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    Birth Certificate Burundi

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    Formulaire 3 : Extrait d’acte de naissance d’un enfant légitime

    REPUBLIQUE DU BURUNDI
    MINISTERE DE L’INTERIEUR
    PROVINCE DE _____________
    COMMUNE _____________

    Numéro d‟actes :
    Numéro de volume :

    EXTRAIT D’ACTE DE NAISSANCE D’UN ENFANT LEGITIME

    L‟an__________________, le_____________________ jour du mois de


    ________________

    Est né(e) à_____________________________ le(la) nommé(e) fils(fille)


    de__________________________ Agé de______________(profession)______________
    résidant à _______________ de nationalité ___________________________ et de
    _______________________ âgée de__________(profession)_______________________
    résidant à___________________ de nationalité_________________________________

    POUR EXTRAIT CERTIFIE CONFORME

    Fait à _________________ , le ___ /___/___

    L’OFFICIER DE L’ETAT CIVIL

    54
    Formulaire 4 : Extrait d’acte de naissance (parents non conjoints)

    REPUBLIQUE DU BURUNDI
    MINISTERE DE L’INTERIEUR
    PROVINCE DE _____________
    COMMUNE _____________

    ACTE N º :………

    VOLUME :………

    EXTRAIT D’ACTE DE NAISSANCE (parents non conjoints)

    L‟ an ……………………………,l e……………………….jour du mois de


    ……………………..est né(e) à ……………………..,le(a) nommé(e)…………….,fils(fille)
    de ……………………..âgé(e) de ………….ans, fonction…………………….,résidant
    à……………………….,de nationalité…………………….et de ……………….,âgé(e ) de
    ……………ans, fonction………………résidant………………de
    nationalité……………………..NON CONJOINTS

    POUR EXTRAIT CERTIFIE CONFORME


    Fait à ……………,le/……/…../……

    L’OFFICIER DE L’ETAT CIVL.

    55
    Formulaire 5 : Extrait d’acte de naissance (enfant de père inconnu)

    REPUBLIQUE DU BURUNDI
    MINISTERE DE L’INTERIEUR
    PROVINCE DE _____________
    COMMUNE _____________

    ACTE N º :………

    VOLUME :………

    EXTRAIT D’ACTE DE NAISSANCE (enfant de père inconnu)

    L‟ an ……………………………,le……………………….jour du mois de
    ……………………..est né(e) à ……………………..,le(a) nommé(e)…………….,fils(fille)
    de ……………………..âgé(e) de ………….ans,
    fonction…………..résidant…………………, de nationalité…………………et de père
    inconnu.

    POUR EXTRAIT CERTIFIE CONFORME

    Fait à ……………………….…,le/……/…../……

    L’OFFICIER DE L’ETAT CIVL.

    56
    Formulaire 6 : Extrait d’acte de décès

    REPUBLIQUE DU BURUNDI
    MINISTERE DE L’INTERIEUR
    PROVINCE _______________
    COMMUNE _____________

    Numéro d‟actes :
    Numéro de volume :
    EXTRAIT D’ACTE DE DECES

    L‟an___________________________ , le _________________ jour du mois


    de__________________________ , est décédé(e) à ______________________ le(la
    nommé(e)______________________________________________âgé(e)__________
    __
    (profession)________________________ de nationalité
    __________________________
    De nationalité ______________________________, résidant à
    _____________________
    Il (elle) était né(e) à___________________________ le (la) défunt(e)___________
    (état
    matrimonial) à __________________, ses père et mère sont :
    ___________________________________et________________________________
    ____

    POUR EXTRAIT CERTIFIE CONFORME


    ___________ , le ________/_______________

    OFFICIER DE L‟ETAT CIVIL


    ___________________________________

    57

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