LA MEDULA ESPINAL

La médula espinal es un largo cordón blanco localizado en el canal vertebral, es la encargada

de llevar impulsos nerviosos a los 31 pares de nervios raquídeos, comunicando el encéfalo con
el cuerpo, mediante dos funciones básicas: la aferente, en la que son llevadas sensaciones
del tronco, cuello y los cuatro miembros hacia el cerebro, y la eferente, en la que el cerebro
ordena a los órganos efectores realizar determinada acción, llevando estos impulsos hacia el
tronco, cuello y miembros.

La médula espinal es la porción de los centros nerviosos alojada en el conducto raquídeo,

formando la parte terminal de los mismos y con tinuándose por arriba con el bulbo, y por su
intermedio con la protube rancia y el cerebro.
 FUNCIONES
 Entre las principales funciones de la médula espinal podemos mencionar:
 El control de movimientos corporales:
 El arco reflejo o vegetativo: El arco reflejo es la vía nerviosa que controla el acto
reflejo. En algunos animales, la mayoría de las neuronas sensitivas no pasan
directamente al cerebro, sino que existe sinapsis en la médula espinal. Esta
característica permite que los actos reflejos ocurran relativamente rápido al
activar moto-neuronas sin que estas retrasen la señal al pasar por el cerebro, aunque
este reciba información sensitiva mientras el acto reflejo ocurre.
 El arco reflejo es el trayecto que realizan uno o más impulsos nerviosos del cuerpo. Es
una respuesta a un estímulo como los golpes o el dolor. Es una unidad funcional que se
produce como respuesta a estímulos específicos recogidos por neuronas sensoriales.
 La médula espinal funciona de forma parecida a cómo lo hace la centralita de un teléfono, ayudando al cerebro a
comunicarse con las diferentes partes del cuerpo y viceversa. Sus tres funciones principales son:
 Retransmitir mensajes del cerebro a otras partes del cuerpo (normalmente un músculo) para que realicen una
acción.
 Retransmitir los mensajes captados a través de los receptores sensoriales encontrados a lo largo de todo el
cuerpo, al cerebro.
 Coordinar los reflejos (respuestas rápidas a estímulos externos que no van hacia el cerebro, son manejadas por la
propia médula espinal)
 Comprendiendo la función de la médula espinal
 La médula espinal se compone de vías neurales. Para que un mensaje se transmita desde el cerebro a alguna
parte del cuerpo, se envía de neurona a neurona a través de las uniones conocidas como sinapsis. Este proceso
continúa hasta que el mensaje alcanza su destino final, ya sea un músculo, una glándula, u otra célula no neuronal.
 CARACTERISTICAS: SEGÚN SU FORMA ,PESO Y
LONGITUD

 Con un peso de aproximadamente 30 gramos, en su completo desarrollo la médula espinal

alcanza la longitud de 45 cm en los hombres y 43 cm en la mujer1 dentro del hueso
intravertebral llamado conducto raquídeo desde el agujero magno, en la parte media
arquial del atlas hasta la primera o segunda vértebra lumbar. En efecto, en el recién nacido
la médula alcanza L3, dos vértebras más abajo, y embrionariamente se encuentra hasta la
base del cóccix.
 Es de forma cilíndrica en los segmentos cervical superior y lumbar, mientras que ovoide
con un diámetro transverso mayor que el anverso en los segmentos cervical inferior y
torácico. La médula es asimétrica en casi 80 % de los seres humanos, siendo el lado
derecho el más grande en el 75 % de las asimetrías. Tal asimetría se debe a la presencia de
más fibras del fascículo corticospinal descendente en el lado más grande.
La médula espinal posee dos caras y dos bordes: una cara anterior, dos bordes laterales y una cara posterior.
La cara anterior en la línea media presenta el surco medio anterior y limita lateralmente por los surcos
colaterales anteriores, que son los orígenes aparentes de las raíces nerviosas motoras o eferentes de los nervios
espinales y que además la separa de las caras laterales. La cara posterior presenta un surco medio posterior
que se prolonga por un tabique hasta la sustancia gris central y limita a los lados por los surcos colaterales
posteriores que corresponden a los orígenes aparentes de las raíces nerviosas sensitivas o aferentes de los
nervios espinales; entre ambos existe un surco llamado paramediano que dividen superficialmente la médula
en dos partes que corresponden a los haces de Goll y de Burdach.

Diagrama de la médula espinal.

Presenta dos engrosamientos, uno cervical y otro lumbosacro:
•'C4' a 'T1' intumescencia cervical: este engrosamiento se debe a las raíces de nervios que van a transmitir
sensibilidad y acción motora hacia y desde los miembros superiores (brazo, antebrazo y mano).
•'T11' a 'L1' intumescencia lumbosacral: se debe a las raíces de nervios que permiten transmitir la
sensibilidad y acción motora hacia y desde los miembros inferiores (muslo, pierna y pie).
CARACTERISTICAS INTERNAS

 En un corte transversal, la médula se conforma por toda su longitud y en sus divisiones un

área gris, la sustancia gris en forma de "H" o mariposa en el centro y una sustancia
blanca periférica, al contrario que en el encéfalo. Las prolongaciones posteriores
relativamente delgadas que casi alcanzan el surco posterior se denominan astas
posteriores; las prolongaciones anteriores anchas y redondeadas se denominan astas
anteriores. La disposición tridimensional de las astas anteriores y posteriores conforman
verdaderas columnas que recorren la medula espinal para constituir las columnas grises
anterior y posterior. Las astas posteriores, funcionalmente somatosensitivas, están
formadas por neuronas sensitivas que reciben los impulsos que llegan de las raíces
posteriores. Las astas anteriores, funcionalmente somatomotoras, están constituidas por
neuronas motoras cuyos axones salen por las raíces anteriores.
 SUSTANCIAS

SUSTANCIA GRIS SUSTANCIA BLANCA

 La sustancia gris está compuesta  La sustancia blanca de la médula es la
principalmente por cuerpos neuronales y que rodea a la sustancia gris y está
células de sostén (neuroglía). Presenta formada principalmente de fascículos o
dos astas grises anteriores y dos astas haces de fibras, viniendo a ser los axones
grises posteriores unidas por la comisura que transportan la información. Se divide
gris. Esta comisura gris queda dividida en tres regiones básicas que son la
en una parte posterior y una anterior por anterior, lateral y posterior, en la imagen
un pequeño agujero central llamado 4,5 y 6, respectivamente.
conducto ependimario o epéndimo
medular, siendo éste un vestigio del
tubo neural primitivo
 CARACTERISTICAS EXTERNAS

 1)Las apófisis espinosas (o a veces se usa el anglicismo "procesos espinosos") son prominencias
óseas o proyecciones que surgen de la parte posterior de las láminas de las vértebras. Protegen por
delante al canal medular que alberga la médula espinal y a ambos lados se insertan potentes
músculos del tronco.
 En el caso de las vértebras cervicales (excepto el atlas) pueden ser bituberosas, es decir, pueden
presentar una bifurcación.
 2)El aracnoides es la meninge intermedia que protege al sistema nervioso central (encéfalo y
médula espinal). Se encuentra por debajo de la duramadre y se encarga de la distribución del
líquido cefalorraquídeo (LCR), que corre en el espacio subaracnoideo, entre la piamadre y la
aracnoide.
 Está formado por una lámina externa homogénea, la aracnoides propiamente dicha, y una capa
interna areolar, de grandes mallas, que constituye el espacio subaracnoideo, por donde circula el
líquido cefalorraquídeo
 3)El espacio subaracnoideo o espacio leptomeníngeo se encuentra situado entre la aracnoides y la
piamadre. Es un espacio anatómico y fisiológico perteneciente al sistema nervioso central por el cual
circula líquido cefalorraquídeo.

4)Apófisis transversa o, también, conocida como apófisis transversal es una excrecencia (parte saliente) de una
vértebra que se dirige lateralmente. En las vértebras de la columna vertebral existen dos apófisis transversales: una
derecha y otra izquierda, dispuestas transversalmente, disposición anatómica de la que deriva su nombre por
adjetivación.

Las apófisis transversas se inician junto a las apófisis articulares en la unión entre el pedículo y la lámina. En cada
una de ellas hay unas características comunes a todas:
 Base, que la une a la vértebra
 Vértice, el cual es libre
 Dos caras:
Anterior
Posterior
 DURA MADRE LA PIA MADRE
 La duramadre es la meninge exterior que protege al  La piamadre es la meninge interna que protege al
sistema nervioso central (encéfalo y médula espinal). Es un sistema nervioso central (encéfalo y médula espinal).
cilindro hueco formado por una pared fibrosa y espesa, sólida Se encuentra cerca de las estructuras nerviosas.
y poco extensible. Se extiende hasta la 2.ª o la 3.ª vértebra Tapiza las circunvoluciones del cerebro y se insinúa
sacra. Tanto la piamadre como la aracnoides reciben el hasta el fondo de surcos y cisuras.
nombre de leptomeninge.  Las formaciones coroides son dependencias de la
 La superficie interna es lisa y pulida y corresponde a la piamadre y se aplican contra la membrana
aracnoides, mientras que la externa es regularmente ependimaria de los ventrículos. La piamadre forma
redondeada y responde a las paredes óseas y ligamentosas del las telas coroideas, de donde nacen los plexos
conducto vertebral (que no canal vertebral), de las que está coroideos.
separada por el espacio epidural. Libre en su parte posterior,  De esta manera se insinúan en la
anteriormente se halla en contacto con el ligamento hendidura cerebral de bichat (entre el cerebro y el
longitudinal posterior. En sentido lateral, se prolonga cerebelo) y da origen:
alrededor de cada nervio espinal, al que acompaña
adelgazándose cada vez más por fuera del foramen  En la línea media a la tela coroidea superior y a los
intervertebral. plexos coroideos medianos.
 Lateramente: a los plexos coroideos de los
ventrículos laterales
 UBICACIÓN

 DEFINICION 1: Nervio espinal se  DEFINICION 2: Los nervios raquídeos

origina en el espacio entre dos vértebras emergen de la medula espinal, atraviesan
a partir de dos raíces que salen de la los espacios intervertebrales a lo largo de
médula. Una es la raíz motora y otra es la la columna vertebral y se distribuyen por
raíz sensitiva. La raíz motora inerva a los todo el organismo. Por lo tanto ejercen el
músculos para producir los movimientos control de la mayoría de los músculos
ordenados por el cerebro, mientras que la esqueléticos lisos y de las glándulas
raíz sensitiva recoge la información de
los receptores del cuerpo para enviarla al
cerebro.
NERVIO RAQUIDEO

 Los nervios espinales o también conocidos como nervios raquídeos son aquellos que se
prolongan desde la médula espinal y atraviesan los músculos vertebrales para distribuirse a
las zonas del cuerpo
 Cada uno de los nervios receptores sensitivos y motores que se originan en la médula
espinal e irradian al resto del cuerpo. En total son 31 pares. Se originan en la médula
espinal y se forman al reunirse la raíz anterior motora con la raíz posterior sensitiva. El
conjunto de los nervios raquídeos constituye el sistema nervioso periférico.
 DISTRIBUCION DE LOS NERVIOS RAQUIDEOS

 Existen entre 31 pares de nervios espinales:

 -8 pares de nervios cervicales que se nombran como C1 a C8
 -12 pares de nervios torácicos, T1 a T2
 -5 pares de nervios lumbares, L1 a L5
 -1 par de nervios coccígeos
 Los últimos pares nerviosos forman filamentos denominados cola de caballo .Las ramas
ventrales de los nervios espinales, con excepción de T2 a T12, se conectan entre si dando lugar
a la formación de plexos nerviosos, cuya finalidad es generar nervios más complejos para la
inervación de estructuras como el hombro o las extremidades
 PLEXO CERVICAL : formado por las ramas ventrales de los nervios cervicales C1 ,C2,C3 Y
C4.Controla la movilidad y la sensibilidad de los músculos de la cabeza , del cuello, de los hombros
y de la zona pectoral
 PLEXO BRAQUIAL: formado por la unión de los C5, C7, C8 Y T1.Inerva los hombros y las
extremidades superiores por medio de los nervios axilares, musculo cutáneo, radial mediano y
cubital.
 PLEXO LUMBAR: formado por la rama ventral de los nervios espinales L1, L2, L3, L4.Se encarga
de la inervación de la región antero lateral del abdomen, de los órganos genitales externos y los
músculos mediales y anteriores del muslo
 PLEXO SACRO: formado por una porción del nervio L4 y por los nervios L5, S1 S2, S3, S4Y
S5 .Inerva los glúteos, los músculos posteriores de los muslos y el resto de la extremidad inferior
 Las ramas ventrales inervan la parte antero lateral del cuello, las estructuras ubicadas en la parte
central del tronco como vísceras, músculos y articulaciones y la piel y la musculatura de las
extremidades superiores e inferiores.
 Las rama dorsales de los nervios raquídeos inervan la piel y los músculos de la parte dorsal del
tronco (espalda) .Por último, el ramo meníngeo retorna al conducto vertebral y el ramo
comunicante blanco desemboca en los ganglios autónomos simpáticos
 Raquídeo sale por el foramen de conjunción de un nivel más bajo.