REhabilitacion Cognitiva

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Estrategias de

Rehabilitación
Cognitiva
Presentado por: Christian Andrés Bernal Z.
INTRODUCCIÓN

En la siguiente exposición se identificaran las diferentes estrategias que el


Terapeuta Ocupacional puede utilizar en los procesos de rehabilitación
cognitiva, teniendo en cuenta el tipo de afección sea de origen biologico o
traumatico
OBJETIVO

Identificar las diferentes estrategias y su eficacia, con que cuenta el


terapeuta ocupacional durante la intervención y rehabilitación de usuarios
con deficits en habilidades cognitivas, con el fin de que él se apropie de los
conocimientos pertinentes para este tipo de intervención.
Desarrollo del
Tema
Generalidades: ¿Qué es la Rehabilitación Cognitiva?

Es la aplicación de procedimientos y técnicas y la utilización de


apoyos para que el usuario con déficit cognitivo pueda
retornar de manera segura, productiva e independiente a sus
actividades cotidianas.
Generalidades: Habilidades cognitivas.

■ Facilitan el conocimiento, operando directamente sobre la


información; recogiendo, analizando, comprendiendo,
procesado y guardando información en la memoria, para
luego recuperarla y utilizarla dónde, cuándo y cómo
convenga.

-Atención - Comprensión
- Elaboración - Memorización
Generalidades: Habilidades Metacognitivas.

■ Son las facilitadoras de la cantidad y calidad de


conocimiento que se tiene (productos), su control, su
dirección y su aplicación a la resolución de problemas,
tareas, etc. (procesos).

- Conocimiento del conocimiento: de la persona, de la tarea y


de la estrategia.
Generalidades: Control de los procesos cognitivos

Planificación: Diseño de los pasos a dar.


Autorregulación: Seguir cada paso planificado.
Evaluación: Valorar cada paso individualmente y en conjunto.
Reorganización (feedback): Modificar pasos erróneos hasta
lograr los objetivos.
Anticipación (forward): Avanzar o adelantarse a nuevos
aprendizajes
Principios para la práctica de la rehabilitación cognitiva

■ Debe de ser individualizada


■ Se necesita del trabajo conjunto entre usuario familia y terapeuta
■ La intervención debe centrarse en el alcance de metas relevantes, teneindo
en cuenta las capacidades funcionales del usuario.
■ Las evaluaciones de los resultados funcionales se basan en el rendimiento
del individuo antes y despues de la rehabilitación
Principios para la práctica de la rehabilitación cognitiva

■ El programa de rehabilitación debe incorporar varias perspectivas y


diversas aproximaciones.
■ Un programa de rehabilitacion debe de tener en cuenta los aspectos
afectivos y emocionales que conlleva el daño cognitivo
■ Los programas de rehabilitación deben de tener un componente de
evaluación constante
Estrategias de intervención más comunes

Modificaciones Ambientales
Son todos aquellos cambios que se
realizan en el ambiente fisico de la
persona con dificultades cognitivas,
con el fin de reducir sus deficits
funcionales y conductuales
Estrategias de intervención más comunes

Aplicación de mecanismos y
estrategias compensatorias.
Las ayudas compensatorias
externas que más se conocen hasta
el momento estan ligados al
proceso de la memoria
Estrategias de intervención más comunes

Técnicas de Restauración
Se mejora una capacidad cognitiva
subyacente a través del ejercicio y la
practica constante de dichas tareas
cognitivas.
Estrategias de intervención más comunes

Técnicas de aprendizaje directo. -Utilizar la técnica de aprendizaje


-Dividir una capacidad en todos sin erroes
sus componentes y enseñar cada -Incluir sesiones de práctica,
uno de ellos incluids una de retroalimentación,
-Relacionar nueos aprendizajes y luego una a solas.
con experencias previas -Realizar un repaso de todo lo
aprendido
Estrategias de intervención más comunes

Aprendizaje sin errores


Consiste en ofrecer las respuestas
correctas especificas de una tarea
hasta que la persona consigue
consolidar la información nueva
Estrategias de intervención más comunes

Aprendizaje de procedimientos
A través de la repetición, se logra
adquirir el aprendizaje
procedimental; mediante esta via, se
logran aprender capacidades y
procedimientos nuevos.
Rehabilitación de la atención

■ Entrenamiento en el proceso atencional


■ Estrategias y soporte ambiental
■ Ayudas externas
■ Soporte Psicosocial
Rehabilitación de la atención

■ Atención sostenida: Se proponen tareas visuales y verbales


- Tareas de cancelación, selección.
- Tareas de atención auditiva.
■ Atención selectiva: Tareas que añadan un distractor auditivo o visual.
Rehabilitación de la atención

■ Atención alterna:
- Se alternará el tipo de consignas durante la actividad, o se ejecutaran dos
actividades en función de un componente académico.

- GRANDE PEQUEÑO AZUL


CAFÉ
Rehabilitación de la atención

■ Atención dividida
-Se proponen tareas de atención sostenida, a las cuales se les agrega una
consigna extra, en la misma actividad

Ej. Leer concienzudamente el texto, y tachar las palabras que les falte la tilde.
Rehabilitación de la memoria

■ Estás técnicas se pueden clasificar en:

_ T. de Restauración:
T. de Reorganización
T. Compensación Conductual
Rehabilitación de la memoria

T. de Restauración:

Se consigue el aprendizaje de listas de información por medio de la practica, la


repetición y la organización de la información.
Rehabilitación de la memoria

T. De Reorganización

Se busca sustituir una habilidad alterada por otra menos afectada, y así mejorar
y compensar los problemas de memoria
Rehabilitación de la memoria

T. Compensación Conductual

-Claves ambientales personales: Son los objetos que le recuerdan a un individuo


cierta tarea.
-Claves ambientales próximas: Son cambios en el ambiente o ayudas externas,
para recordar algo.
-Claves ambientales distantes, Cambios en el hogar que identifican donde se
encuentran distintos lugares de ese ambiente.
■ En la evaluación neurológica realizada cinco meses después del TEC se encuentra un paciente con
desorientación en tres esferas, labilidad afectiva, irritabilidad ocasional, alteración del sueño, no
logra dormir bien y balanceo del tronco constante. La madre del paciente, quien lo acompaña en
consulta, reporta que después del accidente no ha podido volver a leer ni a escribir ni siquiera su
nombre. En cuanto al lenguaje, la acompañante afirma que al paciente se le entiende lo que quiere
decir pero él no comprende. Durante el examen físico y la apreciación del estado mental, el paciente
permanece sentado con balanceo de tronco, se encuentra la marcha alterada con aumento de la base
de sustentación, pabellón auricular izquierdo reconstruído y hundimiento en cráneo temporoparietal
izquierdo. Al preguntarle su nombre lo responde correctamente, reconoce a su madre y dice su
nombre, pero no sabe el de su padre ni el de sus hermanas. Dice que no recuerda lo que le pasó. No
sabía el nombre de su barrio, el teléfono de su casa ni el número de su cédula; de su trabajo sólo
recordó la empresa en la que laboraba, pero no su oficio. Comprende algunas órdenes sencillas, no
denomina los objetos. Se determina una afasia, amnesia y síndrome prefrontal como secuelas de
TEC severo con daño axonal difuso.
Objetivos

■ Entrenar los niveles básicos de la atención –


■ Mejorar las capacidades mnésicas tanto de almacenamiento
como de evocación para material verbal y visual.
■ Estimular procesos cognitivos de recuperación semántico-
lexical.
■ Aumentar la velocidad en el procesamiento de la
información.
Conclusiones.

■ Las estrategias de rehabilitación cognitiva están interrelacionadas con las


actividades de la vida diaria
■ La capacidad de que los cuerpos neuronales sanos pueblen zonas que han
sido afectadas, propicia y da fundamento a las estrategias de R Cognitiva
■ Factor clave: Conocer los gustos e interes motivacionales, y la historia de
vida del usuario antes de proponer un plan de intervención
Bibliografia

■ Arango J. Carlos Rehabilitación neuropsicológica.


■ Carvajal-Castrillón, Julián; Henao A., Eliana; Uribe P., Claramónika;
Giraldo C., Margarita; Lopera R., Francisco Rehabilitación cognitiva en un
caso de alteraciones neuropsicológicas y funcionales por Traumatismo
Craneoencefálico severo Revista Chilena de Neuropsicología, vol. 4, núm.
1, 2009, pp. 52-63 Universidad de la Frontera Temuco, Chile
■ Grieve J., Neuropsicologia para Terapeutas ocupacionales, evaluación de
la percepcíon y la cognición.
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