Clase 12 Cadena de Frio

Curso: Participación del T.E.
en la promoción de la salud
Tema: Cadena de frio
Lic. Enf. María Lourdes Especialidad: Enfermería
Campana Valer
ENFERMERIA
CADENA DE FRIO
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ESTABILIDAD DE LAS VACUNAS
• La humedad afecta a las vacunas liofilizadas (vacuna de virus vivo de
sarampión y rubéola)
• El tiempo afecta a las vacunas de microorganismo vivos atenuados (vacunas
virales y bacterianas: Sabin, sarampión, varicela, fiebre amarilla)
• La luz afecta a las vacunas de virus vivos
• La Temperatura tiene efecto acumulativo
• Cuando las vacunas se degradan por exposición al calor, no cambian de
color. Por ello una prueba completa de laboratorio es el único medio de
comprobar si una vacuna ha perdido su potencialidad
• Las vacunas son sustancias biológicas muy sensibles al calor, luz del sol y luz
de los fluorescentes, se degradan progresivamente y su perdida de potencia
o deterioro es irreversible
CADENA DE FRIO
 DEFINICION
 ESLABONES
 NIVELES
 CONDICIONES PARA LA CONSERVACION DE
LAS VACUNAS:
a. Características de las vacunas
b.Personal y equipamiento
c.Transporte y normas de conservación
• TERMOSENSIBILDAD E ALGUNAS VACUNAS
• RECOMENDACIONES DE LA OMS PARA LA
CONSERVACION DE LAS VACUNAS
BUENAS PRACTICAS DE ALMACENAMIENTO
( BPA)
• Las Buenas Prácticas de Almacenamiento

(BPA), constituyen un conjunto de normas
mínimas obligatorias de almacenamiento
que deben cumplir los establecimientos de
importación, distribución, dispensación y
expendio de productos farmacéuticos y
afines, respecto a las instalaciones,
equipamientos y procedimientos
operativos, destinados a garantizar el
mantenimiento de las características y
propiedades de los productos.
CADENA DE FRIO
• Conjunto de procesos, normas, actividades y procedimientos que

aseguran la correcta conservación de los productos inmunobiológicos
(Vacunas) durante la recepción, manipulación, transporte,
almacenamiento, conservación y culmina con la administración al usuario
final en los puestos de vacunación.
• Tiene como propósito mantener las vacunas dentro de los rangos de Tº
requeridos para garantizar su poder inmunológico, desde que sale del
fabricante hasta su aplicación final.
CADENA DE FRIO O RED DE FRIO
NEVERAS ESTABILIZADORES DE
TEMPERATURA
PORTATILES
CONTROL DE LA
TEMPERATURA
PROCEDIMIENTOS
VEHICULOS
PERSONAL TRANSPORTE
FRIGORIFICO
CAPACITADO MANIPULACION
S
2° - 8° C 2° - 8° C
ALMACENAMIENTO DISTRIBUCION
2° - 8° C Tº t 2° - 8° C
FABRICACION
ADMINISTRACION
RECOMENDACIONES PARA UN CORRECTO ALMACENAMIENTO DE VACUNAS
• Se debe de controlar y registrar la Tº y humedad relativa ambiental

diariamente (menor o igual a 18ºC). Tº de las cámaras frigoríficas (2º C y
8ºC; entre -15ºC y -25ºC), congeladoras, vehículos frigoríficos y
refrigeradoras
• Las congeladoras se mantendrán siempre con un stock de paquetes
refrigerantes al 95% de su capacidad como máximo
• En los estantes inferiores de la nevera, se deben de ubicar botellas llenas
de agua cerradas, de 4 a 8 x L (2,5 cm. entre botella y botella y/o pared),
esto permite estabilizar y recuperar la Tº interna más rápidamente después
de abrir la puerta
CADENA DE FRIO – CONDICIONES DE
MANTENIMIENTO
FRIGORIFICO/ REFRIGERADOR:
Para su funcionamiento eficiente debe
asegurarse:
• Instalación: ambiente fresco, bien
ventilado, a la sombra y alejada de
toda fuente de calor, separada de la
pared a 15cm de distancia y sobre una
base debidamente nivelada.
• No introducir objetos calientes en el
equipo: calentaría su espacio interno.
FRIGORIFICO – ESTABILIZADORES DE
TEMPERATURA
• Para evitar que el agua de las
botellas se utilice para beber,
colocarle el rotulo.
• “No beber”
• Deben ser botellas de plástico
preferentemente.
• Permiten una distribución
mas uniforme de la
temperatura.
• La cantidad de estas botellas
puede variar según el tamaño
del refrigerador (4 a 8 L).
MANTENIMIENTO
FRIGORIFICO – ESTABILIZADORES
DE TEMPERATURA
• No usar líquidos diferentes al agua
para los paquetes fríos.
• Antes de realizar el mantenimiento
del equipo: almacenar los productos
en una caja térmica, manteniendo la
cadena de frío con ayuda de estos
estabilizadores.
• No se deben de guardar vacunas en los estantes
inferiores ni en la puerta del refrigerador. No se debe
de amontonar las vacunas, hay que dejar un espacio
entre éstas para que circule el aire frío
• Semanalmente debe de verificarse la formación de
hielo en el evaporador y en el congelador (no mayor
a 5 mm), es necesario descongelar la refrigeradora.
Guardar las vacunas temporalmente en un termo o
caja fría.
• Abrir la nevera (refrigeradora), 45º y en el menor T’,
sin meter la cabeza, ni coger el termómetro, sino
solo mirar la Tº (termómetro triangular para neveras
a base de alcohol (-35ºC no se congela), Colocar en la
bandeja de la nevera. Termómetros digitales.
• Las cajas Térmicas, cajas frías o frigoríficos, que son estructuras con aislante
de poliuretano inyectado, recubierto con plásticos u otro material afín con
cierre hermético y capacidad para acomodar los paquetes fríos alrededor de
las vacunas, pueden conservar las vacunas hasta por 5 días
• Los termos, son recipientes pequeños fabricados con paredes aislantes de
poliuretano y poliestireno. Pueden conservas las vacunas por un periodo de
2 a 72 horas.
• En todos los niveles de almacenaje se debe de contar con paquetes
refrigerantes.
• Las neveras o refrigeradoras deben de tener una capacidad aprox. de
350 L por millón de habitantes
• Tanto cajas térmicas como termos, se debe de tener una capacidad
mínima de 3,3 L por cada 10000 habitantes.
• Cámaras frigoríficas, el calculo estimado del volumen necesario es de
100 metros cúbicos de capacidad por un millón de habitantes
PERSONAL CAPACITADO
• Elemento clave para el correcto

mantenimiento de la cadena de frío, para lo
cual debe de conocer y cumplir las normas
técnicas de procedimientos de cadena de frío.
• Comprobar al comienzo y al final de cada
jornada las temperaturas máximas y mínimas
que marca el termómetro se encuentren entre
2º y 8º C y, registrar dichas temperaturas.
• Esta prohibido guardar productos
comestibles en las cámaras frigoríficas,
refrigeradoras y congeladoras, para evitar el
riesgo de contaminación de las vacunas y
evitar un aumento de Tº en los mismos.
• Comprobar periódicamente el espesor de la
capa de hielo en el refrigerador (no mayor de
5 mm).
• En el momento de la recepción de los
productos comprobar su estado (si no hay
viales rotos congelados, o con la etiqueta
desprendida, verificar el nombre del
producto, la cantidad, Nº de lote y fecha de
vencimiento.
• Es de seguridad bajo responsabilidad que el
personal haga uso del uniforme térmico
asignado (abrigo con capucha, mascarilla,
guantes y protectores térmicos de piernas de
ser el caso) para todo ingreso a las cámaras
frigoríficas
MANTENIMIENTO
CONTROL DE LA TEMPERATURA:
• Leer diariamente, el termómetro y
registrar la temperatura en la
respectiva Ficha de Registro y
Control. Esta ficha deberá ubicarse
en la puerta del frigorífico.
• Si la temperatura no se encuentra
dentro del rango establecido,
solucionar inmediatamente esta
situación.
MANTENIMIENTO
• Los controladores de
temperatura aconsejaron para
cámaras de gran cubicaje son los
que permiten el registro
continuo de temperatura.
• Para el control de temperatura
en pequeños frigoríficos
(refrigeradoras) se aconseja el
termómetro de máximas y
mínimas o el termómetro digital.
ESTABLECIMIENTO DE NORMAS PARA EL
ALMACENAJE DE VACUNAS
• UBICACIÓN: Al colocar las vacunas en la cámara, nevera o
frigorífico, deberán de tenerse en cuenta tres aspectos: termo
establidad (rango de temperaturas que requiere), accesibilidad (fácil
ubicación) y caducidad (el que vence primero más próximo a la
puerta).
• SEÑALIZACION: Plano o croquis en la parte externa de la cámara
frigorífica, nevera o refrigeradora, facilitar su localización, evitar
aperturas innecesarias y limitar el tiempo de éstas En el interior de la
cámara, también se debe de señalizarse los estantes o las zonas de
almacenaje indicando: el tipo de vacuna, el laboratorio, el lote, la
caducidad y el número de dosis almacenados
UTILIZACION DEL FRIGORIFICO –
PRECAUCION
• El refrigerador solo debe abrirse para sacar los productos necesarios

y verificar la temperatura.
• Debería abrirse solo dos veces en el día, debido a que, cada vez que
se abre, se altera la temperatura interior:
• Con 30 segundos de apertura de la puerta, tarda una hora en
restablecerse la temperatura de 2° a 8° C.
UTILIZACION DEL FRIGORIFICO – COLOCACION DE LOS
PRODUCTOS :
Se colocaran en los No almacenar

Estantes centrales del Otro tipo de
Frigorífico y sin tocar Material (comida,
las paredes. Bebidas, material
No deben almacenarse Radio activo, etc.)
en la puerta ni en el
Congelador.
TRANSPORTE:
• Cuando se transportan productos de un centro a otro es necesario

asegurar la cadena de frío usando neveras portátiles provistas de
acumuladores de frío congelados que ocupen aproximadamente un
tercio del volumen de la nevera y situados tapizando las paredes.
• Hay que evitar el contacto directo de los productos con los
acumuladores para evitar la congelación.
• Para ello es necesario estabilizar los paquetes refrigerantes a Tº
ambiente hasta que desparezca la escarcha que pudiese haberse
formado al exterior del paquete en el congelador.
• Los productos fotosensibles deberán protegerse de la luz.
LA CADENA DE FRIO DURANTE LA
ADMINISTRACION:
• La temperatura ambiental de los centros hospitalarios es

normalmente superior a los 20° C, por lo que es conveniente no sacar
los productos hasta el momento de usarlos, siguiendo el
procedimiento que indica el fabricante.

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• Las Buenas Prácticas de Almacenamiento

• Conjunto de procesos, normas, actividades y procedimientos que

• Se debe de controlar y registrar la Tº y humedad relativa ambiental

• Elemento clave para el correcto

• El refrigerador solo debe abrirse para sacar los productos necesarios

Se colocaran en los No almacenar

• Cuando se transportan productos de un centro a otro es necesario

• La temperatura ambiental de los centros hospitalarios es

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