BIOMECÁNICA

DE LA
ARTICULACIÓN
COXOFEMORAL
 ACTIVIDAD SALUDO Y PARTICIPACIÓN
ACTIVIDAD 1: PASA LA PELOTA 1

• Se trata de un juego en el que nos

saludaremos todos los presentes

• Nos identificaremos, saludaremos y lo

pasaremos bien.

• La profesora saludará y pasará la

pelota a uno de los integrantes del
curso quién después de saludar,
pasará la pelota a otro compañero.

• Y así sucesivamente.

• ¡¡VAMOS POR UNA BUENA JORNADA!! 2

 RESULTADO DE APRENDIZAJE
• Al final de la clase el y las estudiantes serán capaces de:
• Reforzar conocimientos de los elementos
anatómicos que conforman la articulación
coxofemoral.
• Reconocer los movimientos de la Coxofemoral en
sus planos y ejes.
• Conocer los ROM de todos los movimientos de la
articulación Coxofemoral.
• Conocer las implicancias de las alteraciones en
los diferentes sistemas de la articulación
Coxofemoral.

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 ARTICULACIÓN
COXOFEMORAL
DEFINICIÓN:
La coxofemoral es una articulación que se
establece entre el hueso de la pierna,
llamado fémur con la cavidad cotiloidea
del hueso coxal, gracias a la presencia
del rodete cotiloideo. Esta es una región del
miembro inferior que se mantiene estable,
pero que permite una serie de movimientos,
a causa de la presencia de múltiples
ligamentos y de la cápsula articular.

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 ARTICULACIÓN
COXOFEMORAL
TIPO DE ARTICULACIÓN:
La articulación coxofemoral es una Diartrosis
que soporta ciclos de carga y movimiento a lo
largo de toda la vida. El componente óseo
acetabular resulta de la fusión de 3 centros de
osificación diferentes: ilion, isquion y pubis.

SUBTIPO DE ARTICULACIÓN: Es una Enartrosis:

a) Superficies articulares: formadas por una
cabeza y una cavidad de tipo esférico y rodete
cotiloídeo.
b) Cápsula fibrosa.
c) Movimientos: se desarrollan en todo
sentido.

ENARTROSIS COAPTADA
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 ARTICULACIÓN
COXOFEMORAL
CARACTERÍSTICAS:
1. Excepcional estabilidad.
2. Soporta las enormes
fuerzas asociadas con la
locomoción y el
ortostatismo.
3. Dispone de tres grados
de libertad.
4. Otorga grandes rangos
de movilidad.
5. Contiene y Protege las
vísceras pélvicas y
abdominopélvicas.
https://youtu.be/eZ6Q7Iosmao
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MOVIMIENTOS

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 MOVIMIENTOS EJE Y PLANO

•Eje transversal: situado en un plano frontal,

se realizan los movimientos de FLEXIÓN-
EXTENSIÓN
•Eje anteroposterior: situado en un plano
sagital, se efectúan los movimientos de
ABDUCCIÓN- ADUCCIÓN
•Eje vertical: permite los movimientos de
ROTACIÓN EXTERNA-ROTACIÓN INTERNA.

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 Flexión

o Depende de la posición de la
rodilla y de la lordosis lumbar.
o La máxima amplitud se
consigue con la rodilla en
flexión y disminución de la
lordosis lumbar.
o Con rodilla en extensión
alcanza los 90°.

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 Extensión

o Está limitada por la tensión

de los ligamentos.
o Se favorece con:
– Extensión de la rodilla.
– Con rodilla extendida: 20°.
– Con flexión de rodilla: 10°.
– Aumento de la hiperlordosis.
– Rotación externa.

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 Separación/Aproximación

o Separación:
– Objetiva máxima 45°.
– Subjetiva 90°.
– Está limitada por la tensión del
ligamento pubofemoral.
– Máxima separación se consigue
con rotación externa.
o Aproximación:
– Se combina con una flexión o
extensión de cadera.

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 Rotación Interna/Rotación Externa

o Rotación Interna:
– Objetiva máxima 30°.
– El ligamento isquiofemoral se
tensa.

o Rotación Externa:
– Objetiva máxima 60°.
– Todos los ligamentos anteriores
de la cadera se hallaran en
tensión

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CIRCUNDUCCIÓN

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SISTEMA MUSCULAR
https://youtu.be/WEeFVdCHwtY

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 MÚSCULOS FLEXIÓN
•Psoas iliaco: se trata del CADERA
flexor de cadera
más potente que posee el cuerpo humano.
•Sartorio: músculo cuya acción principal es
la flexión de cadera pero que actúa como
accesorio en la abducción y en la rotación
externa.
•Recto anterior: músculo potente pero que
su acción depende del grado de la flexión
de rodilla; a más flexión de rodilla este
músculo será más eficaz en la flexión de
cadera.
•Tensor de la fascia lata: tiene una función
muy importante en la estabilización de la
pelvis y actúa como abductor hecho que
no quita que posea un gran componente
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flexor.
 MÚSCULOS EXTENSIÓN
Glúteo mayor: Su acciónCADERA
se encuentra
complementada por los haces musculares
posteriores del glúteo mediano y
menor que son a su vez músculos rotadores
de cadera.
Isquiotibiales: Realizan la extensión de
cadera la porción larga del bíceps
femoral, el músculo semitendinoso y el
músculo semimembranoso. La posición
de la rodilla influirá en la acción de estos
músculos, ya que si esta se encuentra en
extensión completa, favorecerá la acción de
los mismos como extensores de cadera y si
la rodilla se encuentra flexionada, perderán
gran parte de su acción extensora de
cadera. 16
 MÚSCULOS ABDUCTORES
CADERA
•Glúteo mediano: El principal músculo
abductor de cadera y tiene una
importancia vital en la estabilidad pélvica.
•Glúteo menor: También es principalmente
abductor pero menos potente que el
glúteo mediano.
•Tensor de la fascia lata: Potente abductor
siempre y cuando la pelvis se encuentre
alineada.
•Glúteo mayor: Solo algunos de sus haces
musculares trabajan en este movimiento.
•Piramidal de la pelvis: Músculo profundo
y potente abductor.
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 MÚSCULOS ADUCTORES
CADERA
•Aductores mayor, mediano y
menor: el más potente de los tres
es el mayor.
•Semitendinoso, semimembranoso
y la porción larga del bíceps
femoral.
•Glúteo mayor: a parte de extensor,
también es aductor.
•Cuadrado crural: aductor y
también rotador externo.
•Pectíneo.
•Obturador interno y externo.

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 MÚSCULOS ROTADORES
INT.CADERA
Los músculos rotadores internos
son menos que los rotadores
externos y tienen una potencia
menor.
Tensor de la fascia lata: Aductor
pero también rotador interno.
•Glúteo menor: casi en su totalidad
rotador interno.
•Glúteo mediano: Sus haces más
anteriores adquieren la función de
rotadores internos.

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 MÚSCULOS ROTADORES
EXT.CADERA
•Piramidal de la pelvis.
•Obturador interno.
•Obturador externo.
Los mencionados desempeñan la
función principal de rotadores
externos, pero algunos de los
músculos aductores trabajan como
rotadores externos:
•Cuadrado crural.
•Pectíneo.
•Haces posteriores del aductor
mayor.
•Glúteos.
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 ÁNGULO DE INCLINACIÓN
El cuello del fémur sirve de apoyo a la cabeza femoral y asegura
su unión con la diáfisis. El eje del cuello del fémur forma con el
eje diafisario un ángulo, llamado de inclinación, de 125º, también
se le denomina ángulo de FICK. Si el ángulo es superior a 135º, se
le denomina “coxa valga”. Si es inferior a 120º, se le denomina
“coxa vara”. El eje del cuello también forma con el eje bicondíleo
un ángulo de 12º-20º, se le denomina ángulo de declinación o
anteversión.

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 SISTEMA CAPSULOLIGAMENTOSO
Las funciones de los ligamentos de
la cadera son las de coaptar, fijar
la cabeza del fémur y limitar
ciertos movimientos. Los
ligamentos que nos encontramos
en la cadera son:
•Ligamento redondo.
•Ligamento iliofemoral, el cual se
divide en haz superior o
iliopretrocantéreo (más robusto) y
haz inferior o iliopretrocantiniano.
•Ligamento pubofemoral.
•Ligamento isquiofemoral. 
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 LIGAMENTOS
Las funciones de los ligamentos de
la cadera son las de coaptar, fijar
la cabeza del fémur y limitar
ciertos movimientos. Los
ligamentos que nos encontramos
en la cadera son:
•Ligamento redondo.
•Ligamento iliofemoral, el cual se
divide en haz superior o
iliopretrocantéreo (más robusto) y
haz inferior o iliopretrocantiniano.
•Ligamento pubofemoral.
•Ligamento isquiofemoral. 
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 CÁPSULA ARTICULAR

La cápsula articular o
ligamento capsular es como
un envoltorio que recubre y
protege toda la articulación.
Los extremos de la cápsula
articular mantienen unidos
los huesos de la articulación
e impiden que se produzcan
desplazamientos excesivos.

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 Cartilago Articular y Rodete Cotiloídeo.

o Cartílago:
o Más grueso en la
periferia.
o Labrum.

o Labrum o Rodete Cotiloídeo:

o Es triangular
o Aumenta la profundidad
del cótilo.
o Mantiene la cabeza
femoral dentro del
cótilo.
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 Bursas
Bursas: Son pequeños sacos llenos de
líquido que reducen la fricción entre
las partes móviles en las
articulaciones del cuerpo.
En la coxofemoral son numerosas,
pero son 2 las que se inflaman mas
frecuentemente.
Una se sitúa encima del trocánter
mayor ayudando a proteger los
tejidos blandos que cruzan la porción
posterior de esta prominencia,
mientras que la otra se localiza entre
el músculo psoas ilíaco y la cápsula
articular subyacente. 26
 PRUEBAS ESPECIALES
LONGITUD EXTREMIDADES
Los puntos de referencia siempre van
a ser relativos, pues existen
malformaciones, patologías y
traumatismos que modifican la
localización relativa de dichos puntos
y pueden hacernos tomar medidas
falsas. Un ejemplo sencillo puede ser
el de la toma clásica
de las asimetrías de miembro inferior,
que se realizan midiendo la distancia
existente entre las espinas ilíacas
antero superiores (EIAS) y el maléolo
tibial. 27
 PRUEBAS ESPECIALES
Signo de Trendelemburg positivo, caracterizado por esta
inclinación de la pelvis hacia el lado opuesto de la pierna afecta.
Insuficiencia Glúteo Medio.

https://youtu.be/3k-duxx6OB8 28
 PRUEBAS ESPECIALES
Test de Faber positivo, caracterizado por dolor.
El examen se lleva a cabo colocando
la pierna del paciente en flexión, y la
cadera en rotación externa y
abducción. Si el paciente sufre dolor
en la cara anterior del muslo de la
pierna del lado testado, esto sugiere
disfunción cadera, psoailiaco. Si el
dolor se da en la parte posterior y
superior del muslo de la pierna
contralateral o en la nalga, esto indica
que el problema está relacionado con
la articulación sacroilíaca. https://youtu.be/MxipWZg0D1o
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 PRUEBAS ESPECIALES

Test de Thomas positivo, caracterizado por la elevación

de la pierna que queda en la camilla.
El paciente boca arriba con el glúteo en el borde de la
camilla, se debe levantar y flexionar una de las
piernas llevándola hasta que toca el abdomen, con el
objetivo de eliminar la lordosis lumbar. La otra pierna
queda colgando.
•Si la pierna queda como estaba, con el muslo pegado
a la camilla y la rodilla flexionada, no hay
acortamiento.
•Si la rodilla se estira (y la pierna se levanta) mientras el
muslo está pegado a la camilla, estaremos hablando de
un acortamiento del cuádriceps.
•Si además de extender la rodilla, el muslo se despega
de la camilla, podría suceder por dos motivos: un
doble acortamiento del psoas y cuádriceps https://youtu.be/9fdHMryWbpI 30
 PRUEBA
CLASES:
1
2
2.1
2.2
3
3.1
31
HASTA MAÑANA

32