L. LIQUIDOS ENDOVENOSOS

LIQUIDOS
LIQUIDOS
ENDOVENOSOS
ENDOVENOSOS
LÍQUIDOS ENDOVENOSOS
LÍQUIDOS ENDOVENOSOS
Introducción de
una sustancia
química en el
torrente
sanguíneo.
INDICACIONES
• Deshidratación.
• Hemorragia.
• Postoperatorio.
• Preoperatorio.
• Ayuno prolongado.
• Shock, Hipotensión.
INDICACIONES
• Traumas, quemaduras.
• En urgencias para iniciar un
tratamiento rápido como:
Pacientes con: IAM, Asma,
Politraumatizados,
Intoxicados, Crisis hipertensiva.
INDICACIONES
• Procedimientos especiales,
como radiografías, exámenes
bajo anestesia, para el
trans operatorio, biopsias.
INDICACIONES
• Personas que se tengan problemas

con la vía oral.
• Para mantener una vena
permeable cuando se administra
medicamento IV.
• En desequilibrio hídrico.
TIPOS DE SOLUCIONES
CRISTALOIDES:
Isotónicas, hipotónicas e hipertónicas.
COLOIDALES:
Dextrano, Albumina, Haemacel.
ELECTROLITOS
SOLUCIONES CRISTALOIDES
SOLUCION ISOTONICA
Líquido que no aumenta ni

disminuye el tamaño de las
células.
Concentración de solutos similar
al plasma.
ISOTONICAS
1. SOLUCIÓN SALINA AL 0.9%
• Es una solución de cloruro de sodio al

0.9% en agua inyectable.
• Sirve para reponer el sodio perdido.
• Sirve para iniciar y finalizar las
transfusiones.
ISOTONICAS
• Se utiliza para dilución de

medicamentos.
• Sustituye el agua estéril.
• Ideal para curaciones.
• Sirve para reponer líquido.
ISOTONICAS
2. DEXTROSA EN AGUA DESTILADA AL 5%.
•Es una solución de Glucosa en agua

estéril para inyectar.
•Útil como aporte energético.
•No repone electrolitos.
ISOTONICAS
• Contraindicada en diabéticos.
• Se usa en personas deshidratadas, en

cirugías, en post operatorio, estados
de debilidad, convalecencia.
ISOTONICAS
ISOTONICAS
3. LACTATO DE RINGER. (HARTMAN)
• Tiene electrolitos.
• Se utiliza mucho en personas
deshidratadas, con quemaduras,
hemorragias, diarrea, cólera.
• Puede producir acidosis láctica.
ISOTONICAS
4. SOLUCIÓN RINGER
• Útil para reponer electrolitos.

• Tiene mas concentración de Na y Cl
que el Hartman.
ISOTONICAS
SOLUCION HIPOTONICA
Solución que hace que las

células aumenten de tamaño
HIPOTONICAS
CLORURO DE SODIO AL 0.45%.
• Es útil en hipernatremia,
hiperkalemia.
• Desplaza líquido del plasma.
SOLUCION HIPERTONICA
Solución que hace que las

células disminuyan su volumen.
HIPERTONICAS
1. MIXTO: (DAD 5%, SALINO AL 0.9%)
• Reposición de eletrolítos y calorías.

• Potencia la diuresis.
• Trata provicionalmente la
hipovolemia.
HIPERTONICAS
2. DEXTROSAS AL 10%, 20%, 30%, 50%

• Son soluciones de glucosa.
• Corrigen hipoglicemia.
• Proporcionan calorías.
• Sirven como diurético osmótico.
HIPERTONICAS
3. MANITOL (Osmorin).
Es un diurético osmótico.
Útil en HIC, edema cerebral.
Promueve la diuresis.
HIPERTONICAS
4. SOLUCIÓN al 3%.
.Repone sodio principalmente.
.Se prepara con 410 cc de solución

salina y 9 ampollas de natrol.
COLOIDES.
• Atraen liquido desde el exterior
hasta el interior de los vasos
sanguíneos.
• Producen efectos hemodinámicos
rápidos.
• Expansores del plasma.
COLOIDES
Haemacel. (Gelatina).
Albumina humana.
ELECTROLITOS
• Son sales minerales.

• Actúan como conductores eléctricos.
• Contribuyen con la conductividad
eléctrica y o nerviosa del organismo.
ELECTROLITOS
• POTASIO. Katrol. Cloruro de potasio.

• SODIO. Natrol. Cloruro de sodio.
Bicarbonato de sodio.
• MAGNESIO. Sulfato de Magnesio.
• CALCIO. Calcitriol.
Reglas de oro del potasio.
• No aplicar sin diuresis comprobada.
• No utilizar soluciones con concentraciones
mayores de 40 meq/L.
• No tratar de hacer correcciones en
periodos menores de 8 horas.
• No aplicar directamente en vena.
Se debe diluir.
• Los niveles bajos de potasio potencializan
los efectos de los digitálicos.
MEZCLAS
• Consiste en agregar a la solución
medicamentos entre ellos:
Electrolitos y vitaminas.
• Son ordenadas por el médico para
introducir sustancias para la
alimentación, para lograr un equilibrio
y para aplicar medicamentos.
TERMINOLOGÍA
•Hídrico: se refiere al agua.

•Desequilibrio hídrico: Hay una
descompensación en el organismo por déficit
o exceso de agua.
•Lactato: sustancia que llega al organismo a
través de alimentos como la leche y es útil
para el trabajo muscular.
• Suero: Parte líquida de la sangre
• Glucosado: Que contiene glucosa.
• Bolo: Es la administración directa del
fármaco en forma de inyección
intermitente acompañada de solución.
PRECAUCIONES AL ADMINISTRAR
UNA SOLUCIÓN.
• Controlar la presión arterial.
• Controlar la diuresis.
• Observar aparición de edema.
• Observar signos de deshidratación.
• Observar hipertonía, debilidad, confusión,
hipotonía.
• Informar.
INSTRUCCIONES
• Lavado de manos.
• Fecha de vencimiento.
• Ver caracteristicas de la bolsa.
• Temperatura ambiente.
• Lavar la bolsa.
• Abrir la bolsa.
• Adaptar el equipo.
• Rotular la bolsa.
• Llenar la cámara de goteo hasta la parte
media.
• Purgar el equipo de venoclisis, cerrar la
llave y conectar el protector a la parte
terminal.
• NO DEJAR AIRE EN EL EQUIPO.
• Colocar en un atril. Instalar
IMPORTANTE
• Recordar cambiar el sitio de venopunción
cada 48 horas o según las normas de la
institución.
• El equipo de venoclisis debe cambiarse
también cada 48 horas.
• Observar signos de flebitis e informar al
comité de infecciones intrahospitalarias.
ROTULO
• Se debe hacer con letra clara y legible.
• Debe contener todos los datos.
1. Numero de cama
2. Nombre del servicio
3. Nombre de la solución
4. Numero de gotas por minuto
5. Hora de inicio y terminación.
6. Nombre de quien prepara e instala la
muestra.
7. Nombre de quien ordena.
• Utilizar hora militar
• Hacer un rotulo por cada mezcla
• Hacer el calculo del goteo
Rotulo
Numero de cama_____ Servicio_______
Nombre del paciente________________
Solución ordenada__________________
Medicamento agregado_______________
Fecha____ Gotas por minuto____ Horas___
Hora inicio_________________________
Hora finalización____________________
Firma___________ Ordenado por______
Para instalar un líquido..
Debo saber con exactitud:
• Cual es el líquido.
• Cuántas hora va a durar la cantidad.
• A que goteo se deben pasar.
• Cuales son los signos y sintomas de
sobrehidratación y deshidratación
Complicaciones al administrar
LEV
• Deshidratación.
• Sobrehidratación.
• Shock hipovolémico.
• Reacción por pirógenos.
Deshidratación
• Orina escasa
• Piel y mucosas secas
• Ojos hundidos
• Fontanela hundida ( en niños )
• sed
• Saliva escasa
• Signo del pliegue positivo
Sobrehidratación
• Edema
• Aumento de peso
• Aumento de presión arterial
• Disnea
• Estertores húmedos ( respiración
ruidosa )
Shock Hipovolémico
• Hipotensión arterial
• Pulso rápido y débil
• Taquicardia
• Sudoración fría de la piel
• Palidez
• Desorientación
Reacción por pirógenos
• Fiebre
• Escalofrío
• Dolor de espalda
• Cefalea
• Malestar
• Náuseas
• vómito
• Hipotensión
• Cianosis
• Calambres
• Hormigueo
• Piel congestionada
• Cólicos
• Otros
Formula para cálculo de goteo
Gotas por minuto: Gpm

Cantidad de líquido en centrímetros
cúbicos:cc
Constante: K
Horas:h
FORMULA 1
CC (todo el programa)
GPM = _______________
K x H
CONSTANTE K
• Equipo de 10 gotas K= 6
• Equipo de 20 gotas K=3
• Equipo de 60 gotas K=1

FORMULA 2
CC (de cada bolsa)

Horas = ________________
K x Gotas por minuto

Ejercicios calculo goteo
Ejercicio 1
Ordenan solución salina 0.9% 1000 cc y

DAD al 5 % 1000 cc, para 24 horas en
un equipo de 10 gotas. Cuantas bolsas
se necesitan, a cuantas gpm pasa y
cuanto dura cada bolsa.
.Volumen total:
Ssalina 1000cc + DAD 5% 1000cc = 2000cc.
.Equipo de 10 gotas , K= 6.
.Tiempo= 24 horas. Reemplazo en la fórmula
Gpm= vlm total programa = 2000 cc = 13.8 = 14 gpm.

k x t (horas) 6 x 24
Si las bolsas son de 500 cc, Para completar 2000 cc
requiero 4 bolsas y si es para 24 horas, cada bosa dura 6
horas, ( 24 horas divido en 4 bolsas da 6 horas cada bolsa
COMPROBEMOS…..)
Tiempo (Horas) = cc de cada bolsa (Casi siempre 500 cc)

k x gpm
Horas = 500 cc____ = 500 = 5.9 horas…. 6 HORAS

6 x 14gpm 84
Ejercicio 2
Ordenan Hartman 2500 cc , para 24

horas en un equipo de 10 gotas. Cuantas
bolsas se necesitan, a cuantas gpm pasa
y cuanto dura cada bolsa.
.Volumen total:
Hartman 2500cc = 2500cc.
.Tiempo= 24 horas. Reemplazo en la fórmula:

horas y media, ( 24 horas divido en 5 bolsas da 4 horas y
media cada bolsa, veamos::::::)

k x gpm
Horas = 500 cc____ = 500 = 4.9 horas….. 4 horas y media

6 x 17 gpm 102
Ejercicio 3
Ordenan solución salina 0.9% 1500 cc

para 12 horas en un equipo de 20 gotas.
Cuantas bolsas se necesitan, a cuantas
gpm pasa y cuanto dura cada bolsa.
.Volumen total:
Ssalina 1500cc = 1500cc.

horas, ( 12 horas divido en 3 bolsas da 4 horas cada bolsa,
veamos::::::)

k x gpm
Horas = 500 cc____ = 500 = 3.9 horas….. 4 horas

3 x 42 gpm 126
Ejercicio 4
Ordenan solución salina 0.9% a 80 cc

por hora en un equipo de 20 gotas.
Cuantas bolsas se necesitan, a cuantas
gpm pasa y cuanto dura cada bolsa.
Si en 1 h pasan 80 cc, en 24 horas cuantos cc pasan…
1H …. 80 cc
24H …. X
X = 80 x 24 = 1920 = 1920, se aproxima a 2000 cc

1 1
.Volumen total:
Ssalina 2000cc = 2000cc.

horas, ( 24 horas divido en 4 bolsas da 6 horas cada bolsa )
Por que calculo el goteo?
• Para no sobrehidratar a la persona
• Para que el médico pueda detectar déficit
o aumento de los electrolitos
• Mirar administración y eliminación de
líquidos
• Evitar complicaciones
• Mirar hora de inicio y finalización
Equipo
PROCEDIMIENTO
• Seleccionar vena:
Brazo: Cefálica, basílica, antecubital

Dorso mano: Cefálica, basílica.
Miembros inferiores: Safena interna
y externa.
• Seleccionar el venocath:
16, 18, 20, 22, 24
• Revisar el cateter
• Asepsia
• Aguja a nivel de piel
• Ver retorno
• Nunca reinserte
• Retire
• Asegure el equipo
• Fijar
• Goteo
• Rotulo
• Marcar
• registrar
Cuidados
• Asepsia
• Equipo esteril
• Lavado de manos
EVITAR
FLEBITIS
DESPUES DEL PROCEDIMIENTO
• Vigilar goteo.
• Vigilar llave.
• vigilar signos de extravasación.
• vigilar flebitis.
• cambiar equipo y sitio de punción.
• observar reacción.
CAUSAS DEL GOTEO LENTO
• Infiltración.
• Aguja obstruida.
• Aire en el equipo.
• Equipo doblado.
• Frasco bajo.
• Cambio de posición.
GRACIAS

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LIQUIDOS

• Personas que se tengan problemas

Líquido que no aumenta ni

• Es una solución de cloruro de sodio al

• Se utiliza para dilución de

•Es una solución de Glucosa en agua

• Se usa en personas deshidratadas, en

• Útil para reponer electrolitos.

Solución que hace que las

CLORURO DE SODIO AL 0.45%.

Solución que hace que las

• Reposición de eletrolítos y calorías.

2. DEXTROSAS AL 10%, 20%, 30%, 50%

.Repone sodio principalmente.

.Se prepara con 410 cc de solución

• Son sales minerales.

• POTASIO. Katrol. Cloruro de potasio.

•Hídrico: se refiere al agua.

Gotas por minuto: Gpm

• Equipo de 20 gotas K=3

• Equipo de 60 gotas K=1

CC (de cada bolsa)

K x Gotas por minuto

Ordenan solución salina 0.9% 1000 cc y

Gpm= vlm total programa = 2000 cc = 13.8 = 14 gpm.

Tiempo (Horas) = cc de cada bolsa (Casi siempre 500 cc)

Horas = 500 cc____ = 500 = 5.9 horas…. 6 HORAS

Ordenan Hartman 2500 cc , para 24

Gpm= vlm total programa = 2500 cc = 17.3 = 17 gpm.

Tiempo (Horas) = cc de cada bolsa (Casi siempre 500 cc)

Horas = 500 cc____ = 500 = 4.9 horas….. 4 horas y media

Ordenan solución salina 0.9% 1500 cc

Gpm= vlm total programa = 1500 cc = 41.6 = 42 gpm.

Tiempo (Horas) = cc de cada bolsa (Casi siempre 500 cc)

Horas = 500 cc____ = 500 = 3.9 horas….. 4 horas

Ordenan solución salina 0.9% a 80 cc

Si en 1 h pasan 80 cc, en 24 horas cuantos cc pasan…

X = 80 x 24 = 1920 = 1920, se aproxima a 2000 cc

Gpm= vlm total programa = 2000 cc = 27.7 = 28 gpm.

Brazo: Cefálica, basílica, antecubital

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