Asignatura:Antropología

Docente Ma. Dora Elena Cruz Guzmán

Modalidad del parto horizontal en comparación con el parto
vertical tradicional en zonas andinas y amazónicas del Perú:
Ventajas y desventajas
 El Enfoque Intercultural En Las Políticas Sanitarias Del Perú

En el año 2004 el Ministerio de Salud del Perú reorganizó sus programas y las Estrategias Sanitarias Nacionales (ESN). Se
estableció una ESN de Salud de los Pueblos Indígenas, y otra de Salud Sexual y Reproductiva, que esta directamente relacionada
con la atención del parto vertical.

De acuerdo con la ESN de Salud de los Pueblos Indígenas, se ha constituido una Comisión Nacional de Salud de los Pueblos
Indígenas y se está trabajando en la adecuación cultural y la ampliación de la oferta de servicios bajo nuevas modalidades
apropiadas para los pueblos indígenas; el "respeto al parto vertical"; la capacitación de los recursos humanos en interculturalidad;
el fortalecimiento de la participación comunitaria, y el mejoramiento del sistema de vigilancia epidemiológica.

Es fundamental que el personal de salud que participa en el trabajo de parto y en el parto esté capacitado y cuente con los
conocimientos disponibles sobre las diferentes posiciones durante este momento. En este sentido, se debería incluir dentro de los
programas universitarios la enseñanza de alternativas para la atención del parto, distintas a la tradicional
En las culturas antiguas, para el nacimiento de sus hijos, las madres adoptaban por instinto posiciones de tipo vertical que
prevalecieron durante mucho tiempo. Estas prácticas se evidencian en los jeroglíficos y pictogramas egipcios. En 1598, en
Francia, el médico obstetra Jaques Guillemeau planteó el cambio de posición a la semirreclinada. Posteriormente, en 1668,
al obstetra François Mauriceau se le atribuyó en gran medida la influencia en el cambio de la posición de nacimiento.
 Mitos y Creencias de el Parto
Preparación para el Parto, Participación del Parto:

Durante la fase previa al parto se respeta el deseo de la mujer en cuanto a la presencia de personas durante su
parto, las actitudes de las parturientas son variadas:
Algunas prefieren estar solas para dar a luz, otras necesitan la presencia de sus familiares, refieren que para el
primer parto se suele solicitar la ayuda de la partera.
El marido juega un rol importante en el parto y es requerido frecuentemente por las parteras durante el parto y
en caso de complicaciones la presencia de la madre o de la suegra inspiran confianza por ser mujeres con
experiencia en sus propios partos y los de sus familiares.
Le sigue en orden de importancia los otros familiares cercanos.
Los ojos extraños a la familia no son bien vistos, pueden ser portadores de daños o enfermedades.
Los grupos indígenas prefieren la atención casera con parteras y familiares cercanos.
 EL Significado simbólico del lugar del Parto

Según Almaguer (2002), se dice que en el espacio de la casa simbólicamente el lugar femenino es el suelo, el lugar plano, el
lugar del fogón y las ollas.
El espacio, el techo, los aleros, las vigas corresponden a lo masculino.
El suelo, el piso, es el lugar femenino de la Pachamama, "abajo", junto al fuego, alas ollas y los cantaros, recipientes femeninos
por excelencia.
El lugar cerca al calor del fogón no solo es para resguardar a la mujer y al niño del frío, sino porque simbólica y ritualmente los
menesteres del parto ocurren bajo el auspicio, protección, fuego y calor de la Pachamama cuidando religiosamente a ala vez, de
respetar las normas del ritual debido a ella".
 El Significado de las Lanas y los Cueros en el lugar del Parto

Almaguer, 2002 menciona que el suelo se protege con pellejos de carnero, cueros de oveja y mantas viejas.

En algunas comunidades tienen la creencia de dar a luz mas rápido cuando se arrodillan sobre en cuero negro.

Prefieren el cuero negro porque tiene más calor, es más abrigador y hace más rápido el parto. ~
 Características del Espacio del Lugar

En la actitud de las parteras y parturientas hay indudablemente un sentimiento de pudor y necesidad legitima de intimidad,
probablemente es mas fuerte la necesidad de protegerse del aire, fria, luz, de las miradas malas o extrañas, no familiares,
porque en el sentido de su propio ritual de su propia cultura rompen el marco del ritual propiciatorio de un parto normal,
además porque constituyen una amenaza (pueden hacer maleficios) o son portadores de la enfermedad.

Siendo el parto un momento álgido hay la necesidad de protección de lo que se entiende culturalmente por una amenaza o
peligro.
 El significado del Humo

La preocupación más grande es evitar el mal viento. Por eso se humea el cuarto.
Los elementos para el ahumado son: paja, cuernos de cabra, lana negra de oveja, lana de vicuña, incienso,
azúcar, chaman (una hierba cálida, utilizada en rituales religiosos) y se puede hacer con cualquiera de ellos o
combinándolos.
El ahumado no solo es para prevenir el mal viento, sino también para agilizar el trabajo de parto cuando este se
dificulta, como por Ej. La lana de vicuña, pues !a vicuña nace muy rápido, se levanta apenas nace y sale
corriendo por la puna.
 Las Bebidas

El parto es un evento absolutamente caliente. El calentamiento de la parturienta parece ser una de las mayores preocupaciones
de todos los asistentes del parto sin excepción alguna. El uso del calor para propiciar el parto en pueblos andinos abarca:

• El calentamiento ritual del lugar del parto con humo para proteger ala parturienta del mal viento y de otras malas influencias,
o de cambios bruscos de temperatura.
• El dar calor ala mujer a través de los distintos tipos de masajes con grasas conceptualizadas culturalmente calientes (gallina,
vaca, vicuña y llama).
• El calor humano proporcionado por las personas que la atienden directamente en especial la partera que leda ánimo y por el
ambiente familiar.
• El uso directo del calor en algunas técnicas y rituales para acelerar el parto.
 Las Hierbas Cálidas

Las hierbas consumidas es de acuerdo al lugar donde se encuentran Ej. En Huancavelica el té de wamanripa; y de ortiga
colorada y 3 gotas de aceite rosada. La mujer en el momento del parto debe ser abrigada y tomar mates bien cálidos:
matico, chachacoma, molle, cascarilla de cacao (MINSA, 2005)
 Los Masajes

Durante el trabajo de parto muchas mujeres se sienten mejor si son tocadas con un masaje, el contacto físico muestra el interés que otras
personas sienten por ella y no se sienta sola. Por otro lado son una fuente de contra estimulación que alivia el dolor.
Los masajes se pueden aplicar de diferente manera:
Acariciar suavemente el abdomen
Sujetarlo fuerte cuando mas duele
Aplicar masajes fuertes y firmes utilizando la palma de la mano en la parte central de la espalda o hueso sacro, es útil especialmente
cuando hay dolor en la espalda.
Simplemente sujetar las manos, brinda una sensación de seguridad y confianza a la parturienta.
Las manos deben estar tibias, realizar el masaje lentamente con la palma de la mano y la yema de los dedos, la utilización de un aceite o
talco (de acuerdo augusto y posibilidades de la parturienta), ayuda a deslizar las manos por la piel y ejercer una presión suave y pareja
(MINSA, 2005).
 Cordón Umbilical

Es costumbre dejar al bebé unido a la madre por el cordón umbilical hasta que se produzca el alumbramiento de la
placenta, que puede durar hasta un día. Y el cordón se corta al final (MINSA, 2005).
 La Placenta

El ritual de la placenta involucra una gran riqueza de elementos que ofrecen la posibilidad de descifrar una multiplicidad de
aspectos que inicialmente aparecen dispersos y sin mayor significado
 Parto Humanizado

El parto humanizado es un modelo de atención al parto que pretende generar en la gestante un momento
especial, placentero, en condiciones de dignidad humana, protagonismo y libertad para la toma de
decisiones sobre las condiciones en las que quiere parir Entre las prácticas más conocidas y ejecutadas para
llegar a un parto humanizado se encuentra el parto con acompañante, el cual se complementa con
“atención médica y mejora aspectos psicoafectivos y culturales. Entre las prácticas más conocidas y
ejecutadas para llegar a un parto humanizado se encuentra el parto con acompañante, el cual se
complementa con “atención médica y mejora aspectos psicoafectivos y culturales.
Parto vertical: El Doctor Odent lo defiende y lo ilustra como “parto instintivo” siendo la forma natural en que
trabajan las fuerzas que expulsan y pueden acortar la segunda etapa del trabajo de parto a la mitad, especialmente
las primíparas, puesto que, el buen trato a las gestantes como humanizado y digno, logra resultados altamente
positivos al respetar sus sentimientos, valores, derechos y deberes. Permite en la parturienta mayor participación y
autonomía por la posición en la que realiza el alumbramiento, además presenta un componente psicoafectivo al
lograr disminuir la ansiedad y el estrés materno a un proceso completamente natural32
 Beneficios Fisiológicos y psicológicos del parto humanizado en la
gestante
“El útero de la gestante, al no comprimir los grandes vasos, aorta y vena cava, no ocasiona alteraciones en la circulación materna y
placentaria, no afectando la oxigenación del feto.
La acción positiva de las fuerzas de gravedad que favorecen el encajamiento y descenso del feto, con menor uso de oxitocina y menos
riesgos de alteraciones de los latidos cardiacos fetales.
Existe un mejor equilibrio ácido base fetal
Influye positivamente sobre la ventilación pulmonar de la gestante
Permite la acomodación de la pelvis, al ampliar 2 cm el diámetro antero posterior y 1 cm el diámetro transverso, permitiendo una mejor
acomodación fetal
El trabajo de parto se acorta ostensiblemente en 8 minutos”
Proporciona mayor rol protagónico en la decisión de cómo dar a luz y una mayor participación en el nacimiento de su hijo.
El volumen de sangrado es menor. Evita infecciones debido a que si se rompen la membranas os fluidos fluyen.
Permite que la cabeza del bebé se apoye en el anillo cervical y la madre dilate más rápido. Facilita la oxigenación porque la aorta esta
menos comprimida. El nervio presacro se ve más liberado y los dolores disminuyen.
EL PARTO

El parto es un acto fisiológico en el cual uno de los factores más importantes es la posición materna la cual es determinada mas por
patrones culturales y de comportamiento que por factores fisiológicos.

Parto es la expulsión de un feto vivo o muerto y sus anexos. En condiciones

normales el parto acontece cuando el feto ha cumplido integralmente el ciclo
de su vida intrauterina y la grávida ha llegado al término de su embarazo.

El parto vertical

Es el parto en el cual la gestante se coloca en posición vertical- ya sea parada, sentada, de rodillas o en cuclillas-para dar a luz,
aprovechando la fuerza de gravedad, mientras el profesional de la salud se ubica delante o detrás de ella para atender el parto.

El parto vertical, junto con el parto con acompañante y el parto sin dolor, conforman el llamado “parto humanizado”, impulsado por
el Minsa en los últimos años.
 Ventajas :

El parto vertical, si bien se está difundido actualmente, no es una nueva técnica o novedad puesto que es la forma natural en que las
mujeres de la sierra y de la selva desde hace muchos años, dan a luz beneficiando al niño, la Organización Mundial de la Salud
(OMS) le reconoce una serie de ventajas.
• Durante la fase de dilatación del trabajo de parto, es indispensable la libertad de movimiento, hoy se sabe que el caminar durante
la fase de dilatación mejora la calidad de las contracciones, acorta la duración del trabajo de parto, y podía hacer más tolerable el
dolor.
• Estos hallazgos refuerzan el hecho de que la mujer al caminar siente menos dolor y puede tener más control de sus movimientos,
que acostada e inmóvil en una cama.
• Mayor eficiencia de contracciones uterinas, menor uso de oxitocina y menos riesgo de alteraciones de los latidos cardiacos

fetales.
El uso de posiciones verticales o recostada de lado se asocia con los siguientes resultados:

• Menor duración de la segunda etapa del trabajo de parto

• Reducción en nacimientos instrumentados
• Reducción de episiotomías
• Reducción de reportes de dolor severo.
• Menor anormalidad en patrones de frecuencia cardiaca fetal.
• El parto vertical ha logrado reducir la mortalidad materna en el Perú.
• Este tipo de parto, de acuerdo a su posición, permite que la pelvis de la madre se amplíe al máximo, lo que no ocurre al estar ella
acostada, para ello reciben asistencia de las obstetras, quienes están en constante contacto con ella, apoyándola anímicamente y
registrando el proceso.
• Esta posición también permite que la cabeza del bebé se apoye en el anillo cervical, generando una dilatación en menor tiempo. La
mayor oxigenación ayuda a aumentar las contracciones de la madre; lo cual reduce el riesgo de hemorragias. Se calcula que con
esta postura se reduce en 25% el tiempo promedio del nacimiento.
• También disminuye el riesgo de contraer algún tipo de infección, en el caso se rompan las membranas, porque los líquidos fluirán y
además favorece el desarrollo pulmonar y psicomotriz del bebé.
• La Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS) recomiendan el parto vertical
subrayando su aporte al ofrecer una mejor calidad de vida a las madres gestantes.
Desventajas:

 El parto vertical tiene más beneficios que desventajas, aunque también es importante conocer estas últimas para tomar una
decisión bien informada sobre cómo dar a luz a los hijos. Los problemas principales de esta postura son los siguientes:

 Puede producirse un aumento del sangrado

 Hay un mayor porcentaje de desgarros de segundo grado

 El periné de las mujeres primíparas puede sufrir más lesiones en esta posición

 Para mantener el control de la fuerza y el movimiento corporal (sobre todo, de las piernas), es necesario renunciar a la
anestesia epidural.
 Conclusiones

• La posición para el parto que adoptan las mujeres está influenciada por varios factores, incluida la conducta instintiva y las
normas culturales. En algunos países en vías de desarrollo la posición de cuclillas, es una posición habitual para el parto

• La posición para el parto que adoptan las mujeres está influenciada por varios factores, incluida la conducta instintiva y las
normas culturales. En algunos países en vías de desarrollo la posición de cuclillas, es una posición habitual para el parto.

• En los países desarrollados donde el parto es medicalizado, se considera que las intervenciones maternas clínicas y de
monitoreo durante el trabajo de parto limitan las opciones de las posiciones de las mujeres para el parto.

• En la salud intercultural el incorporar elementos y prácticas propias de los pueblos indígenas permite no sólo superar brechas
culturales y de comunicación, sino también reducir las desigualdades en salud materna e infantil. promover el
empoderamiento de las mujeres y su capacidad de decisión .
la percepción de la madre sobre el parto vertical, este fue percibido como más rápido, más cómodo y menos
doloroso; la mayoría de las mujeres con parto vertical tuvo la satisfacción de ver la salida de su bebé y la mayoría de
la mujeres de ambos grupos recomendaría el parto vertical
Esto es todo