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Depresion - 2023

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DEPRESION

La depresión es una enfermedad tratable

No importa la edad, el sexo o la situación de la


vida, la depresión nunca es algo normal

Cualquier persona que experimente síntomas


depresivos debe ser diagnosticada y tratada
para revertir su condición.
FARMACOS ANTIDEPRESIVOS
• Constituye junto con los neurolépticos y los ansiolíticos uno de los tres

grandes grupos de psicofármacos

• Se utiliza para el tratamiento de la depresión caracterizada por un

trastorno del estado de animo y cuyos síntomas principales son : estado

de animo deprimido, perdida generalizada de interés o de la capacidad

para experimentar placer.


• Vómitos
• Somnolencia
tricíclicos • constipación
• Visión borrosa

• Nauseas
• Somnolencias
heterocíclicos • pesadillas
• Visión borrosa

• Somnolencia
• Ansiedad
atípicos • Perdida de apetito
• Sudoración excesiva
IMIPRAMINA
 Antidepresivo tricíclico

 Mecanismo de acción : inhibe la recaptación neuronal de noradrenalina

y serotonina

 Farmacocinética: completamente absorbida en el intestino, distribución

amplia en el cuerpo

 La Imipramina se une en 85 -95 % a las proteínas


ANTIDEPRESIVOS
CLASIFICACIÓN
• Inhibidores de la recaptación de noradrenalina

• tricíclicos aminas terciarias: Imipramina, amitriptilina,

doxepina, desipramina, nortriptilina,

• Tricíclicos de aminas secundarias o segunda

generación : amoxapina, maprotilina, trazodona,

bupropion
INHIBIDORES DE LA
MONOAMINOOXIDASA
• Estos fármacos inhiben la desaminación oxidativa de las

monoaminas

• Existen 2 isoenzimas de la MAO:

• La MAO –A : neuronas dopaminérgicas y secretoras de

noradrenalina y se encuentra sobre todo en el cerebro, el

intestino

• La MAO-B: se encuentra sobre todo en neuronas


VENLAFAXINA RIESGOS, EFECTOS
SECUNDARIOS
El perfil de Efectos Secundarios es similar a la de los ISRS :
• Síntomas Gastrointestinales
• Disfunción sexual
• Síntomas de Retirada transitorios.
-No afecta la conducción cardíaca ni disminuye el umbral convulsivo.
-Generalmente no está asociado con sedación o el aumento peso.
Efectos Secundarios distintos a los de los ISRS están relacionados
con el aumento de la actividad noradrenérgica y son dependiente
de la dosis
• Ansiedad (en algunos pacientes)
• Hipertensión.
Modestas elevaciones de la presión arterial dependiente de la dosis
con venlafaxina. la magnitud del cambio es estadísticamente
significativo, sin importancia clínica a dosis inferiores a 300 mg /
día (Thase, 1998). La incidencia de hipertensión es de 13% en
dosis mayores de 300 mg / día. Si significativos cambios en
tensión Art. reducir la dosis o considerar la interrupción del
tratamiento
ANSIOLÍTICOS
Se considera que un fármaco ansiolítico es aquel que alivia o suprime el

síntoma de ansiedad, sin producir sedación o sueño

Clasificación

Desde un punto de vista funcional, los ansiolíticos se clasifican de la siguiente

manera

• Fármacos moduladores del receptor GABA: Benzodiazepinas

• Fármacos agonistas parciales de receptores 5-HT1A: las

azaspirodecanodionas ( buspirona, ipsapirona y gepirona)


Características farmacocinéticas

 Absorben bien por vía oral, depende grado de liposolubilidad

 El equilibrio entre el plasma y el cerebro se alcanza rápidamente, ya

que atraviesan bien la BHE

 Las reacciones metabólicas principales son inicialmente las de

oxidación por oxidasas mixtas microsomicas hepáticas (N-

desalquilación e hidroxilación)
DIAZEPAM

Es una benzodiacepina oral y parenteral de acción prolongada

Las benzodiacepinas facilitan la acción del acido aminobutírico en el


sistema nervioso central

Si bien se puede usar diazepam en pacientes con espasmo muscular de


casi cualquier origen, también produce sedación alas dosis requeridas
para disminuir el tono muscular
NOMBRE DEL TIPO INTERFERENCIAS
MEDICAMENTO
clordiazepóxido ansiolítico Aumenta la bilirrubina, efecto
colestásico infrecuente
clomipramina Antidepresivo tricíclico Aumenta la glucosa
desipramina Antidepresivo tricíclico Aumenta la glucosa

diazepam ansiolítico Glucosa urinaria, falso(-),


método glucosa oxidasa
doxepina Antidepresivo tricíclico Aumenta la glucosa

nortriptilina Antidepresivo tricíclico Aumenta la glucosa

venlafaxina Antidepresivo Aumenta el colesterol


Valdoxan Antidepresivo ALT y/o AST elevadas
GGTP elevado
Lorazepam Antidepresivo trombocitopenia

diazepam Antidepresivo Aumento de transaminasas,


leucopenia, agranulocitosis,
anemia, trombocitopenia y

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