Tema Uno

UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA
AMAZONÍA PERUANA
FACULTAD DE ENFERMERÍA
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS CLÍNICAS
ÁREA MATERNO INFANTIL
ASIGNATURA:
SALUD DEL NIÑO Y
ADOLESCENTE
TEMA:
PROBLEMAS CONDUCTUALES EN EL ESCOLAR Y
ADOLESCENTE
 CONFUSIÓN DE LA IDENTIDAD SEXUAL
• INICIO PRECOZ DE LA ACTIVIDAD SEXUAL
• EMBARAZO ADOLESCENTE
• ABORTO
Por:
LIC.ENF. ANDREA VILLACÍS FAJARDO
Los niños y adolescentes que presentan problemas de
comportamiento son todo un desafío que tenemos que
comprender y aproximarnos a las posibles causas de dichos
trastornos, para poder así iniciar un tratamiento que les
permita reinsertarse en los contextos familiares, escolares y
sociales al cual pertenecen. Para ello se necesita de
diagnósticos precisos y tratamientos médicos, psicológico
y/o psicopedagógico. Con estos tratamientos se trata no
sólo de mejorar la situación del sujeto en cuestión, sino de
las personas de su entorno que podrían estar afectadas por
el comportamiento del niño o adolescente.
Trastornos de conducta a ser tratados por profesionales de la salud:
• Trastorno por déficit de atención con hiperactividad: tratamiento
con neurólogo y terapia.
• Trastorno antisocial limitado al contexto familiar: terapia y
tratamiento familiar y orientación a padres.
• Trastorno antisocial en niños no socializados: además de las
terapias psicológicas y médicas, a veces, es necesario apartar al
niño de su núcleo familiar si es abusado o maltratado.
• Trastorno antisocial en niños socializados: terapia psicológica y/o
psicopedagógica.
• Trastornos antisociales con emociones mixtas: terapia, muchas
veces medicación psiquiátrica, orientación a padres, etc.
CONFUSIÓN DE LA IDENTIDAD SEXUAL
La orientación sexual de un niño tiene lugar de los 6 a los 11 años.
Los adolescentes homosexuales pueden pretender sentir lo mismo
que sus compañeros heterosexuales con el fin de no ser rechazados.
Pueden guardar sus verdaderos sentimientos acerca de quiénes los
atraen, y sentirse obligados a mantener su orientación sexual en
secreto. Los adolescentes homosexuales pueden aislarse de sus
compañeros e incluso de su familia. El aislamiento y la reserva
pueden causar estragos en la autoestima y la confianza en sí mismos.
El abuso de drogas, depresión, ansiedad e incluso pensamientos
suicidas pueden ocurrir cuando un adolescente homosexual es
rechazado por sus padres o sus compañeros.
INICIO PRECOZ DE LA ACTIVIDAD SEXUAL
La sexualidad precoz es la prematura conducta sexual sin estar
mentalmente preparado, esto es un desajuste mente-cuerpo que
lleva a una exagerada conducta pseudo adulta sexual.
El inicio de la vida sexual activa en la población adolescente se ha
adelantado de manera evidente en los últimos años. Según estudios
de la UNICEF la edad promedio de la primera relación sexual en
adolescentes de países desarrollados oscila entre 9 y 13 años, en
varones, y entre los 11 y 14 años en el caso de las niñas.
La actual generación de adolescentes tiene acceso a múltiples fuentes
de información sobre sexualidad como sus grupos de pares, los
medios de comunicación de masas e Internet que muestran una
sexualidad desligada del afecto y sin consecuencias.
Prácticas sexuales de riesgo
Una de las prácticas comunes es el contacto genital no coital o
masturbación mutua, la que no debe considerarse como totalmente
segura para evitar embarazo ni ITS. El coito interruptus es otra
situación frecuente y debe recalcarse que no constituye un método
anticonceptivo válido y que pone a las pacientes en riesgo de
embarazo y de ITS. Del mismo modo la relación anal puede
predisponer a infecciones y a secuelas coloproctológicas a largo plazo.
El sexo oral también puede asociarse a infecciones como el VIH o el
herpes.
Estas conductas de riesgo han influido en el aumento en los últimos
años de la incidencia de ITS en la población adolescente.
Futuras disfunciones sexuales
Si los adolescentes sexualmente activos no manifiestan mayor
preocupación ni prevención ante problemas de salud inmediatos,
menos aún se inquietan ante las futuras repercusiones de una
sexualidad precoz en su vida adulta. Existen varios expertos que
preconizan que las relaciones sexuales adolescentes, cuando se
viven con rapidez, a escondidas, en el escaso tiempo disponible en
que pueden estar solos, pueden predisponer al desarrollo de
disfunciones sexuales en la adultez como eyaculación precoz,
anorgasmia, o alteraciones del deseo sexual.
Cuando la sexualidad no se vive en el contexto de una relación de
pareja adolescente, sino que se reduce a la genitalidad o a la
práctica de “sexo rápido no importa con quien”, también puede
asociarse al desarrollo de estas disfunciones sexuales.
Sexualidad en familia
Es importante que los adolescentes aprendan por medio de la
educación sexual en familia las consecuencias de su sexualidad;
el embarazo precoz, las infecciones de transmisión sexual y
también el valor que tiene su dignidad y el respeto por su
cuerpo y el de los demás.
Está comprobado que los niños y adolescentes que han recibido
una correcta educación sexual producto de conversaciones
abiertas y directas con sus padres, retrasan de manera
considerable la edad para comenzar su vida sexual, instados a
ello por la capacidad de entender que no deben saltarse etapas
y así vivir su vida de manera más saludable.
Recomendaciones a los padres
• Hablar abiertamente con el adolescente.

• Nombrar las cosas por su nombre.
• Generar confianza en los hijos.
• Enseñar las consecuencias de un inicio precoz de la
sexualidad.
• Escuchar las inquietudes de los menores.
• No juzgar sus acciones.
EMBARAZO ADOLESCENTE
Hoy en día los jóvenes encuentran una mayor aceptación por parte
de la sociedad para ser activos sexualmente, pero un embarazo sigue
siendo condenado. Hace algunos años resultaba "normal", que una
joven adolescente de entre 13 y 14 años de edad se casara
generalmente con un hombre mayor que ella y tuviera familia (hijos).
Hoy en día con lo de la liberación femenina, las mujeres quieren ser
independientes por sus propios méritos, es decir, necesitan estar
solteras más tiempo para sentirse realizadas.
El verdadero problema de esta situación es que las niñas-mujeres y
los niños-hombres adquieren primero la capacidad de procrear,
aprox. 4 ó 5 años, antes de alcanzar su madurez emocional.
Causas
• Falta de educación sexual. • Baja autoestima
• Mala información. • Falta de control en sus
impulsos
• Falta de madurez
• Curiosidad
• Ignorancia o falta de cultura • Las salidas tempranas
sexual
• El consumo de alcohol u
• Violación (en algunos casos) otras drogas incluyendo el
• Temor a preguntar y/o a platicar tabaco
• Descuido por parte de los padres • Abandono escolar
• Carencia afectiva • Pocas amistades
• Inseguridad • Ser hija de una embarazada
precoz
Expectativas
Una adolescente sexualmente activa que no utiliza
anticonceptivos tiene un 90% de probabilidades de quedar
embarazada en un año.
Las citas a la edad de los 12 años, están relacionadas con una
probabilidad del 91% de tener relaciones sexuales antes de los
19 años de edad.
Las citas a la edad de los 13 años, se asocian con una
probabilidad de 56 % de actividad sexual durante la
adolescencia.
Las madres adolescentes casadas tienen una mayor probabilidad
del 80% o más de experimentar el divorcio, que las mujeres
casadas que son madres hasta los 20 años.
Medidas de prevención
Los valores, tanto morales como religiosos, como lo es el amor
responsable, la fidelidad, el respeto por la vida.
Es necesario crear programas para fomentar la información y
los servicios que necesitan los jóvenes, para concientizarlos y
lograr una sexualidad responsable.
Medidas de orden general, tanto educativas a nivel sexual,
como sociales dirigidas a todos los jóvenes.
Modificar comportamientos sociales que fomenten la actividad
sexual, como la publicidad, revistas y la influencia cultural en
general.
En caso de embarazo…
Lo primero que se debe hacer es visitar al médico.
Se debe asegurar una evolución satisfactoria del embarazo
para el equilibrio psíquico de la madre y del futuro bebe.
Preparar el nacimiento del nuevo bebe.
Si es necesario, aportar una ayuda a los jóvenes padres.
Asegurar el futuro del niño y de sus padres.
Evitar nuevos embarazos no deseados
Mantener una sana alimentación y no intentar ocultar el
embarazo haciendo dietas, porque tanto la madre como el
bebe necesitarán de ciertos nutrientes para crecer
adecuadamente.
Hacer ejercicio.
Consecuencias en la madre
• Riesgo de anemia. • Riesgos biológicos, psíquicos
• Preclampsia y eclampsia. y sociales.
• Parto prematuro, • Cáncer de mama
prolongado o difícil. • Hemorragias
• Carga de culpabilidad.
• Mayor probabilidad de • Infecciones
divorcio (problemas • Reacción depresiva que
maritales, unidos a causa puede llevarla al suicidio o
del embarazo). intento de suicidio.
• Desempleo o menor • Genera gran ansiedad,
salario incertidumbre e interferencia
• Riesgo de aborto con el logro de la madurez
biopsicosocial.
Consecuencias en el bebe
• Presenta bajo peso al nacer
• Suelen ser prematuros
• Malformaciones congénitas
• Problemas de desarrollo
• Retraso mental
• Ceguera
• Epilepsia o parálisis cerebral
Posibles complicaciones
Las adolescentes embarazadas tienen un riesgo mucho
mayor de morir o sufrir complicaciones médicas graves
como:
•Placenta previa
•Hipertensión inducida por el embarazo
•Parto prematuro
•Anemia grave
•Toxemia
ABORTO ADOLESCENTE
Para aquellas adolescentes que decidan abortar cabe añadir
que deberán hacerlo en el periodo de los tres primeros meses
y siempre acudiendo a una clínica que sea de fiar. Algunos
médicos se arriesgan a hacerlo cuando el estado de gestación
es mayor aunque no es nada recomendable.
Además y al tratarse de jóvenes que todavía no han
madurado su carácter es bueno que al margen de tomar la
decisión de abortar aconsejada por los padres, o dejándose
llevar por sus propios deseos, hablen con expertos en la
materia y no está de más incluso el acudir a un psicólogo que
nos ayude a tomar la decisión correcta si es que estamos
dudando.
Consecuencias
La principal consecuencia es el malestar físico y las molestias
tras practicarse la interrupción del embarazo. Por otro lado,
está la consecuencia psíquica, ya que muchas mujeres no
pueden olvidar la acción de abortar, ya sea deseada o por
otro lado necesaria. A esto se le suma el que tras abortar
muchas mujeres presentan manifestaciones de estrés que
puede alargarse entre cinco y diez años. algunas mujeres que
abortaron durante el período adolescente presentan casos de
angustia, ansiedad, uso de drogas, pérdida de la autoestima,
sentimiento de culpa, insomnio, pesadillas aterradoras, abuso
de fármacos, afecciones psicosomáticas, agotamiento,
dificultad de concentración, misantropía y depresión como
consecuencia de lo que han hecho.
Morbimortalidad por aborto ilegal
Heridas causadas por el procedimiento: incluyen la perforación
uterina, así como las heridas a otros órganos internos, laceraciones
cervicales y hemorragia.
Infecciones y pérdida de sangre: asociadas al aborto incompleto, así
como a la introducción de bacterias dentro de la cavidad uterina
durante el proceder del aborto.
Complicaciones asociadas al proceder anestésico: En no pocas
ocasiones el útero lesionado debe ser extirpado; para quienes
sobreviven las complicaciones de un aborto, se presenta entonces
toda una serie de afecciones a mediano y largo plazo, entre las que
se destacan una mayor incidencia de embarazo ectópico, infección
pélvica crónica e infertilidad.
Papel de la familia
Un aspecto que pone de manifiesto la influencia de la familia en la
génesis del aborto, está dado por la alta frecuencia de hijos de padres
divorciados encontrada entre las adolescentes que abortan. Otros
factores que se reportan con elevada frecuencia en las adolescentes
que solicitan un aborto, son el no convivir con sus dos padres, e
incluso con ninguno, al igual que la disfunción familiar, el inicio sexual
precoz y la desorientación en aspectos relativos a la sexualidad. Todas
estas características están estrechamente relacionadas con el
fenómeno «aborto» durante la adolescencia.
Otro elemento es el rechazo de las adolescentes a acudir a los padres
ante la sospecha de estar embarazadas, lo que pone de manifiesto las
malas relaciones entre los jóvenes y sus progenitores.
¡MUCHAS
GRACIAS!

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