Leptospira Interrogans

UNIVERSIDAD JUÁREZ DEL ESTADO DE DURANGO [UJED]
FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS;

CAMPUS DURANGO [F.C.Q.]
VICTORIA DE DURANGO, DGO. AGOSTO DE 2016

Leptospira interrogans
QUÍMICO FARMACÉUTICO BIÓLOGO BARRAZA URBINA ANTONIO EDILBÉN

GONZÁLEZ SILVA MARÍA FELIX
BACTERIOLOGÍA Y MICOLOGÍA MÉDICA LARA SALAZAR ROSA JOANNA
NOVENO SEMESTRE OLAGUEZ BAYONA MARÍA ALMENDRA
FISIOLOGÍA Y ESTRUCTURA
Familia: Leptospiraceae.
Especies: L. interrogans (patógena).
L. biflexa (no patógena).
» Las leptospiras son unas

espiroquetas finas y enroscadas (0.1
x 6 a 20 µm) con un gancho en uno o
en ambos extremos puntiagudos.
» Presentan dos flagelos
periplásmicos.
FACTORES DE VIRULENCIA
» Hemolisinas.
» Esfingomielinasa fosfolipasa.
» Endotoxinas tipo lipoligosacáridos (LOS).
» Proteínas superficiales de adherencia (determinan la patogenicidad).
» No producen exotoxinas.
COMPOSICIÓN DE ANTÍGENOS:
25 serogrupos y 200 serotipos.
EPIDEMIOLOGÍA
» La leptospirosis tiene una distribución universal.
» Mayor incidencia en regiones tropicales y con mayor frecuencia en
hombres que en mujeres.
» Cada año se describen entre 100 – 200 infecciones en personas
residentes en EE.UU.
» Sin embargo, la incidencia de la enfermedad está claramente

subestimada puesto que la mayor parte de las infecciones son
leves y se diagnostican de manera errónea como síndrome vírico.
Roedores y
Hospedadores
mamíferos de
reservorios
pequeño tamaño.
Leptospiras
Perros, animales
Hospedadores
de granja o el ser
accidentales
humano.
PATOGENIA E INMUNIDAD
» Debido a que las leptospiras son finas y móviles, pueden atravesar las
membranas mucosas intactas o la piel a través de pequeñas abrasiones o
cortes, de ahí se pueden extender a través de la sangre a todos los tejidos,
incluido el SNC.
» L. interrogans se multiplica rápidamente y daña el endotelio de los
pequeños vasos sanguíneos, lo que da lugar a las principales
manifestaciones de la enfermedad (meningitis, disfunción hepática o
renal, hemorragia).
» Los microorganismos se pueden encontrar en el LCR al inicio de la
enfermedad, y en la orina en los últimos estadios.
CLÍNICA
Sólo se detectan por la

Asintomáticas
presencia de Ac específicos.
Infecciones
Infecciones
Tras un periodo de
Sintomáticas incubación de 1-2 semanas.
Dos fases.
» La fase inicial es semejante a un síndrome seudogripal, con fiebre y
mialgias. Durante esta fase el paciente presenta bacteriemia por
leptospiras y los microorganismos se pueden aislar con frecuencia del LCR.
La fiebre y las mialgias pueden remitir en una semana.
» El paciente puede pasar a la segunda fase, la cual se caracteriza por el
inicio súbito de cefalea, mialgias, escalofríos, dolor abdominal y sufusión
conjuntiva (enrojecimiento). La enfermedad grave puede evolucionar a
colapso circulatorio, trombocitopenia, hemorragia y disfunción hepática y
renal.
» Las leptospiras patógenas pueden producir una infección subclínica, una
enfermedad seudogripal febril o leve o una enfermedad sistémica grave
(enfermedad de Weil), con insuficiencia hepática y renal, vasculitis
extensa, miocarditis y la muerte.
DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO
OBSERVACIÓN Las preparaciones
Las preparaciones concon
anticuerpos marcados
anticuerpos marcados
con fluoresceína
con fluoresceína se
se
han usado
han usado para
para teñir
teñir
leptospiras.
leptospiras.
Microscopía
CULTIVO
Fletcher
Las leptospiras
Las leptospiras son son aerobios
aerobios
obligados yy su
obligados su temperatura
temperatura óptima
óptima
de crecimiento
de crecimiento es es de
de 28-30°C
28-30°C en
en
medios de de cultivo
cultivo complementados
complementados EMJH *
medios
con vitaminas,
con vitaminas, ácidos
ácidos grasos
grasos de
de
cadena larga
cadena larga yy sales
sales de
de amonio.
amonio.
Tween- 80
 Sangre con
albúmina
 Orina
 LCR
* Ellinghausen-McCullough-Johnson-Harris
PRUEBAS BASADAS EN ÁCIDOS NUCLEICOS
» Se suele emplear PCR, aunque actualmente esta técnica para la
detección de leptospiras, no está ampliamente disponible en la
actualidad.
DETECCIÓN DE ANTICUERPOS
» El método de referencia es la prueba de aglutinación
microscópica (MAT).
» Esta prueba determina la capacidad del suero del paciente
para aglutinar leptospiras vivas.
» Se mezclan diluciones seriadas del suero del paciente con

los antígenos de la prueba y posteriormente se examinan al
microscopio para observar la aglutinación. Los pacientes
infectados suelen tener títulos de al menos 1:200.
TRATAMIENTO, PREVENCIÓN Y CONTROL
» Los pacientes deben recibir tratamiento intravenoso con penicilina
o doxiciclina.
» Es difícil erradicar la leptospirosis porque está ampliamente

distribuida en los animales salvajes y domésticos.
» El control de los roedores también en la eliminación de la

leptospirosis de las comunidades.
BIBLIOGRAFÍA
 MICROBIOLOGÍA MÉDICA. MURRAY PATRICK R., ROSENTHAL KEN S.,
PFALLER MICHAEL A. SEXTA EDICIÓN. ED. ELSEVIER. ESPAÑA, 2009.
POR SU ATENCIÓN, GRACIAS

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» Las leptospiras son unas

» Sin embargo, la incidencia de la enfermedad está claramente

Sólo se detectan por la

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