Hambre e Ingesta de Comida

HAMBRE,
INGESTA DE
ALIMENTOS
MG. CYNDI MELISSA CORNEJO

CERVANTES
DIGESTIÓN Y FLUJO DE ENERGÍA
La digestión es el proceso gastrointestinal de descomposición de la
comida
y absorción de sus constituyentes por el organismo.
Como resultado de la digestión, la energía se suministra al organismo

en tres formas:
1. Lípidos: son moléculas orgánicas formadas básicamente por

carbono e hidrógeno y generalmente, en menor proporción, también
oxígeno. Son grasas.
2. Aminoácidos: son el producto de la degradación de las proteínas.
3. Glucosa: también llamada dextrosa es un carbohidrato o glúcido que
está relacionada con la cantidad de azúcar que el organismo es capaz
de absorber a partir de los alimentos y transformar en energía para
realizar diferentes funciones o simplemente ayudar a mantener el
cuerpo caliente.
La energía se almacena en tres formas:
1.Grasas: también llamadas lípidos, conjuntamente

con los carbohidratos representan la mayor fuente de
energía para el organismo.
2.Glucógeno: es una forma que tiene el cuerpo de
acumular energía. Se puede decir que el glucógeno
es el como el combustible del organismo humano.
3.Proteínas: son moléculas formadas por aminoácidos
que están unidos por un tipo de enlaces conocidos
como enlaces peptídicos. El orden y la disposición de
los aminoácidos dependen del código genético de
cada persona.
Todas las proteínas están compuestas por carbono,
hidrógeno, oxígeno y nitrógeno, y la mayoría contiene
además azufre y fósforo.
TIPOS DE HAMBRE
 MALNUTRICIÓN: “Estado clínico en el que las personas sufren

carencias nutricionales (desnutrición) o bien un exceso de
ciertos nutrientes (hipernutrición)”
 DESNUTRICIÓN: Forma clínica de hambre provocada por

carencias graves de uno o varios nutrientes (proteínas,
energía, vitaminas y minerales). Las carencias impiden a una
persona mantener adecuadamente las funciones
orgánicas, como son el crecimiento, el embarazo, la
lactancia, el trabajo físico, la función cognitiva y la
resistencia a las enfermedades y la recuperación de las
mismas.
 SUBALIMENTACIÓN: Situación de las personas cuyo consumo

de energía a través del régimen alimentario se mantiene
continuamente por debajo del mínimo necesario para llevar
una vida plenamente productiva, activa y saludable. Se
determina empleando un indicador indirecto que calcula si
los alimentos disponibles en un país son suficientes para
satisfacer las necesidades de energía (no de proteínas,
vitaminas y minerales) de la población.
 HAMBRE TRANSITORIA: Una forma transitoria de hambre que
puede afectar a la capacidad física y mental durante
períodos de tiempo cortos. se suele referir a los escolares que
no han desayunado o han caminado un largo trecho hasta
la escuela con el estómago relativamente vacío.
 SEGURIDAD ALIMENTARIA: Situación todos

en la que miembros de una los momento
amparados
poblacióncontra
estánel hambre,
en esto
todoes, disponen de alimentos
suficientes para ingerir los nutrientes necesarios (proteínas,
energía, vitaminas y minerales) para llevar una vida
plenamente productiva, activa y sana.
CONCEPTOS IMPORTANTES
● Señales de saciedad
La comida en el estómago y la entrada de glucosa en sangre pueden inducir
señales de saciedad, las cuales inhiben consumos posteriores. Estas señales
parecen depender tanto del volumen como de la densidad nutricional de
comida.
● El efecto aperitivo y la saciedad

Pequeñas cantidades de comida consumidas antes de la comida, de hecho
aumentan el hambre más que la reducen, esto es conocido como un efecto
aperitivo. Tiene lugar porque el consumo de una pequeña cantidad de comida
es especialmente efectivo para provocar respuestas de la fase cefálica.
● Influencias sociales y saciedad

Las sensaciones de saciedad dependen de que se esté comiendo en solitario o
en compañía.
En el caso de los humanos, los factores sociales también parecen reducir el
consumo.
Hipotálamo
El hipotálamo es un área del cerebro que se halla situada
debajo del tálamo y que puede enmarcarse dentro del
diencéfalo. A través de la liberación de hormonas, el
hipotálamo se encarga de la regulación de la temperatura
del cuerpo, la sed, el hambre, el estado anímico y otras
cuestiones de gran importancia. Está más involucrado en el
aspecto "homeostático" de la alimentación mediante la
regulación de la ingesta adecuada de energía, que en el
aspecto reforzador de los estímulos alimentarios, conocido
como el aspecto "hedonista" de la alimentación
Amígdala
Otra área clave del cerebro que une el control de la
alimentación con la reactividad emocional o estado de ánimo,
es la amígdala. Es en parte un núcleo subcortical involucrado
con información interna (aferente visceral), así como también
recibe información sensorial del olfato La amígdala también está
involucrada con la aversión al sabor y al miedo a sabores
novedosos,
REGULACIÓN FISIOLÓGICA DEL APETITO.
Adicionalmente a esta regulación central existen otras sustancias que se originan en la periferia, la
mayoría constituidas por péptidos (insulina, péptido similar al glucagón (GLP), leptina, etc., así como la
glucosa y otras sustancias producidas por el metabolismo.
MODELOS DE
APETITO.
MODELO DE APETITO A CORTO PLAZO
Este modelo está arraigado dentro de una hipótesis glucostática y sirve bien
para explicar el inicio y terminación del hambre y el comer. Cuando el nivel
de glucosa en sangre desciende, las personas sienten hambre y desean
comer.
MODELO A LARGO PLAZO

Este modelo está arraigado dentro del modelo lipostático y sirve bien para
explicar la manera en que los depósitos de grasa contribuyen con un papel
regulador secundario sobre el hambre y el comer.
PROBLEMAS ALIMENTICIOS
Entre los tipos más comunes de problemas alimenticios se encuentran:
Anorexia
Es un miedo real a engordar y tienen una imagen
distorsionada de las dimensiones y la forma de su cuerpo.
Criterios para diagnosticar Anorexia Nerviosa:
Restricción del aporte energético que lleva a un peso
significativamente bajo, considerando edad,
sexo,
trayectoria evolutiva y salud física.
Miedo intenso a ganar peso o convertirse en obeso,
o conducta persistente que interfiere en la ganancia de
peso. (Se podría diagnosticar también sin cumplir este
criterio) Alteración de la percepción del peso y la silueta
corporales, exageración de la importanciaen
la autoevaluación o negación del peligro que
comporta el bajo peso corporal.
Bulimi
aQuien la padece se da grandes atracones de comida y después trata de compensarlo con
medidas drásticas, como el vómito inducido o el ejercicio físico en exceso para evitar subir de
peso.
Suelen sentir que no pueden dejar de comer y solo lo hacen cuando están demasiado llenos
como para seguir comiendo. A diferencia de las personas anoréxicas, que suelen ser muy
delgadas y suelen tener un peso inferior al normal;
Criterios para diagnosticar Bulimia Nerviosa:
Presencia de atracones recurrentes. Un atracón se caracteriza por:
Ingesta de alimento en un corto espacio de tiempo (por ejemplo, en un período de 2
horas) en una cantidad muy superior a la que la mayoría de las personas ingerirían en un
período de tiempo similar y en las mismas circunstancias
Sensación de pérdida de control sobre la ingesta del alimento (por ejemplo, sensación de no
poder parar de comer o no poder controlar el tipo o la cantidad de comida que se está
ingiriendo)
Conductas compensatorias inapropiadas, de manera repetida, con el fin de no ganar peso,
como son provocación del vómito; uso excesivo de laxantes, diuréticos, enemas u otros
fármacos; ayuno, y ejercicio excesivo.
Los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas tienen lugar al menos una vez a la
semana durante un periodo de 3 meses.
La autoevaluación está exageradamente influida por el peso y la silueta corporales.
Comedor compulsivo o trastorno por atracón
Las personas que lo sufren pierden el control sobre su alimentación y pasan
por episodios incontrolables en los que consumen grandes cantidades de
comida en un breve espacio de tiempo.
Criterios para diagnosticar Trastorno por Atracón

Presencia de atracones recurrentes. Un atracón se caracteriza por:
Ingesta de alimento en un corto espacio de tiempo (por ejemplo, en un
período de 2 horas) en una cantidad muy superior a la que la mayoría de las
personas ingerirían en un período de tiempo similar y en las mismas
circunstancias
Sensación de pérdida de control sobre la ingesta del alimento (por ejemplo,
sensación de no poder parar de comer o no poder controlar el tipo o la
cantidad de comida que se está ingiriendo)
Los atracones tienen lugar al menos una vez a la semana durante un periodo
de 3 meses.
NO existen conductas compensatorias.
Este último criterio es el que marca la mayor diferencia entre el Trastorno
por atracón y la Bulimia.
Hiperfagia en otras alteraciones psicológicas
Ingesta excesiva como una reacción a acontecimientos estresantes y
que da lugar a obesidad. Duelos, accidentes, intervenciones
quirúrgicas y acontecimientos emocionalmente estresantes pueden
dar lugar a una "obesidad reactiva", en especial en enfermos
predispuestos a la ganancia de peso.
La obesidad como causa de alteraciones psicológicas no debe ser
codificada aquí. La obesidad puede hacer que el enfermo se sienta
muy sensibilizado acerca de su aspecto y desencadenar una falta de
confianza en las relaciones interpersonales. Puede exagerarse la
valoración subjetiva de las dimensiones corporales.
Vómitos en otras alteraciones psicológicas

Además de la bulimia nerviosa en las que el vómito es
autoprovocado, pueden presentarse vómitos repetidos en los
trastornos disociativos (de conversión) (F44.-), en la hipocondría
(F45.2), en la que los vómitos pueden ser uno de los múltiples
síntomas corporales, y en el embarazo, donde los factores
emocionales pueden contribuir a la aparición de vómitos y náuseas
recurrentes.
•mericismo o rumiación (a partir de 6-8 meses y suele acompañarse
de intensa desnutrición).
•Hiperfagia, coprofagia, potomanía.

•Pica en la infancia [F98.3]
•Ingesta de substancias no nutrientes (tierra, yeso...).

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Como resultado de la digestión, la energía se suministra al organismo

1. Lípidos: son moléculas orgánicas formadas básicamente por

1.Grasas: también llamadas lípidos, conjuntamente

 MALNUTRICIÓN: “Estado clínico en el que las personas sufren

 DESNUTRICIÓN: Forma clínica de hambre provocada por

 SUBALIMENTACIÓN: Situación de las personas cuyo consumo

 SEGURIDAD ALIMENTARIA: Situación todos

● El efecto aperitivo y la saciedad

● Influencias sociales y saciedad

MODELO A LARGO PLAZO

Entre los tipos más comunes de problemas alimenticios se encuentran:

Criterios para diagnosticar Trastorno por Atracón

Vómitos en otras alteraciones psicológicas

•Hiperfagia, coprofagia, potomanía.

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