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    Transporte de Gases-Dr Víctor M. Cárdenas Delgado

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    Este documento trata sobre el transporte de gases en la sangre. Explica que el oxígeno se transporta tanto disuelto como unido a la hemoglobina, mientras que el dióxido de carbono se transporta principalmente como bicarbonato y compuestos carbamínicos. También describe factores como el efecto Bohr y la 2,3-DPG que afectan la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno.

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    Transporte de Gases-Dr Víctor M. Cárdenas Delgado

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    Este documento trata sobre el transporte de gases en la sangre. Explica que el oxígeno se transporta tanto disuelto como unido a la hemoglobina, mientras que el dióxido de carbono se transporta principalmente como bicarbonato y compuestos carbamínicos. También describe factores como el efecto Bohr y la 2,3-DPG que afectan la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno.

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    Transporte de gases-Dr Víctor M. Cárdenas Delgado (3)

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    Este documento trata sobre el transporte de gases en la sangre. Explica que el oxígeno se transporta tanto disuelto como unido a la hemoglobina, mientras que el dióxido de carbono se transporta principalmente como bicarbonato y compuestos carbamínicos. También describe factores como el efecto Bohr y la 2,3-DPG que afectan la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno.

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    Este documento trata sobre el transporte de gases en la sangre. Explica que el oxígeno se transporta tanto disuelto como unido a la hemoglobina, mientras que el dióxido de carbono se transporta principalmente como bicarbonato y compuestos carbamínicos. También describe factores como el efecto Bohr y la 2,3-DPG que afectan la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno.

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    TRANSPORTE DE GASES

    CÁTEDRA DE FISIOLOGÍA
    2023
    TRANSPORTE DE GASES POR LA
    SANGRE 377

    • REQUIERE:
    • HEMATOSIS

    • CONCENTRACIÓN NORMAL DE HB

    • CORRECTO VOLUMEN MINUTO, QUE IMPLICA CORRECTO FLUJO


    TISULAR.
    TRANSPORTE DE OXIGENO
    • DISUELTO
    • HEMOGLOBINA
    TRANSPORTE DE O2
    A) Disuelto en plasma:
     Del total del O2 transportado sólo 1.5%- 3% de éste. La presión
    parcial de O2 está dada por esta fracción ,ya que el O2 combinado con
    la Hb no genera presión parcial.
     La presión arterial de O2 dependerá de la presión alveolar y de un
    adecuado intercambio gaseoso independiente de la cantidad de Hb.
    OXIGENO DISUELTO
    ~3%
    • DISUELTOLEY DE HENRY

    Cc gas disuelto = pp gas x coeficiente de solubilidad

    O2 disuelto en sangre = pO2 x a

    a = 0.00301 ml O2 / 100 ml sangre. mm Hg

    O2 disuelto = 0.3 ml O2/ 100 ml sangre = 0.3 vol %


    Combinado con la Hb
    • La forma de desoxi tiene poca afinidad por el O2 siendo más afín
    a otras moléculas como ( H+, CO2 ,2-3DPG llamadas moléculas
    ligandos.
    • La forma Oxi tiene mayor afinidad por el O2.
    • 1gr de Hb--------1.39 ml de O2
    • La capacidad de la sangre para el transporte de O2 se define como
    la cantidad máxima de O2 que podría transportar la Hb contenida
    en 100 ml de sangre.
    • El contenido total habla del disuelto y del combinado a la Hb.
    • SO2%= O2 combinado con Hb (Hb oxigenada )x100
    Capacidad de O2
    TRANSPORTE DE OXIGENO POR
    LA HEMOBLOBINA
    • CAPACIDAD DE OXIGENO

    1 molécula de Hb puede transportar 4 moléculas de O2


    1 gr Hb puede transportar 1.39 ml O2
    Corrección por MetaHb

    1 gr de Hb puede transportar 1.34 ml O2

    15 gr % Hb • 1.34 ml O2= 20.1 ml O2/ 100 ml = 20.1 vol %


    200 ml O2/l sangre
    TRANSPORTE DE OXIGENO POR LA
    HEMOGLOBINA
    • SATURACION DE OXIGENO

    SO2 =

    SaO2 97% SvO275%

    SO2 = (Hb ox / capacidad) x 100=


    (Hb ox) / 1,34 . 15 g/dL
    Contenido de O2
    Contenido es la cantidad real que se transporta (no es la
    máxima capacidad de la Hb) , incluye al oxígeno disuelto y al
    combinado con la Hb.

    CaO2 = (Hb x 1.34 x SO2 %)/100 + paO2 x a Contenido Total de O2


    Para SO2 = 98% y paO2 = 95 mm Hg 
    CaO2 = 15 x 1.34 x 0.98 + 95 x 0.00301
    CaO2 = 20 volúmenes %

    CvO2 : misma formula pero valores de SO2 y pO2 venosos (75% y


    40 mmHg)
    Cv2 = 15 volúmenes %

    Diferencia arteriovenosa de O2  a-v O2 = 5 vol % , depende de


    extraccion tisular de Oxígeno. Qué pasa en ejercicio?
    CURVA DE DISOCIACIÓN DEL O2
    Curva de disociación de la Oxi-Hb
    FACTORES QUE VARIAN
    LA AFINIDAD DEL O2

    • El CO2 y (H+) Efecto BOHR


    • 2,3-DPG
    • Toda vez que aumente la PCO2 y la concentración de H+ la Hb
    es menos afín. Este efecto garantiza una correcta descarga de
    O2 en los tejidos metabólicamente activos.
    • Como consecuencia de esta actividad metabólica habrá una
    mayor producción de CO2 y un menor pH local, con lo cual la
    curva de disociación se desplaza a la derecha liberando una
    mayor cantidad de O2.
    FACTORES QUE VARIAN LA AFINIDAD DEL O2
    • El efecto Bohr está dado por el aumento de la
    concentración de hidrogeniones y la combinación de
    CO2 con los grupos NH2 de la Hb.
    • El 2,3-DPG es capaz de unirse a las cadenas de Hb y
    provocar un cambio conformacional ,originando una
    disminución de la afinidad por el O2 (altitud, ejercicio,
    EPOC).
    TRANSPORTE DE CO2

    CO2

    DISUELTO BICARBONATO CARBAMINICOS

    7% 70 % 23%
    TRANSPORTE DE CO2
    Al llegar el GR a los tejidos y ceder el O2 , la Hb se
    hace más apta para el transporte de CO2.

    La desoxigenación de la Hb favorece la formación de


    compuestos carbamino con el CO2-CARBAMINOHb.

    La desoxigenación de la Hb la convierte en un
    mejor amortiguador del exceso de H+
    generado por la AC.

    En el pulmón ocurre la reacción inversa.

    Este fenómeno es el efecto HALDANE.

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