Clase 5
Clase 5
Clase 5
CÉLULAS ABO:
Preparadas en
el Bco Sangre
GS:
Determina CELULAR
RVO DE GS
Determina
ANTICUERPOS
ANTÍGENOS
Una discrepancia ABO se genera cuando la interpretación de la prueba de tipificación de los Glóbulos
Rojos está en contradicción con la de la Prueba Sérica
Una discrepancia ABO se genera cuando la interpretación de la prueba de tipificación de los Glóbulos
Rojos está en contradicción con la de la Prueba Sérica
Las Discrepancias ABO deben resolverse
En receptores:
Las discrepancias ABO debe resolverse hasta la determinación definitiva del grupo, antes de realizar
una transfusión.
De no resolverse la discrepancia ABO, se debe utilizar sangre del grupo “O” y en caso de discrepancias
en el sistema Rh, “O” Negativo
En donantes
Las discrepancias ABO deben ser resueltas antes de etiquetar la unidad de sangre, para luego ser
almacenadas
Se ha estimado que la transfusión incompatible ABO puede ocurrir en 1 de 38.000 transfusiones
de concentrado eritrocitario, que la muerte por incompatibilidad es de 1:1.800.000 transfusiones
y que la aparición de una reacción hemolítica aguda es de 1:12.000 transfusiones
¿Qué hacer ante una discrepancia ABO?
Errores administrativos:
Colocar el grupo de un paciente en otro
Colocar el grupo globular en el sérico
Errores técnicos:
Confusión de la muestra
Omisión del agregado de la muestra o reactivo
Uso de reactivos contaminados
Calentar mucho la muestra inactiva las IgM, estas
reaccionan mejor en frio
Efecto de prozona y postzona
En una discrepancia ABO:
Es más común que los problemas sean ocasionados por la Prueba Inversa (Sérica) que por la Prueba
Directa (Celular)
Esto suele manifestarse como la presencia de un anticuerpo extra o como la ausencia de un anticuerpo
esperado
Anticuerpo extra
ANTI A ANTI B ANTI AB AUTOCONTROL CÉLULAS A1 CÉLULAS B CELULAS O GRUPO ver la edad del
SANGUÍNEO paciente,anciaños
4+ 0 0 0 0 0 0 A
Anticuerpo esperado ausente
ANTI A ANTI B ANTI AB AUTOCONTROL CÉLULAS A1 CÉLULAS A2 CÉLULAS B CELULAS O GRUPO SANGUÍNEO
ver si es
0 0 0 0 0 0 0 0 O recién
nacido
NORMAL
GRUPO
ANTII A ANTI B ANTI AB AUTOCONTROL CÈLULAS A1 CÈLULAS B CÈLULAS O
SANGUÌNEO
0 0 0 0 2+ 2+ 0 O
ANTICUERPO EXTRA
GRUPO
ANTII A ANTI B ANTI AB AUTOCONTROL CÈLULAS A1 CÈLULAS B CÈLULAS O
SANGUÌNEO Autoanticuerpo,
GRUPO
ANTII A ANTI B ANTI AB AUTOCONTROL CÈLULAS A1 CÈLULAS B CÈLULAS O
SANGUÌNEO En los RN los
anticuerpos ABO
no se encuentran
0 0 0 0 1+ 0 0 O bien
desarrollados
ANTÍGENO B ADQUIRIDO
GRUPO
ANTII A ANTI B ANTI AB AUTOCONTROL CÈLULAS A1 CÈLULAS B CÈLULAS O
SANGUÌNEO Algunas
bacterias pueden
causar una
4+ 3+ 4+ 0 0 4+ 0 A1 enzima similar al
antígeno B
FENOMENO DE ROULEAUX
GRUPO
ANTII A ANTI B ANTI AB AUTOCONTROL CÈLULAS A1 CÈLULAS B CÈLULAS O
SANGUÌNEO Ver si existe
fenómeno de
Rouleaux
3+ 3+ 3+ 3+ 4+ 4+ 0 O
GRUPOS A1
GRUPO
ANTII A ANTI B ANTI AB AUTOCONTROL CÈLULAS A1 CÈLULAS B CÈLULAS O
SANGUÌNEO Los A2 suelen
formar
anticuerpos
3+ 0 3+ 0 2+ 4+ 0 A2 contra A1
GRACIAS