Trastorno de Depresion

TRASTORNO DE
DEPRESIÓN
¿Que es la
depresión?
La depresión es un trastorno mental que afecta
negativamente la forma en que una persona se
siente, piensa y actúa.
Se caracteriza por una tristeza profunda y
persistente, pérdida de interés en actividades que
antes disfrutaba, cambios en el apetito, problemas
de sueño, falta de energía, dificultad para
concentrarse y sentimientos de inutilidad o culpa.
La depresión puede variar en gravedad,
desde episodios leves hasta severos, y puede
afectar tanto la vida personal como
profesional de la persona. A menudo requiere
tratamiento, que puede incluir terapia
psicológica, medicación o una combinación
de ambos. Es importante recordar que la
depresión es una condición médica tratable y
que buscar ayuda es esencial para la
recuperación.
ALTERACIONES PSICOFISIOLÓGICAS EN LA
DEPRESIÓN
• Alteraciones en los
neurotransmisores
Los neurotransmisores son
sustancias químicas que permiten la
comunicación entre las neuronas. En
la depresión, se ha observado una
disminución en los niveles de
serotonina, noradrenalina y
dopamina, lo que afecta
negativamente el estado de ánimo y
el comportamiento.
• Serotonina: Este neurotransmisor regula el estado de ánimo,
el apetito y el sueño. Los niveles bajos de serotonina se
asocian con síntomas depresivos como tristeza, irritabilidad y
falta de energía.
• Dopamina: Relacionada con el placer y la recompensa, los
niveles bajos de dopamina contribuyen a la anhedonia (falta
de placer o interés en actividades) que experimentan
muchas personas con depresión.
• Norepinefrina (Noradrenalina): Este neurotransmisor regula
el estado de alerta y la respuesta al estrés. Niveles
insuficientes de norepinefrina pueden estar asociados con la
fatiga y la falta de energía características de la depresión.
• Cambios en la estructura y función cerebral
La depresión se asocia con alteraciones en áreas del cerebro
como el hipocampo, la amígdala y la corteza prefrontal. Estas
regiones están implicadas en la regulación del estado de
ánimo, la memoria y el control de las emociones. Además, se
ha observado una disminución en la neuroplasticidad, lo que
puede afectar la capacidad del cerebro para adaptarse y
formar nuevas conexiones neuronales.
• Inflamación y estrés oxidativo
Diversos estudios sugieren que la depresión puede estar
relacionada con un estado de inflamación crónica y estrés
oxidativo en el cuerpo. Estos procesos pueden afectar
negativamente la función neuronal y contribuir al desarrollo de
síntomas depresivos
• Estructuras Cerebrales Alteradas
La depresión también se ha asociado con
alteraciones en la estructura y
funcionamiento de ciertas áreas
cerebrales.
Hipocampo: El hipocampo, involucrado en
la regulación del estado de ánimo y la
memoria, tiende a reducirse en tamaño en
personas con depresión crónica. Este
encogimiento puede estar relacionado con
el impacto del estrés crónico en el cerebro.
• Amígdala: La amígdala, que regula las respuestas
emocionales, suele estar hiperactiva en personas
con depresión, lo que contribuye a una mayor
sensibilidad emocional, ansiedad y percepción
negativa de los eventos.
• Corteza prefrontal: Esta parte del cerebro, que

ayuda a la toma de decisiones y regula el
comportamiento social, puede mostrar una
actividad reducida, lo que puede estar
relacionado con la incapacidad para planificar,
tomar decisiones y controlar emociones.
• Alteraciones hormonales
Cambios en los niveles de ciertas hormonas, como los
estrógenos y la progesterona, pueden influir en el estado
de ánimo y contribuir a la aparición de la depresión,
especialmente en mujeres durante períodos como el
embarazo, el posparto o la menopausia.
Es fundamental reconocer que la depresión es una

enfermedad multifactorial, en la que interactúan factores
biológicos, psicológicos y sociales. La comprensión de
estos cambios fisiológicos y biológicos es esencial para el
desarrollo de tratamientos efectivos y para brindar un
apoyo adecuado a quienes la padecen.
• Disfunción en el eje hipotálamo-hipófisis-
adrenal (HHA)
Este eje regula la respuesta al estrés y la
producción de cortisol. En personas con
depresión, puede haber una hiperactividad de
este sistema, llevándolo a niveles de cortisol
altos que pueden impactar al animo y las
funciones cognitivas.
Cortisol elevado: Las personas con depresión
tienden a tener niveles elevados de cortisol, lo
que indica una hiperactividad del eje HPA. El
exceso de cortisol puede dañar el hipocampo y
otras áreas cerebrales, contribuyendo a los
problemas de memoria y concentración.
Características
Ánimo deprimido: Sentimientos persistentes de

tristeza, vacío o desesperanza.
Pérdida de interés o placer: Disminución en el
disfrute de actividades que antes se consideraban
agradables (anhedonia).
Cambios en el apetito: Pueden ser un aumento o
disminución significativa del apetito y, por ende,
del peso.
Problemas de sueño: Dificultad para conciliar el
sueño (insomnio) o dormir en exceso
(hipersomnia).
Fatiga o falta de energía: Una sensación constante
de cansancio que no mejora con descanso.
• Sentimientos de inutilidad o culpa excesiva:
Pensamientos autocríticos o de inutilidad.
• Dificultad para concentrarse: Problemas para
enfocarse, tomar decisiones o recordar cosas.
• Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio:
Pensamientos suicidas o intentos de suicidio en
casos graves.
• Estos síntomas deben estar presentes la mayor
parte del día, casi todos los días, durante al
menos dos semanas para poder ser
diagnosticado como depresión.
Etiología
• Factores genéticos: Las personas con antecedentes

familiares de depresión tienen un mayor riesgo de
desarrollar el trastorno.
• Desequilibrios químicos: Anomalías en los
neurotransmisores como la serotonina, la dopamina y la
norepinefrina están vinculadas a la depresión.
• Factores hormonales: Cambios hormonales, como los que
ocurren en el embarazo, el posparto, el ciclo menstrual o la
menopausia, pueden desencadenar episodios depresivos.
• Estrés y traumas: Experiencias estresantes o traumáticas,
como la muerte de un ser querido, abuso o negligencia en
la infancia, pueden predisponer a la depresión.
• Factores psicológicos: Patrones de pensamiento
negativo, baja autoestima y problemas para lidiar con el
estrés son factores de riesgo.
• Enfermedades crónicas: Condiciones como
enfermedades cardíacas, cáncer o problemas endocrinos
(como hipotiroidismo) pueden contribuir al desarrollo de la
depresión.
Tipos de Depresión
Existen varios subtipos de depresión, cada uno con características

específicas:
• Trastorno depresivo mayor (TDM): Se refiere a la depresión
clásica con episodios de tristeza profunda, fatiga y falta de
interés.
• Trastorno depresivo persistente (distimia): Forma menos
intensa pero más crónica de depresión que dura al menos dos
años.
• Depresión posparto: Afecta a algunas mujeres después de dar
a luz, causada por cambios hormonales y las exigencias de la
maternidad.
• Trastorno afectivo estacional (TAE): Depresión
relacionada con los cambios estacionales, generalmente
ocurre en otoño e invierno cuando hay menos luz solar.
• Depresión psicótica: Depresión grave que incluye
síntomas de psicosis, como alucinaciones o delirios.
• Trastorno bipolar: Aunque incluye episodios depresivos,
este trastorno se caracteriza por fluctuaciones extremas
entre la depresión y la manía.
Prevalencia
La depresión es uno de los trastornos mentales más

comunes en el mundo. La Organización Mundial de la Salud
(OMS) estima que más de 280 millones de personas en el
mundo sufren de depresión, lo que equivale a alrededor del
3.8% de la población mundial.
• Por género: Las mujeres son aproximadamente el doble
de propensas que los hombres a desarrollar depresión.
• Por edad: La depresión puede afectar a personas de todas
las edades, pero suele aparecer por primera vez en la
adolescencia o la adultez temprana.
• Factores culturales: Aunque la depresión ocurre en todas
las culturas, la forma en que se expresa puede variar. En
algunas sociedades se manifiesta más como síntomas
físicos (fatiga, dolores), mientras que en otras puede ser
más evidente el estado emocional (tristeza, desesperanza).
Curso del Trastorno
• El curso de la depresión varía dependiendo del individuo.

Algunos pueden experimentar solo un episodio depresivo en
su vida, mientras que otros pueden tener episodios
recurrentes a lo largo de los años.
• Los episodios pueden durar semanas, meses o incluso años
si no se trata adecuadamente.
• Episodios recurrentes: Alrededor del 50-60% de las
personas que tienen un episodio de depresión tendrán al
menos un episodio más en su vida. En algunos casos, la
depresión puede volverse crónica.
• Comorbilidad: La depresión a menudo coexiste con otros
trastornos, como ansiedad, abuso de sustancias o
trastornos de la alimentación, lo que puede complicar el
tratamiento.
• Tratamiento: El tratamiento temprano y adecuado es
clave para reducir la duración de los episodios y la
posibilidad de recurrencia. Las opciones incluyen
psicoterapia, medicamentos antidepresivos, o una
combinación de ambos.
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
EPISODIO DE DEPRESIÓN MAYOR

DSM V - CIE 10
DSM V
• Trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo

• Trastorno de depresión mayor
• Trastorno depresivo persistente (distimia)
• Trastorno disfórico premenstrual
• Trastonro depresivo inducido por una sustancia/medicamento
• Trastorno depresivo debido a otra afección médica
• Otro trastorno depresivo especificado
• Otro trastorno depresivo no especificado
• Especificadores para trastornos depresivos
CIE 10
• Episodios depresivos
• Episodio depresivo leve
• Episodio depresivo moderado
• Episodio depresivo grave sin síntomas psicóticos
• Episodio depresivo grave con síntomas psicóticos
• Otros episodios depresivos
• Trastorno depresivo recurrente
https://www.youtube.com/watch?v=c5sW6t3eyQA
https://www.youtube.com/watch?
v=yDOunMHa3xI
https://www.youtube.com/watch?
v=WIb4B79B9zQ

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• Corteza prefrontal: Esta parte del cerebro, que

Es fundamental reconocer que la depresión es una

Ánimo deprimido: Sentimientos persistentes de

• Factores genéticos: Las personas con antecedentes

Existen varios subtipos de depresión, cada uno con características

La depresión es uno de los trastornos mentales más

• El curso de la depresión varía dependiendo del individuo.

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