DIPLOMADO EN NEURODESARROLLO

Cindy Paola Galarcio Zapa

Psicóloga
Magíster en Neuropsicología y
Educación

Email: paola89cindy@gmail.com
 Evaluar los hitos del neurodesarrollo
Evaluación del en el individuo permitirá hacer una
neurodesarrollo estimación de si se esta dando o no
un adecuado desarrollo cerebral.

Es importante tener en cuenta que

los hitos tienen margen de
variabilidad ante lo cual se hace
necesario observar que se este
dando una secuencia adecuada de
adquisición de aprendizajes en el
tiempo y no fijarnos en un solo
aspecto especifico.
 Se debe tener en cuenta si se ha
dado perdida de habilidades o
Evaluación del regresión en el desarrollo lo que
neurodesarrollo implica una alerta para hacer
derivación a especialistas.

Otro punto importante al evaluar

neurodesarrollo es identificar y
determinar si el tamaño de la
cabeza es el apropiado para la edad
del individuo. El hallazgo de micro o
macrocefalia también es motivo de
atención.
Signos tempranos de 1. Fallas en el progreso de desarrollo
alarma de una edad determinada.

2. Desarrollo asimétrico del 3. Perdida de habilidades

movimiento, tono o reflejos. adquiridas.
 Signos tempranos de 4. Interacción social y psico
alarma afectividad pobre.

5. Dominancia establecida antes del

6. Reflejos primitivos que persisten.
primer año.
 7. Alteraciones en el tono muscular
Signos tempranos de y demora en la aparición de los
alarma reflejos.

8. Ahora bien es importante

también tener en cuenta el
desarrollo sensorial ya que el niño
pequeño debe tener la capacidad de 9. Crecimiento anormal craneal.
responder a estímulos visuales y
auditivos durante el primer
trimestre de vida
 La motricidad gruesa se produce en
Involucra la adquisición de habilidades forma cefalocaudal y esta relacionado
motrices que le permiten al individuo con cambios de posición del cuerpo,
buen control postural, desplazamiento y control del cuerpo para que haya
destreza manual. equilibrio, se mantenga la postura y el
movimiento.

Desarrollo motor

La motricidad fina se da en sentido

próximo distal y esta relacionado con el
Lo anterior permite que haya control de uso de las manos lo que requiere
la cabeza, que un individuo pueda coordinación óculo manual y esto
sentarse sin apoyo, gatear, caminar, permite agarrar juguetes y manipularlos,
saltar, correr, entre otras. dar palmadas, tapar y destapar, agarrar
objetos pequeños…escribir.
Hitos
 Hacen referencia a aquellas
condiciones que dificultan la
Trastornos del desarrollo adquisición de habilidades motoras
motor o que generan detención o
regresión de estas.

Estos trastornos se pueden clasificar

en las siguientes categorías:
retrasos del desarrollo motor,
trastornos neurodegenerativos y
trastornos motores de origen
central, neuromuscular u
osteoarticular.
 Retrasos en el desarrollo motor:
hace referencia a aquellas
condiciones donde hay una
Trastornos del desarrollo aparición tardía o la no aparición de
motor las diferentes destrezas motoras. En
este aspecto es importante tener en
cuenta los hitos del neurodesarrollo.

Trastornos motores de origen

Trastornos motores central (SNC): aquí se incluyen
neurodegenerativos: en este todas las condiciones que generan
aspecto se aprecia involución un desequilibrio en el sistema
psicomotriz, lo que significa perdida nervioso central lo que ocasiona
de habilidades previamente lesiones motrices persistentes que
adquiridas. han sido adquiridas en el periodo
perinatal, natal y posnatal.
 Trastornos motores de origen
central (SNC): ejemplo de esto
son: traumatismos
Trastornos del desarrollo encefalocraneanos, accidente
motor cerebrovascular, encefalopatía
hipóxico-isquémica, infecciones del
sistema nervioso central
(meningitis, encefalitis, entre otras).

Trastornos motores de origen

Trastornos motores de origen osteoarticular: luxación congénita
neuromuscular: atrofia muscular de cadera, anteversión femoral
espinal, miopatías congénitas, excesiva, desviaciones de la rodilla,
hipotiroidismo congénito, distrofias entre otras.
musculares. incluye malformaciones en huesos y
articulaciones
Los procesos sensoriales le permiten al
individuo relacionarse con el entorno,
vienen a ser la base del desarrollo
cognitivo y motor. Los seres humanos Carecer de habilidades sensoriales
reciben información a través de órganos afectara el desarrollo motriz, emocional,
sensoriales, esta información es cognitivo y social de un individuo.
denominada sensación y posteriormente
es interpretada habilidad conocida como
percepción.

Desarrollo
sensorial

Desarrollo visual: es quien proporciona En el primer mes mejora la agudeza

mayor información sobre el mundo visual con nitidez de 25 a 30 cm, el bebe
exterior, el recién nacido puede fijarse en puede mirar a la madre pero solo la
un punto de luz aun siendo este borroso, reconoce hasta los 3 meses. Puede llegar
la visión de colores es restringido, puede a imitar expresión facial de otros y
distinguir sombras y movimientos. disfrutar de rostros o figuras.
 En el tercer mes logra alternar su mirada
Desarrollo visual: en el segundo mes el entre un objeto y otro, distingue el color
bebe fija la mirada, ve claramente los rojo, gira la cabeza ante estímulos de su
objetos, hace seguimiento ocular de interés, empieza a descubrir su cuerpo,
objetos en movimiento, aun no diferencia muestra agrado y juega con juguetes
colores, solo contrastes blancos y grises. cercanos.

Desarrollo
sensorial visual

En el cuarto mes ve objetos a diferentes En los primeros meses la estimulación

distancias, es capaz de percibir cosas sensorial será necesaria para que el bebe
pequeñas, su capacidad visual se acerca pueda reconocer los objetos e interpretar
a la del adulto. los mensajes del medio.
 El es sistema sensorial con mayor
importancia para el desarrollo del
lenguaje. En el segundo mes el bebe logra localizar
con mayor facilidad la fuente sonora y se
El recién nacido es sensible a los sonidos
empieza a interesar por sonidos y
llegando a sobresaltarse. No localiza ni
aquellas voces que le son familiares.
dirige su cabeza hacia los estímulos
sonoros, muestra preferencia por la voz
de las personas.

Desarrollo
sensorial auditivo

En el tercer mes ya gira su cabeza hacia En el cuarto mes hay mayor maduración a
donde esta el sonido, empieza a nivel auditivo lo que le permite localizar
diferenciar la voz humana de otros con exactitud la localización de sonidos.
sonidos.
 El tacto es el sentido que se
desarrolla de forma mas precoz,
este evoluciona progresivamente
desde la 7 semana de gestación,
Desarrollo del tacto, gusto aquí empieza a sentir sensaciones
y olfato en el contorno de la boca,
posteriormente pasaran al rostro,
pies, tronco; ya a las 20 semanas
sentirá en todo el cuerpo.

El sentido del tacto es sumamente

importante no solo por los reflejos
primarios sino que a partir de los Los propios movimientos, la
receptores que se encuentran ubicación y disposición de los
ubicados en músculos, propios miembros, partes del
articulaciones, sistema vestibular se cuerpo y posición espacial, lo que
podrá llevar información a la permitirá el desarrollo del equilibrio.
corteza cerebral y cerebelo lo que
permitirá percibir el tono muscular,
 En cuanto al sentido del gusto se
tiene que desde el útero las papilas
gustativas ya funcionan, luego de
Desarrollo del tacto, gusto nacer el bebe tiene la capacidad de
y olfato diferenciar lo dulce de lo que es
acido y amargo y mostrara
preferencia por lo que es dulce.

A partir del cuarto mes ya aceptara

sabores salados y hará uso del
olfato.
El recién nacido tiene desarrollado
su olfato lo que le permite hacer
diferenciación entre olores
desagradables y agradables,
tendera a mostrar preferencia por
olores conocidos en especial por el
de la madre.
 La visión le permite al niño
interactuar con su entorno y
Alteraciones del desarrollo establecer relaciones con este, esta
sensorial se encarga de dirigir el desarrollo
motriz fino y grueso a partir de los 4
meses aproximadamente.

El desarrollo del lenguaje también

se ve influido por los estímulos
visuales al igual que el desarrollo
, social ya que la visión permite la
identificación facial de las
emociones.
 Es de gran importante poder
identificar tempranamente una
alteración visual para hacer la
Alteraciones del desarrollo intervención que sea necesaria de
sensorial acuerdo con cada caso; las
alteraciones visuales podrían
manifestarse de las siguientes
formas:

1. El niño tiene dificultades para

para enfocar su mirada y hacer
seguimiento de rostros. .
2. Se evidencia forma anormal o
asimétrica en las pupilas.
 3. Movimientos anormales en los
ojos.
Alteraciones del desarrollo 4. Los preescolares podrían indicar
sensorial visión borrosa, cefalea.
5. Dificultades en la lectoescritura o
el aprendizaje.

Desde la parte auditiva se podría

3. El niño no muestra respuesta
evidenciar:
ante la exposición de estímulos
1. Dificultad en el desarrollo del auditivos.
lenguaje.
4. Lenguaje monótono.
2. Alteraciones en el pensamiento y
socioafectivas.
 Las alteraciones sensoriales podrían
manifestarse por hipo o hiper
respuestas ante información
Alteraciones del desarrollo sensorial especifica, estos déficits
sensorial pueden presentarse con retardo en
el lenguaje y problemas
conductuales.

Quienes tienen una disfunción

sensorial de tipo auditivo
tenderán a angustiarse en los .
ambientes muy ruidosos y
mostraran rechazo por aquellos
sonidos que sean muy fuertes.
 En lo concerniente a una alteración
o disfunción desde la parte
Alteraciones del desarrollo gustativa u olfativa se evidenciaría
sensorial rechazo o evitación de algunos
alimentos.

Las disfunciones también pueden

darse a nivel propioceptivo y
vestibular ; se puede evidenciar
. dificultades atencionales, marcada
inquietud motriz o niños muy
quietos.
 Se evidencian alteraciones en la
coordinación, planeación motriz;
Alteraciones del desarrollo déficits en el establecimiento de
sensorial relaciones con pares, baja
autoestima.

.
 El lenguaje es un conjunto de signos
y símbolos que le permiten a un
individuo comunicarse con los
Desarrollo del lenguaje demás, este permite que se
transmitan emociones,
pensamientos e ideas.

El niño puede identificar estas

formas de lenguaje:
1. Gestual: este se recepciona a .
través de la vía visual y se emite
por medio de gestos, muecas
faciales o manuales (0-12 meses).
 2. Lenguaje verbal: este se
recepciona por la vía auditiva y se
Desarrollo del lenguaje emite por medio del habla (1-5
años).

3. Lenguaje escrito: este tiene

recepción visual a través de la
, lectura y se emite a partir de la
escritura (mas allá de los 5 años).
 Para que el lenguaje se adquiera
adecuadamente es importante un
buen funcionamiento de órganos de
Desarrollo del lenguaje la respiración (pulmones, músculos
costales, diafragma) los cuales son
necesario en lo correspondiente a la
emisión de sonidos.

Para modular el tono de los sonidos

También son importantes órganos son necesarios órganos de
de la fonación (laringe y cuerdas resonancia como la faringe, boca,
vocales) requeridos para la fosas nasales.
producción de la voz.
 Para la modulación del tono de la
voz están implicados el paladar,
Desarrollo del lenguaje lengua, mandíbulas, labios y
dientes.

.
 El desarrollo del lenguaje esta
relacionado con diversos factores:

Desarrollo del lenguaje

1. Relaciones intelectuales y
afectivas en el niño (el niño debe
sentirse seguro y ser estimulado).

2. La personalidad del niño y la de El lenguaje es fundamental en los

los adultos que lo rodean. procesos pedagógicos, si este se
3. Maduración del sistema nervioso, encuentra limitado podrían
auditivo, aparato fonador e evidenciarse dificultades escolares.
inteligencia.
 Los niños con algún tipo de
alteración en el lenguaje pueden
Alteraciones del lenguaje manifestar deficiencias a nivel
comprensivo o expresivo

Si el niño tarda en hablar deben

considerarse la posibilidad de las
Algunas características asociadas siguientes etiologías:
a estas alteraciones o trastornos 1. Retraso simple del
del lenguaje podrían ser: lenguaje: hace referencia a una
dificultades en el desarrollo social disfunción del lenguaje donde hay
e intelectual, aislamiento, un desfase entre el lenguaje que
regresión, bajo rendimiento presenta el niño y lo esperado
académico, problemas de según la edad pero no existe
aprendizaje. nada a nivel intelectual, sensorial
o motriz que lo sustente.
 2. Trastorno especifico del
lenguaje(TEL): Trastorno donde se
evidencian alteraciones a nivel
comprensivo o expresivo sin que
Desarrollo del lenguaje exista una alteración auditiva ni una
discapacidad intelectual, este puede
afectar habla, escucha, lectura y
escritura.

3. Trastorno del espectro autista

6. Hijos de padres sordos – mudos.
(TEA).
7. Privación ambiental
4. Discapacidad intelectual.
5. Hipoacusia.
 En aquellos niños que dejan de
hablar (se da regresión del
lenguaje) se debe descartar afasias
adquiridas como consecuencia de
Desarrollo del lenguaje lesiones cerebrales, síndrome de
Landau kleffner(afasia epiléptica),
regresión autista, síndrome de Rett,
enfermedades degenerativas.

Si el niño habla mal podría

asociarse con tartamudez, disartria,
dislalia.
Es importante distinguir entre una Otros trastornos que podrían
tartamudez evolutiva que es normal manifestarse son: dislexia, disgrafia.
en la adquisición del lenguaje
( cuando se esta aprendiendo a
hablar) de aquella que si requiere
intervención.
 El recién nacido podrá mijar y fijar
su mirada en aquellas personas que
Desarrollo social le rodean principalmente su madre.
A los 3 meses tendría que estar
presente la sonrisa social.

Puede mostrarse angustiado frente

A los 6 meses se presenta la risa a extraños o ante alguien que no ve
social, alza las manos, muestra hace algún tiempo.
agrado y le gusta ser cargado.
A los 12 meses señala, y fija su
A los 9 meses imita, dice adiós con mirada en lo que quiere, puede
la mano, mueve las manos cuando mirar a la persona y al objeto que
desea algo, en el espejo toca su desea. Responde al nombre,
imagen, entiende el no, extiende los muestra afecto.
brazos para ser cargado
 A los 15 meses es capaz de atender
al nombre ya sea de manera verbal
Desarrollo social o visual; a eso de los 18 meses
toma objetos y los muestra, señala
partes de su cuerpo, sonríe, ríe.

A los 24 meses la ansiedad

generada ante la presencia de
extraños disminuye, muestra interés .
por pares y desea jugar con ellos,
imita tareas de tipo domestico. Se
evidencia imaginación, hay
desarrollo del juego simbólico
Dominancia Demora en la
aparición de
establecida
reflejos o
antes del persistencia en
primer año estos.

Resumen Anormalidades
signos de en el tono
muscular.
alarma

Dificultades
en la Crecimiento
interacción craneal
social y anormal.
afectividad
 Perdida de
Dificultades
habilidades
en control
adquiridas
cefálico
previamente.

Resumen Dificultades
signos de para establecer
contacto visual
alarma

No responde a
estímulos Dificultades
visuales, en la
auditivos o adquisición
táctiles de del
manera lenguaje.
apropiada.
 Actividad de aprendizaje

Establece una o dos actividades a traves

de las cuales puedas evaluar si un
niño(a) presenta una o varias de las
alteraciones en neurodesarrollo descritas
anteriormente.
 Referencias bibliográficas

Portellano , J (2005). Introducción a la neuropsicología. Universidad

Complutense de Madrid.

Portellano, J. (2007). Neuropsicología infantil. Editorial Síntesis.

Medina, M; Caro, Muñoz, P; Leyva, J; Moreno, J; Vega, S. (2015).

Neurodesarrollo infantil: Características normales y signos de alarma
en el niño menor de cinco años. Rev Perú Med exp Salud Publica.
32(3).

Videos

https://www.youtube.com/watch?v=0OHbKGJWM0Y

https://www.youtube.com/watch?v=mYqbqLjv73g