UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA

FACULTAD DE ENFERMERÍA
DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE SALUD FAMILIAR, COMUNITARIA E INVESTIGACIÓN

PROGRAMA ARTICULADO
NUTRICIONAL: DISEÑO DEL
PROGRAMA, PRODUCTOS Y
RESULTADOS.

SEMANA 02
Programa presupuestal 0001. Programa articulado
nutricional

Comprende un conjunto de
intervenciones articuladas
entre los diferentes sectores
y en los tres niveles de
gobierno, orientado a
conseguir resultados
vinculados La desnutrición crónica
infantil constituye un
a la reducción de la importante problema de
desnutrición crónica en salud pública, que afecta
niños el
Desarrollo Infantil
menores de 5 años. Temprano.
 DISEÑO DEL PROGRAMA
CRITERIOS DE FOCALIZACIÓN
100% de las Justificación:
niñas y niños
Para el Programa Articulado Nutricional la población menor de 5 años
menores de 5
es Universal:
años, según
• El desarrollo integral de la infancia es fundamental para el desarrollo
padrón nominal
humano y la construcción de capital social, elementos considerados
principales y necesarios para romper el ciclo de pobreza y reducir las
brechas de inequidad.
• Recientes investigaciones demuestran la importancia del desarrollo en
la primera infancia con respecto a la formación de la inteligencia, la
personalidad y el comportamiento social. En ese sentido, si los niños y
niñas de corta edad no reciben en estos primeros años de vida la
 DISEÑO DEL PROGRAMA
Problema Resultado
identificado especifico
Alta prevalencia de
desnutrición crónica Disminuir la
en los niños menores desnutrición crónica
de cinco años
¿A quiénes
Niños menores de 5
beneficiara?
 DISEÑO DEL PROGRAMA
• Resultado especifico
• Análisis de los medios
• Análisis de las alternativas
• Transición de la alternativas: Modelo operacional de los productos
• Actividades, tareas e insumos: Modelo operacional de las actividades
• Indicadores: De desempeño
De producción física
• Supuestos
• Vinculación del programa presuestal con los objetivos de política nacional.
• Matriz lógica del programa Presuestal
• Matriz lógica del programa.
Principales trayectorias de causalidad
asociados a la desnutrición crónica
 DISEÑO DEL PROGRAMA
Análisis de alternativas
Descripción del medio MEJORAR LA CALIDAD DE LA DIETA EN NIÑOS MENORES DE 24
MESES

Alternativa de intervención 1 Promoción de Lactancia materna

Alternativa de intervención 2 Promoción de prácticas adecuadas de alimentación complementaria en

niños de 6 a 24 meses de edad

Alternativa de intervención 3 Consejería nutricional y educación nutricional en alimentación

complementaria

Alternativa de intervención 4 Provisión de alimentación complementaria a niños de 6 a 24 meses de

edad

Alternativa de intervención 5 Suplementación con hierro en niños menores de 24 meses de edad

Alternativa de intervención 6 Entrega de multi-micronutrientes en

polvo para fortificación en casa
 DISEÑO DEL PROGRAMA
Análisis de alternativas
Descripción del REDUCIR LA MORBILIDAD POR INFECCIONES EN NIÑOS MENORES DE
medio 24 MESES

A I - 1 Intervenciones integrales para manejo de infecciones

Intervenciones para mejorar las coberturas de

A I - 2
Vacunación

A I - 3 Suplementación preventiva con vitamina A

A I - 4 Suplementación preventiva con zinc

Suplementación oral con zinc para tratamiento de niños con diarrea

A I -5
aguda o crónica

A I - 6 Promoción del lavado de manos

A I -7 Intervenciones de Agua, saneamiento y promoción del lavado de manos

 DISEÑO DEL PROGRAMA
Análisis de alternativas
Descripción del
REDUCIR LAS CAUSAS SUBYACENTES DE LA DESNUTRICIÓN
medio

A I - 1 Fortificación de alimentos de primera necesidad y alimentos específicos

A I- 2 Programas de incentivos financieros

A I - 3
Programa de transferencias condicionadas

A I - 4 Plataformas de base comunitaria para promoción y educación nutricional

A I - 5 Atención integral del niño brindada desde los servicios de salud

Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia

A I - 6
(AIEPI) Comunitario
 DISEÑO DEL PROGRAMA
Análisis de alternativas

INTERVENCIONES SOBRE EL CUIDADO INFANTIL Y PRÁCTICAS

Descripción del
SALUDABLES PARA LA PREVENCIÓN DE LA ANEMIA Y LA
medio
DESNUTRICIÓN CRÓNICA INFANTIL

Consejería o Educación Nutricional para promoción de lactancia

A I - 1
materna

Consejería Nutricional para promoción de prácticas adecuadas de

A I - 2
nutrición infantil

A I - 3 Educación para promoción de prácticas de higiene

A I - 4 Consejería y Educación nutricional para Prevención de Desnutrición

Crónica
 Priorización de Intervenciones a ser realizadas
Considerando las principales trayectorias de la causalidad del problema de la
Desnutrición Crónica Infantil, se ha trazado principales ejes de las intervenciones

Aplicación de vacunas
Producto “Niños con
contra el Rotavirus y
vacuna completa”: el Neumococo

En el Programa
Articulado
Nutricional las
intervenciones Lactancia materna
exclusiva
claves lo
constituyen los
siguientes Las actividades de Lavado de manos
productos: Producto “niños con consejería, sesiones 3 prácticas
CRED completo educativas y madre-niño
para la edad”: demostrativas, para
promover Alimentación
complementaria
 DENOMINACIÓN DE LOS PRODUCTOS
Producto N°1 • ACCIONES COMUNES (3000001)

Producto N°2
• SERVICIOS DE CUIDADO DIURNO ACCEDEN AL CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL
DE ALIMENTOS (3000608)

Producto N°3 • COMUNIDAD ACCEDE A AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO (3000609 )

• POBLACIÓN INFORMADA SOBRE EL CUIDADO INFANTIL Y PRÁCTICAS SALUDABLES

Producto N°4 PARA LA PREVENCIÓN DE ANEMIA Y DESNUTRICIÓN CRÓNICA INFANTIL
(3000733)

Producto N°5
• Atención enfermedades diarreicas agudas e infecciones respirarorias agudas
(3000876)

Producto N°6
• ATENCION ENFERMEDADES DIARREICA AGUDAS E INFECCIONES RESPIRATORIAS CON
COMPLICACIONES(3000877)

Producto N°7 • NIÑOS Y NIÑAS CON ATENCIÓN DE LA ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO (3000878)
 DENOMINACIÓN DE LOS PRODUCTOS
Producto N° 08 • FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL, LACTANCIA MATERNA
EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACION Y PROTECCION DEL MENOR DE 36 MESES (3033251)

Producto N° 09 • NIÑOS Y NIÑAS CON VACUNA COMPLETA (3033254)

Producto N° 10 • NIÑOS Y NIÑAS CON CRED COMPLETO SEGÚN EDAD (3033255)

Producto N° 11 • ATENCION DE OTRAS ENFERMEDADES PREVALENTES (303315)

Producto N° 12 • ATENCIÓN DE NIÑOS Y NIÑAS CON PARASITOSIS INTESTINAL (3033414)

INSTRUMENTOS DESARROLLADOS DURANTE LA IMPLEMENTACIÓN
DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL
Registro de Metas
Centros de costo Físicas x subproducto
Matriz de Insumos
Cartera de
Servicios Personalización de
insumos por punto de
atención

Disponibilidad de Activos

Disponibilida
d de RRHH

Cuadro de Necesidades por Programa/Producto/Subproducto x

Clasificador de gasto x Punto de atención
 INSTRUMENTOS PARA UNA ADECUADA PROGRAMACIÓN
PRESUPUESTAL
Definiciones operacionales y criterios de programación Listado de bienes y servicios
– Modulo de Gestión de Productos

R.M N° 907-2016/MINSA

Documento Técnico:

“Definiciones Operacionales
y Criterios de Programación
y de Medición de los
Programas Presupuestales”
CÓMO SE HACE LA PROGRAMACIÓN O LLENADO DE LOS KITS
IDENTIFICACIÓN DEL CÓDIGO DE CLASIFICADOR DE GASTO SEGÚN
NORMATIVA DEL MEF

Genérica Son
Sonlos
losgastos
gastosenenrecursos
recursoshumanos,
humanos,materiales,
materiales,tecnológicos
tecnológicosyyfinancieros,
financieros,así
asícomo
comolos
los
bienes, servicios y obras públicas que las entidades públicas contratan, adquieren
bienes, servicios y obras públicas que las entidades públicas contratan, adquieren o o
de gasto realizan
realizanpara
paralalaconsecución
consecucióndedesus
susobjetivos
objetivosinstitucionales
institucionales

2.1 Personal
PersonalyyObligaciones
ObligacionesSociales
Sociales

2.2 Pensiones
PensionesyyPrestaciones
PrestacionesSociales
Sociales

2.3 Compra
Comprade
debienes
bienesyyservicios
servicios

Donaciones
DonacionesyyTransferencias
Transferenciasde
deGobiernos
GobiernosExtranjeros,
Extranjeros,Organismos
Organismos
2.4 Internacionales y Unidades de Gobiernos
Internacionales y Unidades de Gobiernos
2.5 Otros
Otrosgastos
gastos

2.6 Adquisición
Adquisiciónde
deActivos
Activosno
nofinancieros
financieros

2.7 Adquisición
Adquisiciónde
deActivos
Activosfinancieros
financieros

2.8 Servicio
Serviciode
delaladeuda
deuda
 IDENTIFICACIÓN DEL PUNTO DE ATENCIÓN
PARA CADA INSUMO
Establecimientos de salud con diferentes categorías y cartera de servicios. (Centros de costo)

Categoría I-1 • Puesto de salud sin profesional

Categoría I-2 • Puesto de salud con profesional

Categoría I-3 • Centro de salud con profesional sin internamiento

Categoría I-4 • Centro de salud con profesional con internamiento

Categoría II-1 • Hospitales con profesionales en especialidades básicas

Categoría II-2 • Hospitales con profesionales de múltiples especialidades

• Hospitales con profesionales de múltiples especialidades y

Categoría III-1 Unidades de Cuidados Intensivos

Categoría III-2 • Institutos especializados

PRODUCTO N°09: NIÑOS CON VACUNA
COMPLETA (3033254)
GRUPO POBLACIONAL QUE RESPONSABLE DEL DISEÑO RESPONSABLE DE LA
RECIBE EL PRODUCTO DEL PRODUCTO ENTREGA DEL PRODUCTO

• Niños comprendidos desde el • Dirección General de • Gobiernos Regionales a través

nacimiento hasta los 4 años Intervenciones Estratégicas de los establecimientos de
11 meses y 29 días. en Salud Publica a través de Salud del primer nivel de
la Dirección de atención (Categoría I-1 al I-
Inmunizaciones. 4), establecimientos de salud
del segundo nivel de atención
con población asignada.

El proceso de inmunización implica un conjunto de actividades periódicas y sistemáticas

desarrolladas por el profesional de enfermería con el objetivo de asegurar de manera adecuada
y oportuna la vacunación de la niña y el niño según el esquema establecido.
 PRODUCTO N°09: NIÑOS CON VACUNA COMPLETA (3033254)

Porcentaje de niños menores de 5 años con

I
Indicador de producción vacunas completas de acuerdo a su edad.
N física de producto:
D
I Porcentaje de menores de 36 meses con vacunas
de acuerdo a la edad para su edad.
C
A Porcentaje de menores de 15 meses con vacunas
D de acuerdo a su edad.
O Porcentaje de menores de 12 meses con vacunas
R de acuerdo a su edad.
Indicadores de desempeño
E del producto
S: Porcentaje de menores de 12 meses con vacunas
contra el rotavirus para su edad.

Porcentaje de menores de 24 meses con vacunas

contra el neumococo para su edad.
 MODELO OPERACIONAL DE
LA ACTIVIDAD
APLICACIÓN DE VACUNAS COMPLETAS DE ACUERDO
DENOMINACIÓN DE LA
A LA EDAD Y ESQUEMA DE VACUNACION. (5000017)
ACTIVIDAD

Unidad de medida del indicador de

Niño protegido
producción física
Definición operacional Es la niña y niño que de acuerdo a su edad ha recibido
las vacunas según el esquema de vacunación vigente a
través del proceso de inmunización:
- Recién nacido.
- Niños menores de 1 año
- Niños de 1 año de edad
- Niños de 2 años de edad
 ACTIVIDAD: APLICACIÓN DE VACUNAS COMPLETAS DE
ACUERDO A LA EDAD Y ESQUEMA DE VACUNACION.
CONSIDERAR LAS SIGUIENTES TAREAS:

Orientación a la madre, padre o

cuidadores sobre: importancia de las Preparación de materiales e
vacunas, cumplimiento del esquema Preparación del niño o niña a
insumos que se requieren para
de vacunación, las indicaciones y vacunar.
contraindicaciones de la vacuna la administración de la vacuna.
administradas y reacciones.

Administración de la vacuna Eliminación y disposición final

Aplicación de los principios de
según la edad y esquema de de los residuos sólidos de la
Vacunación Segura (Seguridad
vacunación correspondiente, vacunación evitando el riesgo en
del usuario, del personal y de la
considerando las pautas de el paciente, trabajador y la
comunidad).
inyección segura. comunidad
ACTIVIDAD: APLICACIÓN DE VACUNAS COMPLETAS DE ACUERDO
A LA EDAD Y ESQUEMA DE VACUNACION. (5000017)

Registro adecuado y oportuno de la Movimiento de vacunas, contar

administración de la vacuna incluir el Almacenamiento, conservación, con información diaria de la
número de lote, fecha de vencimiento, manejo de la cadena de frío y cantidad de vacunas que se
vía de administración, dosis en el uso de las vacunas, garantizando requiere, de las que se están
carne de vacunas del niño, e historia su calidad y eficacia. usando y el stock, tomando en
clínica, registro diario de vacunación. cuenta las fechas de vencimiento.

Administración de la vacuna
según la edad y esquema de
Contar con el Kits de Emergencia
vacunación correspondiente,
para casos de anafilaxia
considerando las pautas de
inyección segura.
 ASEGURAR LA CADENA DE FRIO OPERATIVA Y SUFICIENTE:

Plan de Mantenimiento preventivo y

Inventario actualizado de los equipos
recuperativo de cadena de frio que Uso, lectura y reporte obligatorio
y elementos de la cadena de frío
garantice la conservación adecuada del data logger.
por niveles de atención.
de las vacunas.
 GARANTIZAR EL SISTEMAS DE
INFORMACIÓN Y REGISTROS ADECUADOS:

Contar con equipos de cómputo, para el ingreso de

información en línea Equali.

Internet con banda que garantice la agilidad del

aplicativo

Análisis de Indicadores para la toma de decisiones en el

nivel operativo.

Registro adecuado y oportuno de la data de los

vacunados.
ACTIVIDAD N° 10: APLICACIÓN DE VACUNAS COMPLETAS DE ACUERDO A LA EDAD Y ESQUEMA DE
VACUNACION. (5000017)
Establecimiento de Salud: Código RENAES: Categoría del EESS:
NÚMERO
ACTIVIDAD/ UNIDAD DE CRITERIO DE VACUNAS A META CONCENTRACIÓ DE DOSIS JERINGA A
PRODUCTO N°10
SUBFINALIDAD MEDIDA PROGRAMACIÓN ADMINISTRAR FÍSICA N DE UTILIZAR
VACUNAS

1cc aguja
NIÑO CON VACUNA BCG 1
Aplicación de vacunas 27Gx1/2
COMPLETA (3033254) Niño Protegido 100% de niño RN
recién nacido 1cc aguja
HEPATITIS B (HVB) 1
25Gx5/8

100% de niño menor de 1 año PENTAVALENTE 3 1cc aguja 25Gx1

100% de niño menor de 1 año IPV 2 -

100% de niño menor de 1 año APO 1 -

Aplicación de vacunas
Niño Protegido 100% de niño menor de 1 año
niños menores de 1 año ROTAVIRUS 2 -

100% de niño menor de 1 año NEUMOCOCO 2 1cc aguja 25Gx1

1cc aguja 25Gx1

50% de niño menor de 1 año INFLUENZA 2

1cc aguja
100% de niño de 1 año SPR 2
25Gx5/8

100% de niño de 1 año NEUMOCOCO 1 1cc aguja 25Gx1

1cc aguja
Aplicación de vacunas 100% de niño de 1 año
AMA 1 25Gx5/8
niños de 1 año de edad Niño Protegido

1cc aguja 25Gx1

100% de niño de 1 año DPT 1

1cc aguja 25Gx1

100% de niño de 1 año VARICELA 1
 Calculo de vacunas multidosis
VACUNA/PRESENTACION PRESENTACION FACTOR PERDIDA CALCULO DE NUMERO DE
FRASCOS

VACUNA APO frasco gotero x 20 dosis 1.3 330x1.3 =429 dosis

440/20= 22 frascos
VACUNA INFLUENZA Frasco x20 dosis 1.2 330x1.2= 780 dosis
PEDIÁTRICA 780/20=39 frascos

VACUNA AMA Frasco x 10 dosis 1.2 325x1.2= 390 dosis

400/10= 40 frascos

VACUNA DPT Frasco x 10 dosis 1.2 325x1.2=390 dosis

400/10= 40 Frascos

VACUNA BCG Frasco x 20 dosis 1.5 330x1.5=429 dosis

 Calculo de vacunas multidosis
VACUNA/PRESENTACION PRESENTACION FACTOR PERDIDA CALCULO DE NUMERO DE
FRASCOS

VACUNA APO frasco gotero x 20 dosis 1.3

VACUNA INFLUENZA Frasco x20 dosis 1.2

PEDIÁTRICA

VACUNA AMA Frasco x 10 dosis 1.2

VACUNA DPT Frasco x 10 dosis 1.2

VACUNA BCG Frasco x 20 dosis 1.5

ACTIVIDAD N° 10: APLICACIÓN DE VACUNAS COMPLETAS DE ACUERDO A LA EDAD Y ESQUEMA DE
VACUNACION. (5000017)
Establecimiento de Salud: Código RENAES: Categoría del E
NÚMERO
DE
ACTIVIDAD/ UNIDAD DE CRITERIO DE VACUNAS A META CONCENTRACI DOSIS JERINGA A
PRODUCTO N°6
SUBFINALIDAD MEDIDA PROGRAMACIÓN ADMINISTRAR FÍSICA ÓN DE UTILIZAR
VACUNA
S

NIÑO CON BCG 1

VACUNA Aplicación de
COMPLETA vacunas recién HEPATITIS B
(3033254) nacido 1
(HVB)

PENTAVALENT
3
E

IPV 2 -
Aplicación de
APO 1 -
vacunas niños
menores de 1 año ROTAVIRUS 2 -

NEUMOCOCO 2

INFLUENZA 2

SPR 2

Aplicación de NEUMOCOCO 1
vacunas niños de 1 AMA 1
año de edad
DPT 1

VARICELA 1
 PERFIL DE LA ENFERMERA PROFESIONAL EN LAS
DIFERENTES AREAS

Reglas de convivencia

• Todos(as) con la cámara encendida durante toda la

sesión de clase
• Todos(as) con el micrófono apagado
• Cualquier pregunta durante la exposición, colocarla
en el chat del zoom o levantar la mano.
• En los trabajos grupales, solo se consideran a los(as)
alumnos(as) que permanezcan durante toda la
sesión.
• No se permiten fantasmas. Se recuerda que solo se
considera en los trabajos a aquellos(as) alumnos(as)
que estén en clase.
• Se pasará lista de asistencia durante toda la sesión.
• Cualquier tipo de desorden en el zoom será
reportado a la Dirección Académica.