Seguros de Essalud

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Seguros

Seguros de
de EsSalud
EsSalud

Estudiante: Gabriela Betty Cárdenas Chambilla


¿QUIÉNES SON?
El Seguro Social de Salud está vinculado al Ministerio de Salud para
elaborar lineamientos generales en el sector salud. Además, en la
actualidad, está relacionado con el Ministerio de Economía y Finanzas
porque a través del Fondo Nacional de Financiamiento de la Actividad
Empresarial del Estado – FONAFE se le autoriza su presupuesto anual,
formando parte de las empresas del Estado Peruano.
Cuenta con 5 tipos de seguros …
Seguro Agrario +VIDA
+PROTECCIÓ EsSalud
+SALUD N
+SEGURO
Seguro Regular EsSalud
(+SEGURO)
Es el seguro regular al cual se encuentran afiliados
obligatoriamente todos los trabajadores activos que
laboran bajo la relación de dependencia o en calidad de
socios de cooperativas de trabajadores.

Para los que trabajen como empleados dependientes de una


empresa formal y para sus familiares. Esta cobertura también
está dirigida para los pensionistas.
TABLA
DE
APORTES

Relación que tenga con el titular …


Seguro Potestativo (+SALUD)

Es un seguro de salud que cubre al titular y a su familia ante


situaciones inesperadas que requieran de atención médica. Estas
necesidades en materia de salud son cubiertas por el Plan de Salud al
cual se afilia el cliente a cambio de un aporte mensual único, de
manera que el asegurado no deberá hacer pagos adicionales por
consulta médica, días de hospitalización o servicios de emergencia.
TABLA
DE
APORTES

Está dirigido a todas las


personas residentes en el
Perú, nacional o
extranjero, sin límite de
… periodo de
edad, en especial a espera
trabajadores
independientes y sus
dependientes.
Relación que tenga con el titular …
Seguro Complementario de Trabajos de
Riesgo (+PROTECCIÓN)

El Seguro Complementario de Trabajo de


Riesgo otorga a los afiliados una cobertura
adicional por accidentes de trabajo y
enfermedades profesionales, en vista del tipo
de actividad que desempeñan.
Actividades de alto riesgo
TABLA
DE
APORTES
TABLA
DE
APORTES
Seguro Agrario EsSalud

Es un régimen de la seguridad social especial que brinda


prestaciones de salud, económicas y sociales a los trabajadores
dependientes e independientes que desarrollen actividades de
cultivo y/o crianza, avícola, agroindustrial o acuícola, con
excepción de la industria forestal.
•Prestaciones de prevención y promoción: comprende la educación para la salud,
evaluación y control de riesgos e inmunizaciones.
•Prestaciones de recuperación de la salud: comprende la atención médica, tanto
ambulatoria como de hospitalización, medicinas e insumos médicos, prótesis y
aparatos ortopédicos imprescindibles, servicios de rehabilitación.
•Prestaciones de Bienestar y promoción social: Comprende actividades de
proyección, ayuda social y de rehabilitación para el trabajo, orientadas a la promoción
de la persona y protección de su salud.
•Prestaciones económicas: Es el monto de dinero que EsSalud otorga, para
compensar una pérdida económica derivada de la incapacidad temporal para el trabajo
(enfermedad o accidente), del parto, así como para contribuir al cuidado del recién
nacido. Asimismo, se otorga a la persona que demuestre haber efectuado los gastos
de los servicios funerarios por la muerte del asegurado titular.
•Prestaciones de maternidad: consiste en el cuidado de la salud de la madre
gestante y la atención del parto, extendiéndose al período de puerperio y al cuidado de
la salud del recién nacido.
¿Cuánto es el aporte de este seguro?
Trabajadores agrarios dependientes: El aporte es de cargo del
empleador y es equivalente al 4% de la remuneración mensual la
cual no podrá ser menor a S/. 994.80 nuevos soles mensuales.
Trabajadores agrarios independientes: El aporte es de cargo
del propio trabajador y es equivalente al 4% de la Remuneración
Mínima Vital (RMV) vigente.
Seguro contra Accidentes EsSalud (+VIDA)

Es un seguro de accidentes personales que otorga


indemnización en caso de muerte o invalidez permanente
total o parcial como consecuencia de un accidente, y cuya
cobertura cuenta con el respaldo de Rímac Seguros y
Reaseguros.

Protege las 24 horas el día, los 365 días el año, dentro y fuera del
país. Tratándose del Cuerpo General de Bomberos Voluntarios del
Perú (CGBVP) la cobertura se brindará dentro del país.
CARACTERISTICAS
•Indemniza al afiliado o beneficiarios por riesgos derivados de
accidentes en caso de muerte o invalidez permanente total o parcial.
•Es un seguro independiente, voluntario y complementario de cualquier
otro seguro que administre EsSalud, no suponiendo, en ningún caso,
una sustitución o reducción de los beneficios.
•La cobertura del +VIDA Seguro de Accidentes tiene una vigencia
mensual y puede ser renovada automática y sucesivamente cada
periodo mensual con el pago de la prima correspondiente, siempre que
estuviera cancelada la prima del periodo del mes inmediato anterior.
Beneficiarios No hay un límite de
edad
(1) El beneficio de Luto Tipo Adelanto de Cobertura se otorgará a cuenta del beneficio principal siendo
requisito para el pago, que el beneficiario presente los siguientes documentos:
- Certificado de Defunción.
- Parte Policial.
- Constancia de inhumación de ser el caso.

(2) El servicio de Sepelio incluye: ataúd metálico Americano Estándar, capilla ardiente,
coche de flores, carroza de primera, 1 aparato floral y tramites de sepelio. Se otorgará
una vez que los deudos hayan presentado la siguiente documentación:
- Certificado de Defunción.

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