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    El Duelo

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    Vilma Martinez
    El documento habla sobre el duelo y sus características. Define el duelo como el sentimiento normal provocado por la pérdida de algo o alguien valioso. Describe algunos síntomas comunes del duelo como tristeza, llanto e irritabilidad. También menciona etapas por las que puede pasar el duelo.

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    El Duelo

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    Vilma Martinez
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    El documento habla sobre el duelo y sus características. Define el duelo como el sentimiento normal provocado por la pérdida de algo o alguien valioso. Describe algunos síntomas comunes del duelo como tristeza, llanto e irritabilidad. También menciona etapas por las que puede pasar el duelo.

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    El documento habla sobre el duelo y sus características. Define el duelo como el sentimiento normal provocado por la pérdida de algo o alguien valioso. Describe algunos síntomas comunes del duelo como tristeza, llanto e irritabilidad. También menciona etapas por las que puede pasar el duelo.

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    DUELO

    Dra. Vilma Martínez- Psiquiatría


    ¿En qué situación ocurre el duelo ?
    Definición

    Sentimiento NORMAL, provocado por la pérdida de algo o


    alguien con valor sentimental. Inicia inmediatamente
    después de la pérdida.

    LUTO
    ¿Luto? Expresión social de la conducta, y de las
    practicas posteriores
    Síntomas
    • Tristeza
    • Recuerdos reiterativos
    • Llanto
    • Irritabilidad
    • Insomnio
    • Dificultad para la concentración.

    ¿Qué otros síntomas se les ocurre?


    Otros síntomas
    Soledad- aislamiento Fatiga
    Mars is actually a very cold Mercury is the closest
    place planet to the Sun

    Ansiedad Sintomas físicos:


    Venus has extremely high 1. Vacío en el estómago
    temperatures 2. Opresión en el pecho y
    garganta
    3. Hipersensibilidad al ruido
    Culpa
    Neptune is the farthest
    planet from the Sun Insensibilidad
    TEMPORALIDAD
    DEPENDE
    ● Del grupo sociocultural al que pertenezca.
    ● La causa del duelo- ¿Desproporcionado ?
    ● ¿Inesperado?
    ● Importancia de la pérdida

    ● Puede iniciar inmediato - 6 meses o más

    ● Puede generar Episodio Depresivo


    ¿Es normal?
    Es un proceso NORMAL y NATURAL que nos
    permite asumir lentamente la realidad de la
    pérdida

    Puede tener respuestas fisiológicas cambios en los


    ritmos biológicos, sistema inmune y respuestas
    celulares del organismo.

    Ej. Viudas: Aumento de patologías e índice de


    mortalidad.
    Etapas del Duelo- Elizabeth KÜbler Ross

    Fase 1. Negación Fase 2. Ira Fase 3. Negociación


    Incredulidad y rechazo a Intentos de revertir o evitar
    Enfado y frustración
    aceptar la realidad d la la pérdida, por compromisos
    pérdida o promesas.

    Fase 4. Depresión Fase 4. Aceptación


    Tristeza y desesperanza Aceptación de la realidad y
    comienzo de la adaptación.
    Depresión vs
    Duelo?
    Depresión.
    • 2 meses después de la perdida
    • Sentimientos de culpabilidad
    • Pensamientos de la muerte / ideas suicidas, homicidas
    hetero / autoagresivas.
    • Inutilidad Propia
    • Retraso psicomotor
    • Alteración funcionalidad
    • Experiencias alucinatorias ( auditivas- visuales)
    ¿Como sucede internamente?
    ¿Como se siente el paciente al habla del tema?

    • Expresar lo que siente de forma abierta


    • Asuntos pendientes al tema
    • Sensación de dolor y tristeza van disminuyendo
    • Riesgo de consumo de sustancias
    • Al año: Preocupaciones de salir adelante
    • Fechas de riesgo (significativas)

    .
    Duelo patologico
    Características

    • Intensidad de los sintomas alta.


    • Ausencia de sintomas parcial o total
    • Sintomas no congruentes con el afecto
    • Constrictos
    • Pacientes aislados con ideas de culpa asociadas.
    • Adopción inconsciente de rasgos con el fallecido,
    alucinaciones, negación total de la muerte
    Manejo del duelo
    ¿Como lo manejaría?
    Preámbulo de la situación actual

    • ¿Qué expectativas tiene el paciente?


    • ¿ Qué tanto conoce el paciente del posible
    diagnóstico?
    • ¿Como manejaría la información del
    diagnóstico?
    • ¿Tiene buena red de apoyo?
    • ¿Qué impacto puede tener en su vida?
    ¿Cómo dar noticias difíciles?
    Preparación
    1. Entrono adecuado
    2. Tiempo
    3. Prepararse emocionalmente

    Comunicación
    4. Se claro y directo
    5. Honesto
    6. Permite reaccionar
    7. Ofrece apoyo en el seguimiento
    8. Responde preguntas
    MODELO SPIKES
    S- Setting up the interview ( prepara la entrevista- ambiente)
    P- Perception (Percepción- ¿qué sabe?)
    I- Invtation ( Invitación - ¿Qué tanto quiere saber?)
    K – Knowledge ( Brindar información sobre situación actual)
    E- Emotions (Reconocer y valorar emociones)
    S- Strategy and summary
    ¿Cuando referir?

    1. Ideas/ intentos suicidas


    2. Síntomas depresivos
    3. Antecedentes de enfermedades psiquiátricas
    4. Cambios en su comportamiento- disociativos ( médico o
    familiares)
    5. Síntomas Psicóticos
    6. Antecedente de abuso de sustancias
    7. Solicitud de ayuda
    Activemos un poco nuestro sistema
    límbico PARA LOS QUE NO
    GANARON PREMIO :
    Cultura general:
    ¿Quién aparece en el billete de 5
    quetzales?
    Justo Rufino Barrios
    ¿Qué presidente fundo el IGSS?
    Dr. Juan José Arévalo
    Completa la letra del Himno Nacional de Guatemala:

    “Pues sus hijos valientes y altivos, que veneran la


    paz cual presea ...”
    ¿Pusieron atención?

    ¿Nombre de la imagen de una película que use al


    inicio de la presentación?

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