Presentación Verónica Torres

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POSTGRADO DE ORTODONCIA

Presentación de casos clínicos

Residente: Edison Rodrigo Honores


Cano
R2 ORTODONCIA
Historia y Etiología
Paciente: Anahí Coral.
Edad: 14 años.

 Motivo de Consulta.

POR ORTODONCIA – PARA ENDEREZAR MIS DIENTES

ANTECEDENTES.

• Médicos: No refiere
• Odontológicos: Operatoria
• Familiares: No refiere
HISTORIA DE LA ENFERMEDAD ACTUAL

Paciente de genero femenino de 14 años de edad, asintomático y


sistémicamente sano, quien acude a la consulta en la clínica del
posgrado de Ortodoncia de la Universidad Ceyesov en julio del
2023, con el deseo de iniciar tratamiento de ortodoncia para
mejorar la ubicación de sus dientes y la sonrisa.
Fotos Clínicas / collage
ANÁLISIS DE FRENTE
SIMETRÍA

Asimetría facial

33 cm 36 cm
ANÁLISIS DE
TERCIOS

28 mm
30 %

32 mm
35 %

36 mm
35 %
16 cm
ANÁLISIS DE 9 cm
17 cm 17 cm
11 cm
QUINTOS
ÍNDICE FACIAL

Distancia OF – ME 70 mm
X 100 =
Distancia bicigomática

75 mm

97 – 104 Mesoprosopo
> Leptoprosopo
< Euriprosopo 70
X 100 = 93%
75
DISTANCIA
INTERCANTAL Y
DISTANCIA INTERALAR

Distancia intercantal no coincide


con la distancia interalar

Distancia bipupilar coincide con


la distancia bicomisural
ANÁLISIS DE PERFIL
ÁNGULO DE LA
CONVEXIDAD
LEGAN-BURSTONE

7 grados
Perfil convexo

Norma de 8 a 16 grados
> convexo
<cóncavo
ÁNGULO
FRONTONASAL

145 grados

Norma 135 a 145 grados


> Frente muy plana
< Frente prominente
ÁNGULO
NASOLABIAL
Norma de 94 a 110 grados
> Retrusión labial
< Protrusión labial

93 grados
Retrusión
labial
ANÁLISIS
LABIAL

1. Ricketts 1.
Norma: Li: -1mm Norma
LI: 2mm D/S +/-2mm

2. Legan y Burstone 2.
Norma: Ls: +2mm Norma
LS: 3mm D/S +/-1mm Li: +3mm Norma
LI: 2mm D/S +/-1mm
ÁNGULO
MENTOLABIAL

• Norma 124º +/- 10º mm


• > Mentón retruido
• < Mentòn protruido 130 º
SURCO
MENTOLABIAL

3mm

Norma -4mm D/S +/-2mm


> Surco mento alveolar profundo
< Surco mento alveolar plano
ANÁLISIS DE SONRISA

La línea facial no coincide con la línea


media dental
ANÁLISIS INTRAORAL
Línea media superior desviada a la izquierda 4mm
Línea media inferir desviada a la izquierda con 2 mm
Overbite 2mm
Overjet 3mm
Ausencia de la pieza 24 - 34
DERECHO
Clase molar I
Clase canina II

IZQUIERDO
Clase molar II
Clase canina III
Arco ovoide
Compresión del maxilar
Apiñamiento leve 2mm
Arco ovoide
Compresión del mandibular
Apiñamiento leve 2mm
ANÁLISIS RADIOGRÁFICO
Rx Panorámica

Presencia de cóndilos delgados, rama mandibular derecha e izquierda simétricas presencia de


tercer molar izquierdo inferior no erupcionado, ausencia de pieza dental 24 y 44 , presencia de
sombras radiolúcidas compatibles con restauraciones16- 17 – 27 - 37 – 36 – 47.
Rx Lateral
ANÁLISIS CEFALOMÉTRICO
• Paciente Euriprosopo clase I esqueletal con
protruccion maxilar y prognatismo mandibular
inscisivo superior proinclinado y el incisivo inferior
proinclinado y retruido
Modelos de estudio
Diagnóstico Facial
• Paciente Euriprosopo
• Perfil convexo.
Diagnóstico Esquelético
Paciente clase I esquelético.
Crecimiento normodivergente.
Diagnóstico Dental
• Clase I molar derecha - Clase molar II izquierda
• Clase canina II derecha - clase canina III izquierda
• OVERJET: 2 mm
• OVERBITE: 3mm
• Apiñamiento superior +3mm
• Apiñamiento inferior +3mm
• Proinclinación de incisivos superiores
• Proinclinaciòn y retrusión en incisivos inferiores
• Línea media superior desviada a la izquierda 4 mm
• Línea media inferior desviada a la izquierda con 2mm
Objetivos de Tratamiento Específicos
- Faciales

• Conseguir el perfil recto.


Objetivos de Tratamiento Específicos
Esqueléticos: Maxilar y Mandíbula
A-P: ninguno

Vertical: ninguno

Transversal: ninguno
Objetivos de Tratamiento Específicos
- Dentales
• A-P: conseguir un overjet normal.
mantener Clase I Molar derecha y llegar a clase I
molar izquierda
Obtener Clase Canina I izquierda y derecha

• Vertical: mantener overbite

• Transversal: corregir el apiñamiento superior e inferior.


centrar línea facial con la línea media superior e
inferior dental.
Plan de tratamiento alternativo
• Brackets autoligado
• Alinear y nivelar 0.16, 0.18 niti
• Torque coronario 0.016 x 0.022 niti-acero
• Cierre de espacios con tracción hacia mesial.
• Fase de trabajo
• Paralelizar raíces acero 0.017 x 0.025 (braided)
• Contención removible superior
• Contención inferior fija

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