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    Condromalacia Rotuliana

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    marycruz hualpa quispe
    La condromalacia rotuliana es una lesión degenerativa del cartílago de la rótula causada por sobrecarga y sobrepresión en la rodilla. Provoca dolor en la rodilla durante actividades como subir escaleras o correr, así como rigidez y dificultad para extender la rodilla. Se diagnostica mediante resonancia magnética y se trata principalmente con rehabilitación, ejercicios y en casos graves, cirugía.

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    La condromalacia rotuliana es una lesión degenerativa del cartílago de la rótula causada por sobrecarga y sobrepresión en la rodilla. Provoca dolor en la rodilla durante actividades como subir escaleras o correr, así como rigidez y dificultad para extender la rodilla. Se diagnostica mediante resonancia magnética y se trata principalmente con rehabilitación, ejercicios y en casos graves, cirugía.

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    Título original

    Condromalacia rotuliana

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    La condromalacia rotuliana es una lesión degenerativa del cartílago de la rótula causada por sobrecarga y sobrepresión en la rodilla. Provoca dolor en la rodilla durante actividades como subir escaleras o correr, así como rigidez y dificultad para extender la rodilla. Se diagnostica mediante resonancia magnética y se trata principalmente con rehabilitación, ejercicios y en casos graves, cirugía.

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    La condromalacia rotuliana es una lesión degenerativa del cartílago de la rótula causada por sobrecarga y sobrepresión en la rodilla. Provoca dolor en la rodilla durante actividades como subir escaleras o correr, así como rigidez y dificultad para extender la rodilla. Se diagnostica mediante resonancia magnética y se trata principalmente con rehabilitación, ejercicios y en casos graves, cirugía.

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    CONDROMALACIA

    ROTULIANA
    DEFINICION
    ■ La condromalacia rotuliana o
    síndrome de dolor femoropatelar, es
    una lesión degenerativa que afecta al
    cartílago de la superficie articular de
    la rótula.
    ■ La incidencia de esta lesión en
    adolescentes y adultos jóvenes
    responde a estímulos de sobrecarga y
    sobrepresión en la rodilla, mientras
    que en personas mayores son las
    enfermedades degenerativas como la
    artrosis, las responsables del
    desgaste del cartílago articular. En
    ambos casos es mayor en mujeres que
    en hombres.
    SINTOMAS
    PRINCIPALES
    ■ Dolor en la cara anterior de la rodilla,
    típicamente relacionado con la actividad física
    y que empeora al subir y bajar escaleras o al
    correr por superficies duras. Este dolor
    también aumenta tras una prolongada flexión
    de rodilla (al conducir, en el cine, estar
    agachado…). En estos casos el dolor se
    acompaña de sensación de rigidez y dificultad
    para extender la rodilla.
    ■ Durante los movimientos de flexo – extensión
    de la rodilla, frecuentemente se producen
    roces y chasquidos de la rótula sobre el
    fémur.
    SINTOMAS PRINCIPALES
    ■ Se puede apreciar también
    debilidad del cuádriceps,
    especialmente del vasto interno
    ■ Acortamiento de la cadena
    muscular posterior, lo que
    contribuirá a una anormal
    biomecánica fémoro-rotuliana, en
    los isquiotibiales, tríceps sural,
    fascia lata.
    CAUSAS DE CONDROMALACIA
    ROTULIANA
    ■ Las causas de la condropatía rotuliana
    pueden ser mecánicas
    (desalineaciones), postraumáticas
    (fracturas de rótula, contusión
    condral, etc.), inflamatoria,
    degenerativa, postinmovilización,
    sobreentrenamiento, etc. En
    definitiva, la causa de esta lesión es
    multifactorial, se cree que el sobreuso
    de las articulaciones, puede provocar
    un desgaste acelerado, la rótula roza
    contra el extremo inferior del fémur
    cuando la rodilla se mueve.
    FACTORES DE RIESGO
    ■ Sobrepeso
    ■ Uso de calzado inadecuado
    ■ Atrofia o debilidad de la musculatura
    ■ Acortamientos de la musculatura de la parte posterior del
    muslo
    ■ Rodillas en X (valgo)
    ■ Anormalidades estructurales de la rótula
    ■ Piernas desiguales en longitud
    ■ Curva exagerada en la columna vertebral
    ■ Alteraciones de la biomecánica de la marcha y de la carrera
    GRADOS DE CONDROMALACIA
    DIFERENTES
    GRADOS
    DIAGNOSTICO
    ■ Una cuidadosa historia clínica, y la presencia de los síntomas
    anteriormente expuestos pueden conducir a la sospecha de
    condropatía, pero la confirmación sólo puede darse mediante la
    resonancia magnética ,ya que demuestra si la capa de cartílago
    es más delgada o si está completamente erosionada exponiendo
    el hueso.

    ■ La ecografía no se utiliza en la rodilla, ya que no muestra


    ninguna lesión en profundidad y los rayos X pueden mostrar un
    adelgazamiento de la articulación, pero no se puede ver la
    consistencia de cartílago.
    TRATAMIENTO
    ■ El tratamiento se basa en la rehabilitación con técnicas de
    fisioterapia, ejercicios de musculación y coordinación. También
    puede ser necesario utilizar medicación antiinflamatoria o
    analgésica, en periodos cortos, e incluso alguna infiltración.
    ■ Si el problema es ortopédico-genético la cirugía es la única
    terapia efectiva en estos casos, bien incidiendo sobre la tibia
    para variar la inserción del tendón rotuliano sobre la misma, o
    cortando el alerón rotuliano externo o cualquier otra fijación
    de tejido conjuntivo que arrastre la rótula y la descompense
    hacia el lado externo.
    TRATAMIENTO
    ■ En la primera fase, hay que
    practicar la movilización activa
    asistida y activa sin carga para la
    articulación de la rodilla así como
    el uso de la bicicleta estática sin
    resistencia, o trabajar el dolor y
    la hinchazón, si hubiese. El
    objetivo final siempre conllevará
    el fortalecimiento de el
    cuádriceps, y fundamentalmente
    su vasto interno. También se
    puede trabajar en piscina sobre
    todo en la primera fase.

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