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    Uso Racional de Antibióticos

    Q.F. L. Santiago Condor Tanta


    Introducción

    La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha definido el uso


    apropiado o racional de estos fármacos como: "el uso costo-
    efectivo de los antimicrobianos, minimizando sus efectos
    adversos o tóxicos y el desarrollo de resistencia".
    El objetivo principal de la terapia antimicrobiana es obtener
    los mejores resultados finales en el paciente, al aumentar la
    eficiencia al usar ATB (Antibiótico) efectivos con menos
    efectos adversos y menos caros por el tiempo necesario para
    curar o prevenir infecciones.
    Criterios para elegir ATB

    •La identificación del Microorganismo es decisivo para elegir


    el ATB adecuado.

    •Luego de cultivar un Microorganismo patógeno, su


    sensibilidad a los distintos ATB sirve de guía para elegir el
    tratamiento antimicrobiano dirigido. (Antibiograma)
    •Al seleccionar un ATB se debe prestar atención al estado del
    paciente. Por ejemplo hay que considerar el estado de
    sus sistemas inmunitario, renal, hepático y
    circulatorio, además, de su edad. En la mujer, el embarazo y
    la lactancia también influyen en la elección del
    antimicrobiano.
    •La seguridad del ATB no solo está relacionada con la
    naturaleza del fármaco, sino también con los factores propios
    del paciente que pueden predisponer a las reacciones
    adversas o a la toxicidad.

    •Es frecuente que varios fármacos muestren una eficacia


    similar para tratar una infección, pero con amplias variaciones
    en el costo respectivo.
    Resistencia Bacteriana

    La resistencia a los antibióticos se produce cuando las


    bacterias mutan en respuesta al uso de estos fármacos.
    La resistencia a los antibióticos hace que se incrementen los
    costos médicos, que se prolonguen las estancias hospitalarias
    y que aumente la mortalidad.
    La resistencia a los antibióticos está aumentando en todo el
    mundo a niveles peligrosos. Un creciente número de
    infecciones, como la neumonía, la tuberculosis, la septicemia,
    la gonorrea o las enfermedades de transmisión alimentaria,
    son cada vez más difíciles y a veces imposibles de tratar, a
    medida que los antibióticos van perdiendo eficacia.
    Prevención

    La población general puede:


    •Tomar antibióticos únicamente cuando los prescriba un
    profesional sanitario certificado.
    •No pedir antibióticos si los profesionales sanitarios dicen que
    no son necesarios.
    •Seguir siempre las instrucciones de los profesionales
    sanitarios con respecto al uso de los antibióticos.
    •No utilizar los antibióticos que le hayan sobrado a otros.
    •Prevenir las infecciones lavándose frecuentemente las
    manos, preparando los alimentos en condiciones higiénicas.
    •Preparar los alimentos en condiciones higiénicas tomando
    como modelo las cinco claves para la inocuidad de los
    alimentos de la OMS (mantener la limpieza; separar
    alimentos crudos y cocinados; cocinar completamente;
    mantener los alimentos a temperaturas seguras; y usar agua y
    materias primas inocuas).
    El sector de la salud puede:
    •Invertir en la investigación y desarrollo de nuevos
    antibióticos, vacunas, productos diagnósticos y otros
    instrumentos.
    www.istsanpablo.com.pe

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