculo,
afecta la tensión que genera dicho músculo. A medida que aumenta la velocidad de acortamiento, se reduce la fuerza que genera el músculo.