TIROIDES

ENFERMEDADES
DE LA TIROIDES.
Integrantes:
Daniela Girón.
Andrés Jojoa.
David Girón.
David Rodríguez.
Leonardo Hidalgo.
Camila Higidio.
Camila Mutiz.
GLANDULA
TIROIDEA
La glándula tiroides es una glándula endocrina
ubicada en el cuello, anterior e inferior a
la laringe. Grosso modo, la glándula se observa
de coloración rojo parduzca; está formada por
un lóbulo izquierdo y un lóbulo derecho
conectados por un istmo.
ENFERMEDAD DE GRAVES.
Es la tirotoxicosis en la
glándula tiroides.
Hallazgos clínicos.
Síntomas .
-Debilidad muscular.
-Palpitaciones.
-Intolerancia al calor.
Signos.
-Taquicardia.
-Piel fina y Húmeda.
EXCESO DE HORMONA.
-Provoca la producción de calor.
-Aumenta los receptores B adrenérgicos
alterando el musculo cardiaco.
-Exoftalmos: Se debe al aumento del
tono simpático.
HIPOTIROIDISMO
Hipotiroidismo-01-1024x1024.png (1024×1024) (hoysoy.net)

EXCESO DE
HORMONA.
-Provoca la producción de calor.
-Aumenta los receptores B adrenérgicos
alterando el musculo cardiaco.
TIPOS DE HIPOTIROIDISMO
CONGENITO.
ERRORES EN LA SINTESIS DE CENTRAL. SECRESION
TIROXINA Y MUTACIONES DE LA INSUFICIENTE DE TSH.
TSH.
HIPOFISIARIO O SECUNDARIO. HIPOTALAMICA O TERCIARIA.

DISMINUCION DE LOS TIROTROPOS. CONCENTRACION DE TSH.
TIROIDITIS DE HASHIMOTO.
La glándula es de
tamaño difuso firme y
nodular.
MANIFESTACIONES CLINICAS
Colecistitis Aguda:
•Dolores intensos en la zona superior

derecha o central del abdomen
•Dolor que se extiende al hombro
derecho o a la espalda
•Sensibilidad en el abdomen cuando lo
tocas
•Náuseas
•Vómitos
•Fiebre
MANIFESTACIONES CLINICAS
Colecistitis crónica:
Más vagas que las de la colecistitis

aguda. Puede existir intolerancia a los
alimentos grasosos, aerofagia y otras
indicaciones de malestar.
Al presentarse obstrucción al flujo biliar,
derivada de los litos vesicales, con
frecuencia se observan episodios de
dolor crónico.
Titulo
Sugerido
TRATAMIENTO
• Ayuno para descansar la vesícula biliar
• una dieta especial baja en grasas
• medicamentos para el dolor
• antibióticos para tratar la infección
Sin embargo, debido a que la condición podría
repetirse con frecuencia, Es posible la extirpación
de la vesícula biliar utilizando:
Cirugía laparoscópica. Se utiliza el ombligo y

varios cortes pequeños para insertar un
laparoscopio o para ver adentro del abdomen y
extirpar la vesícula biliar.
Cirugía abierta. Se hacen cortes en el abdomen y
extirpa la vesícula biliar.
TRATAMIENTO
Colecistotomía •Colangiopancreatografía retrógrada
percutánea: Se coloca un endoscópica (CPRE): Este procedimiento. Se
tubo a través de la piel pasa desde la boca, a través del estómago. El
directamente hacia el mecanismo de válvula (denominado esfínter) al
interior de la vesícula final del conducto biliar puede ser examinado y
biliar utilizando la guía abierto para limpiar la bilis estancada y las
por ultrasonido. La bilis piedras, si fuera necesario. También pueden
infectada o atascada es utilizar una fibra láser para destruir pequeños
extraída para reducir la cálculos biliares o utilizar una canasta o un
inflamación balón para extraer piedras o fragmentos de
piedra. Todo esto se puede lograr sin hacer
ninguna incisión en el abdomen.
TRATAMIENTO
•Colangiografía transhepática percutánea
(CTHP): Se coloca una aguja en los conductos
biliares que se encuentran en el hígado,
utilizando la guía por imágenes. Se inyecta
material de contraste para ayudar a localizar los
cálculos biliares que podrían estar bloqueando
el flujo de la bilis. Algunas piedras pueden ser
extirpadas durante la CTHP. Otras podrían ser
eludidas dejando en el lugar un pequeño stent
para permitir que la bilis pueda pasar por el
área que está bloqueada. Esto ayuda a reducir
la inflamación.
COLEDOCOLITIASIS Y COLANGITIS
Coledocolitiasis: presencia de litos en

el conducto biliar común (colédoco).
Colangitis: inflamación del colédoco.
En general, los litos en el conducto

biliar común se originan en la vesícula
biliar, Pero pueden formarse de manera
Espontánea en el propio conducto
COLEDOCOLITIASIS Y COLANGITIS
Similares a las de la
litiasis vesicular
colecistitis aguda existe
antecedente de cólico
biliar agudo y dolor en el
cuadrante superior
derecho del abdomen,
con escalofríos, fiebre e
ictericia relacionados con
los cuadros de dolor
abdominal.
Bilirrubinuria e
hiperbilirrubinemia.
Titulo
S ug er id o
Espacio para imagen diapositivas o texto

CANCER DE VESICULA BILIAR
Cáncer de la vesícula biliar
Síntomas suele ser insidioso, y se

asemejan a los de la colecistitis. Muchas
veces, el diagnóstico se establece de
manera inesperada en el momento de una
cirugía de vesícula biliar.
Alrededor del 70% al 80% de las personas

con cáncer de la vesícula biliar presenta
colelitiasis.
CANCER DE VESICULA BILIAR
Dada su capacidad para

inducir irritación crónica en
la mucosa de la vesícula, se
piensa que la colelitiasis
participa en el desarrollo
del cáncer vesicular
TRASTORNO DEL PANCREAS: EXOCRINO
El páncreas es una glándula con funciones

exocrinas y endocrinas.
El páncreas exocrino contiene los ácinos, que

segregan jugo pancreático en el duodeno a través
de los conductos pancreáticos . El jugo
pancreático contiene varias enzimas. Una vez
activadas, estas enzimas ayudan a digerir los
alimentos y los preparan para la absorción en el
intestino. Los trastornos que interfieren con la
actividad normal de las enzimas pancreáticas
(insuficiencia pancreática) causan mala digestión
de las grasas y esteatorrea (heces grasas).
El conducto
pancreático principal
y el conducto biliar
común se unen para
constituir el ámpula
hepatopancreática,
que drena en el
duodeno.
El esfínter del conducto
pancreático controla el flujo de
las secreciones pancreáticas
hacia el duodeno.
Las secreciones pancreáticas

contienen enzimas proteolíticas
que degradan las proteínas de
la dieta.
Titulo
Sugerido
Pancreatitis aguda:
Representa un proceso
inflamatorio reversible de los
acinos pancreáticos, que se
genera por la activación
prematura de las enzimas
pancreáticas.
PANCREATITIS AGUDA
Tripsina, quimiotripsina,
carboxipeptidasa, ribonucleasa y
desoxirribonucleasa. Amilasa
pancreática, que degrada los
almidones, y lipasas, que hidrolizan
las grasas neutras en glicerol y ácidos
grasos.
Las células acinares secretan un

inhibidor de la tripsina, que impide la
activación de esta enzima. Las
enzimas digerirían el tejido del
páncreas mismo si se secretaran en
forma activa.
PANCREATITIS
La respuesta inflamatoria
aguda causa daño tisular
sustancial y puede extenderse
más allá, para generar un
sindrome del pancreas. Una
respuesta inflamatoria sistemica
Sistema y fallo multiorganico
PANCREATITIS
Factores asociados:
litos vesiculares (litos en el
conducto biliar común)
En el caso de la obstrucción de
la vía biliar por la presencia de
litos vesiculares, se cree que la
obstrucción del conducto
pancreático o el reflujo biliar
activan las enzimas dentro del
sistema de conductos
pancreáticos.
PANCREATITIS AGUDA
Pueden variar desde las leves con disfunción
orgánica mínima hasta las graves y que ponen
en riesgo la vida.
El dolor abdominal cardinal es una de las

manifestaciones de la enfermedad. Además se
puede evidenciar dolor en epigastrio, región
periumbilical irradiándose a la espalda, el tórax y
los flancos.
Se puede sumar la fiebre, taquicardia,

hipotensión, hipersensibilidad intensa a la
palpación abdominal, dificultad respiratoria y
distensión abdominal.
PANCREATITIS
Diagnóstico y tratamiento. La
amilasa sérica y la lipasa son los
marcadores que más se utilizan
con frecuencia para establecer el
diagnostico de pancreatitis
aguda
PANCREATITIS
Pancreatitis crónica:
Se caracteriza por la destrucción

progresiva del páncreas
exocrino por fibrosis y las fases
posteriores por la destrucción
total del páncreas endocrino
Casi todos los factores que
inducen pancreatitis aguda,
tiene la capacidad de incidir en
la aparición de pancreatitis
crónica
CANCER DE PANCREAS
Ca de Páncreas:
Considerado como una de las
afecciones malignas más mortales,
se relaciona con una tasa de
sobrevivencia a 5 años de tan sólo el
4% .
La etiología del cáncer pancreático

se desconoce pero se han
identificado algunos riesgos como
edad, pancreatitis y tabaquismo
crónico
CANCER DE PANCREAS
Manifestaciones clínicas. Casi

todos los cánceres pancreáticos
son adenocarcinomas del
epitelio ductal, y sus síntomas se
deben de manera primordial al
efecto de masa más que a la
pérdida de la integridad de la
función exocrina o endocrina.
CANCER DE PANCREAS
Dolor, ictericia y perdida de la integridad

constituyen la manifestación clínica del
trastorno manifestación clínica clásica del
trastorno.
Puede originarse en cualquier sitio del

páncreas, el punto de origen más
frecuente es la cabeza (60%), a la que
siguen el cuerpo (10%) y la cola ,
afectación difusa en el 25% de los casos
restantes.
CANCER DE PANCREAS
Con frecuencia la ictericia es el

síntoma de presentación en la
persona con cáncer de la cabeza del
páncreas, y suele ir acompañada
por referencia de dolor y prurito.
36
37
Diagnóstico y tratamiento:
La exploración física y la elevación en las concentraciones

séricas de bilirrubina y fosfatasa alcalina pueden sugerir la
presencia del cáncer pancreático.
El antígeno del cáncer (AC) 19-9 en el suero, un antígeno del

grupo sanguíneo de Lewis, puede ser útil para confirmar el
diagnóstico en pacientes sintomáticos.
Diagnóstico y tratamiento:
La ecografía y los estudios de TC son las

técnicas de empleo más frecuente para
confirmar el diagnóstico.
La técnica preferida para obtener

imágenes del páncreas es la TC espiral
reforzada con intravenoso de contraste
u oral

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ENFERMEDADES

Hipotiroidismo-01-1024x1024.png (1024×1024) (hoysoy.net)

HIPOFISIARIO O SECUNDARIO. HIPOTALAMICA O TERCIARIA.

•Dolores intensos en la zona superior

Más vagas que las de la colecistitis

Cirugía laparoscópica. Se utiliza el ombligo y

Coledocolitiasis: presencia de litos en

Colangitis: inflamación del colédoco.

En general, los litos en el conducto

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Síntomas suele ser insidioso, y se

Alrededor del 70% al 80% de las personas

Dada su capacidad para

El páncreas es una glándula con funciones

El páncreas exocrino contiene los ácinos, que

Las secreciones pancreáticas

Las células acinares secretan un

El dolor abdominal cardinal es una de las

Se puede sumar la fiebre, taquicardia,

Se caracteriza por la destrucción

La etiología del cáncer pancreático

Manifestaciones clínicas. Casi

Dolor, ictericia y perdida de la integridad

Puede originarse en cualquier sitio del

Con frecuencia la ictericia es el

La exploración física y la elevación en las concentraciones

El antígeno del cáncer (AC) 19-9 en el suero, un antígeno del

La ecografía y los estudios de TC son las

La técnica preferida para obtener

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