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    Analisis de Esputo

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    Denisse Gutierrez
    Este documento describe los procedimientos para el análisis de esputo. Explica que el esputo es la mucosidad que se expulsa de los pulmones a través de la tos y no es saliva. Detalla las condiciones para la recolección de muestras de esputo, las indicaciones para el análisis, y los pasos para la recolección espontánea e inducida de esputo. Finalmente, cubre criterios de rechazo de muestras, contraindicaciones, y los análisis realizados en el laboratorio para

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    Analisis de Esputo

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    Denisse Gutierrez
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    Este documento describe los procedimientos para el análisis de esputo. Explica que el esputo es la mucosidad que se expulsa de los pulmones a través de la tos y no es saliva. Detalla las condiciones para la recolección de muestras de esputo, las indicaciones para el análisis, y los pasos para la recolección espontánea e inducida de esputo. Finalmente, cubre criterios de rechazo de muestras, contraindicaciones, y los análisis realizados en el laboratorio para

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    Analisis de Esputo

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    Este documento describe los procedimientos para el análisis de esputo. Explica que el esputo es la mucosidad que se expulsa de los pulmones a través de la tos y no es saliva. Detalla las condiciones para la recolección de muestras de esputo, las indicaciones para el análisis, y los pasos para la recolección espontánea e inducida de esputo. Finalmente, cubre criterios de rechazo de muestras, contraindicaciones, y los análisis realizados en el laboratorio para

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    Análisis de Esputo

    Estudiante: Denisse Melissa Gutierrez Avila


    Catedra: Neumologia
    Curso: 8vo A
    Conceptos Básicos
    El esputo es la mucosidad espesa o flema que se expulsa de las vías respiratorias
    inferiores (bronquios y pulmones) a través de la tos; NO es ni saliva ni el resultado de
    escupir.

    Para un diagnóstico confiable, el material recogido debe ser representativo de vía


    aérea inferior, debiéndose caracterizar, microscópicamente, por la presencia de
    material mucoide y microscópicamente, por la presencia de macrófagos y/o células
    glandulares.
    El transporte inmediato y el rápido procesamiento impiden no solo la degeneración
    celular. Previo al extendido de la muestra, es importante el análisis de su aspecto
    macroscópico, ya que en compañía de los hallazgos clínicos y radiológicos puede
    hacernos sospechar determinadas entidades.
    Condiciones
    ● Debe realizarse en horas de la mañana
    ● El paciente debe permanecer en ayuno
    ● Debe recoger dos esputos en dos días consecutivos
    ● Obtener la muestra en una habitación bien ventilada e iluminada
    Indicaciones
    ● Encontrar bacterias u hongos que pueden causar una infección en pulmones o
    vías respiratorias
    ● Comprobar si una enfermedad pulmonar crónica ha empeorado
    ● Verificar si el tratamiento de una infección está funcionando

    El examen de esputo ofrece la mayor utilidad, presentando un alto rendimiento


    principal en tuberculosis, micosis, paragonimiasis y neumocistosis.
    Procedimiento
    1. El envase en donde se depositara la muestra debe ser: de plástico de boca ancha,
    tapa de rosca, con una capacidad de 50 a 60 mL, de pared lisa y transparente.

    2. Etiquetar el envase con el nombre del paciente, fecha de recolección, diagnóstico o


    control de tratamiento y el número de la muestra.

    3. Indicar al paciente que se enjuague la boca para eliminar residuos de comida, a


    ser posible con suero fisiológico o agua destilada estéril, si no, con agua corriente. No
    usar antisépticos. Si tiene dentadura postiza, ésta debe ser quitada primero.
    4. Indicarle al paciente que no escupa sus secreciones salivales en el envase, y dejar
    claro que la muestra de esputo debe provenir de las profundidades del pecho:,
    indicarle los siguientes pasos para la expectoración:

    1) Respirar profundamente

    2) Retener el aire

    3) Lanzar violentamente el esputo al envase.


    5. Ya obtenida la expectoración, esta debe ser muco purulenta para asegurar que la
    recolección fue exitosa. Si en la muestra, se observa principalmente saliva o
    secreción nasal, la muestra no se procesa, y se solicita una nueva recolección de
    muestra de esputo al paciente. Preferentemente la muestra obtenida deberá ser de 3
    a 5 ml.

    6. Inmediatamente después de haber obtenido la primera muestra, se debe entregar


    al paciente dos recipientes más mencionando las anteriores indicaciones, para que
    realice una segunda y tercera recolección.
    Expectoracion Inducida
    1. Se nebuliza en la garganta con vapores de agua simple

    2. Los vapores de agua, provocan la expectoración de esputo proveniente de las vías


    respiratorias inferiores.

    3. Se recoge la primera expectoración producida después de la nebulización, y se


    entrega al paciente un recipientes para recoger otra muestra de esputo por
    nebulización en las 24 horas siguientes.
    Criterios de Rechazo
    ● Volumen de muestra menor de 2 ml.
    ● Muestra con más de 24 horas de almacenamiento sin refrigeración
    ● Muestra con más de 72 horas de tomada

    Contraindicaciones
    ● Esputo inducido: Asma bronquial
    ● Esputo espontaneo: sangrado en la vía aérea (se recomienda no hacer
    esfuerzos hasta controlar el sangrado).
    Análisis del Esputo
    Una vez obtenida la muestra. El cultivo de esputo, la tinción de Gram, y el
    antibiograma contribuyen a la obtención de unos resultados que informan sobre el/los
    patógenos presentes y los tratamientos antibióticos más adecuados par inhibir su
    crecimiento.

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