UNICEF

Centre de recherche Innocenti

Digest Innocenti
CHANGER
UNE CONVENTION SOCIALE NEFASTE :
LA PRATIQUE DE
L’EXCISION/MUTILATION
GENITALE FEMININE
 Digest Innocenti

CHANGER
UNE CONVENTION SOCIALE NEFASTE :
LA PRATIQUE DE L’EXCISION/MUTILATION
GENITALE FEMININE

Pour chaque enfant

Santé, Éducation, Égalité, Protection
FAISONS AVANCER L’HUMANITÉ
Les opinions exprimées sont celles des auteurs
et des éditeurs et ne reflètent pas nécessairement
les politiques ou les points de vue de l’UNICEF.

Editrice de la publication : Alexia Lewnes

Traduction : Mariette Mosette Barraud

Mise en page : Bernard & Co, Sienne, Italie

Imprimé par : ABC Tipografia, Sesto Fiorentino, Italie
Photo de couverture : UNICEF/MENA/2004/1301/Ellen Gruenbaum

© Fonds des Nations Unies pour l’enfance (UNICEF) 2005

ISBN : 88-89129-30-1
ISSN : 1028-3528

Réimpression Mai 2008

2 Digest Innocenti
Remerciements

Le Centre de recherche Innocenti de l’UNICEF, situé à Florence, en Italie, a été créé en 1988 pour renforcer le
potentiel de recherche du Fonds des Nations Unies pour l’enfance (UNICEF) et soutenir son engagement en
faveur des enfants du monde entier. Le Centre (connu officiellement sous le nom de Centre international pour
le développement de l’enfant) contribue à déterminer et à approfondir les domaines d’activité de l’UNICEF pré-
sents et à venir. Ses principaux objectifs consistent à améliorer la compréhension internationale des questions
liées aux droits des enfants et à faciliter la pleine application de la Convention des Nations Unies relative aux
droits de l’enfant tant dans les pays industrialisés que dans les pays en développement. Les Digests Innocenti
sont produits par le Centre dans le but de fournir des informations fiables et accessibles sur des questions spé-
cifiques concernant les droits des enfants.
Le présent Digest Innocenti est dû principalement au travail de recherche et de rédaction de Michael Miller
et de Francesca Moneti, avec la contribution à la recherche de Camilla Landini. Il a été préparé sous la supervi-
sion de la Directrice du Centre, Marta Santos Pais. Claire Akehurst s’est occupée du soutien administratif.
Des remerciements particuliers sont adressés à Samira Ahmed, Farida Ali, Daniela Colombo, Maria Gabriella
De Vita, Malik Diagne, Neil Ford, Gerry Mackie, Molly Melching, Rada Noeva, Cristiana Scoppa, Mamadou Wane et
Stan Yoder pour leur contribution spécialisée, leur soutien et leurs conseils tout au long de l’entreprise.
Cette publication a bénéficié de l’apport des participants à la consultation sur l’E/MGF tenue au Centre de
recherche Innocenti de l’UNICEF en octobre 2004, parmi lesquels Zewdie Abegaz, Heli Bathija, Nafissatou Diop,
Amna Hassan, Khady Koita, Edilberto Loaiza, Diye Ndiaye, Eiman Sharief et Nadra Zaki. Elle a également tiré
profit des informations recueillies lors de la réunion technique sur l’E/MGF organisée par la Section de protec-
tion de l’enfance des services de l’UNICEF de New York, qui s’est déroulée au CRI de l’UNICEF en octobre 2004.
Le Centre de recherche Innocenti de l’UNICEF est reconnaissant aux Comités nationaux hollandais, espagnol
et suisse de l’UNICEF de lui avoir fourni des informations supplémentaires, et au bureaux nationaux et régio-
naux d’Afrique de l’Est et du Sud, du Moyen-Orient et d’Afrique du Nord, et d’Afrique occidentale et centrale
pour leur contribution et leur assistance.
Le Centre de recherche Innocenti de l’UNICEF exprime sa gratitude pour l’aide financière dont il a bénéficié,
et en particulier, pour ce projet, aux gouvernements de l’Italie et du Japon.

Les titres des Digests précédents comprennent :

_ Des médiateurs pour les enfants
_ Les enfants et la violence
_ La justice pour mineurs
_ L’adoption internationale
_ Les enfants domestiques
_ Violence domestique à l'égard des femmes et des filles
_ Le mariage précoce
_ Les institutions indépendantes protégeant les droits des enfants
_ L'enregistrement à la naissance : un droit pour commencer
_ La pauvreté et l’exclusion parmi les enfants des villes
_ Garantir les droits des enfants autochtones

Pour plus de renseignements et pour télécharger ces publications et autres, veuillez visiter notre site Inter-
net à www.unicef-irc.org or, pour commander des publications veuillez contacter florenceorders@unicef.org
Les publications du Centre sont des contributions à un débat global sur des questions relatives aux droits
de l’enfant et contiennent un vaste éventail d’opinions. Pour cette raison, le Centre peut produire des publica-
tions qui ne reflètent pas nécessairement les politiques ou les points de vue de l’UNICEF sur certains thèmes.
Les opinions exprimées sont celles des auteurs et sont publiées par le Centre afin de stimuler et de faire pro-
gresser le débat sur les droits des enfants. En cas de divergence dans le contenu du texte, vous êtes prié de
faire référence à la version original en anglais.
Des extraits de cette publication peuvent être librement reproduits à condition que soient dûment cités la
source et l’UNICEF. Le Centre invite les lecteurs à lui adresser leurs commentaires et leurs éventuelles sugges-
tions d’amélioration sur le contenu et la présentation du Digest en tant qu’instrument d’information.

Prière d’adresser toute correspondance à :

Centre de recherche Innocenti de l’UNICEF

Piazza SS. Annunziata 12
50122 Florence, Italie
Tél: (+39) 055 20 330
Fax: (+39) 055 2033 220
E-mail (informations générales) : florence@unicef.org
E-mail (commandes de publications) : florenceorders@unicef.org
Site internet : www.unicef-irc.org
(une version électronique de ce rapport est disponible sur le site)

Digest Innocenti 3
Mona Omar, éducatrice, lors d'une session de sensibilisation à l'E/MGF, avec une affiche disant que "du point de vue médical,
l'E/MGF est la pratique la plus néfaste".
District de Nazlet Ebeed, Haute-Egypte, Better Life Association.
UNICEF/Egypt/2005/838/Pirozzi
TABLE DES MATIÈRES
Avant-propos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7

1. Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9
Qu’entend-on par E/MGF ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9

2. Ampleur, évaluation et mensuration . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11

Où pratique-t-on l’E/MGF ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11
Ventilation des données . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13
Les circonstances dans lesquelles se déroule l’E/MGF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14
L’E/MGF et les changements au cours du temps . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .15
Normalisation des indicateurs pour l’analyse des situations et le suivi des progrès . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .16

3. La dynamique sociale de l’E/MGF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19

Les mécanismes qui renforcent la convention sociale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19
Changer la convention sociale: vers l’abandon de l’E/MGF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .20
L’abandon de l’E/MGF : six éléments-clés pour le changement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .21

4. L’E/MGF et les droits humains . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23

L’E/MGF et les droits de l’enfant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23
L’intérêt supérieur de l’enfant et le droit de l’enfant au respect de ses opinions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23
Le droit à la vie et au meilleur état de santé possible . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .24
Protection contre toute forme de violence, d’atteinte ou de brutalités physiques ou mentales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .26
Les obligations des Etats . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .26

5. L’action au sein des communautés . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31

Transformer la convention sociale: de la théorie à la pratique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31
Promouvoir le dialogue et la discussion non critique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .34
Rites de passage alternatifs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .34
Emplois alternatifs pour les exciseurs traditionnels . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .34
Collaborer avec les communautés d’immigrés dans les pays industrialisés . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .35

6. Création d’un environnement propice au changement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .37

Législation nationale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .37
Normes régionales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .38
Sensibiliser le public et encourager le dialogue . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .39
Intégrer l’abandon de l’E/MGF dans les programmes de l’Etat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .40
Coordonner les initiatives . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .40

7. Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .43

Liens . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .45

Digest Innocenti 5
ENCADRE
Encadré 1 - Classification des différents types d’E/MGF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10
Encadré 2 - Enquêtes démographiques et sanitaires et Enquêtes en grappes à indicateurs multiples . . . . . . .13
Encadré 3 - L’E/MGF et la pratique des pieds bandés:
une façon d’accéder au mariage et à une meilleure position sociale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .20
Encadré 4 - Délarations de dirigeants religieux islamiques et coptes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .21
Encadre 5 - Histoire d’une mère : le dilemme des initiateurs du processus de changement . . . . . . . . . . . . . . .21
Encadré 6 - L’émergence de l’E/MGF en tant que question relevant des droits humains . . . . . . . . . . . . . . . . . .24
Encadré 7 - La tendance à la médicalisation et aux interventions “symboliques” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25
Encadré 8 - Quelques observations finales récentes du Comité des droits de l’enfant sur les E/MGF . . . . . . .27
Encadre 9 - Les débuts de la diffusion organisée au Sénégal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32
Encadré 10 - La communication visant le changement social . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .33
Encadré 11 - Nantoondiral: le cinéma au service de la discussion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .34
Encadré 12 - Les lois contre l’E/MGF en Europe occidentale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .38
Encadré 13 - Les campagnes médiatiques de la TAMWA en Tanzanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .39
Encadré 14 - La participation croissante des Nations Unies
à l’effort de mettre fin à l’E/MGF et autres pratiques traditionnelles nuisibles . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .41

CARTE
Carte 1 - Pays dans lesquels est pratiquée l’E/MGF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12
Carte 2 - République centrafricaine, 2000 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13

TABLEAU
Tableau 1 - Prévalence d’E/MGF par pays chez les femmes de 15 à 49 ans . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12
Tableau 2 - Prévalence (pour cent) d’E/MGF chez les filles, en fonction de l’éducation des mères . . . . . . . . . .14
Tableau 3 - Prévalence d’E/MGF dans les pays où ont été effectuées deux enquêtes EDS . . . . . . . . . . . . . . . . .15

6 Digest Innocenti
AVANT-PROPOS

Chaque année, trois millions de filles et de Prenant cela comme point de départ, le Digest pré-
femmes subissent l’excision/mutilation génitale, sente quelques-unes des stratégies les plus promet-
intervention dangereuse, voire mortelle, ainsi que teuses pour encourager les communautés à aban-
source de douleurs et de maux indicibles. Cette pra- donner l’E/MGF. Ces approches prennent acte du fait
tique viole les droits humains fondamentaux des que la décision d’abandonner la pratique doit venir
filles et des femmes car elle les prive de leur intégri- des communautés elles-mêmes et refléter un choix
té physique et mentale, de leur droit à une existence collectif, publiquement revendiqué, solidement ancré
exempte de violence et de discrimination, et dans le dans le respect des droits humains. Une meilleure
pire des cas, de la vie même. compréhension des droits humains fournit aux com-
munautés l’instrument de leur propre transformation
La question de l’excision/mutilation génitale fémi- sociale. La dimension collective explicite renforce le
nine (E/MGF) concerne le monde entier. Cette pratique pouvoir des familles individuelles et leur épargne le
a lieu non seulement dans certaines communautés choix difficile de devoir rompre avec la tradition.
d’Afrique et du Moyen-Orient, mais également au sein
des communautés d’immigrés à travers le monde. En Ce Digest Innocenti apporte une contribution au
mouvement croissant visant à mettre fin à l’E/MGF
outre, des données récentes ont révélé qu’elle est bien
dans le monde entier. Dès 1952, la Commission des
plus répandue qu’on ne pensait. Aujourd’hui encore,
droits de l’homme des Nations Unies a adopté une
elle constitue une des violations des droits humains
résolution sur la question. La Convention de 1979 sur
les plus obstinées, les plus agressives et les plus sou-
l’élimination de toutes les formes de discrimination à
mises à la loi du silence.
l’égard des femmes a marqué une étape importante
Ce Digest Innocenti examine la dynamique socia- dans la reconnaissance des conséquences de
le de l’E/MGF. Dans les communautés où elle est pra- l’E/MGF en matière de droits humains. Dans la
tiquée, l’E/MGF détient un rôle important au niveau Convention relative aux droits de l’enfant de 1989, le
de l’identité culturelle et de genre des femmes et des procédé a été dénoncé à la fois comme pratique tra-
filles. Le procédé transmet un sentiment de fierté, ditionnelle néfaste compromettant le droit de l’enfant
d’entrée dans l’âge adulte et d’appartenance à la au meilleur niveau de santé possible, et comme une
communauté. De plus, le refus de s’y conformer stig- forme de violence. La question a été régulièrement
matise et isole les filles et leurs familles, entraînant la suivie par le Comité des droits de l’enfant ainsi que
perte de leur statut social. Il s’agit d’une convention par d’autres instances issues d’un traité et d’autres
sociale profondément enracinée si puissante que, dispositifs concernant les droits humains.
sous la pression de la communauté, c’est pour le bien L’engagement international pour lutter contre
de leurs filles que les parents souhaitent qu’elles l’E/MGF continue de croître. Les objectifs de déve-
soient excisées. Le poids social de l’E/MGF représen- loppement du Millénaire établissent des indicateurs
te un obstacle majeur pour les familles qui sinon choi- et des buts de développement mesurables qui ont
siraient peut-être de renoncer à cette pratique. une incidence directe sur l’abandon de l’E/MGF, à

Digest Innocenti 7
savoir la promotion de l’égalité des sexes et possibilités d’attirer l’attention sur la question et de
l’autonomisation des femmes, la réduction de la mor- stimuler l’action afin que cet objectif devienne une
talité infantile et l’amélioration de la santé maternel- réalité.
le. Un monde digne des enfants, le document final de Aujourd´hui, comme jamais auparavant, la com-
la Session spéciale de l’Assemblée générale des munauté mondiale a une comprehension approfon-
Nations Unies consacrée aux enfants en 2002, appel- die des causes de la persistance de l’E/MGF, ainsi que
le expressément à mettre fin « aux pratiques tradi- des preuves encourageantes des effets des pro-
tionnelles et coutumières nuisibles, telles que le grammes innovateurs. Il y a de bonnes raisons
mariage précoce ou forcé, et les mutilations génitales d’espérer que ces connaissances permettront de
féminines ». Certains pays peuvent atteindre cet rendre l’E/MGF inacceptable dans n’importe quelle
objectif s’ils obtiennent les ressources nécessaires, perspective et sous n’importe quelle forme que ce
tandis que d’autres peuvent faire d’importants pro- soit, et que la pratique pourra être éliminée en
grès en ce sens. Les Etudes spéciales menées actuel- l’espace d’une seule génération.
lement par les Nations Unies sur la violence à l’égard
des enfants et des femmes fournissent de nouvelles Marta Santos Pais
Directrice du Centre de recherche Innocenti

8 Digest Innocenti
1
INTRODUCTION
On estime à 130 millions le nombre de filles1 et de
femmes actuellement en vie, dont les droits humains
• énonce les formes décisives sous lesquelles
l’E/MGF viole les droits humains des filles et des
ont été violés par l’excision/mutilation génitale femmes, y compris les graves conséquences phy-
(E/MGF). Cette pratique nuisible ne concerne pas siques, psychologiques et sociales entraînées par
seulement les filles et les femmes en Afrique et au cette pratique néfaste ;
Moyen-Orient, où elle appartient à la tradition, elle
• examine les facteurs qui contribuent à perpétuer
affecte aussi la vie de filles et de femmes au sein des
l’E/MGF ;
communautés d’immigrés dans les pays industriali-
sés. Même si, au cours des dernières décennies, une • fournit un aperçu des mesures effectives et com-
politique générale de sensibilisation a suscité un plémentaires au niveau local, national et interna-
vaste mouvement de lutte contre cette pratique, les tional pour mettre fin à l’E/MGF.
résultats ont été limités – à quelques importantes Sur la base des analyses effectuées, on peut rai-
exceptions près.
sonnablement espérer qu’avec un soutien approprié,
Ce Digest Innocenti répond à la pressante néces- de nombreuses communautés abandonneront la pra-
sité d’évaluer les progrès accomplis à ce jour tique de l’E/MGF en l’espace d’une unique génération.
d’identifier les défis persistants, ainsi que de mettre
en lumière les stratégies d’élimination de l’E/MGF les
plus efficaces. Dans le contexte des droits humains, il
unit les connaissances tirées de l’expérience de ter- Qu’entend-on par E/MGF ?
rain aux théories scientifiques afin de permettre à la L’excision/mutilation génitale féminine recouvre
communauté mondiale de mieux appréhender les “une série de pratiques incluant l’ablation ou la
causes de la persistance de l’E/MGF. Cette pratique lésion partielle ou totale des organes génitaux
nuisible est une convention sociale profondément externes pour des raisons non médicales”.2 Cette pro-
enracinée: elle apporte aux filles et à leurs familles cédure peut comporter l’utilisation d’instruments
un statut social et le respect de la communauté. Ne non stérilisés, artisanaux, ou rudimentaires.
pas se soumettre à l’E/MGF signifie la honte et
La terminologie appliquée à cette procédure a
l’exclusion. Il est indispensable de comprendre com-
connu plusieurs modifications importantes. Lorsque
ment et pourquoi l’E/MGF continue à avoir lieu, afin
d’élaborer des méthodes susceptibles de conduire à la pratique commença à être connue au-delà des
l’abandon de la pratique. sociétés dans lesquelles elle appartenait à la tradi-
tion, elle était généralement désignée sous le terme
Ce Digest Innocenti se veut un instrument pra- de “circoncision féminine”. Cette appellation, cepen-
tique porteur d’un changement positif pour les filles dant, établit un parallèle direct avec la circoncision
et les femmes, qui : masculine et prête à confusion entre deux pratiques
• s’appuie sur les données les plus récentes pour bien distinctes. Dans le cas des filles et des femmes,
établir la distribution géographique de l’E/MGF et le phénomène illustre une inégalité de genre aux
souligner les tendances principales; racines profondes, qui assigne à la femme une posi-

Digest Innocenti Introduction 9

tion inférieure dans la société, de même qu’il entraî- national et international en faveur de son élimina-
ne de graves conséquences physiques et sociales.3 tion. Cependant au niveau des communautés, le
Cela n’est pas le cas de la circoncision masculine qui terme peut susciter des problèmes. Les langues
peut contribuer à prévenir la transmission du locales décrivent généralement la pratique par le mot
VIH/SIDA.4 moins catégorique d’“excision”; il est compréhen-
sible que les parents n’apprécient pas la suggestion
L’expression “mutilation génitale féminine”
qu’ils “mutilent” leur fille. C’est dans cet esprit qu’en
(MGF) se répandit vers la fin des années 70. Le mot
1999 le rapporteur spécial des Nations Unies sur les
“mutilation” non seulement établit une distinction pratiques traditionnelles a demandé que l’on fasse
linguistique claire avec la circoncision masculine, preuve de tact et de patience à cet égard et a attiré
mais encore, du fait de sa connotation fortement l’attention sur le risque de “démoniser” certaines cul-
négative, il souligne la gravité de l’acte. En 1990, ce tures, religions et communautés.6 Ainsi le terme
terme fut retenu lors de la troisième conférence du “excision” s’est-il répandu pour éviter d’aliéner les
Comité inter-africain sur les pratiques traditionnelles communautés.
affectant la santé des femmes et des enfants (CIAF),
Afin de rendre la signification du terme “mutila-
à Addis-Ababa.5 En 1991, l’OMS recommanda
tion” au niveau politique et, en même temps, dans
l’adoption de cette terminologie qui depuis est large-
l’intention de reconnaître l’importance de ne pas
ment utilisée dans les documents des Nations Unies.
employer une terminologie qui véhicule un jugement
Le mot “mutilation” souligne l’idée que la pra- à l’égard des communautés pratiquantes, le Digest a
tique constitue une violation des droits humains des adopté l’expression “ excision/mutilation génitale
filles et des femmes, et renforce ainsi l’engagement féminine” (E/MGF).

Encadré 1 - Classification des différents types d’E/MGF

Les formes spécifiques de l’E/MGF varient selon les communautés. L’OMS, en collaboration avec l’UNICEF, le Fonds
des Nations Unies pour la population (UNFPA) et le Fonds de développement des Nations Unies pour la femme
(UNIFEM), est en train de revoir la classification des différents types de l’E/MGF.7 La nouvelle version définit cinq
types de l’E/MGF.8
Toute classification comporte des difficultés. Les intéressées ne sont pas toujours certaines des interventions
qu’elles ont subies. Lorsqu’elles ont été excisées dans l’enfance, il arrive qu’elles ne se souviennent même pas
d’avoir été soumises à l’E/MGF. De plus, l’ampleur des lésions est extrêmement variée du fait que la procédure se
déroule généralement sans anesthésie, sous un éclairage insuffisant, et suscite souvent la résistance des patientes.

Notes
1 Le terme “filles” est utilisé dans le texte suivant la définition femmes et des enfants, établi par Mme Halima Embarek
indiqué par la Convention relative aux droits de l’enfant Warzazi conformément à la résolution 1998/16 de la Sous-
dans l’article 1 : “Au sens de la présente Convention, un commission, de la Commission des droits de l’homme, de
enfant s’entend de tout être humain âgé de moins de dix- la Sous-commission pour la prévention de la discrimination
huit ans, sauf si la majorité est atteinte plus tôt en vertu de et la protection des minorités, E/CN.4/Sub.2/1999/14, 9 juillet
la législation qui lui est applicable.” 1999.
2 Shell-Duncan, Bettina et Ylva Hernlund, ed., (2000), Female 7 OMS/FNUAP/UNICEF (1997), Mutilations génitales fémi-
“Circumcision” in Africa: Culture, Controversy and Change, nines. Déclaration commune OMS/UNICEF/FNUAP, Organi-
Lynne Rienner Publisher, Londres. L’OMS propose également sation mondiale de la Santé, Genève.
une définition de l’E/MGF, laquelle est cependant actuelle- 8 Sous sa forme de projet actuelle, le type I se rapporte à
ment en révision. Voir OMS/UNICEF/UNFPA (1997), Mutila- l’excision du prépuce avec ablation partielle ou totale du cli-
tions génitales féminines. Déclaration commune toris (clitoridectomie) ; le type II se rapporte à l’ablation par-
OMS/UNICEF/FNUAP, Orgnisation mondiale de la santé, tielle ou totale des petites lèvres, et au scellement des deux
Genève. bords au moyen de points de suture ou par soudure natu-
3 Yoder, P. Stanley, Noureddine Abderrahim et Arlinda Zhuz- relle, avec ou sans excision partielle ou totale du clitoris ; le
huni, Female Genital Cutting in the Demographic and Heal- type III se rapporte à l’excision partielle ou quasi-totale des
th Surveys : A Critical and Comparative Analysis, DHS Com- organes génitaux externes et à la suture, au rétrécissement
parative Reports N° 7, septembre 2004, ORC Macro. ou au scellement des grandes lèvres ; on le désigne souvent
4 Reynolds SJ, Sheperd ME, Risbud AR, Gangakhedkar RR, sous le terme d’ “infibulation” ; le type 4 se rapporte spéci-
Brookmeyer RS, Divekar AD, Mehendale SM, Bollinger RC fiquement à une série de pratiques variées ou non réperto-
(2004) “Male circumcision and risk of HIV-1 and other riées recouvrant l’étirement du clitoris et/ou des lèvres, la
sexually transmitted infections in India”,The Lancet, 27 mars cautérisation par brûlure du clitoris et des tissus adjacents,
2004; 363(9414); 1039-40. le curetage (angurya) de l’orifice vaginal ou la scarification
5 Shell-Duncan, Bettina et Ylva Hernlund, ed., (2000), Female (gishiri) du vagin, ainsi que l’introduction de substances
“Circumcision” in Africa: Culture, Controversy and Change, corrosives ou de plantes dans le vagin pour provoquer sai-
Lynne Rienner Publisher, Londres. gnements, resserrement ou rétrécissement ; le type 5 se
6 “Troisième rapport sur la situation en matière d’élimination rapporte à des pratiques symboliques comportant l’incision
des pratiques traditionnelles néfastes pour la santé des ou le perçage du clitoris pour faire apparaître quelques
gouttes de sang.

10 Introduction Digest Innocenti

2
AMPLEUR, ÉVALUATION
ET MENSURATION
L’OMS estime que 100 à 140 millions de femmes sur la prévalence et la nature de l’E/MGF proviennent
et de filles à travers le monde ont subi une forme des Enquêtes démographiques et sanitaires (EDS) et
d’E/MGF.1 Malgré la difficulté d’évaluer des données des Enquêtes en grappes à indicateurs multiples
globales, ces chiffres indiquent sans équivoque (MICS) (voir encadré 2). La prévalence est définie
l’échelle massive de cette violation des droits comme le pourcentage de femmes de 15 à 49 ans
humains. L’E/MGF frappe bien plus de femmes qu’on ayant subi une forme de l’E/MGF. Le recueil de don-
ne le pensait. Des analyses récentes révèlent que nées concernant les filles de moins de 15 ans pose un
chaque année, environ trois millions de filles et de certain nombre de problèmes méthodologiques,
femmes subissent l’E/MGF sur le continent africain entre autres et non des moindres, celui de détermi-
(Afrique sub-saharienne, Egypte et Soudan).2 ner si et comment s’est déroulée l’intervention.
Presque la moitié d’entre elles proviennent de deux Actuellement on dispose de données EDS et
pays : l’Egypte et l’Ethiopie. Bien que cette nouvelle MICS sur la prévalence de l’E/MGF dans 18 pays (voir
estimation soit nettement plus élevée que la précé- carte 1). Les données les plus récentes en provenan-
dente (deux millions), elle ne reflète pas une inciden- ce de ces sources, récapitulées au tableau 1, indi-
ce accrue, mais correspond à une exactitude majeu- quent que la prévalence de l’E/MGF varie nettement
re due à davantage de données disponibles. Une d’un pays à l’autre – de 5 pour cent au Niger à 99
action efficace pour mettre fin à la pratique requiert pour cent en Guinée.4 Les pays qui pratiquent
un cadre plus précis de la situation. l’E/MGF mais pour lesquels on ne dispose pas enco-
re de données EDS ou MICS sont le Cameroun5, la
République démocratique du Congo, Djibouti, la
Où pratique-t-on l’E/MGF ? Gambie, la Guinée Bissau, le Liberia, le Sénégal, la
Sierra Leone, la Somalie, le Togo et l’Ouganda. Ces
La majorité des filles et des femmes susceptibles pays présentent également une grande diversité de
de subir l’E/MGF vivent dans quelques 28 pays prévalence : on estime celle-ci à moins de 5 pour cent
d’Afrique et du Moyen-Orient (voir carte 1). En en République démocratique du Congo, et à environ
Afrique, ces pays forment un large ruban, allant du 90 pour cent ou plus à Djibouti et en Somalie.
Sénégal à l’ouest jusqu’à la Somalie à l’est. On sait
Des schémas de prévalence de l’E/MGF apparais-
que certaines communautés yéménites de la côte de
sent lorsque les pays sont groupés par région. Par
la mer Rouge pratiquent également l’E/MGF, et on a
exemple, dans les pays d’Afrique nord-orientale
signalé, mais sans preuves établies, une incidence
(Egypte, Erythrée, Ethiopie et Soudan), elle est de 89
limitée en Jordanie, dans l’émirat d’Oman, dans les
à 97 pour cent, alors qu’en Afrique orientale (Kenya
Territoires palestiniens occupés (Gaza) et dans cer-
et Tanzanie) elle est nettement moindre allant de 18 à
taines communautés kurdes d’Irak. Il semble que la
32 pour cent.6 Il faut toutefois interpréter ces chiffres
pratique ait également cours parmi certains peuples avec prudence, car ils représentent les moyennes
en Inde, en Indonésie et en Malaisie.3 nationales et ne reflètent pas les différences de pré-
Les données les plus sûres et les plus complètes valence souvent marquées entre les diverses parties

Digest Innocenti Ampleur, évaluation et mensuration 11

 Carte 1 - Pays dans lesquels est pratiquée l’E/MGF

Pays où est pratiquée l’E/MGF, où on dispose de données

EDS ou MICS
Pays où est pratiquée l’E/MGF, où on ne dispose pas
de données EDS ou MICS
Pays où n’est pas pratiquée l’E/MGF

Tableau 1 - Prévalence d’E/MGF par pays chez les d’un pays donné. Au Nigeria, par exemple, la préva-
femmes de 15 à 49 ans7 lence nationale est de 19 pour cent ; dans les régions
du sud, elle atteint presque 60 pour cent, alors que
Pays Type d’enquête Prévalence nationale dans le nord elle varie de 0 à 2 pour cent.
et date E/MGF %
La pratique de l’E/MGF ne se limite plus aux pays
Bénin EDS 2001 17 dans lesquels elle fait partie de la tradition. Depuis la
Burkina Faso EDS 2003 77 fin de la deuxième guerre mondiale, les migrations
de l’Afrique vers les pays industrialisés n’ont pas
République cessé, une grande partie des migrants provenant de
centrafricaine MICS 2000 36 pays qui pratiquent l’E/MGF. Outre les facteurs éco-
Tchad (provisoire) EDS 2004 45 nomiques, les schémas migratoires reflètent souvent
les liens tissés au temps de la colonisation. Par
Côte d’Ivoire EDS 1998-9 45
exemple, les citoyens du Bénin, du Tchad, de Guinée,
Egypte * EDS 2003 97 du Mali, du Niger et du Sénégal ont souvent élu la
Erythrée EDS 2002 89 France comme pays de destination, alors que ceux
du Kenya, du Nigeria et de l’Ouganda ont majoritai-
Ethiopie EDS 2000 80 rement émigré vers le Royaume-Uni.
Ghana EDS 2003 5 Dans les années 70, les guerres, les conflits civils
Guinée EDS 1999 99 et la sécheresse qui ont sévi dans plusieurs Etats afri-
Kenya EDS 2003 32 cains, notamment en Erythrée, en Ethiopie et en
Somalie, ont provoqué l’afflux de réfugiés vers
Mali EDS 2001 92 l’Europe occidentale, dont certains pays, comme la
Mauritanie EDS 2000-1 71 Norvège et la Suède, avaient été jusqu’alors relative-
ment peu touchés par les migrations. Outre l’Europe
Niger EDS 1998 5
occidentale, le Canada et les Etats-Unis en Amérique
Nigeria EDS 2003 19 du Nord, et l’Australie et la Nouvelle-Zélande en Aus-
Soudan* + MICS 2000 90 tralasie accueillent également des femmes et des
enfants qui ont déjà subi, ou risquent de subir l’E/MGF.
Tanzanie EDS 1996 18
On dispose de peu de données sur la prévalence
Yémen* EDS 1997 23 et les caractéristiques de l’E/MGF dans les pays indus-
* Echantillon de femmes ayant été mariées au moins une fois trialisés, et il arrive qu’on extrapole pour avoir une
+ Les enquêtes ont été effectuées dans le nord du Soudan idée de l’étendue de la pratique. En associant les don-

12 Ampleur, évaluation et mensuration Digest Innocenti

 Encadré 2 - Enquêtes démographiques et sanitaires et Enquêtes en grappes à indicateurs multiples
La principale source de données et d’analyses de données relatives à l’E/MGF est constituée par MEASURE DHS+
qui, dans le monde entier, aide les pays en développement à rassembler et à utiliser les données pour suivre et
évaluer les programmes en matière de démographie, de santé et de nutrition. Les Enquêtes démographiques et
sanitaires fournissent, à l’échelle nationale et sub-nationale, des données sur la planification familiale, la santé
maternelle et infantile, la survie infantile, le VIH/SIDA et autres maladies sexuellement transmissibles, les maladies
infectieuses, la santé génésique et la nutrition.8 Des modules additionnels facultatifs concernent le statut des
femmes, la violence domestique, le VIH/SIDA et l’E/MGF.
Un module relatif à l’E/MGF a été introduit pour la première fois dans une enquête effectuée dans le nord du Sou-
dan en 1989-90 ; à la fin de 2003, dix-sept pays (16 en Afrique, plus le Yémen) avaient inclus dans leurs enquêtes
des questions sur l’E/MGF.9 Ce module constitue un instrument précieux pour standardiser les rapports, suivre les
progrès et fixer des objectifs dans les pays où l’E/MGF reste un problème. Bien que la forme et le fond des ques-
tions posées aient évolué au cours du temps, les enquêtes ont généralement essayé d’établir si une femme avait
subi l’E/MGF et si oui, à quel âge, de quel type, et par la main de qui. D’autres questions déterminent également
si la fille de la personne interrogée a été soumise à la pratique et le cas échéant, à nouveau, dans quelles circons-
tances (cela s’adresse généralement à la proportion de femmes de 15 à 49 ans dont une fille au moins a été exci-
sée, mais plusieurs études ne considèrent que la situation de la fille aînée). Enfin, un certain nombre de questions
concernent l’attitude de la personne interrogée par rapport à la pratique. Du fait que l’étude porte sur une popula-
tion composée de femmes de 15 à 49 ans10 dans des communautés où les filles sont soumises à l’E/MGF à un très
jeune âge, le tableau tiré des données EDS ne reflète pas forcément la prévalence actuelle. Les données relatives
aux filles excisées à cinq ans, par exemple, ne seront enregistrées que 10 ans après.
Les données EDS sont complétées par les Enquêtes en grappes à indicateurs multiples de l’UNICEF (MICS), qui
présentent une structure semblable et visent à fournir un système d’enquêtes-ménages accessible, rapide et sûr
dans des situations où on ne dispose pas d’autres sources de données. Le premier cycle de MICS a été inclus dans
l’examen des progrès réalisés par rapport aux objectifs établis lors du Sommet mondial des enfants en 1990 ; le
second (MICS 2) a pris la forme d’enquêtes de fin de décennie dans 66 pays, lesquelles ont apporté une contribu-
tion à la Session spéciale de l’Assemblée générale des Nations Unies consacrée aux enfants, à New York en 2002.
Les MICS, avec un module sur l’E/MGF, ont été menées en République centrafricaine, au Tchad et au Soudan en
2000 ; un nouveau cycle (MICS3) est prévu pour 2005.

nées recueillies par le bureau d’immigration à celles Ventilation des données11

sur la prévalence en provenance des pays d’origine,
le Comité national suisse de l’UNICEF a estimé qu’il y Tant les EDS que les MICS permettent de ventiler
a en Suisse quelques 6.700 filles et femmes qui ont les données recueillies au niveau national par grou-
déjà subi ou risquent de subir l’E/MGF. Plus d’un tiers pe d’âge, résidence urbaine/rurale, région ou provin-
d’entre elles sont d’origine somalienne. Ce nombre ce. De nombreuses enquêtes font aussi apparaître
ne tient pas compte des femmes et des filles en pos- des différences de prévalence en fonction de
session d’un passeport suisse. l’appartenance ethnique et religieuse. Il est fonda-

Carte 2 - République centrafricaine, 2000

Prévalence d’E/MGF
0-19.9%
20-39.9%
40-54.9%
55-69.9%
70-84.9%
85-100%

Digest Innocenti Ampleur, évaluation et mensuration 13

mental de pouvoir analyser des données ventilées en les zones urbaines, bien que dans certains cas la diffé-
matière de prévalence car les moyennes nationales rence soit minime. Dans deux cas (Ethiopie et Guinée),
peuvent dissimuler d’importantes variations à les taux urbains et ruraux apparaissent identiques ou
l’intérieur d’un pays. Cela vaut moins pour les pays presque, tandis que dans quatre cas (Burkina Faso,
où la prévalence de l’E/MGF est très élevée, comme Nigeria, Soudan et Yémen), la prévalence dans les
l’Egypte, la Guinée et le Soudan où les taux de pré- zones urbaines est plus élevée que dans les zones
valence sont d’au moins 90 pour cent. Quoi qu’il en rurales, ce qui s’explique principalement par l’effet
soit, dans les pays où une importante fraction de la confondant de l’appartenance ethnique.
population ne pratique pas l’E/MGF, la ventilation L’éducation, des femmes en particulier, est fonda-
permet de mieux saisir le phénomène et d’élaborer mentale pour sauvegarder leurs droits humains et
en connaissance de cause des programmes pour ceux de leurs enfants. Dans l’ensemble, les filles de
promouvoir l’abandon de la pratique. mères plus instruites sont moins susceptibles d’avoir
L’importance de la ventilation par région ou pro- subi l’E/MGF que les filles de mères peu ou pas du
vince est illustrée par le cas de la République centra- tout instruites.13 Cela est illustré par les données du
fricaine (carte 2), où selon des données de MICS2, au tableau 2. Il n’y a qu’en Guinée que n’émerge aucun
niveau national 36 pour cent des femmes âgées de lien entre l’excision des filles et le niveau d’éducation
15 à 49 ans ont subi l’E/MGF. L’examen de la situation des mères, ce qui s’explique aisément par l’infime
dans une perspective sub-nationale révèle proportion de femmes de ce pays ayant suivi des
d’importantes variations géographiques. Dans cinq études secondaires ou plus poussées. Le tableau 2
préfectures de l’ouest du pays et dans deux de l’est, montre aussi que malgré la différence statistique
la prévalence d’E/MGF se situe entre 0 et 19,9 pour entre les femmes ayant reçu une éducation secondai-
cent, alors qu’elle est de 85 à 100 pour cent dans trois re et les autres, l’E/MGF est toutefois également prati-
préfectures du nord du pays.12 quée par les femmes plus instruites. En d’autres mots,
l’éducation peut contribuer à réduire la pratique, mais
Les variations s’expliquent principalement par la n’est pas suffisante pour porter à son abandon.
présence de diverses communautés ethniques dont
l’attitude et les coutumes varient en ce qui concerne Les circonstances dans lesquelles se déroule
l’E/MGF. En République centrafricaine, à travers le l’E/MGF
pays, la prévalence d’E/MGF va de 5 pour cent chez
les Mboum et les Zande-N’zakara à 75 pour cent chez Les EDS et les MICS fournissent des informations
les Banda, un des plus grands groupes ethniques du précieuses sur les circonstances dans lesquelles se
pays. Chez les Gbaya, le principal groupe ethnique, le déroule l’E/MGF, notamment l’âge auquel une fille ou
taux de prévalence est de 24 pour cent. Les analystes une femme subit la pratique, le type d’intervention,
des EDS soulignent que les données varient beau- et la personne qui l’effectue. Ces études indiquent
coup plus en fonction de l’appartenance ethnique des variations importantes tant au niveau de la forme
qu’en fonction de toute autre variable sociale ou que de la signification de l’E/MGF ; ces variations
démographique. En d’autres mots, l’identité eth- apparaissent principalement entre les différents
nique et la pratique de l’E/MGF sont étroitement groupes, plutôt qu’à l’intérieur des groupes.
liées. Certains groupes ne pratiquent que rarement L’âge auquel les filles sont le plus souvent sou-
ou pas du tout l’E/MGF tandis que d’autres la font mises à l’E/MGF varie fortement d’un pays à l’autre.
subir à presque toutes les femmes.
Tableau 2 - Prévalence (pour cent) d’E/MGF chez les
On ne dispose de données sur l’appartenance eth- filles, en fonction de l’éducation des mères14
nique que pour un nombre limité de pays, et lors-
qu’on les analyse, on doit tenir compte d’au moins
Enquête Sans éducation primaire secondaire total
trois éléments importants. Premièrement, les
groupes ethniques correspondent rarement à des Bénin 11.1 2.5 0.7 8.2
divisions administratives nationales clairement défi- (2001)
nies, et les groupes qui pratiquent l’E/MGF peuvent
Egypte 64.7 62.6 21.2 49.5
être présents dans un certain nombre de provinces ou
(2000)
de districts. Deuxièmement, même dans le cadre
d’une étude relativement détaillée, les groupes eth- Erythrée 67.5 59.4 40.0 62.5
niques relevés peuvent en fait constituer une catégo- (2002)
rie ethnique composée de nombreux sous-groupes
Ethiopie 55.7 35.4 25.4 5 1. 8
aux pratiques diverses. Enfin, si la ventilation des
(2000)
données sur la prévalence par appartenance ethnique
est utile pour élaborer des programmes en connais- Guinée 54.7 44.0 55.1 53.9
sance de cause, ces données doivent être interpré- (1999)
tées avec prudence afin d’éviter toute stigmatisation.
Mali 73.1 73.9 64.8 72.8
On a considéré le développement urbain comme (2001)
un facteur susceptible d’influencer la prévalence, bien
Mauritanie 77.4 60.6 41.1 70.9
que le lien entre urbanisation et prévalence ne soit pas
(2000-01)
sans équivoque. Parmi les 18 pays examinés par les
EDS ou les MICS, 12 présentent une prévalence Yémen 41.4 23.9 29.0 38.3
d’E/MGF plus élevée dans les zones rurales que dans (1997)

14 Ampleur, évaluation et mensuration Digest Innocenti

En Egypte environ 90 pour cent des filles sont exci- distribution. Au Yémen, par exemple, elle n’est appa-
sées entre 5 et 14 ans,15 alors qu’en Ethiopie, au Mali rue qu’au XXème siècle à la suite de contacts avec des
et en Mauritanie, 60 pour cent ou plus des filles prises communautés pratiquantes de la corne de l’Afrique.
en compte par les enquêtes ont subi la pratique avant
Les changements de prévalence d’E/MGF peuvent
leur cinquième anniversaire.16 Au Yémen, l’enquête
être obtenus en comparant l’expérience des femmes
démographique et sanitaire effectuée en 1997 a
de différents groupes d’âge dans un pays donné.
constaté que 76 pour cent des filles avaient subi
Cette méthode a permis de constater une prévalence
l’E/MGF au cours de leurs deux premières semaines
nettement inférieure au sein des groupes plus jeunes
d’existence. Des variations existent également à
(de 15 à 25 ans) dans 9 des 16 pays où on dispose de
l’intérieur d’un même pays, souvent en fonction de la
données EDS, à savoir le Bénin, le Burkina Faso, la
distribution des groupes ethniques. Au Soudan, une
République centrafricaine, l’Erythrée, l’Ethiopie, le
étude par cohortes menée en 2004 a établi qu’au
Kenya, le Nigeria, la Tanzanie et le Yémen. Dans les
moins 75 pour cent des filles avaient subi la pratique
sept autres pays (Côte d’Ivoire, Egypte, Guinée, Mali,
vers 9 ou 10 ans dans le Darfour méridional, majori-
Mauritanie, Niger et Soudan21), la prévalence est
tairement peuplé d’Arabes et de Fours, alors qu’au
presque la même pour tous les groupes d´âge, ce qui
Kassala, majoritairement peuplé de Beja, 75 pour cent
laisse penser que dans ces cas les taux d’E/MGF sont
des filles avaient été excisées dès l’âge de 4 ou 5 ans.17
restés relativement stables durant les dernières
Les informations sur le type d’E/MGF effectuée sont décennies. On n’a constaté aucun indice de change-
utiles pour prévoir l’étendue des conséquences phy- ment de prévalence au cours du temps dans aucun
siques de la pratique. Il est cependant relativement dif- des quatre pays aux taux de prévalence les plus éle-
ficile de rassembler de telles données, notamment vés (Egypte, Guinée, Mali et Soudan22).
d’avoir la certitude que les personnes interrogées aient
compris le sens des questions sur le type d’opération Des changements de prévalence se sont égale-
subie. Dans la plupart des pays où les EDS et les MICS ment vérifiés dans un certain nombre de pays où ont
comprenaient une question sur le type d’E/MGF, la été effectuées deux enquêtes, ce qui a permis de
forme “la plus légère”18 résulta être la plus commune. comparer les résultats à différents moments dans le
Ce n’est qu’au Burkina Faso que l’intervention la plus temps. Le tableau 3 montre que parmi les sept pays
importante, comprenant l’excision des petites lèvres, où ce type de comparaison est actuellement pos-
apparut comme la plus fréquente (représentant 56 sible, on constate une nette diminution de la préva-
pour cent de toutes les opérations19). Il fut constaté que lence générale en Erythrée, au Kenya et au Nigeria.
l’infibulation – excision suivie de suture ou de rétrécis- Ces données justifient un optimisme prudent.
sement – était pratiquée sur d’importants groupes de Quand on leur demande si elles pensent que l’E/MGF
femmes dans deux pays : le Soudan, où l’enquête doit continuer, les jeunes femmes sont généralement
MICS2 effectuée en 2000 estimait que 74 pour cent des moins d’accord que les plus âgées. Cela ressort clai-
femmes excisées avaient subi cette intervention ; et rement de l’EDS conduite en 2002 en Erythrée : 63
l’Erythrée, où l’EDS de 2002 estimait que 39 pour cent pour cent des femmes de 45 à 49 ans étaient en
des femmes avaient été soumises à l’infibulation. On faveur de l’E/MGF contre 36 pour cent de celles âgées
sait que ce type d’E/MGF est également largement pra- de 15 à 19 ans. Bien que ces données soient encou-
tiqué à Djibouti et en Somalie. rageantes, les opinions peuvent changer avec l’âge.
La grande majorité des filles et des femmes sont De plus l’expérience du terrain indique que le fait de
excisées par des praticiens traditionnels, parmi les- ne pas soutenir l’E/MGF (c’est-à-dire un changement
quels on trouve des spécialistes locaux (exciseurs/ses),
des accoucheuses traditionnelles et, généralement, Tableau 3 - Prévalence d’E/MGF dans les pays où
des personnes âgées de la communauté, en principe ont été effectuées deux enquêtes EDS23
des femmes. Cela vaut pour 80 pour cent des filles sou-
mises à la pratique au Bénin, au Burkina Faso, en Côte Pays Date de l’enquête Prévalence
d’Ivoire, en Erythrée, en Ethiopie, en Guinée, au Mali, d’E/MGF (%)
au Niger, en Tanzanie et au Yémen. Dans la plupart des Burkina Faso 1998-99 71.6
pays, les membres des professions médicales, notam- Burkina Faso 2003 76.6
ment les médecins, les infirmières, les sages-femmes
diplômées, ne sont guère associés à la pratique. Côte d’Ivoire 1994 42.7
L’Egypte constitue une exception manifeste : on estime Côte d’Ivoire 1998-99 44.5
qu’en 2000, dans 61 pour cent des cas l’E/MGF a été Egypte 1995 97.0
effectuée par des professionnels de la santé. La pro- Egypte 2000 97.3
portion d’excisions pratiquées en milieu médical est
également relativement élevée au Soudan20 (36 pour Erythrée 1995 94.5
cent) et au Kenya (34 pour cent). Erythrée 2002 88.7
Kenya 1998 37.6
Kenya 2003 33.7
L’E/MGF et les changements Mali 1995-96 93.7
au cours du temps Mali 2001 91.6
La pratique de l’E/MGF évolue et a connu au cours Nigeria 1999 25.1
du temps des changements de caractéristiques et de Nigeria 2003 19.0

Digest Innocenti Ampleur, évaluation et mensuration 15

d’attitude à l’égard de la pratique) ne se traduit pas 39, 40-44 et 45-49.
toujours par un changement de comportement. 2. La situation de toutes les filles en ce qui concerne
Outre les changements de prévalence, on consta- l’E/MGF. Cet indicateur se rapporte à la prévalen-
te trois tendances significatives dans un certain ce d’E/MGF pour toutes les filles des mères de 15
nombre de pays où est pratiquée l’E/MGF. 24 à 49 ans. Il est recommandé de rassembler des
• L’âge moyen auquel une fille est excisée est en données sur l’âge actuel des filles ainsi que sur
baisse dans certains pays. Parmi les 16 pays l’âge auquel elles ont été excisées.
concernés par les EDS, l’âge médian d’E/MGF a 3. Pourcentage d’E/MGF “fermée” (infibulation, sou-
nettement baissé au Burkina Faso, en Côte d’Ivoire, ture) et de d’E/MGF “ouverte” (excision). Cette
en Egypte, au Kenya et au Mali. Cela résulte peut- catégorie simplifiée est introduite pour faciliter
être notamment de l’interdiction de l’E/MGF de la l’identification du type spécifique d’E/MGF subie
part du gouvernement, qui aurait entraîné par une femme ou sa fille.
l’exécution de la pratique à un plus jeune âge où il
est plus facile de se cacher des autorités. Il est éga- 4. Praticien de l’E/MGF.
lement possible que la tendance soit influencée par 5. Attitude (positive ou négative) à l’égard de
la volonté des partisans ou des exécutants de la l’E/MGF de la part des femmes et des hommes de
pratique de minimiser la résistance des intéres- 15 à 49 ans.
sées.
Lors de la Consultation mondiale, on a également
• La “médicalisation” de l’E/MGF, effectuées par un proposé d’étendre le recueil de données relatives à la
personnel qualifié et non plus par des praticiens prévalence parmis les filles de 5 à 14 ans. On peut
traditionnels, est en hausse. Cette tendance, si recueillir ces données par le biais d’enquêtes locales,
elle reflète certainement l’influence des cam- mais celles-ci ne fournissent pas de données sur la
pagnes qui soulignent les risques associés à la
prévalence au niveau national.
pratique, échoue cependant à combattre les rai-
sons sous-jacentes du phénomène. L’analyse des Trois indicateurs d’évaluation d’efficacité des pro-
données de l’enquête par groupe d’âge indique grammes d’élimination de l’E/MGF ont été convenus.
une impressionnante diffusion de la médicalisa- • Déclaration publique d’intention. Les questions
tion de l’E/MGF en Egypte, en Guinée et au Mali doivent saisir l’intention déclarée de la part des
au cours des dernières années. individus, des communautés et des villages
• L’ímportance des aspects rituels de l’E/MGF est en d’abandonner l’E/MGF. Les formes de déclaration
déclin dans de nombreuses communautés. On publique peuvent varier d’une communauté à
peut également rapporter cette tendance, en par- l’autre.
tie, à l’interdiction légale de l’E/MGF, qui découra- • Mécanismes de suivi locaux pour suivre les filles à
ge les manifestations publiques de la pratique. risque. Des renseignements devraient être
recueillis auprès de la communauté par le biais des
structures de santé, d’éducation, et des associa-
Normalisation des indicateurs tions de jeunes, parallèlement à d’autres systèmes
de suivi au choix de la communauté. Ces rensei-
pour l’analyse des situations gnements peuvent porter sur le nombre de filles
et le suivi des progrès excisées ou non, l’âge auquel est pratiqué
l’intervention (et tout changement concernant cet
Les informations contenues dans cette section ne âge), le nombre d’hommes prêts à épouser des
représentent qu’une brève introduction aux données filles non excisées, et la diffusion des messages par
sur l’E/MGF fournies par les EDS et les MICS. Les les membres de la communauté et les ex-exécu-
questions posées dans ces enquêtes ouvrent la voie tants.
à toute une série de comparaisons à l’intérieur des
pays et entre eux. Leur potentiel comparatif est ulté- • Baisse de la prévalence. Il s’agit de l’ultime mesu-
rieurement renforcé dans la mesure où ces enquêtes re quantitative témoignant des progrès en direc-
tendent à établir un ensemble d’indicateurs normali- tion de l’abandon de l’E/MGF, et donc de
sés pour analyser les situations et le suivi des pro- l’efficacité du programme en place. Cet indicateur
grès dans l’élimination de l’E/MGF. En novembre peut être obtenu au moyen d’enquêtes-ménages
organisées avec le soutien international (EDS,
2003, un accord international en ce sens sur les indi-
MICS) ou au niveau local.
cateurs appropriés a été atteint lors d’une Consulta-
tion mondiale de l’UNICEF sur les indicateurs.25 A
cette occasion, cinq indicateurs standards ont été Les données nécessaires pour mesurer ces indi-
déterminés pour l’analyse des situations. cateurs peuvent être tirées d’études et de pro-
1. Prévalence d’E/MGF par cohortes d’âge, de 15 à grammes de suivi et d’évaluation locaux plus réduits.
49 ans. Cet indicateur est le plus important. Les Les communautés doivent être associées à tout pro-
cohortes d’âge sont 15-19, 20-24, 25-29, 30-34, 35- cessus d’évaluation de façon à déterminer les indica-

16 Ampleur, évaluation et mensuration Digest Innocenti

Notes
1 Voir, par exemple, OMS (2000), Mutilations génitales fémi- que les femmes de ce groupe d`âge ayant été mariées au
nines. Aide-mémoire n° 241, Organisation mondiale de la moins une fois.
santé, Genève. 11 Pour une analyse plus détaillée des thèmes introduits dans
2 On a calculé qu’en 2000, environ 3.050.000 filles ont été cette section, voir Yoder, P. Stanley, Noureddine Abderrahim et
excisées sur le continent africain. Chiffre fourni par Stan Arlinda Zhuzhuni, Female Genital Cutting in the Demographic
Yoder, Measure DHS, ORC Macro. Ce chiffre a été obtenu en and Health Surveys: A Critical and Comparative Analysis, DHS
considérant le nombre de filles nées en 2000 dans ces pays, Comparative Reports No. 7, septembre 2004, ORC Macro.
en calculant la perte due à la mortalié infantile, et en multi- 12 Toutes les données proviennent de l’enquête MICS, Répu-
pliant le chiffre obtenu par la prévalence de l’E/MGF dans la blique centrafricaine, 2000.
cohorte des 15 à 24 ans dans chacun des pays pratiquant 13 Yoder, P. Stanley, Noureddine Abderrahim et Arlinda Zhuz-
l’E/MGF. Le chiffre obtenu est approximatif, en partie car il huni, Female Genital Cutting in the Demographic and Heal-
n’existe pas de chiffre de prévalence parmi les filles de th Surveys: A Critical and Comparative Analysis, DHS Com-
moins de 15 ans, et en partie car on n’est pas sûr de la pré- parative Reports No. 7, septembre 2004, ORC Macro. On
valence dans un certain nombre de pays (RDC, Gambie, considère que le niveau d’instruction d’une femme qui a été
Liberia, Sénégal, Sierra Leone et Soudan méridional). excisée n’a pas d’importance, vu que l’excision intervient
3 Amnesty International (1998), “Section 1: What is Female presque toujours avant que l’éducation d’une fille soit com-
Genital Mutilation”, Female Genital Mutilation – A Human plétée et même parfois avant qu’elle ne commence.
Rights Information Pack, www.amnesty.org/ailib/intcam/ 14 Tableau basé sur les données EDS, de Yoder, P. Stanley,
femgen/fgm1.htm#a3, 10.2.2005. Noureddine Abderrahim et Arlinda Zhuzhuni, Female Geni-
4 Enquête démoraphique et sanitaire, Niger, 1998: femmes de tal Cutting in the Demographic and Health Surveys: A Criti-
15 à 49 ans, et Enquête démographique et sanitaire, Guinée, cal and Comparative Analysis, DHS Comparative Reports
1999: femmes de 15 à 49 ans. No. 7, septembre 2004, ORC Macro.
5 Des données provisoires EDS 2004 indiquent une prévalen- 15 Enquête démographique et sanitaire, Egypte, 1995 et 2000.
ce d’environ 1% au Cameroun. 16 Enquête démographique et sanitaire, Ethiopie, 2000 ; Mali,
6 Yoder, P. Stanley, Noureddine Abderrahim et Arlinda Zhuz- 2001 ; Mauritanie, 2000-01.
huni, Female Genital Cutting in the Demographic and Heal- 17 Bayoumi, Ahmed (2003), Baseline Survey on FGM Preva-
th Surveys: A Critical and Comparative Analysis, DHS Com- lence and Cohort Group Assembly in Three CFCI Focus
parative Reports No. 7, septembre 2004, ORC Macro. Voir States, Bureau national UNICEF Soudan, Khartoum.
aussi UNICEF (2004), La situation des enfants dans le 18 Excision du prépuce, avec ou sans excision partielle ou tota-
monde 2005, Fonds des Nations Unies pour l’Enfance, New le du clitoris. Cela se rapporte à la classification initiale de
York, tableau 9. l’OMS, actuellement en phase de révision.
7 Tableau établi par UNICEF Strategic Information Section, 19 Enquête démographique et sanitaire, Burkina Faso, 1998-99.
Division of Policy and Planning. *Les données relatives à 20 Les enquêtes ont été menées dans le nord du Soudan.
l’Egypte, au Yémen, et au Soudan sont basées sur un échan- 21 Les enquêtes ont été menées dans le nord du Soudan.
tillon de femmes ayant été mariées au moins une fois. On 22 Les enquêtes ont été menées dans le nord du Soudan.
suppose que la prévalence du taux d’E/MGF n’est pas diffé- 23 Yoder, P. Stanley, Noureddine Abderrahim et Arlinda Zhuz-
rent pour les femmes non mariés. huni, Female Genital Cutting in the Demographic and Heal-
8 Pour en savoir plus sur les Enquêtes démographiques et th Surveys: A Critical and Comparative Analysis, DHS Com-
sanitaires,voir www.measuredhs.com. parative Reports No. 7, septembre 2004, ORC Macro.
9 On compte actuellement 25 Enquêtes démographiques et 24 Yoder, P. Stanley, Noureddine Abderrahim et Arlinda Zhuz-
sanitaires qui comportent des données sur l’E/MGF (deux huni, Female Genital Cutting in the Demographic and Heal-
autres comportent des chiffres encore provisoires), y com- th Surveys: A Critical and Comparative Analysis, DHS Com-
pris les pays dans lesquels ont été effectuées deux parative Reports No. 7, septembre 2004, ORC Macro.
enquêtes. 25 UNICEF (2004), “UNICEF Global Consultation on Indicators,
10 Dans la plupart des pays, l’enquête comprend toutes les November 11-13, 2004, NYHQ. Child Protection Indicators
femmes dans la cohorte des 15 à 49 ans, toutefois dans les Framework. Female Genital Mutilation and Cutting”, New
EDS concernant l’Egypte et le Yémen, l’échantillon n’inclut York, USA, révision en date du 12 juillet 2004.

Digest Innocenti Ampleur, évaluation et mensuration 17

UNICEF/MENA/2004/1292/Ellen Gruenbaum

18 Digest Innocenti
3
LA DYNAMIQUE SOCIALE DE L’E/MGF
Au sein de toutes les sociétés où elle est en usage,
l’E/MGF constitue une manifestation de l’inégalité des
d’appartenance à la communauté. Les filles qui subis-
sent le rite sont récompensées par la considération
genres profondément ancrée dans les structures collective, ainsi que par des cérémonies et des
sociales, économiques et politiques. Dans la pratique, cadeaux. En outre, dans les communautés au sein
cependant, cette dimension n’est pas explicitement desquelles l’E/MGF est quasiment la norme, ne pas se
abordée et parfois même pas reconnue par les per- conformer à la pratique peut entraîner le blâme,
sonnes qui approuvent et perpétuent l’E/MGF. l’exclusion sociale et l’impossibilité de trouver un
Les chercheurs qui tentent de comprendre le pour- mari. Il arrive aussi que les filles et les femmes vivant
quoi et le comment de la persistance de l’E/MGF sont dans des communautés d’immigrés considèrent la
confrontés à ce qui apparaît comme un paradoxe: pratique comme une façon de renforcer leur identité
dans de nombreux cas, les parents ou autres culturelle au sein d’un contexte étranger.
membres de la famille perpétuent une tradition qu’ils Considérer l’E/MGF comme une convention socia-
savent être nuisible pour la santé physique et psycho- le permet de mieux comprendre pourquoi les femmes
logique de leurs filles. Cela s’explique par la dyna- ayant elles-mêmes enduré la pratique et ses consé-
mique sociale au sein des communautés qui prati- quences néfastes, encouragent sa continuation.4 Ces
quent l’E/MGF. Les mères organisent le rite car elles femmes s’opposent aux initiatives qui ont pour but de
considèrent que cela fait partie de leur devoir mettre fin à l’E/MGF non pas par ignorance de ses
d’éduquer convenablement leur fille1 et de la préparer aspects nuisibles, mais par crainte que cela n’entraîne
à l’âge adulte et au mariage. Lors des débats sur une perte de statut et de protection. Cela explique éga-
l’E/MGF, des femmes Maninka de Guinée centrale ont lement pourquoi les familles individuelles qui décla-
expliqué que les parents ont un triple devoir envers rent leur désir d’abandonner la pratique y soumettent
leurs filles: les éduquer convenablement, les faire toutefois leurs filles. La convention ne peut être modi-
exciser, et leur trouver un mari.2 L’obligation de faire fiée que si, au sein d’une communauté donnée, un
exciser leur fille peut être perçue comme une conven- nombre significatif de familles choisit collectivement
tion sociale à laquelle les parents se conforment, et unanimement d’abandonner la pratique, de telle
même si la pratique est nuisible. Dans cette perspecti- sorte qu’aucune fille ou famille individuelle ne soit
ve, le non respect de la convention serait plus néfaste désavantagée par la décision.5
encore car il signifierait la honte et l’exclusion sociale.
La convention sociale a un tel poids que les filles
elles-mêmes désirent parfois être excisées, poussées Les mécanismes qui renforcent
par leurs pairs, et par la crainte – non sans fondement
- d’être blâmées et rejetées par la communauté si la convention sociale
elles ne suivent pas la tradition.3 L’E/MGF joue un rôle Les arguments avancés pour justifier l’E/MGF sont
important dans l’identité culturelle et de genre des nombreux et, dans leur contexte spécifique, convain-
filles et des femmes et peut également transmettre un cants. S’ils peuvent varier selon les communautés, ils
sentiment de fierté, d’entrée dans l’âge adulte et présentent cependant un tronc commun: l’E/MGF

Digest Innocenti La dynamique sociale de l’E/MGF 19

 Encadré 3 - L’E/MGF et la pratique des pieds bandés: une façon d’accéder au mariage et à une meilleure position sociale
Il existe des similitudes significatives et instructives entre l’E/MGF et la coutume bien connue de bander les pieds
des femmes dans la Chine ancienne, lesquelles nous aident à remonter aux causes premières de cette convention
sociale néfaste. On pense que l’E/MGF, comme la pratique des pieds bandés, est apparue dans le contexte d´un
empire fortement stratifié où l’empereur et l’élite utilisaient la pratique pour contrôler la fidélité de leurs nom-
breuses épouses. Avec le temps, l’usage se répandit dans les familles de couche sociale inférieure dans l’espoir
que leurs filles se marient au-dessus de leur rang. La pratique des pieds bandés et l’E/MGF finirent par devenir des
conditions essentielles au mariage, au sein des empires respectifs, dans toutes les classes sociales excepté les plus
pauvres. Ainsi ces pratiques se transformèrent-elles en convention sociale à laquelle il fallait se conformer pour
marier les filles, et cette convention persista quand bien même les conditions originelles eurent disparu.6
L’hypothèse selon laquelle l’E/MGF, tout comme la coutume des pieds bandés, est liée à la possibilité de mariage, se
vérifie dans de nombreuses communautés pratiquantes d’Afrique et du Moyen-Orient. Plusieurs indices suggèrent que
l’E/MGF est en grande partie associée au statut social, à la respectabilité et à l’honneur des filles et de leurs familles.
En Sierra Leone, par exemple, qui n’est pas affilié à une des sociétés secrètes nationales qui exigent le rite de l’E/MGF,
est exclu de la société en général. Dans tous les cas, les parents qui renoncent à la pratique privent leurs filles, sinon
tous les membres de la famille, de la possibilité de faire partie de plein droit de la communauté. Les parents qui sou-
mettent leurs filles à l’E/MGF le font en tant que personnes respectables qui souhaitent le bien de leurs enfants.
garantit une position sociale, la possibilité de se marier, Aucune religion ne prescrit l’E/MGF. Cela ne corres-
la chasteté, la santé, la beauté, ainsi que l’honneur de la pond pourtant pas à la perception générale, en parti-
famille. Dans certains cas ils sont présentés de façon culier en ce qui concerne l’Islam. Bien qu’une branche
positive pour souligner les avantages liés à l’E/MGF, et théologique de l’Islam prône l’E/MGF du type sunna, le
dans d’autres ils mettent l’accent sur les conséquences Coran ne contient aucun texte qui exige l’ablation des
d’un manque de conformité à la tradition.7 organes génitaux féminins externes (voir encadré 4), et
il est communément reconnu que la pratique était cou-
“Pourquoi, d’après vous, les gens du village rante parmi les populations de Nubie et du Soudan
approuvent-ils la pratique ?” avant l’apparition de l’Islam.13 De plus, la majorité des
“C’est une norme à laquelle il faut se confor- musulmans du monde ne pratiquent pas l’E/MGF. On
mer. Une fille doit être circoncise pour proté- ne relève aucun signe de l’existence de la pratique en
ger son honneur et celui de sa famille, surtout Arabie Saoudite ni dans plusieurs pays musulmans
maintenant que les filles vont à l’université d’Afrique du Nord, notamment en Algérie, en Lybie, au
loin du villlage et peuvent être exposées à des Maroc et en Tunisie.
situations de risque.” Qu’ils soient d’ordre religieux, esthétique, hygié-
Interview d’une femme du village de Abu nique ou moral, les arguments avancés pour justifier
Ashem en Haute-Egypte.8 l’E/MGF servent tous à maintenir la convention socia-
le d’exciser les femmes et les filles et à perpétuer la
Pour les groupes qui pratiquent l’E/MGF, le fait pratique. Des éclaircissements sur la validité de ces
arguments aident à changer les mentalités à l’égard
d’être excisée est un signe de distinction sociale, eth-
de l’E/MGF, mais c’est probablement la transforma-
nique et physique.9 Il confère importance et valeur à la
tion de la convention sociale elle-même qui a le plus
fois à l’intéressée et à sa famille. Chez les Chagga
de chances de modifier réellement et durablement
d’Arusha, en Tanzanie, le lien entre l’E/MGF et la valeur
les comportements.
des filles est explicite : le prix à payer pour obtenir en
mariage une fille excisée est nettement plus élevé.10
L’E/MGF est également pratiquée sur la base
qu’elle préserve la virginité des filles, ce qui en fait
Changer la convention sociale:
une condition préalable au mariage. Dans une partie vers l’abandon de l’E/MGF
du Nigeria, par exemple, l’E/MGF a pour but de per- Comme pour toute convention sociale qui s’auto-
mettre à la future belle-mère de vérifier la virginité de alimente, le choix d’un individu - dans le cas de
la future épouse.11 De même, on invoque souvent la l’E/MGF, le choix d’une famille de soumettre ou non
raison que l’E/MGF protège les filles des émotions sa ou ses filles à la pratique – est conditionné par le
sexuelles excessives, contribuant ainsi à préserver choix des autres. La pression sociale tend à perpé-
moralité, chasteté et fidélité. L’E/MGF, en outre, est tuer le rite. Mais elle peut aussi être la clef d’un
parfois associée à l’hygiène et à la beauté du corps. renoncement collectif rapide à ce même rite. La pra-
Par exemple, en Somalie et au Soudan, l’infibulation tique des pieds bandés en Chine, par exemple, après
est pratiquée dans le but même de rendre les filles avoir sévi pendant presque mille ans, fut abandon-
physiquement “propres”. née quasiment en l’espace d’une génération.
La pratique correspond également à des motifs Une métaphore toute simple permet de com-
religieux. Les communautés concernées la considè- prendre comment une convention sociale peut être
rent souvent comme une condition de pureté spiri- transformée. Il existe dans un groupe une convention
tuelle. Chez les Bambara du Mali, par exemple, selon laquelle les spectateurs (au cinéma, au théâtre,
l’excision est appelée Seli ji, ce qui signifie ablution à l’opéra) sont debout plutôt qu’assis. Un étranger
ou toilette rituelle.12 arrive et explique qu’ailleurs le public est assis. Passé

20 La dynamique sociale de l’E/MGF Digest Innocenti

 Encadré 4 - Délarations de dirigeants religieux islamiques et coptes
“La charia islamique protège les enfants et sauvegarde leurs droits. Ceux qui privent leurs enfants de leurs droits com-
mettent un grave péché. […] L’E/MGF est une question médicale, nous tenons compte de l’avis des docteurs et leur
obéissons. Il n’y a aucun texte dans la Charia, dans le Coran, ou dans la Sunna prophétique qui concerne l’E/MGF.”
Le grand Imam, cheikh Mohammed Sayed Tantawi, cheikh d’Al-Azhar.14
“Il nous a été démontré au moyen de preuves religieuses authentifiées que la charia ne contient aucun texte sur
lequel fonder la légitimité de quelque forme d’E/MGF que ce soit. De plus des médecins de confiance ont établi
que tout type d’E/MGF est nuisible.»
Déclaration signée par 30 cheikhs appartenant aux huit groupes soufistes les plus importants du Soudan, 2004.
“ […] dans la perspective chrétienne – cette pratique n’a absolument aucun fondement religieux. De plus elle
n’obéit à aucune raison médicale, morale ou pratique. […] Quand Dieu a créé l’être humain, il a fait en sorte que
tout soit bon chez lui/elle: chaque organe a sa fonction et son rôle. Pourquoi alors permettons-nous que soit abî-
mée la création de Dieu ? Aucun verset de la Bible, ni dans l’Ancien ni dans le Nouveau Testament, aucun texte
dans l´histoire du judaïsme ou de la chrétienté, aucun verset ne mentionne la circoncision féminine.”
Evêque Moussa, responsable du département de la jeunesse de l’Eglise copte orthodoxe et représentant du pape
Shenouda III.15
le premier effet de surprise, quelques personnes de l’intégrité physique d’une fille est établie, elle devient,
commencent à penser qu’on est peut-être mieux comme la précédente, s’auto-alimente. Ceux qui ont
assis. Si une seule personne s’assied, elle ne pourra abandonné l’E/MGF n’ont aucun intérêt à y revenir, tan-
rien voir sur la scène. Mais si on arrive à faire asseoir dis que les quelques individus qui continuent la pratique
une masse critique du public, même s’il s’agit d’un se heurteront au désaveu de la communauté.
groupe inférieur à la majorité, ces personnes se ren-
dent compte qu’elles peuvent être confortablement
assises et avoir une bonne vision de la scène.16 L’abandon de l’E/MGF : six
De même, dans les communautés où l’E/MGF est éléments-clés pour le changement
une condition préalable au mariage, si une seule famil-
le y renonce, sa fille ne trouvera pas de mari. Une masse Les résultats concrets recueillis sur le terrain,
critique est nécessaire pour entraîner un changement. ainsi que l’éclairage apporté par les théories scienti-
Lorsqu’un nombre suffisant d’individus voudront aban- fiques et les leçons tirées de l’expérience de la dispa-
donner l’E/MGF, ils s’emploieront à convaincre les rition de la pratique des pieds bandés en Chine, ont
autres d’en faire autant car cela diminuera le discrédit permis de déterminer six éléments-clés susceptibles
social associé à la non conformité à la pratique. Il n’est de contribuer à transformer la convention sociale de
pas nécessaire que la masse critique constitue une l’E/MGF et de promouvoir l’abandon rapide et collec-
majorité, mais seulement qu’elle compte un nombre tif de cette pratique.
d’individus suffisant pour démontrer aux autres les 1. Une approche non coercitive et non critique dont
bénéfices associés à la non pratique de l’E/MGF. l’objectif premier est le respect des droits humains
et l’émancipation des femmes et des filles. Les
Les individus au sein d’un groupe qui ont choisi
communautés tendent à soulever la question de
d’abandonner la pratique devront continuer de résister
l’E/MGF à mesure qu’elles progressent dans la
à la pression sociale pour ne pas soumettre leurs filles à
prise de conscience et la compréhension des droits
l’E/MGF, comme le montrent les problèmes d’une mère
humains, et dans la mise en oeuvre de ceux de ces
de famille du Soudan (voir encadré 5). Pour que cette
droits qu’elles retiennent urgents, comme la santé
pression disparaisse, le nombre d’individus partisans de
et l’éducation. Malgré les tabous qui frappent la
l’abandon de la pratique doit atteindre un “point de bas-
mise en discussion de l’E/MGF, la question surgit
culement”. A ce stade, ceux qui envisagent encore de
car des membres du groupe sont conscients des
suivre la tradition reconnaissent que la position et
effets nuisibles de la pratique. Les débats au sein
l’honneur qui en découlent pour une fille et sa famille
de la communauté contribuent à diffuser la pers-
ont cessé de l’emporter sur les risques encourus. pective nouvelle que les filles iraient mieux si tout
Une fois que la nouvelle convention d’appréciation le monde abandonnait cette pratique.

Encadre 5 - Histoire d’une mère : le dilemme des initiateurs du processus de changement

Khadija est une musulmane Ansar Sunna praticante appartenant au groupe tribal Beni Amer du Soudan oriental.
Elle vit au sein d’une famille élargie. Lorsqu’elle sort de la maison, elle revêt un abaya (vêtement) noir et se voile
pudiquement le visage. Autrefois elle a subi l’infibulation, appelée au Soudan circoncision “pharaonique”, selon
la tradition Beni Amer.
Khadija a une fille de six ans qui n’a pas encore été excisée. Elle-même a participé à un projet concernant les pratiques
traditionnelles néfastes, dans le cadre duquel elle a été informée des problèmes de santé liés à l’E/MGF. Avec d’autres
mères, elle a inscrit son enfant dans le groupe des filles non circoncises. Cependant elle hésite. Bien qu’elle ne veuille
pas que sa fille souffre des complications dont elle a été informée, elle sait que les hommes sont favorables à la pra-
tique pour des motifs religieux. Elle s’attend également à des objections de la part de sa belle-mère. “Si je ne le fais
pas, personne ne voudra l’épouser”, dit-elle. “Je voudrais ne pas avoir de filles, car elles donnent trop de soucis”.17

Digest Innocenti La dynamique sociale de l’E/MGF 21

 2. Une prise de conscience de la part de la commu- sant autorité, qui attestent tant l’une que l’autre
nauté des dégâts provoqués par la pratique. Le l’engagement collectif d’abandonner la pratique.
fait de débattre et de réfléchir collectivement et 5. Un processus de communication méthodique pour
librement, sans crainte de jugement, fait mieux promouvoir la diffusion rapide et durable de la déci-
apparaître le coût de l’E/MGF à travers les témoi- sion d’abandonner l’E/MGF d’une communauté à
gnages des femmes – et des hommes – qui racon- l’autre. Les communautés doivent gagner à leur
tent leurs expériences et celles de leurs filles. cause les villages voisins afin qu’ils abandonnent
3. La décision d’abandonner la pratique en tant que durablement la pratique de l’E/MGF. Il est particuliè-
choix collectif d’un groupe au sein duquel se rement important d’entraîner les communautés les
nouent des mariages, ou qui est étroitement lié plus influentes. Lorsque la décision d’abandon est
d’autres façons. L’E/MGF constitue une pratique suffisamment répandue, la dynamique sociale à
communautaire qui par conséquent sera abandon- l’origine de la perpétuation de la pratique peut servir
née de manière plus efficace par la communauté à accélérer et promouvoir le processus d’abandon. A
dans son ensemble que par des individus agissant la pression sociale exercée jusque là pour pratiquer
pour leur propre compte. Le succès de la transfor- l’E/MGF, se susbstitue la pression sociale pour aban-
mation de la convention sociale dépend en dernier donner la pratique. Lorsque le processus d’abandon
ressort de la capacité des membres du groupe atteint ce stade, la convention sociale de ne pas pra-
d’organiser et de réaliser des initiatives collectives. tiquer l’E/MGF est appliquée automatiquement, et se
4. La déclaration explicite et publique, de la part des propage rapidement et spontanément.
communautés, de leur engagement collectif 6. Un contexte propice au changement. La réussite
d’abandonner l’E/MGF. Il est nécessaire, mais non du processus d’abandon de l’E/MGF dépend aussi
suffisant, que la plupart des membres d’une com- de la volonté du gouvernement, à tous les niveaux,
munauté soient en faveur de l’abandon. Pour que la d’introduire des mesures et une législation sociale
reconversion soit réussie, ils doivent en manifester appropriées, assorties de campagnes efficaces et
le désir – en tant que communauté. Ils peuvent le de programmes de sensibilisation. La société civi-
faire sous diverses formes, notamment par une le est partie intégrante de ce contexte favorable.
déclaration publique conjointe lors d’une vaste Les médias, en particulier, ont un rôle fondamental
réunion publique, ou par une déclaration écrite fai- à jouer dans la diffusion du processus.

Notes
1 Gruenbaum, Ellen (2001), The Female Circumcision Contro- The Carr Center for Human Rights Policy, John F. Kennedy
versy: An anthropological perspective, University of Penn- School of Government, Harvard University.
sylvania Press, Philadelphie. 9 Gachiri, Ephigenia W. (2000), Female Circumcision. With refe-
2 Yoder, P. Stanley, papa Ousmane Camara, et Baba Soumao- rence to the Agikuyo of Kenya, Paulines Publication, Nairobi.
ro (1999), Female genital cutting and coming of age in Gui- 10 Information fournie par Ananilea Nkya, directrice de la Tan-
nea, Macro International Inc., Calverton, MD. zanian Media Women’s Association, 21 juin 2004.
3 Plusieurs observateurs ont relevé le pouvoir de la pression 11 Dorkenoo, Efua et Scilla Elworthy (1992), Female genital
exercée par leurs pairs sur les filles et les jeunes femmes en mutilation : proposals for change, Londres, série: MRG
matière d’E/MGF. Voir les chapitres 7, 9, 12 et 14 de Female report; n° 92/3.
“Circumcision” in Africa: Culture, Controversy and Change, 12 Dorkenoo, Efua et Scilla Elworthy (1992), Female genital
par Shell-Duncan, Bettina et Ylva Hernlund, ed., (2000), mutilation : proposals for change, Londres, série: MRG
Lynne Rienner Publisher, Londres. report; n° 92/3.
4 Carr, Dara (1997), Female Genital Cutting: Findings form the 13 Carla Pasquinelli (2004), “Anthropology of Female Genital
Demographic and Health Surveys Program, Macro Interna- Mutilation” in Normes législatives pour la prévention des
tional Inc, Calverton MD. mutilations génitales féminine, actes de la Consultation
5 Pour en savoir plus sur l’E/MGF en tant que convention afro-arabe d’experts, Le Caire, Egypte, 21-23 juin 2003 Non
sociale, voir Mackie, Gerry (1996), “Ending Footbinding and c’è pace senza giustizia, supplément spécial 1/2004. Pour
Infibulation: A Convention Account”, American Sociological d’ultérieurs débats sur les E/MGF et la théologie islamique,
Review, vol. 61, n° 6, décembre 1996. voir par exemple Johnsdotter, S. (2003), “Somali Woman in
6 Pour en savoir plus sur les similitudes entre la pratique des Western Exile: Reassessing Female Circumcision in the
pieds bandés et l’E/MGF, voir Mackie, Gerry (1996), “Ending Light of Islamic Teachings”, Journal of Muslim Minority
Footbinding and Infibulation: A Convention Account”, Ame- Affairs, vol. 23, n° 2, octobre 2003.
rican Sociological Review, vol. 61, n° 6, décembre 1996. 14 Déclaration faite lors de la Consultation afro-arabe
7 Par exemple, les Taguana de Côte d’Ivoire font partie des d’experts sur “Normes législatives pour la prévention des
groupes qui croient que les femmes n’ayant pas subi le rite mutilations génitales féminnines, Le Caire 21-23 juin 2003”,
ne peuvent pas avoir d’enfants, voir Dorkenoo, Efua et Scil- rapportée en Normes législatives pour la prévention des
la Elworthy (1992), Female genital mutilation : proposals for mutilations génitales féminines, actes de la Consultation
change, Londres, série: MRG report ; n° 92/3. Dans certaines afro-arabe d’experts, Egypte, 21-23 juin 2003 Non c’è pace
communautés on pense que les organes génitaux externes senza giustizia, supplément spécial 1/2004.
d´une femme ont le pouvoir de rendre aveugle toute per- 15 Déclaration faite lors de la Consultation afro-arabe
sonne qui l’assiste lors de l’accouchement, ou de causer la d’experts sur “Normes législatives pour la prévention des
mort du nouveau-né si la tête de l’enfant entre en contact mutilations génitales féminines, Le Caire 21-23 juin 2003”,
avec le clitoris de la mère lors de la naissance. Selon rapportée in Normes législatives pour la prévention des
d’autres croyances une femme non excisée peut devenir mutilations génitales féminines, actes de la Consultation
physiquement monstrueuse, perdre la raison, ou causer la afro-arabe d’experts, Le Caire, Egypte, 21-23 juin 2003 Non
mort de son mari. Voir OMS (2001), FGM. Integrating the c’è pace senza giustizia, supplément spécial 1/2004.
Prevention and Management of the Health Complications 16 Mackie, Gerry (2000), “Female Genital Cutting: the Beginning
into the Curricula of Nursing and Midwifery. A Teacher’s of the End” in Shell-Duncan, Bettina et Ylva Hernlund, ed.,
Guide, Organisation mondiale de la santé, Genève. (2000), Female “Circumcision” in Africa: Culture, Controver-
8 Bradford, Quiana et Kimberly Mc Clure (2003), “Qualitative sy and Change, Lynne Rienner Publisher, Londres.
Analysis of the Role of Human Rights Language in Efforts to 17 Cité par Gruenbaum, Ellen (2004), “FGM in Sudan: Knowledge,
Stop Female Genital Mutilation (FGM) in Egypt”, exercice Attitudes and Practices. Qualitative Research on Female Geni-
d’analyse politique pour le Conseil de population, bureau tal Mutilation/Cutting (FGM/FGC) in West Kardofan and Kassa-
d’Asie occidentale et d’Afrique du Nord, Le Caire, Egypte et la States”, UNICEF, Bureau national du Soudan, Khartoum.

22 La dynamique sociale de l’E/MGF Digest Innocenti

4
L’E/MGF ET LES DROITS HUMAINS
En tant que pratique “coutumière” ou “tradition-
nelle” néfaste, l’E/MGF est mentionnée dans deux
d’eux, de son ou ses représentants légaux ou de
toute autre personne à qui il est confié.”
importants instruments internationaux de droits Les instruments internationaux de droits humains
humains ayant force de loi : Convention sur affirment le droit d’un individu de participer à la vie
l’élimination de toutes les formes de discrimination à culturelle, mais ils ne défendent pas les pratiques tra-
l’égard des femmes La Convention sur l’élimination ditionnelles qui violent les droits de l’individu. C’est
de toutes les formes de discrimination à l’égard des pourquoi on ne peut alléguer de revendications
femmes (CEDEF) de 1979, et la Convention relative sociales ou culturelles pour justifier l’E/MGF. En déci-
aux droits de l’enfant (CDE) de 1989. La CEDEF abor- dant d’abandonner l’E/MGF, une communauté ne
de l’E/MGF et autres pratiques culturelles dans le renie pas ses valeurs culturelles, mais une pratique
contexte des rapports de genre inégaux et demande qui nuit aux filles et aux femmes et qui renforce
aux Etats parties (article 5) de : l’inégalité des genres.

[…] prendre toutes les mesures appropriées:

[…] pour modifier les schémas et modèles de
comportement socio-culturel de l’homme et L’E/MGF et les droits de l’enfant
de la femme en vue de parvenir à Les conséquences pour les filles et les femmes de
l’élimination des préjugés et des pratiques l’E//MGF de tout type sont nombreuses, et la pratique
coutumières, ou de tout autre type, qui sont porte atteinte à la réalisation des droits humains,
fondés sur l’idée de l’infériorité ou de la supé- notamment le droit à la vie, le droit à l’intégrité phy-
riorité de l’un ou l’autre sexe ou d’un rôle sté- sique, le droit de jouir de la meilleure santé possible
réotypé des hommes et des femmes. (y compris, à la maturité, la santé reproductive et
sexuelle), ainsi que le droit d’être à l’abri de toute
La Convention relative aux droits de l’enfant, rati- forme de violence, d’atteinte ou de brutalités phy-
fiée par 192 pays,1 fait explicitement référence aux siques ou mentales. La pratique viole également le
“pratiques traditionnelles nuisibles” dans le contexte droit de l’enfant au développement, à la protection et
du droit de l’enfant à jouir de la meilleure santé pos- à la participation. La question de l’E/MGF a souvent
sible. Cette vaste catégorie comprend entre autres été soulevée par le Comité des droits de l’enfant qui,
l’E/MGF, le mariage précoce (voir Digest Innocenti dans le contexte de la CDE, a appelé les Etats parties
n° 7), et le traitement préférentiel accordée aux à “prendre toutes les mesures appropriées” pour
enfants de sexe masculin.2 En outre, l’article 19 de la abolir une telle pratique.
Convention demande aux Etats parties de “prendre
toutes les mesures […] appropriées pour protéger L’intérêt supérieur de l’enfant et le droit
l’enfant contre toute forme de violence, d’atteinte ou de l’enfant au respect de ses opinions
de brutalités physiques ou mentales […] pendant Un des principes directeurs de la CDE est
qu’il est sous la garde de ses parents ou de l’un l’ “intérêt supérieur de l’enfant”. L’article 3 demande

Digest Innocenti L’E/MGF et les droits humains 23

 Encadré 6 - L’émergence de l’E/MGF en tant que question relevant des droits humains
Aujourd’hui, l’E/MGF est considérée dans une large mesure comme une violation des droits humains, mais cette
notion a évolué au cours du temps. Pendant de nombreuses années, l’E/MGF a été perçue comme un acte “privé”
exécuté par des individus plutôt que par des acteurs publics. On était réticent à “imposer” des valeurs universelles
à un phénomène perçu dans une large mesure comme une tradition culturelle qui contribuait à forger l’identité
culturelle des communautés qui la pratiquaient.3
Les premières initiatives des Nations Unies pour porter la pratique à l’ordre du jour international remonte au début
des années 1950, lorsque la question fut abordée au sein de la Commission des droits de l’homme. En 1958, le
Conseil économique et social des Nations Unies invita l’Organisation mondiale de la santé à entreprendre une
étude sur la persistance des coutumes soumettant les filles à des interventions rituelles.4 Ces initiatives furent
certes importantes pour attirer l’attention internationale sur la question, mais leur impact resta limité.
Les années 1960 et 1970 furent marquées par une prise de conscience croissante des droits des femmes dans de
nombreuses parties du monde, et les associations féminines commencèrent à organiser des campagnes de sensi-
bilisation sur les dangers de l’E/MGF pour la santé des filles et des femmes. Ces actions s’inscrivent dans un impor-
tant courant de l’histoire du mouvement pour l’abolition de l’E/MGF. Le premier séminaire régional sur les Pra-
tiques traditionnelles nuisibles affectant la santé des femmes, organisé par l’OMS à Khartoum, au Soudan, en 1979,
lança un appel historique pour condamner la pratique sous toutes ses formes, y compris dans des conditions
médicales et hygiéniques appropriées. En outre, il aboutit à une recommandation pour l’établissement d’un Comi-
té inter-africain sur les pratiques traditionnelles affectant la santé des femmes et des enfants. Depuis le Comité joue
un rôle majeur au niveau international pour garantir que la question soit soulevée lors des conférences interna-
tionales et abordée au moyen d’instruments juridiques relatifs aux filles et aux femmes.
Les années 1980 et 1990 représentèrent une époque fondamentale pour la reconnaissance de l’E/MGF en tant que
violation des droits humains des filles et des femmes. La Convention sur l’élimination de toutes les formes de dis-
crimination à l’égard des femmes, en 1979, marqua une étape importante en ce sens.5 La question de l’E/MGF dans
la perspective des droits humains fut reprise par la suite dans le cadre de plusieurs conférences internationales,
notamment lors de la Conférence mondiale de l’ONU sur les droits de l’homme à Vienne, en Autriche (1993)6, lors
de la Conférence internationale sur la population et le développement au Caire, en Egypte (1994)7, et lors de la qua-
trième Conférence mondiale sur les femmes à Beijing, en Chine (1995)8, ainsi que lors des rencontres qui suivirent,
Beijing + 5 et Beijing + 10, à New York, aux USA, respectivement en 2000 et 2005.

que l’intérêt supérieur de l’enfant constitue une sur toute question l’intéressant, les opinions de
considération primordiale “dans toutes les décisions l’enfant étant dûment prises en considération eu
qui concernent les enfants”. Ce principe est d’une égard à son âge et à son degré de maturité.” Dans la
importance capitale dans le contexte familial puisque majorité des cas, les filles subissent l’E/MGF contre
“la responsabilité d’élever l’enfant et d’assurer son leur volonté. Dans les cas de consentement apparent,
développement incombe au premier chef aux il est difficile de démêler si ce consentement a été
parents ou, le cas échéant, à ses représentants pris en connaissance de cause et s’il est valable. En
légaux. Ceux-ci doivent être guidés avant tout par effet, il est fortement assujetti à la tradition et à la cul-
l’intérêt supérieur de l’enfant ”9 (article 18 de la CDE). ture, aux attentes de la communauté et à la pression
Les parents qui décident de soumettre leur fille à des pairs – notamment par le biais de chansons et de
l’E/MGF pensent agir dans son intérêt. En répondant poèmes qui tournent en dérision les filles non exci-
à une attente sociale et culturelle en vertu de laquelle sées 11 – et conditionné par le désir de l’intéressée
les filles doivent être excisées, ils veulent consolider elle-même d’être acceptée comme membre à part
le statut et la reconnaissance de leur fille au sein de la entière de sa communauté. Tous ces aspects exercent
communauté. Bien que les parents – en particulier les une contrainte sur les filles et les femmes.12
mères et les autres femmes de la famille – soient par-
fois conscients des graves conséquences physiques Le droit à la vie et au meilleur état
et psychologiques éventuelles de l’E/MGF, ils considè- de santé possible
rent que les bénéfices procurés par l’intervention sont
L’E/MGF compromet de façon irréversible
supérieurs aux risques encourus. Cette façon de voir
ne peut en aucune façon justifier la violation des l’intégrité physique des filles et des femmes. Les
droits des filles et des femmes.10 Comme on peut le dégâts causés par l’intervention peuvent mettre gra-
voir dans d’autres sections de ce Digest, il existe des vement en danger leur santé et leur bien-être.13
modes efficaces de résoudre ce dilemme et de colla- Dans les cas extrêmes, l’E/MGF peut violer le droit
borer avec les parents, les familles et les communau- à la vie. La mort est souvent provoquée par des
tés pour promouvoir une approche qui respecte les hémorragies abondantes et incontrôlables, ou par
droits humains et encourage l’abandon de l’E/MGF. des infections successives à l’intervention.14 En outre,
Il est primordial, dans le contexte de l’E/MGF l’E/MGF peut entraîner ou causer la mort maternel-
comme dans de nombreuses autres situations, de le.15 On ignore le taux de mortalité des filles et des
prendre en considération les opinions de l’enfant. femmes soumises à l’E/MGF car les documents à cet
Comme le souligne l’article 12 de la CDE, “les Etats égard sont peu nombreux, et les décès par suite de
parties garantissent à l’enfant qui est capable de dis- l’E/MGF sont rarement déclarés comme tels.16 Les
cernement le droit d’exprimer librement son opinion dossiers médicaux ne sont guère utiles non plus

24 L’E/MGF et les droits humains Digest Innocenti

pour déterminer la morbidité due à l’E/MGF car les surtout lorsque l’intervention est pratiquée dans de
complications résultant de l’intervention, notamment mauvaises conditions d’hygiène, au moyen
les difficultés ultérieures lors d’un accouchement, d’instruments non stérilisés. Les infections, de type
souvent ne sont pas reconnues ou déclarées comme et de gravité variables, comprennent notamment la
telles, et sont parfois attribuées à d’autres causes. septicémie et le tétanos, tous deux fatals. Le risque
Ces causes supposées peuvent être de nature médi- d’infection est parfois aggravé par des habitudes tra-
cale, mais peuvent aussi refléter des croyances tradi- ditionnelles comme le fait d’immobiliser les jambes
tionnelles ou surnaturelles. Ainsi, le plus souvent on après l’infibulation ou d’appliquer certains onguents
soigne les complications au moyen de remèdes ou sur les plaies. La rétention d’urine est une autre com-
de traitements traditionnels, sans envoyer les plication fréquente, surtout lorsque la peau est cou-
patientes aux centres de santé. sue au-dessus de l’urètre. Tous ces facteurs peuvent
Jusqu’à une date récente, les informations dispo- ralentir la cicatrisation de la plaie, tout comme
nibles sur les complications de santé associées à d’autres éléments relatifs à l’état de santé général,
l’E/MGF se basaient principalement sur les dossiers notamment l’anémie et la malnutrition.20
des hôpitaux. De plus, les comparaisons établies avec L’E/MGF peut avoir des effets à long terme. Une
les femmes non excisées sont insuffisantes pour déter- guérison lente et incomplète laisse des abcès, des
miner la fréquence relative de ces complications.17 kystes douloureux et d’épaisses cicatrices en relief
Consciente de la nécessité de données plus complètes, appelées chéloïdes. Celles-ci peuvent à leur tour cau-
l’OMS a élaboré maintenant des protocoles de ser des problèmes ultérieurs, notamment au cours de
recherche sur l’E/MGF à partir d’un réseau la grossesse et de l’accouchement. La déinfibulation –
d’institutions de recherche associées à la tâche, ainsi réouverture de l’orifice après suture ou rétrécisse-
que de chercheurs en biomédecine et en sciences ment – et la réinfibulation – nouvelle suture du vagin
sociale en contact avec les communautés concer- – peuvent être pratiquées lors de chaque naissance et
nées.18 compromettre gravement la santé des femmes.
L’impact spécifique de l’E/MGF sur la santé L’E/MGF met également en danger la santé et la
dépend d’un certain nombre de facteurs, notamment survie des enfants nés de mères ayant subi la pra-
l’étendue et le type de l’intervention, l’habileté de tique. Une étude récente de l’OMS a examiné les
l’exécutant, la propreté des instruments et de effets de l’E/MGF sur une série de facteurs affectant
l’environnement, et l’état physique de la patiente.19 la mère et l’enfant pendant et immédiatement après
De fortes douleurs et hémorragies sont les consé- l’accouchement, notamment la délivrance par césa-
quences immédiates les plus communes de toutes rienne, la durée du travail, l’hémorragie post-partum,
les formes d’E/MGF. Comme la grande majorité des les lésions du périnée, l’insuffisance pondérale à la
interventions ont lieu sans anesthésie, la souffrance naissance, un score AGPAR21 peu élevé, et la mort
et les traumatismes éprouvés peuvent laisser la périnatale. Les premières analyses de données por-
patiente dans un état de choc médical. Il arrive aussi tant sur 28.000 femmes en provenance du Burkina
que des hémorragies prolongées provoquent des Faso, du Ghana, du Kenya, du Nigeria, du Sénégal et
anémies de longue durée. du Soudan, indiquent un lien entre certains résultats
L’infection est une autre conséquence fréquente, relatifs à la santé maternelle et infantile et l’E/MGF, en

Encadré 7 - La tendance à la médicalisation et aux interventions “symboliques”

Dans certains pays, l’E/MGF est pratiquée dans des hôpitaux et des cliniques par des professionnels qui utilisent
des instruments chirurgicaux, des anesthésiques et des antiseptiques. Les données fournies par les EDS signalent
cette tendance à la “médicalisation” dans plusieurs pays, notamment en Guinée et au Mali en Afrique de l’Ouest,
et en Egypte en Afrique du Nord-Est, où la plupart des initiatives contre l’E/MGF au cours des 20 dernières années
ont mis l’accent sur les risques de santé liés à l’intervention. En Guinée, par exemple, on a constaté que 21,8 pour
cent des filles et des femmes âgées de 15 à 19 ans avaient été opérées par des agents de la santé, contre moins
de 1 pour cent pour les femmes âgées de 45 à 49 ans.24
Le fait de savoir que des membres du corps médical participent à la pratique peut contribuer à répandre l’idée faus-
se que l’E/MGF est en quelque sorte acceptables. En réalité, la majorité des professionnels de la santé ont condam-
né la médicalisation de la pratique. L’OMS a déclaré sans équivoque que “la MGF, sous n’importe quelle forme, ne
peut pas être pratiquée par des professionnels de la santé, dans aucun cadre, notamment dans les hôpitaux ou
autres établissements médicaux ”25 , et dès 1993, l’Association mondiale de médecine a explicitement condamné
la pratique de l’E/MGF ainsi que la participation de médecins à son exécution.26 Du point de vue des droits humains,
la médicalisation ne rend nullement la pratique plus acceptable. L’E/MGF reste un acte de violence liée au genre,
qui compromet l’intégrité physique de celle qui les subit.
La même critique s’applique aux formes symboliques de l’E/MGF, comme le perçage du clitoris sous anesthésie,
apparues ces dernières années au sein des communautés d’immigrés dans les pays industrialisés.27 Les partisans
de ce genre d’ “alternatives” soutiennent qu’elles sont moins nocives. En fait, il n’est pas prouvé qu’un geste sym-
bolique réponde à l’attente selon laquelle l’E/MGF comprend l’ablation d’une fraction de chair. Il en résulte que les
filles risquent de subir l’E/MGF “traditionnelle” à une date ultérieure, par exemple dans le cadre des préparatifs au
mariage. De façon plus profonde, les interventions “symboliques” ne résolvent pas l’inégalité liée au genre qui
sous-tend l’exigence de la pratique, et peuvent en fait entraver son abandon.

Digest Innocenti L’E/MGF et les droits humains 25

particulier les formes d’interventions les plus graves. sexuelle de la femme adulte. En outre, les femmes
On a également soulevé la question d’un lien infibulées peuvent être déinfibulées au moment du
éventuel entre l’E/MGF et la transmission du mariage, ce qui amène de nouvelles souffrances et
VIH/SIDA. A ce jour cela n’a pas été concrètement un éventuel traumatisme psychologique supplémen-
prouvé, et les taux d’infection du VIH en Afrique sont taire.29 Cela peut susciter des problèmes conjugaux
généralement plus bas dans les 28 pays où est prati- allant jusqu’au divorce30, lequel à son tour peut
quée l’E/MGF. Cela peut toutefois résulter de facteurs ébranler le statut social et économique de la femme
qui l’emportent sur le risque supplémentaire causé ainsi que celui de ses enfants.
par l’E/MGF, notamment les attitudes culturelles et Le plus souvent, les femmes et les filles traumati-
religieuses par rapport à la sexualité. Une étude loca- sées par l’E/MGF gardent le silence sur leur expé-
le effectuée en milieu rural en Gambie en 1999 a rience. Dans certaines cultures elles ne disposent
déterminé une prévalence plus élevée du virus de d’aucun exutoire socialement acceptable pour expri-
l’herpès simplex 2 parmi les femmes ayant subi mer leur malaise ou leur détresse psychologique.
l’E/MGF, ce qui suggère que ces femmes peuvent Lorsqu’elles ne peuvent ou ne veulent pas parler
également être plus vulnérables au VIH.22 ouvertement de leurs problèmes psychologiques, il
arrive que ceux-ci se manifestent sous forme de
Certaines des premières initiatives pour mettre fin
troubles physiques. Certains indices des consé-
à l’E/MGF, insistaient particulièrement sur les consé-
quences psychologiques de l’E/MGF apparaissent
quences sur la santé. Elles ont certes joué un rôle
également au sein des communautés d’immigrés en
important pour sensibiliser l’opinion publique aux
Europe, en Amérique, en Australie et en Nouvelle-
dangers de la pratique, mais l’accentuation excessive
Zélande. Les femmes immigrées qui ont subi l’E/MGF
de cet aspect, hors du contexte d’une approche glo-
portent souvent un fardeau psychologique accru, car
bale de droits humains, a involontairement contribué
tant les valeurs associées à la pratique que leur
à l’extension des phénomènes de “médicalisation” et
impact physique et psychologique ne sont guère
d’ “interventions symboliques” (encadré 7). C’est en
compris dans leur pays d’accueil.31
partie du fait de ces campagnes axées exclusivement
sur les risques de santé associés à l’E/MGF que de La pratique de l’E/MGF peut compromettre
plus en plus de parents on fait opérer leur fille dans d’autres droits humains, notamment le droit à
des conditions hygiéniques permettant de réduire la l’instruction. Les Etats parties à la CDE sont tenus de
douleur et le risque. La médicalisation est en partie prendre des mesures pour promouvoir l’accès uni-
également encouragée par certains professionnels versel à une éducation de bonne qualité, pour encou-
de la santé pour lesquels l’E/MGF représente une rager la fréquentation scolaire et diminuer les taux
source de revenus.23 d’abandon scolaire, en vue de favoriser le développe-
ment maximum de l’enfant. On constate de plus en
Protection contre toute forme de violence, plus que l’E/MGF est une cause d’abandon scolaire
d’atteinte ou de brutalités physiques pour les filles.32 Les problèmes de santé, la souffrance
ou mentales et le traumatisme éprouvés se traduisent souvent par
l’absentéisme, un manque de concentration, des
Pour de nombreuses filles et femmes l’E/MGF est
résultats médiocres et une diminution d’intérêt. Dans
une expérience profondément traumatisante qui lais-
certaines parties de l’Afrique sub-saharienne, comme
se des traces psychologiques durables et peut avoir
au Kenya et en Tanzanie, l’E/MGF est pratiquée dans le
une influence néfaste sur le développement émo-
cadre de cérémonies et de rites qui demandent une
tionnel. Dans ce domaine également, la recherche
longue préparation et empêchent la fréquentation
scientifique est limitée, mais les récits des intéres-
scolaire régulière. De plus, dans de nombreuses cul-
sées témoignent de l’impact de l’E/MGF sur leur exis-
tures, on considère que les filles qui ont subi la pra-
tence. Les patientes sont en général conscientes lors
tique sont désormais adultes et bonnes à marier, et
de l’intervention et la plupart subissent un choc mar-
par conséquent il arrive qu’on les retire de l’école.
qué non seulement par des douleurs intenses, mais
Tout cela à une influence profonde non seulement sur
aussi par des sentiments de peur et de honte. Dans
le développement personnel des intéressées, mais
les cas où elles ont été en quelque sorte préparées à
aussi sur leur communauté, car l’éducation des filles
l’intervention, on attend d’elles qu’elles répriment
et leur participation de plein pied à la vie sociale sont
ces sentiments et se montrent coopératives. On a
fondamentales pour réduire la discrimination et favo-
constaté que l’expérience de l’E/MGF s’accompagne
riser le développement et le progrès social.
également d’une série de troubles psychologiques et
psychosomatiques qui affectent notamment les habi-
tudes alimentaires, le sommeil, l’humeur et la
conscience du monde extérieur ; cela peut se mani- Les obligations des Etats
fester par des insomnies, des cauchemars récurrents, En vertu de la ratification de la CDE et d’autres ins-
le manque d’appétit, une perte ou une prise de poids truments de droits humains pertinents, les Etats par-
excessive, ainsi que par des crises de panique, des ties sont tenus par la loi de prévenir la pratique de
difficultés de concentration et d’apprentissage, et l’E/MGF parmi leurs citoyens et autres ressortissants
autres symptômes de stress post-traumatique.28 placés sous leur juridiction.33 Ces mesures sont appro-
Les dégâts physiques résultant de l’E/MGF, asso- priées et nécessaires au niveau national et sub-natio-
ciés au traumatisme psychologique et à la douleur nal, et requièrent la participation et la mobilisation de
qui les accompagnent, peuvent compromettre la vie nombreux partenaires, notamment les dirigeants des

26 L’E/MGF et les droits humains Digest Innocenti

 Encadré 8 - Quelques observations finales récentes du Comité des droits de l’enfant sur les E/MGF
Burkina Faso, CDE/C/15/Add.193, 9 octobre 2002
3. Le Comité relève avec satisfaction: […]
(e) L’interdiction des mutilations génitales féminines en vertu du nouveau code pénal, et l’établissement d’un
Comité national de lutte contre la circoncision féminine […].
45. Le Comité invite l’Etat partie à poursuivre ses efforts pour mettre fin à la pratique des mutilations génitales
féminines […], entre autres, par la mise en application de la législation et la mise en œuvre de programmes visant
à sensibiliser la population à ses effets néfastes.

Egypte. 21/02/2001. CDE/C/15/Add.145.

45. Prenant note de la décision gouvernementale de 1996 d’interdire les mutilations génitales féminines, et du
décret ministériel de 1997 proscrivant cette pratique dans les services relevant du ministère de la Santé, ainsi que
des diverses initiatives en vue d’informer le public des dangers de cette pratique, notamment des campagnes
médiatiques et scolaires, le Comité s’inquiète de ce que la pratique est encore largement répandue.
46. Le Comité […] recommande que l’Etat partie considère la question des mutilations génitales féminines comme
prioritaire. De plus, il exhorte l’Etat partie à organiser et à réaliser des campagnes éducatives efficaces pour lutter
contre les pressions traditionnelles et familiales favorables à la pratique, en particulier parmi les couches illettrées
de la population.

Pays-Bas. 26/10/99.
18. Le Comité apprécie les efforts de l’Etat partie et comprend les difficultés qu’il doit affronter pour protéger les filles
placées sous sa juridiction contre les mutilations génitales féminines pratiquées hors de son territoire. Toutefois, le
Comité engage l’Etat partie à entreprendre des campagnes d’information énergiques et efficacement ciblées pour
combattre le phénomène, ainsi que d’envisager l’adoption d’une législation de portée extraterritoriale susceptible
d’améliorer la protection des filles placées sous sa juridiction contre de telles pratiques traditionnelles nuisibles.

Sierra Leone. 24/02/2000. CDE/C/15/Add.116.

61. Le Comité se déclare très préoccupé par la pratique largement répandue des mutilations génitales féminines.
62. En vertu de l’article 24.3 de la Convention, le Comité exhorte l’Etat partie à adopter une législation qui interdi-
se la pratique des mutilations génitales féminines, à garantir la mise en œuvre de telle législation, et à entre-
prendre des campagnes d’information préventives.

communautés et les organisations locales. L’article 24 Comme le Comité des droits de l’enfant, le Comi-
(3) de la CDE appelle les Etats parties à “prendre té qui suit la mise en oeuvre de la Convention sur
toutes les mesures efficaces appropriées en vue l’élimination de toutes les formes de discrimination à
d’abolir les pratiques traditionnelles préjudiciables à l’égard des femmes de 1979 (CEDEF), a fait spécifi-
la santé des enfants”. Ces mesures comprennent des quement référence aux obligations des Etats parties
campagnes de sensibilisation et d’éducation, la mise par rapport à l’E/MGF. Dans sa recommandation
en place de mécanismes pour protéger les enfants générale de 1990 (n° 14), le Comité recommande que
contre ces pratiques, l’introduction d’une législation les Etats parties “prennent des mesures efficaces
qui empêche ces pratiques et garantisse l’accès aux appropriées en vue d’éradiquer la pratique de la cir-
soins et à l’information sanitaires.34 concision féminine”. La Recommandation demande
Le Comité des droits de l’enfant a pour mission de également que les Etats parties “introduisent dans
suivre la mise en application de la Convention et leurs programmes de santé nationaux des actions
d’évaluer les progrès des Etats parties en ce qui visant à éradiquer la circoncision féminine dans la
concerne la garantie du respect des droits des enfants. sphère de la santé publique. Ces actions devraient
A la suite de l’examen des rapports des Etats parties tenir compte de la responsabilité particulière du per-
sur la mise en œuvre de la CDE, le Comité a souvent sonnel sanitaire, y compris les accoucheuses tradi-
exprimé des inquiétudes sur l’E/MGF, et a émis des tionnelles, d’expliquer les conséquences nuisibles de
recommandations pour la faire cesser (voir encadré la circoncision féminine”. 35 Plus récemment, le Comi-
8). En 1995, le Comité a organisé un débat général sur té a émis une Recommandation générale sur les
le statut de l’enfant féminin dans le sillage de la qua- femmes et la santé, qui demande aux Etats parties de
trième Conférence des femmes de Beijing. Ce débat a s’engager à promulguer et à faire respecter des lois
souligné l’importance de promouvoir et de protéger interdisant les mutilations génitales féminines.
les droits des filles en brisant le cercle des traditions et La Résolution prise en 2001 par l’Assemblée géné-
des préjudices nuisibles aux femmes, ainsi que la rale de l’ONU sur les pratiques traditionnelles ou cou-
nécessité de l’éducation pour donner aux filles tumières affectant la santé des femmes et des filles,
l’assurance et les instruments qui leur permettent de réaffirme l’obligation de tous les Etats de promouvoir
faire librement les choix les concernant. et de protéger les droits humains, et leur demande

Digest Innocenti L’E/MGF et les droits humains 27

instamment entre autres de rassembler et diffuser les bilisation et d’éducation. La Résolution indique aussi
données relatives à l’E/MGF et autres pratiques, la nécessité d’élaborer et de mettre en œuvre des ini-
d’adopter et mettre en œuvre une législation spéci- tiatives au niveau local.
fique, de mettre en place des services d’aide aux vic- De nombreux acteurs non gouvernementaux ont
times, de prévoir la formation du personnel de santé également entrepris de lutter contre l’E/MGF dans la
et autre, de promouvoir l’émancipation des femmes perspective des droits humains. Une des principales
et de renforcer leur indépendance économique, de révisions récentes des méthodes utilisées pour inci-
mobiliser l’opinion publique, de traiter des pratiques ter les communautés à renoncer à la pratique, effec-
traditionnelles dans les programmes scolaires, tuée par l’ONG RAINBO, confirme que l’approche des
d’encourager les hommes à prendre conscience de droits humains est particulièrement efficace promou-
leur rôle et de leurs responsabilités, et de collaborer voir l’émancipation des femmes, transformer leur
avec les communautés pour prévenir la pratique.36 statut et créer un consensus dans la communauté.37
L’ampleur des mesures préconisées dans cette Il est essentiel, pour mettre en place un environ-
Résolution montre bien que les gouvernements doi- nement protecteur pour les enfants 38 et pour accé-
vent s’engager à promouvoir et à protéger les droits lérer le revirement sociétal indispensable à
humains. Il est de leur devoir d’adopter une vaste l’abandon de l’E/MGF, d’informer tous les membres
série de mesures, notamment un cadre juridique effi- des communautés locales sur les droits humains et
cace, ainsi que d’organiser des campagnes de sensi- de les associer à des discussions sur la façon dont

Notes
1 Seuls deux pays n’ont pas encore ratifié la CDE : la Somalie 15 OMS (2001), “Management of pregnancy, childbirth and the
et les Etats-Unis d’Amérique. postpartum period in the presence of female genital mutila-
2 Outre la CDE et la CEDEF une série d’autres importants ins- tion”, rapport de consultation technique de l’OMS, Genève,
truments de droits humains contiennent des articles appli- 15-17 octobre 1997.
cables à l’E/MGF. Les instruments internationaux compren- 16 OMS (1996), Mutilations génitales féminines: kit
nent la Déclaration universelle des droits de l’homme de d’information, Organisation mondiale de la santé, Genève.
1948 (articles 2 et 3), le Pacte international de 1966 sur les 17 Obermeyer, C. (1999), “Female genital surgeries: The
droits civils et politiques (articles 7 et 24) et le Pacte inter- known, the unknown, and the unknowable”, Medical Anthro-
national de 1966 sur les droits économiques, sociaux et cul- pology Quarterly, 13(1), cité in Jaldesa, Guyo W., Ian Askew,
turels (article 12). Le Comité des Nations Unies des droits Carolyne Njue, Monica Wanjiru (2005), “Female Genital Cut-
économiques, sociaux et culturels a déclaré dans ses com- ting among the Somali of Kenya and Management of its
mentaires généraux sur le droit à la santé (article 12) qu’il Complications”, USAID.
est important d’entreprendre des actions pour protéger les 18 OMS (2000), Mutilations génitales féminines. Aide-mémoi-
femmes et les enfants contre les pratiques traditionnelles re n° 241, Organisation mondiale de la santé, Genève.
néfastes qui affectent leur santé. 19 OMS (1995), “Mutilations génitales féminines. Rapport du
3 Amnesty International, “Section 4: A Human Rights Issue”, groupe de travail technique de l’OMS, Genève, 17-19 juillet”,
Female Genital Mutilation – A Human Rights Information Organisation mondiale de la santé, Genève.
Pack, 1998, www.amnesty.org/ailib/intcam/femgen/fgm4. 20 Voir Jones, Heather, Nafissatou Diop, Ian Askew et Inoussa
htm, 10.2.2005. Kabore (1999), “Female genital cutting practices in Burkina
4 Bureau du Haut Commissariat des Nations Unies aux droits
Faso and Mali and their negative health outcomes”, Studies
de l’homme (1997), “Pratiques traditionnelles néfastes
in Family Planning, septembre 1999, 30(3) pp. 219-30.
affectant la santé des femmes et des enfants”, UNHCDH,
21 Agpar est l’acronyme des cinq indicateurs utilisés pour éta-
aide-Mémoire n° 23.
blir le résultat: activité, grimace, pouls, aspect et respiration.
5 Certains Etats où est pratiquée l’E/MGF – y compris la Soma-
22 Morison, Linda, Caroline Sherf, Gloria Ekpo, Katie Paine,
lie et le Soudan - ne sont pas signataires de la CEDEF. Les
Beryl West, Rosalind Coleman et Gijs Walraven (2001), “The
Etats-Unis d’Amérique, où certaines communautés
long-term reproductive health consequences of female
d’immigrés pratiquent l’E/MGF, ne sont pas non plus signa-
genital cutting in rural Gambia: a community-based survey”,
taires.
6 Voir les paragraphes 49 et 224 de la Déclaration et du Pro- Tropical Medicine and International Health, vol. 6, no. 8,
gramme d’action de la Conférence mondiale sur les droits août 2001, pp. 643-53.
de l’homme, Vienne, 1993. 23 OMS (1999), Female genital mutilation - Programmes to
7 Voir les paragraphes 4.22, 5.5 et 7.6 du Programme d’action date: What works and what doesn’t - A review, Organisation
de la Conférence internationale sur la population et le déve- mondiale de la Santé, Genève.
loppement, Le Caire, 1994. 24 Yoder, P. Stanley, Noureddine Abderrahim et Arlinda Zhuz-
8 Voir les paragraphes 108, 125 et 232 de la Déclaration et de huni, Female Genital Cutting in the Demographic and Heal-
la plate-forme d’action de la quatrième Conférence mon- th Surveys: A Critical and Comparative Analysis, DHS Com-
diale des femmes, Beijing, 1995. parative Reports No. 7, septembre 2004, ORC Macro.
9 Le principe de l’intérêt supérieur de l’enfant est établi à 25 OMS/FNUAP/UNICEF (1997), Déclaration commune, Orga-
l’article 3 de la CDE. nisation mondiale de la santé, Genève.
10 Voir, par exemple, Wheeler, Patricia (2003), “Eliminating 26 World Medical Association Statement on Condemnation of
FGM: The role of the law”, The International Journal of Chil- Female Genital Mutilation, déclaration adoptée par la 45th
dren’s Rights, 11, 2003, pp. 257-71. World Medical Assembly, Budapest, Hongrie, octobre 1993.
11 OMS (1999) Female genital mutilation - Programmes to 27 Pour plus de détails, voir Shell-Duncan, Bettina et Ylva Hern-
date: What works and what doesn’t - A review, Organisation lund, éd., (2000), Female “Circumcision” in Africa: Culture,
mondiale de la santé, Genève. Controversy and Change, Lynne Rienner Publisher, Londres.
12 Pour plus de détails sur le consentement valable à l’E/MGF, 28 Frontiers in Reproductive Health et Conseil de population
voir Mackie, Gerry (2004), “Ending Harmful Conventions: (2002), Using Operation Research to Strengthen Programs
Liberal Responses to Female Genital Cutting”, préparé pour le for Encouraging Abandonment of Female Genital Cutting.
département de sciences politiques de l’université de Yale. Report of the Consultative Meeting on Methodological
13 Pour un examen plus complet des complications de santé Issues for FGC Research, 9–11 avril 2002, Nairobi, Kenya.
résultant de l’E/MGF, voir : Organisation mondiale de la 29 Stewart, Holley, Linda Morison et Richard White (2002),
santé (2000), “Examen systématique des complications de “Determinants of Coital Frequency among Married Women
santé provoquées par les mutilations génitales féminines, y in Central African Republic: the Role of Female Genital Cut-
compris lors de l’accouchement”, OMS, Genève. ting”, Journal of Biosocial Science, 34(4), pp. 525-39.
14 OMS (2000), Mutilations génitales féminines, Aide-mémoi- 30 Le lien entre l’E/MGF, les problèmes conjugaux et le divorce
re n° 241, Organisation mondiale de la santé, Genève. sont apparus clairement pendant le travail de terrain et les

28 L’E/MGF et les droits humains Digest Innocenti

 interviews menées en septembre 2004 dans le cadre des pour améliorer la conception, l’évaluation et le suivi des
projets ACDA financés par l’UNICEF à Assiut, Egypte. projets sur l’E/MGF. Le modèle comporte deux dimensions
31 Les sentiments conflictuels éprouvés par les femmes immi- principales. La première est la promotion de l’auto-émanci-
grés sont décrits in Johnsdotter, Sara et Birgitta Essen pation des femmes – y compris l’émancipation économique
(2004), “Sexual Health Among Young Somali Women in – basée sur une prise de conscience majeure et le renforce-
Sweden: Living with conflicting culturally determined ment de leurs capacités décisionnelles. Cela permet aux
sexual ideologies”, rapport présenté à la conférence “Advan- femmes de redéfinir leur identité et leur statut social en des
cing Knowledge on Psychosexual Effects of FGM/C: asses- termes qui excluent l’E/MGF. La deuxième dimension
sing the evidence”, Alexandrie, Egypte, 10-12 octobre 2004. consiste à obtenir le consensus de la communauté en ce qui
32 Voir, par exemple, “Basic Education and Female Genital concerne la protection des droits des femmes et des enfants
Mutilation”, GTZ Topics, www2.gtz.de/fgm/downloads/eng_ et le changement social grâce au soutien de ceux qui
basic_education.pdf, 4.5.2005. détiennent le pouvoir tels que les hommes, les chefs reli-
33 Voir Wheeler, Patricia (2003), “Eliminating FGM: The role of gieux et politiques, les professionnels de la santé et autres.
the law”, The International Journal of Children’s Rights, 11, 38 L’UNICEF indique huit éléments-clés d’un environnement
2003, pp. 257-71. protecteur pour les enfants: reconnaissance de la part du
34 Pour une liste complète des obligations des Etats en ce qui gouvernement d’un manque de protection des enfants et
concerne les pratiques traditionnelles néfastes affectant la engagement de promouvoir la protection des enfants; légis-
santé des femmes et des filles, voir la Résolution de lation pour protéger les enfants et punir ceux qui les maltrai-
l’Assemblée générale des Nations Unies A/RES/54/133, 7 tent ou les exploitent; promotion de mentalités, coutumes,
février 2000. comportements et pratiques qui soutiennent, valorisent et
35 Comité pour l’élimination de toutes les formes de discrimi- protègent les enfants; débats publics sur les questions de
nation à l’égard des femmes, Recommandation générale 14, protection des enfants avec la participation de la société civi-
1990, HRI/GEN/1/rév.5. le et des médias; promotion de l’autonomie fonctionnelle, de
36 Résolution de l’Assemblée générale des Nations Unies l’information et de la participation des enfants aux questions
A/RES/56/128, 7 décembre 2001. les concernant; sensibilisation de la communauté, complétée
37 Toubia, Nahid et Eiman Sharief (2003), “Female Genital par la formation adéquate des personnes en contact avec les
Mutilation: have we made progress?”, International Journal enfants (par ex. famille, travailleurs sanitaires, représentants
of Gynecology and Obstetrics, 82 (2003), pp. 251-61. Sur la de la loi); mise en place de services essentiels et la réinser-
base de cette étude, RAINBO a développé le “Women’s tion des victimes de violence ou d’exploitation ; système de
Empowerment and Community Consensus model (WECC)” suivi et de compte rendu.

Digest Innocenti L’E/MGF et les droits humains 29

Homme du groupe ethnique Beni amir du Soudan oriental, tenant sa fille lors d'un atelier sur l'E/MGF, Idimair, Kassala.
UNICEF/Sudan/2004/1139/Ellen Gruenbaum

30 Digest Innocenti
5
L’ACTION AU SEIN DES COMMUNAUTÉS
Au niveau des communautés, les initiatives qui
recueillent le plus de succès sont celles basées sur
Au départ, une communauté établit un comité de
gestion pour coordonner les activités et garantir la
les droits humains et qui intègrent les éléments clés durabilité. Ce comité développe, applique, gère et éva-
pour le changement (voir page 21). lue de petits projets pour répondre aux besoins définis
par la communauté, il supervise les activités des
classes et fait le lien entre Tostan et la communauté.

Transformer la convention sociale : Le programme d’éducation type de Tostan établit

deux classes dans chaque communauté, une de 25
de la théorie à la pratique adultes et une de 25 adolescents, principalement des
Plusieurs programmes, opérationnels au niveau femmes et des filles. Les éléments du programme
communautaire, protègent les filles contre l’E/MGF. Les couvrent la démocratie et les droits humains, la réso-
plus efficaces relèvent de la participation et guident lution des problèmes, l’hygiène et la santé,
généralement les communautés afin qu’elles définis- l’alphabétisation, les méthodes de calcul et de ges-
sent elles-mêmes les problèmes et les solutions. Ils tion. Ces thèmes sont renforcés par l’utilisation de
exploitent les traditions positives des villages pour manuels d’alphabétisation interactifs. Le programme
est soigneusement organisé de façon que les séances
inciter les gens à s’exprimer et à discuter. Ils informent
soient corrélatives et s’appuient sur les leçons précé-
les familles sur les droits humains et sur leurs respon-
dentes. Les éducateurs suscitent la participation acti-
sabilités. Ils encouragent les communautés qui ont pris
ve des élèves peu ou pas du tout scolarisés au moyen
la décision de renoncer à l’E/MGF à transmettre le mes-
de divers procédés, notamment la mise en commun
sage à leurs voisins. Tous ces éléments contribuent à
des expériences personnelles, l’utilisation de textes et
instaurer le changement social nécessaire pour proté-
d’images, le théâtre, la poésie et le chant. Le pro-
ger les femmes et les filles contre l’E/MGF. gramme contribue à développer les compétences
Au Sénégal, Tostan, une ONG internationale qui essentielles et encourage la réflexion nécessaire au
se spécialise dans l’enseignement non traditionnel, a changement social. Les leçons favorisent le consensus
développé et perfectionné une méthode basée sur la et l’unité par des initiatives qui rassemblent toutes
promotion des droits humains. Cette méthode com- sortes de personnes de la communauté, dont des
prend les éléments clés pour changer la convention hommes et des femmes, des jeunes et des gens âgés,
sociale au niveau de la communauté, notamment ainsi que des membres de tous les groupes ethniques.
l’action collective, la déclaration publique et la diffu- L’enseignement et le contenu des leçons sont par-
sion organisée. Le Programme Tostan tagés avec la famille, les amis, les parents et d’autres
d’émancipation des communautés est un program- communautés grâce à un processus de diffusion
me collectif, non traditionnel et éducatif, qui dure 30 organisée. Suivant une pratique répandue dans la
mois. Avec la contribution de l’UNICEF et en collabo- société Wolof, les participants adoptent un ami ou un
ration avec le gouvernement, il a été mis en oeuvre membre de la famille avec lequel ils partagent ce
dans plus de 1.500 communautés dans 11 régions du qu’ils apprennent. Les informations se répandent
pays. d’un village à l’autre, entraînant les communautés

Digest Innocenti L’action au sein des communautés 31

des alentours sur la voie du changement (encadré 9). sanes de l’E/MGF, bien que 16 pour cent des femmes
Le programme Tostan d’émancipation des commu- ayant participé au programme n’aient pas changé
nautés a obtenu de remarquables résultats dans les d’opinion à cet égard. Parmi les femmes ayant exprimé
communautés où il a été appliqué, notamment une fré- leur désapprobation à l’égard de l’E/MGF, 85 pour cent
quentation scolaire accrue de la part des filles, déclarèrent qu’elles étaient arrivées à cette conclusion
l’enregistrement systématique des naissances, et une à la suite du programme Tostan. Juste avant le début
forte augmentation des taux de vaccination. L’un des du programme, 7 femmes sur 10 avaient décrété
résultats les plus importants a été le mouvement de qu’elles souhaitaient que leurs filles soient excisées. A
base pour l’abandon de l’E/MGF, qui est en train de la fin du programme, cette proportion était tombée de
s’étendre à tout le Sénégal. La possibilité de com- 1 à 10 parmi les participantes, et à 2 sur 10 parmis les
prendre ce que sont les droits humains et d’examiner autres habitantes du village.2 MACRO International, le
leur applicabilité directe dans le cadre du village donne Conseil de population et l’UNICEF contribueront à une
de l’assurance, en particulier aux filles et aux femmes. étude ultérieure sur la dynamique sociale qui entraîne
Cela augmente également la capacité du groupe un changement positif dans les villages ayant appliqué
d’aborder des questions plus délicates et de préparer le le programme Tostan. Cette étude complètera
terrain pour que les membres de la communauté déci- l’enquête EDS prévue pour 2005.3
dent d’abandonner l’E/MGF. A leur tour, les commu- Au Burkino Faso, l’ONG Mwangaza Action a adapté
nautés communiquent leur savoir et leur expérience à et appliqué le Programme Tostan d’émancipation des
d’autres groupes avec lesquels elles nouent des communautés dans 23 villages.4 Une adaptation est
mariages. Les communautés motivées accueillent des également en cours en Guinée et au Soudan. Avant
réunions entres les différents villages pour s’entendre 2002, le Programme de transformation sociale accélé-
sur l’abandon de cette pratique qui affecte leur avenir rée (PFAST) soudanais avait privilégié la diffusion
commun. En date du 28 décembre 2004, ces réunions d’informations sur les conséquences de l’E/MGF sur la
avaient entraîné 18 déclarations publiques de la part de santé et insisté sur la dissociation de la pratique de
1.527 communautés, à savoir environ 30 pour cent de l’Islam. Devant l’insuffisance des résultats, le program-
la population censée pratiquer l’E/MGF au Sénégal en
me a commencé à déplacer l’accent sur
1997.1
l’augmentation du pouvoir des femmes et sur la pro-
Le vaste retentissement médiatique de ces décla- motion et la sauvegarde des droits humains. Cette tac-
rations publiques contribue à introduire l’idée de tique a manifestement suscité un processus de chan-
l’alternative de l’abandon dans les communautés qui gement qui s’est traduit, face à l’E/MGF, par une
maintiennent la pratique, ainsi qu’à créer une atmo- volonté de réforme et de résistance chez certains
sphère propice au changement au niveau national. membres des communautés concernées, suggérant le
Depuis 1977, le programme a touché quelque 700.000 déclenchement d’une dynamique sociale ; les convic-
personnes et il continue à se répandre. tions traditionnelles en matière d’honneur, de honte,
Une évaluation indépendante du Programme Tostan de virginité et d’aptitude au mariage sont mises en dis-
d’émancipation des communautés, récemment effec- cussion ; certains éléments portent à croire que de
tuée par le Conseil de population, a comparé les nombreux membres des communautés, y compris des
connaissances, la mentalité et le comportement des dirigeants, remettent en question leurs certitudes et
femmes et des hommes de 20 villages ayant expéri- s’interrogent sur un comportement alternatif. Oeuvrant
menté le programme Tostan, à ceux de 20 villages qui principalement dans les zones de Kassala, de l’ouest
ne l’avaient pas expérimenté. Cette étude a constaté du Kordofan , du sud du Darfour et d’Al Gadarif, le
que le programme Tostan avait considérablement PFAST couvre environ 120 communautés sélection-
accru, parmi les hommes et les femmes, la compré- nées, représentant une population de quelque
hension des droits humains, de la violence liée au 6.000.000 d’habitants. Il met en place un environne-
genre, de la santé reproductive et des conséquences ment social qui permet aux gens d’être réceptifs aux
de l’E/MGF. Elle a relevé également une diminution messages précédemment reçus sur les conséquences
notable du nombre d’hommes et de femmes parti- de l’E/MGF.

Encadre 9 - Les débuts de la diffusion organisée au Sénégal

Lorsque les femmes de Malicounda Bambara ont déclaré qu’elles abandonnaient l’E/MGF le 31 juillet 1997, la nou-
velle a éveillé l’intérêt de nombreux villages voisins. Demba Diawara, âgé de 70 ans, chef religieux et participant à
Tostan, du village voisin de Keur Simbara, se rendit compte qu’il serait impossible que son village abandonne seul
l’E/MGF puisque ses habitants se marient avec ceux de douze communautés des environs. Comme toutes ces com-
munautés retenaient l’E/MGF nécessaire pour que leurs filles soient acceptées, respectées et susceptibles de trou-
ver un mari, Diawara décida d’organiser des discussions entre les familles des diverses communautés pour arri-
ver à un accord sur la question.
Après plusieurs mois d’information et de débats intenses dans les treize villages concernés, les membres du grou-
pe concerné décidèrent de faire une déclaration publique selon laquelle, en tant que famille élargie unie désireu-
se d’améliorer la santé et le bien-être de ses filles et de ses femmes, ils abandonnaient l’E/MGF. Les chefs religieux
ainsi que les autorités traditionnelles et administratives appuyèrent leur décision. La Déclaration de Diabougou
incita les autres participants à Tostan à organiser des déclarations publiques intercommunautaires pour mettre fin
à l’E/MGF. La couverture médiatique suscitée par ces événements entraîna, pour la première fois au niveau natio-
nal, un débat public sur ce sujet jusque là tabou.

32 L’action au sein des communautés Digest Innocenti

 En Egypte, les activités menées par l’Organisation lequel ils s’engageaient à abandonner la pratique.
évangélique Copte pour les services sociaux En Egypte également, l’expérience du CEDPA met
(CEOSS) et le Centre pour l’éducation, le développe- l’accent sur l’importance de soutenir les membres de
ment et la population (CEDPA) misent également sur la communauté ayant déjà choisi d’abandonner la
l’efficacité d’une approche globale basée sur les pratique de l’E/MGF. Ce soutien renforce leur déci-
droits humains permettant aux communautés de dis-
sion et leur permet de commencer à discuter de la
cuter et d’abandonner par la suite l’E/MGF.
question avec d’autres.
Les stratégies de la CEOSS – basées sur plus de
Le CEDPA s’emploie à promouvoir l’abandon de
50 ans d’expérience – insistent particulièrement sur
l’E/MGF depuis 1998, au moyen de la “méthode du
l’amélioration du statut des femmes et sur la défini-
revirement positif”. Son programme d’abandon de
tion de schémas de partenariats efficaces entre les
l’E/MGF est basé sur la mobilisation active de la com-
hommes et les femmes à la tête des communautés.
munauté, s’appuie sur le savoir local et cherche à
Les initiatives locales comportent divers projets de
exploiter des solutions déjà existantes au sein des
développement visant à l’émancipation des commu-
communautés. Il repère les membres des commu-
nautés et des individus dans tous les domaines,
nautés qui ont choisi de s’opposer à la pratique de
notamment l’éducation, la santé, la création de reve-
l’E/MGF et les aide à gagner à leur cause d’autres
nu, l’agriculture et la protection de l’environnement.
individus. Des évaluations internes ont démontré
Les activités spécifiques visant l’abandon de l’E/MGF
l’efficacité potentielle de cette stratégie, ce qui a
comprennent: la constitution de comités féminins au
encouragé le CEDPA à entreprendre une amplifica-
niveau local; l’accroissement de la prise de conscien-
tion systématique du programme.9 Toutefois l’impact
ce des pratiques traditionnelles néfastes; la forma-
à long terme de cette méthode sur le changement
tion de certains membres de la communauté tels que
des comportements n’a pas encore été évalué.
les enseignants, les agents sanitaires, et les médias;
les visites au domicile de familles ayant des filles à En partenariat avec le CEDPA, l’UNICEF soutient
risque de subir l’E/MGF ; l’établissement d’ONG les organisations non gouvernementales qui ont
locales pour garantir l’application des programmes formé des pairs en tant qu’éducateurs et militants
et un sens d’appartenance communautaire.5 parmi les villageois de quatre gouvernorats de Haute-
Egypte (Assiut, Sohag, Quena et Minya), et qui, avec
L’expérience du village de Deir el Barsha, dans le
le concours des chefs religieux, animent des groupes
gouvernorat de Minya en Haute-Egypte, démontre
de discussion et font du porte-à-porte pour sensibili-
que le changement est possible. Une évaluation
ser les gens à la question de l’E/MGF.10 Ces pairs édu-
externe effectuée en 1997-86 a constaté dans le village
cateurs, des femmes et des hommes d’âges et de
un changement évident des attitudes et des compor-
milieux différents, font preuve d’un grand sens de
tements par rapport à l’E/MGF, avec une proportion
leurs responsabilités et sont très écoutés au sein de la
de filles non excisées atteignant 50 pour cent (selon
communauté. Leur capacité de convaincre leurs voi-
l’EDS de 1995 la prévalence d’E/MGF était en Egypte
sins sur la question de l’E/MGF est renforcée par leur
de 97 pour cent). D’après l’évaluation, plusieurs fac-
connaissance profonde de la dynamique interne de
teurs ont contribué à ce résultat : des activités de
leurs communautés, ainsi que par la confiance dont ils
développement liées au genre menées dans le village
jouissent auprès des autres villageois. Comme pour
pendant plus de deux décennies; l’émigration tempo-
les autres programmes concluants, l’approche rete-
raire des hommes à l’étranger qui a entraîné plus de
nue est respectueuse et non critique. Lors
pouvoir décisionnel pour les femmes de la commu-
d’interviews, les pairs éducateurs ont insisté sur
nauté7; et le rôle des membres du clergé qui ont éclai-
ré les habitants sur l’E/MGF et les ont unis contre la l’importance d’informer sur l’E/MGF de façon non
pratique.8 En 1991, après presque 10 ans de d’efforts directive.
menées par le CEOSS contre l’E/MGF, les praticiens En soutenant ceux qui ont choisi d’abandonner
traditionnels, y compris les barbiers et les sages- l’E/MGF et en encourageant les discussions au sein
femmes, ont signé publiquement un document par des communautés, la CEOSS et le CEDPA ont contri-

Encadré 10 - La communication visant le changement social11

Les messages concernant les conséquences de l’E/MGF sur la santé, s’ils font prendre davantage conscience des
risques associés à l’intervention et changent même les mentalités par rapport à la pratique, n’entraînent pas for-
cément un changement des comportements. Les méthodes de communication les plus efficaces pour obtenir un
changement social sont celles qui font des membres de la communauté les acteurs de leur propre développement.
La communication comme moyen d’émancipation des communautés s’éloigne des stratégies de communication
traditionnelles sur plusieurs points :
• au lieu de concevoir et d’émettre des messages, elle favorise et encourage le dialogue, ce qui implique l’échange
des idées plutôt que des déclarations critiques ou la définition de la pratique comme “erronée”;
• au lieu de miser sur le comportement individuel, elle mise sur le changement collectif social;
• au lieu d’insister sur les problèmes sociaux, elle apprécie la richesse culturelle et encourage un processus
d’échange culturel;
• au lieu de privilégier les solutions élaborées par des spécialistes, elle privilégie les solutions élaborées par les
communautés, ce qui engage les communautés à définir les structures existantes et des solutions appropriées.

Digest Innocenti L’action au sein des communautés 33

bué à changer les mentalités et les comportements à d’accès à la majorité qui marquent le passage à l’âge
l’égard de l’E/MGF. Leurs méthodes, cependant, n’ont adulte, comme dans certaines communautés de
eu qu’un écho limité dans d’autres villages. Gambie, du Kenya, de Tanzanie et d’Ouganda, les ini-
tiatives ont souvent porté sur le développement de
rites de passage alternatifs. Ces rites alternatifs pré-
servent les aspects sociaux-culturels du rituel, sans
Promouvoir le dialogue exiger que les filles soient soumises à l’E/MGF. Le
et la discussion non critique potentiel de cette stratégie se réduit aux communau-
tés qui associent l’E/MGF à de tels rites et cérémo-
L’élaboration, au sein de la communauté,
nies. De plus il est limité par la tendance de beau-
d’espaces et d’occasions appropriés à la discussion -
coup de ces communautés d’exciser les filles plus tôt
espaces dans lesquels les personnes se sentent libres
et avec un rituel associé moindre.12
de s’exprimer en toute confiance – permet aux
membres des communautés d’être les acteurs de leur Les rites alternatifs ont obtenu un succès variable
propre développement plutôt que les destinataires dans la d’efforts pour mettre fin à contre l’E/MGF. A eux
passifs de messages de communication. Cela donne seuls ils ont une portée réduite car ils n’affrontent pas
également la possibilité de se faire entendre à ceux les valeurs sociales sous-jacentes associées à l’E/MGF
qui normalement n’auraient pas voix au chapitre. et donc ne garantissent pas qu’une fille ne sera pas
Dans le cas de l’E/MGF ce sont souvent les femmes et excisée à une date ultérieure. Cependant, comme le
les filles, mais aussi parfois des hommes qui n’ont pas montre l’expérience de la Maendeleo Ya Wanawake
toujours l’occasion de discuter de cette question. (MYWO), une organisation féminine du Kenya, les
cérémonies alternatives sont bien accueillies et contri-
Le débat et la réflexion publique non critique et non buent à réduire l’incidence de l’E/MGF lorsqu’elles
directive font émerger le coût, jusque là dissimulé, de s’accompagnent d’une prise de conscience de la part
l’E/MGF, à mesure que les femmes et les hommes font de la communauté et de discussions à cet égard.13 La
le récit de leurs expériences et de celles de leurs filles. MYWO, avec l’assistance technique du Programme
En même temps, les personnes désireuses de mettre pour la technologie sanitaire appropriée, a élaboré un
fin à la pratique se rassemblent et transmettent le mes- projet qui commence par des activités de sensibilisa-
sage à d’autres membres de la communauté. tion visant à recruter des participants, introduit une
L’Agence allemande pour la coopération tech- préparation à la vie familiale pour les filles, et se ter-
nique (GTZ) a appliqué ces principes à la question de mine par une manifestation publique calquée sur une
l’E/MGF en Guinée à travers “l’écoute et le dialogue”. cérémonie traditionnelle de la communauté pour mar-
Les organisateurs du projet laissent entendre que quer le passage à l’âge adulte. La partie éducative
cette approche s’est révélée leur intervention la plus repose sur les connaissances traditionnelles imparties
efficace. La possibilité d’exprimer leur opinion dans aux filles avant ces cérémonies, souvent pendant une
un cadre respectueux et non critique a permis aux période de retraite, auxquelles viennent s’ajouter des
femmes et aux hommes d’exposer leurs sentiments informations sur la santé sexuelle et reproductive.
ambivalents par rapport à la pratique de l’E/MGF et a Selon une étude effectuée par le Conseil de popu-
fourni à la communauté un nouveau discours et des lation en 2000,14 le travail de la MYWO a une influen-
alternatives de comportement. ce à la fois sur les mentalités et sur les comporte-
Cette méthode de communication ménage égale- ments en matière d’E/MGF. On a cependant constaté
ment les sensibilités en ce qui concerne l’utilisation qu’il était plus efficace quand d’autres institutions et
d’images et de messages que les communautés peu- d’autres développements socio-culturels contri-
vent percevoir comme inadéquates et dans certains buaient à changer les mentalités à l’égard de l’E/MGF
cas choquantes. L’expérience de la GTZ dans la région et quand les bases étaient fournies par des activités
de sensibilisation. Il est trop tôt pour savoir si ce suc-
de Kolda au Sénégal illustre l’importance d’employer
cès initial se maintiendra dans le temps et quels sont
une approche non critique et respectueuse qui stimu-
les rituels qui fonctionnent le mieux.15
le la discussion et la réflexion (voir encadré 11).

Rites de passage alternatifs Emplois alternatifs

Dans les cas où la pratique de l’E/MGF est asso- pour les exciseurs traditionnels
ciée à des rites d’initiation ou à des cérémonies Dans plusieurs pays, dont le Burkina Faso,

Encadré 11 - Nantoondiral: le cinéma au service de la discussion

Dans des villages de la région de Kolda, au Sénégal, on se sert d’un film intitulé Nantoondiral (“consensus” en langue
Pulaar) pour inciter à l’abandon de l’E/MGF. Le film, produit par le projet Fankanta de la GTZ couvre de vastes sujets,
notamment les conséquences médicales et sociales de l’E/MGF, le point de vue de l’Islam sur la pratique, et les valeurs
traditionnelles sociales en ce qui concerne les femmes et les filles. Avant la projection du film, un message
d’introduction prépare le public au thème délicat qu’il évoque. Après la projection, on encourage le public à poser des
questions qui stimulent la discussion. On fournit des informations sur les structures sanitaires et on propose des éclair-
cissements pour une réflexion plus approfondie. Nantoondiral a été tourné en réponse à la réaction négative du public
à un film précédent, La duperie. Ce film contenait des scènes et des images jugées choquantes par la plupart, ce qui a
provoqué une certaine inquiétude parmi les spectateurs soucieux que les auteurs du film avaient voulu critiquer leur

34 L’action au sein des communautés Digest Innocenti

l’Ethiopie, la Gambie, le Kenya, le Mali, le Soudan et L’E/MGF devint une question primordiale aux
l’Ouganda, des initiatives ont eu lieu pour informer les Pays-Bas pendant les années 1990, avec l’arrivée de
praticiens de l’E/MGF des risques de santé associés à femmes réfugiées de Somalie. Bien que la pratique
la pratique et pour leur donner la possibilité de gagner ait été interdite en vertu de la loi générale sur les
leur vie autrement. En général les projets allient une lésions criminelles en 1993, les filles continuent d’y
partie éducative sur les dégâts causés par l’E/MGF à être soumises. En 2000, avec l’aide financière du
l’acquisition de nouvelles compétences et à l’octroi de Ministère de la Santé, du Bien-être et des Sports,
prêts ou autres facilités afin de trouver une source de Pharos et la Fédération des associations somaliennes
subsistance. Dans certains cas, la formation est suivie ont élaboré un projet pour promouvoir les débats sur
d’une cérémonie publique ou privée, au cours de l’E/MGF au sein de la communauté somalienne d’une
laquelle l’exciseur renie la pratique et remet symboli- part, et améliorer les connaissances sur l’E/MGF dans
quement ses instruments ou fait serment sur le Coran les services de santé d’autre part.
qu’il cesse toute activité à cet égard. Bien que ces ini- Conscients que le débat sur l’E/MGF au sein d’une
tiatives aient contribué à diminuer le nombre des exci- communauté doit être mené par la communauté elle-
seurs, elles ne changent pas la convention sociale qui même, les partenaires du projet ont établi des séances
crée la demande de leurs services, et les familles éducatives sur mesure, dirigées par des “éducateurs”
continuent à chercher des personnes disposées à exé- qualifiés et des “personnages-clés” issus des commu-
cuter la pratique.16 Fournir aux exciseurs d’autres nautés somaliennes. Ces derniers sont des personnes
moyens de subsistance peut complémenter des stra- qui jouissent de la confiance et du respect de leur
tégies visant à supprimer la demande de la pratique, communauté, capables de faciliter la discussion, et
mais cela ne suffit pas à mettre fin à l’E/MGF. familiarisées avec les institutions hollandaises. La plu-
part des séances ont lieu le week-end, lorsque les par-
ticipants ont du temps libre. Parfois les hommes, les
femmes et les jeunes se réunissent séparément, les
Collaborer avec les communautés hommes se retrouvent à la mosquée après les prières
d’immigrés dans du vendredi, et les femmes dans des centres commu-
nautaires ou chez l’une d’elles le soir. Toutefois, l’une
les pays industrialisés des réalisations importantes du projet à ce jour, a été
Le fait que de nombreuses communautés une série d’assemblées communes où les femmes et
d’immigrés continuent de pratiquer l’E/MGF dans les hommes ont discuté ensemble de la question. Ces
leurs nouveaux pays de résidence prouve la force de réunions ont conduit à élargir le débat sur l’E/MGF au
la convention sociale. Les éléments essentiels pour sein de la communauté. En même temps elles ont fait
affronter la question au sein des communautés émerger que de nombreux parents somaliens ont tou-
d’immigrés dans des pays où l’E/MGF ne fait pas par- jours l’intention de faire exciser leurs filles. La derniè-
tie de la tradition, sont pratiquement les mêmes que re évaluation du projet souligne que de plus en plus
pour les pays à prévalence élevée. de gens prennent conscience du problème, mais qu’il
faut continuer les efforts pour obtenir un changement
“Du fait qu’on a émigré, et avec le temps, on en
des comportements.17
est venu à penser différemment et maintenant
nous voyons le mal causé par nos traditions. Parmi les groupes d’immigrés, la tradition de
Cependant, nos parents n’auraient pas pu agir l’E/MGF est souvent renforcée par le lien social et cul-
autrement et il est déplacé de parler de violen- turel qu’elle établit avec la communauté d’origine.
ce. Ils voulaient faire de leur mieux pour nous, Un récent développement du programme Tostan,
leurs enfants. Après tout, nous rêvions toutes dont il est question au début de ce chapitre, a le
du jour où à l’école nous pourrions annoncer potentiel d’utiliser ces mêmes liens pour toucher et
que nous aussi nous avions été circoncises. influencer les groupes pratiquants dans les pays
Maintenant nous sommes en mesure de dire la industrialisés. En mai 2005, les représentants de 44
tristesse et la douleur qui ont marqué notre his- villages de la région de Kolda au Sénégal se sont
toire, et que la mutilation génitale des filles réunis dans le village de Marahkissa pour déclarer
n’est plus appropriée aujourd’hui à notre publiquement leur décision d’abandonner la pratique
époque. Nous voulons donner à nos filles un de l’E/MGF et du mariage d’enfants. Cette décision a
avenir heureux, un avenir qui leur permette de été prise à la suite de plusieurs réunions et discus-
s’épanouir affectivement, et un avenir où elles sions non seulement entre les villages concernés,
aient le droit de jouer et de se sentir protégées.” mais aussi avec des réseaux de parents dans les prin-
Femme somalienne, Pays-Bas cipales villes du Sénégal et, de façon significative, en
Gambie et aux Etats-Unis. Des délégations de ces
Le travail de Pharos, une ONG qui aide les réfugiés pays ont assisté à la déclaration, la première à avoir
dans le domaine des prestations sanitaires, et celui de directement associé des parents émigrés à la déci-
la Fédération des associations somaliennes des Pays- sion d’abandonner l’E/MGF. La déclaration a fourni
Bas, illustrent l’importance d’adopter une approche res- l’occasion à des émigrés des communautés Diola
pectueuse des cultures et des sensibilités, de travailler d’affirmer leur refus de l’E/MGF tout en renforçant
avec des groupes plutôt qu’avec des individus, de favo- des aspects positifs de leur culture.
riser les discussions et d’amener à prendre conscience
plutôt que d’imposer des solutions, et de laisser aux “C’est une journée magnifique pour nous
communautés le temps nécessaire pour arriver à leurs tous Diolas qui vivons aux Etats-Unis. Nous
propres décisions par rapport à la pratique. pouvons maintenant envoyer nos filles chez

Digest Innocenti L’action au sein des communautés 35

Notes
1 L’UNICEF a estimé qu’environ 5000 villages pratiquaient assessment of the alternative rites approach for encoura-
l’E/MGF au Sénégal en 1997. ging abandonment of FGC in Kenya”, Rapport final de
2 Diop, Nafissatou J., Modou Mbacke Faye, Amadou Moreau, FRONTIERS, Conseil de population, Washington DC.
Jacqueline Cabral, Hélène Benga, Fatou Cissé, Babacar 15 GTZ (2001), Addressing Female Genital Mutilation; Chal-
Mané, Inge Baumgarten et Molly Melching (2004), The TOS- lenges and Perspectives for Health Programmes. Part 1:
TAN Program. Evaluation of a Community Based Education Select approaches, GTZ, Eschborn.
Program in Senegal, rapport final de FRONTIERS, Conseil 16 Le Conseil de population a effectué une étude au Mali pour
de population, Washington DC. évaluer les stratégies de reconversion utilisées par trois ONG.
3 A ce jour il n’y a pas eu d’enquête EDS ni MICS pour déter- Ces ONG ont toutes trois employé des agents de terrain pour
miner la prévalence d’E/MGF au Sénégal. On attend des informer les exciseurs et les communautés des effets négatifs
résultats préliminaires de l’enquête EDS pour juillet 2005. de l’E/MGF sur la santé des femmes. Deux d’entre elles ont
4 Pour plus de détails sur l’action de Tostan au Burkina Faso, mis au point des plans de création de revenu pour fournir aux
voir Ouoba, Djingri, Zakari Congo, Nafissatou J. Diop, Molly exciseurs des moyens alternatifs de subsistance, l’autre a
Melching, Baya Banza, Georges Guiella et Inge Baumgarten essayé de former les exciseurs à prêcher l’abandon de
(2004), Experience from a Community Based Education Pro- l’E/MGF. Ces stratégies n’ont pas été accompagnées de cam-
gram in Burkina Faso. The Tostan Program, Rapport final de pagnes de sensibilisation générales pour le grand public. Les
FRONTIERS, Conseil de population, Washington, DC. résultats de l’étude montrent que le plan de reconversion des
5 Des membres du comité des femmes rendent visite aux exciseurs a été inefficace : il y a eu peu de revirements, et les
familles où les filles sont considérées à risque d’E/MGF ou parents ont continué à chercher des exciseurs ainsi que des
de mariage précoce, jusqu’à ce qu’on considère que le travailleurs sanitaires disposés à pratiquer l’intervention. De
risque est passé. Les efforts portent en particulier sur les plus, des membres des communautés et le personnel des
mères pour les sensibiliser aux conséquences néfastes de ONG ont rapporté que les exciseurs continuaient à exercer
ces pratiques. Pendant le période de suivi, d’autres comités, bien qu’ils aient déclaré aux enquêteurs qu’ils avaient aban-
en collaboration avec des dirigeants non officiels et des per- donné la pratique. Conseil de population (2000), “Mali: FGC
sonnalités religieuses, s’emploient à changer la position Excisors Persist Despite Entreaties,” FRONTIERS OR Summa-
des autres membres de la famille, en particulier des ry n° 2, Conseil de population, Washington, DC.
hommes. CEOSS (2003), Empowerment: From theory into 17 “Female Genital Mutilation in the Netherlands. From policy
practice, Ceopress, Le Caire. to practice. September 2000-December 2002”, Extraits de
6 Hadi, Amal Abdel (1998), We are Decided. Struggle of an l’évaluation du projet, Pharos - Utrecht, traduction effectuée
Egyptian village to eradicate female circumcision, Cairo Ins- par le Comité national de l’UNICEF pour les Pays-Bas, 2004.
titute for Human Rights Studies, Le Caire.
7 L’évaluation indique un pourcentage d’E/MGF plus bas chez
les filles d’hommes ayant émigré à l’étranger que chez les
filles d’hommes n’ayant pas émigré. Des interviews appro-
fondies ont montré que l’émigration des hommes à
l’étranger avait eu une influence importante sur le statut Jeune Soudanaise lors d'une visite de sensibilisation avec sa
des femmes du village de Deir el Barsha, leur donnant des mère, village d'Adarma, Kassala.
responsabilités et des possibilité de décision au-delà des UNICEF/Sudan/2004/1141/Ellen Gruenbaum
domaines traditionnels.
8 Pour plus de détails sur l’impact de ces divers facteurs, voir
Hadi, Amal Abdel (1998), We are Decided. Struggle of an
Egyptian village to eradicate female circumcision, Cairo Ins-
titute for Human Rights Studies, Le Caire.
9 CEDPA (2004), “Female Genital Mutilation Abandonment
Program- Implementation results June 2003-June 2004”. Le
programme d’abandon du CEDPA présente cinq phases suc-
cessives: 1. activités d’orientation et recherche d’individus
qualifiés de “déviants positifs”; 2. mobilisation de la com-
munauté à travers des activités de sensibilisation en vue
d’accroître les connaissances, l’engagement des dirigeants
et le soutien de la communauté pour abandonner la pratique;
3. formation d’une équipe pour promouvoir l’abandon de
l’E/MGF dans la communauté ; 4. établissement d’un contact
direct avec les familles : chaque deux semaines l’équipe rend
visite à des familles où une fille est considérée à risque immi-
nent d’E/MGF, jusqu’à ce que chaque famille manifeste publi-
quement la ferme intention de ne pas soumettre la fille à la
pratique; 5. activités de suivi et d’évaluation ; les visites à
domicile continuent de façon espacée jusqu’au mariage,
lorsque les filles ne sont plus considérées à risque d’E/MGF.
10 UNICEF Egypte, (2004), “Campaigning against Female
Genital Mutilation/Cutting in Egypt”, mise à jour UNICEF,
septembre 2004.
11 Ford, Neil “A Human Rights Approach to FGM/C Program-
ming”. Rapport présenté lors de la réunion technique sur
l’E/MGF organisée par l’UNICEF, Florence, Italie, 18-20
octobre, 2004.
12 Voir Herlund, Ylva, “Cutting without Ritual and Ritual
without Cutting: Female ‘Circumcision’ and the Re-ritualiza-
tion of Initiation in the Gambia” in Shell-Duncan, Bettina et
Ylva Hernlund, éd., (2000), Female “Circumcision” in Africa:
Culture, Controversy and Change, Lynne Rienner Publisher,
Londres, et Dorkenoo, Efua (1994), Cutting the Rose. Fema-
le Genital Mutilation: the practice and its prevention, Mino-
rity Rights Group, Londres.
13 Pour plus de détails sur les méthodes employées par
MYWO/Path pour promouvoir l’abandon de l’E/MGF, voir :
PATH/ Maendeleo Ya Wanawake Organization (2002), Eva-
luating Efforts to Eliminate the Practice of Female Genital
Mutilation. Raising Awareness and Changing Harmful
Norms in Kenya, PATH, Washington DC.
14 Chege, Jane, Ian J Askew et Jennifer Liku (2001), “An

36 L’action au sein des communautés Digest Innocenti

6
CRÉATION D’UN ENVIRONNEMENT
FAVORABLE AU CHANGEMENT
Les communautés ont besoin d’être soutenues
pour abandonner la pratique de l’E/MGF à grande
République centrafricaine (19662), la Côte d’Ivoire
(1998), Djibouti (1995), l’Egypte (1996), le Ghana
échelle. Les gouvernements nationaux doivent (1994), la Guinée (1965, mise à jour en 2002), le Kenya
mettre en place un environnement protecteur pour (2001), le Niger (2003), le Sénégal (1999), la Tanzanie
les femmes et les enfants et contribuer à l’abandon (1998) et le Togo (1998). Dans certains cas, la pratique
de la pratique par l’introduction de mesures sociales est interdite en vertu de la constitution nationale. Par
et d’une législation appropriée. Les initiatives de pro- exemple, en Ethiopie, la constitution de 1994 interdit
pagande et de sensibilisation, soutenues par les explicitement les pratiques traditionnelles néfastes,
médias et les leaders d’opinion, sont également notamment celles qui oppriment les femmes et por-
importantes pour accroître l’engagement au niveau tent atteinte à leur santé physique et mentale. Les
local, national et international. constitutions du Ghana, de la Guinée et de l’Ouganda
contiennent des interdictions semblables. Dans
d’autres pays, comme le Tchad, le Mali et le Niger,
l’E/MGF est considérée comme une lésion relevant
Législation nationale du droit pénal.
L’introduction d’une législation nationale qui inter-
L’examen des lois nationales promulguées en 2000
dise l’E/MGF est plus à même d’accélérer efficace-
a révélé que seuls quatre des 28 pays d’Afrique et du
ment le changement quand un processus de revire-
Moyen-Orient où est pratiquée l’E/MGF avaient inten-
ment sociétal est déjà en cours et que les citoyens
té des poursuites à cet égard : le Burkina Faso,
sont sensibilisés à la question.1 La législation a au
l’Egypte, le Ghana et le Sénégal.3 Au Burkina Faso, la
moins trois objectifs évidents : expliciter la désappro-
première détention d’une exciseuse a suivi de près
bation de l’Etat à l’égard de l’E/MGF ; adresser un
l’introduction de la législation en 1996. La législation
message de soutien clair à ceux qui ont renoncé ou
nationale prévoit un emprisonnement de 6 mois à
souhaiteraient renoncer à la pratique ; dissuader les
3 ans et/ou une amende allant de l’équivalent de
personnes de se conformer à la pratique. Il est impor-
300 $US à 1.850 $US 4 pour toute personne reconnue
tant que la législation introduise ou comporte des dis-
coupable d’avoir pratiqué l’E/MGF. Des sanctions
positions de protection des enfants, des mécanismes
plus sévères sont appliquées dans les cas
généraux d’assistance sociale et des campagnes
d’interventions fatales, et des mesures spéciales sont
d’information et de sensibilisation, toutes mesures
prévues contre les membres des professions médi-
plus dissuasives que punitives. La seule menace de
cales et paramédicales qui pratiquent l’opération. La
sanctions risque de faire basculer la pratique dans la législation prévoit également des amendes pour
clandestinité sans guère changer les comportements. toute personne complice de silence en matière
En Afrique et au Moyen-Orient, de nombreux d’E/MGF. Au Burkina Faso, la législation n’est qu’un
pays ont introduit une législation spécifique pour des éléments d’une approche plus vaste qui com-
mettre fin à l’E/MGF par ordonnance ou par décret, prend des mesures de sensibilisation et d’assistance
notamment le Bénin (2003), le Burkina Faso (1996), la sociale. L’EDS de 1999 effectuée dans le pays

Digest Innocenti Créer un environnement favorable au changement 37

démontre un changement d’attitude positif. D’après tique. Le Protocole à la Charte africaine des droits de
l’enquête, seules 23,8 pour cent des femmes circon- l’homme et des peuples de 1981, sur les droits des
cises déclarent souhaiter le maintien de l’E/MGF, tan- femmes en Afrique, désigné sous l’appellation de
dis que 63,7 pour cent souhaitent l’abandon de la Protocole de Maputo, est un document juridique
pratique. Il se peut cependant que ces réponses reflè- adopté par consensus en 2003 par les chefs d’Etat de
tent une certaine réticence à soutenir clairement une l’Union africaine. L’article 5 de ce Protocole interdit et
pratique interdite plutôt qu’une conviction person- condamne explicitement l’E/MGF et autres pratiques
nelle. nuisibles. Il demande aux Etats parties de prendre
Des lois interdisant l’E/MGF ont également été des mesures en vue de sensibiliser l’opinion
promulguées par plusieurs pays où le problème a publique à la question, d’introduire une législation
surgi dans les communautés d’immigrés, notam- qui interdise et sanctionne la pratique de l’E/MGF, de
ment l’Australie (de 1994 à 1996 selon les Etats), le soutenir les filles et les femmes qui ont subi la pra-
Canada (1997), la Nouvelle-Zélande (1995), les USA tique et de protéger celles qui sont à risque. Pour que
(1996) et plusieurs pays d’Europe occidentale (voir le Protocole entre en vigueur, il doit être ratifié par 15
encadré 12). Etats membres de l’Union africaine. En avril 2005, il
avait été ratifié par 10 Etats.9
Reconnaître l’importance de la législation natio-
nale n’empêche pas de constater ses limites. Dans L’Europe a également été le témoin de dévelop-
certains cas, des lacunes peuvent subsister que ne pements importants qui ont contribué au processus
manqueront pas d’exploiter les partisans du main- de changement dans les pays concernés. La Résolu-
tien de l’E/MGF. En Egypte, en 1996, le ministère de la tion 1247 de l’Assemblée parlementaire du Conseil
Santé a émis un décret interdisant l’E/MGF, excepté de l’Europe (2001) sur les mutilations génitales fémi-
lorsqu’elle est nécessitée par des raisons médicales. nines invite les gouvernements à prendre une série
Malgré une décision successive du tribunal de pre- de mesures, notamment à introduire une législation
mière instance égyptien en 1997 confirmant nationale, à attirer l’attention sur la question, à pour-
l’interdiction de la pratique, l’exception pour raisons suivre les auteurs de l’E/MGF et à adopter des
médicales subsiste. En réalité, cette clause a créé une mesures plus souples pour accorder le droit d’asile
lacune qui, associée à une intense propagande sur aux mères et à leurs enfants qui craignent de subir
les risques potentiels de l’E/MGF, a contribué à une l’E/MGF.10 La Résolution du Parlement européen sur
médicalisation accélérée de la pratique. les mutilations génitales féminines, également de
2001, condamne fermement l’E/MGF en tant que vio-
lation des droits humains fondamentaux et demande
entre autres à la Commission européenne d’élaborer
Normes régionales un programme complet pour éliminer la pratique de
Le développement et l’adoption d’instruments l’E/MGF dans l’Union européenne, lequel devrait
juridiques internationaux sont également importants “établir des mécanismes juridiques et administratifs,
pour créer un cadre favorable aux actions entre- mais également préventifs, éducatifs et sociaux per-
prises, susceptible d’encourager l’abandon de la pra- mettant aux femmes victimes et en situation de l’être

Encadré 12 - Les lois contre l’E/MGF en Europe occidentale

Actuellement, trois des dix principaux groupes nationaux de demandeurs d’asile dans l’Union européenne pro-
viennent de pays africains où est pratiquée l’E/MGF, (Nigeria, Somalie et République démocratique du Congo).5 Les
pays européens ont affronté la question principalement aux moyens de mesures législatives interdisant la pratique
et punissant toute personne qui exécute, favorise ou encourage cet acte.6
En Europe, les législateurs ont généralement privilégié une des trois attitudes suivantes face à l’E/MGF :
l’introduction ex novo d’une législation spécifique criminalisant la pratique (Norvège, Suède et Royaume-Uni), la
modification de la législation existante introduisant une référence spécifique à la pratique (Belgique, Danemark,
Italie et Espagne), ou l’interdiction d’ E/MGF en vertu des lois pénales existantes relatives aux lésions corporelles
et aux actes de violence à l’égard des mineurs (Finlande, France, Allemagne, Grèce, Pays-Bas et Suisse)7. En outre,
plusieurs pays européens intègrent le principe d’extraterritorialité dans leur législation pour éviter que
l’interdiction juridique n’incite les familles à renvoyer les femmes et les filles dans leur pays d’origine pour y subir
l’E/MGF.
Le nombre de poursuites intentées en vertu de ces diverses lois est indicatif de la réaction des divers Etats euro-
péens à l’E/MGF. Par exemple, au Royaume-Uni, depuis l’introduction en 1985 d’une législation spécifique crimi-
nalisant la pratique, il n’y a eu aucune poursuite pour l’E/MGF. En Suède, environ 18 ans après que le pays eut intro-
duit une loi spécifique, un seul cas avait été porté devant le tribunal en 2000. A cette même date, on comptait en
France 25 poursuites pour participation à l’E/MGF, en vertu de la loi relative aux lésions criminelles. L’existence
d’une législation pénale générale n’entraîne pas forcément des poursuites. Par exemple, la situation législative des
Pays-Bas est semblable à celle de la France, mais à ce jour on ne compte aucune poursuite pour E/MGF, et le gou-
vernement a explicitement prôné une politique orientée vers la prévention, où l’autorité judiciaire ne doit interve-
nir qu’en dernier ressort.8 C’est également la position de l’Italie. Le projet de législation de 2004 sur l’E/MGF
témoigne de l’action des organisations de la société civile, sous la direction de AIDOS (Association italienne pour
les femmes en développement), pour prévoir, outre les mesures punitives initiales, des crédits budgétaires desti-

38 Créer un environnement favorable au changement Digest Innocenti

 Encadré 13 - Les campagnes médiatiques de la TAMWA en Tanzanie
La TAMWA a utilisé des campagnes médiatiques pour réclamer et préconiser des changements culturels, admi-
nistratifs et juridiques qui défendent les droits humains des femmes et des enfants. En 2002, dans le cadre des acti-
vités de la campagne STOP MGF, la TAMWA a organisé une campagne nationale d’éducation et d’information, avec
la participation de tous les médias du pays et, en particulier, de ceux des régions à forte prévalence de l’E/MGF,
notamment Arusha (81 pour cent), Dodoma (68 pour cent) et Mara (44 pour cent).13 La TAMWA a affronté la ques-
tion au moyen de ce qu’on appelle le journalisme “bang-style”, une méthode basée sur la diffusion simultanée
d’histoires et d’informations par les diverses institutions médiatiques locales, qui permet de toucher un plus large
public. L’efficacité de l’action de la Tamwa est due essentiellement à l’utilisation d’enquêtes sociales et journalis-
tiques visant à promouvoir la discussion au sein des communautés et la participation de ces communautés à la
mise en oeuvre et au suivi des initiatives. La TAMWA a également organisé des réunions pour les professionnels
des médias, les ONG, les organisations locales et les groupes de théâtre en vue de faire mieux connaître l’E/MGF
et de promouvoir l’utilisation de termes et d’approches appropriés.

d’obtenir une véritable protection”.11 vement transfrontalier. Si la menace d’incarcération

D’importantes conférences internationales ont ou d’amende peut être dissuasive, elle ne suffit pas à
soutenu l’action des gouvernements pour introduire changer le point de vue des parents selon lequel il est
une législation nationale appropriée et mobiliser les dans l’intérêt de leur fille de subir la pratique.
forces sociales dans l’effort de mettre fin à l’E/MGF. Les médias peuvent contribuer de façon impor-
En juin 2003, la Consultation afro-arabe d’experts sur tante à “briser le silence” qui entoure l’E/MGF et à
les normes législatives pour la prévention des muti- rendre la question du domaine public. L’expérience
lations génitales féminines a conduit à la définition de la Tanzanian Media Women Association (TAMWA)
d’un contenu et de stratégies juridiques pour instau- montre qu’en fournissant aux médias des informa-
rer des lois plus efficaces pour prévenir l’E/MGF.12 La tions précises et à jour sur l’E/MGF et en renforçant la
“Déclaration du Caire” issue de cette Consultation capacité des journalistes de diffuser ces informations,
énonce 17 recommandations concrètes, parmi les- on peut contribuer à l’abandon de la pratique (voir
quelles l’adoption par les gouvernements d’une encadré 13). Cette expérience concorde avec les
législation spécifique pour mettre fin à l’E/MGF, tout résultats d’une étude commanditée par l’UNICEF en
en spécifiant que les lois en question ne soient Egypte, selon laquelle de nombreux journalistes ne
qu’une des composantes d’une approche pluridisci- traitent pas de la question de l’E/MGF en grande par-
plinaire pour mettre fin à la pratique. La déclaration tie du fait d’un manque d’informations à cet égard.
recommande également que les gouvernements et La participation des leaders d’opinion, notamment
les ONG s’unissent pour promouvoir un processus des dirigeants traditionnels, des personnalités poli-
continu de changement social conduisant à tiques, des chefs religieux et des intellectuels a contri-
l’adoption d’une législation contre l’E/MGF. bué de façon importante à sensibiliser l’opinion
En septembre 2004, le gouvernement du Kenya a publique et à stimuler le débat public. Au Sénégal, les
accueilli une conférence internationale axée sur le parlementaires ne se sont pas contenté de voter une
développement d’un environnement politique, juri- législation pour prévenir les pratiques traditionnelles
dique et social favorable à la mise en œuvre du Pro- nuisibles, ils ont aussi favorisé l’application de cette
tocole de Maputo. En février 2005, une conférence législation en se rendant dans les villages où le pro-
sub-régionale accueillie par le gouvernement de Dji- cessus d’abandon est en cours et en exposant la
bouti, organisée par l’ONG No Peace Without Justice situation juridique lors de réunions de plusieurs vil-
avec le soutien de l’UNICEF, a établi une plate-forme lages. Ils assistent régulièrement aux proclamations
pour la ratification officielle de Djibouti au Protocole publiques et ont établi un partenariat avec d’autres
de Maputo. D’autres conférences tournant autour du parlementaires d’Afrique de l’Ouest pour collaborer à
Protocole de Maputo sont prévues pour 2005. la mise en place de programmes efficaces. Sur le plan
international, l’Union interparlementaire (UIP) a déci-
dé en 2001 de développer une base de données en
ligne sur l’E/MGF accessible à partir de son propre
Sensibiliser le public site Internet 14 et de nommer une commission parle-
et encourager le dialogue mentaire spécialisée pour l’éradication de l’E/MGF.
Les mesures législatives sont d’autant plus effi- Lors de leur première réunion à Marrakech, au Maroc,
caces si elles sont complétées et même précédées en 2002, les membres de la commission ont défini les
par des actions concrètes plus vastes pour sensibili- stratégies essentielles pour mettre fin à l’E/MGF,
ser l’opinion publique à la fois sur le plan général et notamment des campagnes de sensibilisation devant
sur des points précis, et pour instaurer un dialogue être subventionnées par l’Etat, la collaboration avec
au sein des différents groupes et entre les groupes. les ONG à cet égard, l’introduction d’une législation
Une loi introduite à un moment peu opportun (par spécifique et la mobilisation des médias.15
exemple avant que les mentalités n’aient changé à Dans les communautés où domine la conviction
l’égard de la pratique) ou sans l’adjonction de méca- que l’E/MGF est requise par l’Islam, la participation
nismes d’assistance sociale, peut faire basculer la des chefs religieux aux débats publics s’est révélée
pratique dans la clandestinité ou encourager le mou- essentielle pour sensibiliser l’opinion, en dissociant

Digest Innocenti Créer un environnement favorable au changement 39

la pratique de toute considération religieuse et en des médecins à la pratique de l’E/MGF au motif que
créant une atmosphère favorable au changement. La c’est une violation de leur code de déontologie.
conférence sub-régionale sur l’E/MGF, accueillie par Les enseignants, que ce soit dans le contexte sco-
le gouvernement de Djibouti en février 2005, a été laire officiel ou non, peuvent contribuer à reconnaître
marquée par deux jours de débats entre les chefs les filles à risque et à débattre des questions relatives
religieux de Djibouti et ceux des pays voisins sur les à l’E/MGF pendant les leçons de sciences naturelles,
aspects théologiques de l’E/MGF. A la suite d’une dis- de biologie et d’hygiène, de même que pendant les
cussion importante, le document final, la Déclaration leçons concernant l’éducation personnelle, sociale,
de Djibouti, soutient que les allégations selon les- de genre ou religieuse. Les infirmières, les sages-
quelles le Coran exige l’E/MGF sont infondées et femmes et les médecins peuvent seconder et assister
réaffirme que tous les types d’E/MGF sont en contra- les enseignants dans ces activités.21 Quelquefois, les
diction avec les préceptes religieux de l’Islam. ONG sont les premières à s’engager dans cette direc-
tion. Au Sénégal, FAWE, une ONG qui s’emploie à
faciliter l’accès des fille à l’éducation, a élaboré des
Intégrer l’abandon de l’E/MGF manuels et des guides sur l’E/MGF à l’intention des
enseignants et des élèves de quatrième et de troisiè-
dans les programmes de l’Etat me, et a organisé des séminaires sur l’E/MGF à
La mise en place d’un environnement favorable à l’intention des agents de formation et des ensei-
l’abandon de l’E/MGF nécessite, de la part des gou- gnants.22
vernements, un engagement et des actions éner-
Pour soutenir les efforts des Etats, l’ONG italienne
giques pour promouvoir l’égalité des droits entre les
AIDOS, grâce à des subventions de la Banque mon-
garçons et les filles et entre les hommes et les
diale, a mis au point un prototype de manuel pour
femmes. Pour cela il faut aussi aborder la question
intégrer la question de l’E/MGF dans les projets de
de l’E/MGF dans le cadre de programmes de déve-
développement.23 Ce manuel est destiné aux agents
loppement visant à éradiquer la pauvreté, à créer des
de formation collaborant avec les cadres administra-
revenus, ainsi qu’à promouvoir l’éducation, l’égalité
tifs et le personnel des ONG. Des versions locales du
des sexes, la participation des filles et des femmes à
manuel seront publiées pour en amplifier la portée.
la société et à la main-d’oeuvre, la santé féminine, la
maternité sans danger, et la prévention du VIH/SIDA.
Des représentants de professions diverses
entrent en contact avec des filles et des femmes
Coordonner les initiatives
ayant subi une E/MGF. En Suisse, par exemple, une Plusieurs pays dont le Burkina Faso, l’Egypte, la
étude menée par le comité national de l’UNICEF en Norvège, le Sénégal, le Soudan et la Tanzanie, ont éta-
collaboration avec l’Institut de médecine sociale et bli des plans d’action nationaux pour coordonner et
préventive de l’université de Berne,16 a constaté que appuyer les initiatives des organisations gouverne-
61 pour cent des gynécologues,17 38 pour cent des mentales et non gouvernementales en faveur de
sages-femmes, 6,3 pour cent des pédiatres et 8 pour l’abandon de l’E/MGF. Au Soudan, le plan d’action
cent des centres sociaux avaient été confrontés à des national contre l’E/MGF, approuvé par le ministère de
cas d’E/MGF. L’étude a également mis en lumière une la Santé en 2001, a établi des mécanismes à tous les
considérable demande d’information. Les person- niveaux pour mettre fin à l’E/MGF. Au niveau fédéral,
nels de toutes les professions considérées souhai- un comité directeur assure la coordination entre les
taient que la question soit intégrée dans la formation ministères, les réseaux des ONG et des groupes de la
tant initiale que continue. société civile. Au niveau des états, des conseils et des
comités directeurs s’occupent de la question de
Les agents sanitaires ont un rôle important dans le
traitement des complications liées à l’E/MGF de même l’E/MGF, tandis qu’au niveau des communautés, des
que dans la promotion de l’abandon de la pratique. organisations locales rassemblent des associations de
L’OMS, l’UNICEF et le FNUAP ont reconnu le rôle déci- femmes, des chefs religieux, des sages-femmes, des
sif des professionnels de la santé et ont déclaré priori- dirigeants locaux, ainsi que des enfants et des adoles-
taire leur formation en matière de questions liées à cents en vue de favoriser un changement des mentali-
l’E/MGF.18 La période prénatale, en particulier, est un tés. Des campagnes médiatiques sont organisées au
moment opportun pour informer les femmes et autres niveau fédéral et des états, tandis qu’au niveau des
membres de la famille sur les conséquences de la pra- communautés, des émissions radiophoniques présen-
tique sur la santé.19 En Suède, on conseille aux agent tent des personnalités locales dans les langues locales.
sanitaires d’entamer la discussion sur de l’E/MGF dès La mise en place d’institutions administratives
qu’un bébé considéré à risque est enregistré dans les spécifiques et de mécanismes de coordination char-
services de santé. On recommande de soulever à nou- gés de mener à bien les programmes de promotion
veau la question lors de la visite médicale standard de l’abandon de l’E/MGF, y compris dans le contexte
prévue lorsque l’enfant atteint cinq ans. Les agents plus général d’un programme global de droits des
sanitaires ont pour mission d’avertir les parents des enfants, peut contribuer à traduire les projets en
risques entraînés par l’E/MGF et de les informer que la actions concertées. En Egypte, par exemple, ce rôle
pratique est interdite par la législation suédoise.20 Dans est rempli par le Conseil national de l’enfance et de la
de nombreux pays, dont le Canada, le Danemark, maternité avec le concours du PNUD et de l’UNICEF.
l’Allemagne, l’Italie, la Suisse et le Royaume-Uni, les Le Conseil, qui est l’organe national de plus haut
associations médicales ont proscrit toute participation niveau chargé des questions de l’enfance, élabore

40 Créer un environnement favorable au changement Digest Innocenti

 Encadré 14 - La participation croissante des Nations Unies à l’effort de mettre fin à l’E/MGF et autres pratiques
traditionnelles nuisibles
On a assisté à un engagement croissant au sein des Nations Unies à l’égard du problème de l’E/MGF. Cet engage-
ment s’est traduit par un certain nombre de réalisations, notamment l’établissement d’un groupe de travail sur les
pratiques traditionnelles affectant la santé des femmes et des enfants, qui a présenté un rapport à la Commission
des droits de l’homme en 1986 ; la nomination d’un Rapporteur spécial sur les pratiques traditionnelles nuisibles
par la Commission des droits de l’homme en 1988 ; l’adoption, par l’Assemblée générale, de la Déclaration sur
l’élimination de la violence à l’égard des femmes en 1993, qui définit clairement l’ E/MGF comme une forme de
violence contre les femmes ; et la nomination du Rapporteur spécial sur la violence contre les femmes, ses causes
et ses conséquences, en 1994. La même année, la sous-commission des Nations Unies pour la prévention de la
discrimination et la protection des minorités a adopté un Plan d’action pour l’élimination des pratiques tradition-
nelles néfastes affectant la santé des femmes et des enfants.
En 1997 l’OMS, l’UNICEF et le UNFPA (Fonds des Nations Unies pour la population) ont émis une déclaration com-
mune importante affirmant leur soutien aux programmes de prévention de la pratique des E/MGF, renforçant leur
engagement d’appuyer l’action des gouvernements et des communautés pour promouvoir et protéger la santé et
le développement des femmes et des enfants.25 Cette déclaration commune est actuellement en révision et devrait
être renouvelée à la fin de 2005 avec de nouveaux partenaires internationaux. Les Etudes du secrétaire général des
Nations Unies sur la violence à l’égard des femmes et sur la violence à l’égard des enfants, qui doivent être sou-
mises à l’Assemblée générale respectivement en 2005 et 2006, constituent également une occasion importante
d’aborder la question de l’E/MGF.

des programmes, rédige des projets de loi et intègre Nations Unies, de la Banque mondiale, de gouverne-
les actions en faveur de l’enfance et de la maternité ments et de fondations, s’est retrouvé régulièrement
dans les plans quinquennaux du gouvernement. Il pour faire le point sur les programmes et augmenter
appuie les initiatives locales, et favorise le dialogue leur efficacité en tant que bailleurs de fonds.26
national sur l’E/MGF ainsi que les réformes juri-
Les ONG jouent un rôle essentiel pour stimuler
diques et administratives.
l’engagement national et international à mettre fin à
Ces dernières années ont vu des progrès impor- la pratique de l’E/MGF. Au niveau régional, le Comité
tants au niveau global vers la réalisation d’une struc- inter-africain contre les pratiques traditionnelles
ture opérationnelle commune pour mettre fin à affectant la santé des femmes et des enfants (CIAF) a
l’E/MGF (encadré 14). Le sentiment d’entreprise col- été le premier réseau non gouvernemental à oeuvrer
lective est en partie renforcé par la tâche commune pour l’abandon de l’E/MGF en Afrique. Il agit par
d’avancer vers les objectifs de développement du l’intermédiaire de comités nationaux dans tous les
Millénaire. Le “Plan de campagne pour la mise en pays africains où est pratiquée l’E/MGF, et fait un tra-
oeuvre de la Déclaration du Millénaire” de l’ONU vail de sensibilisation et de propagande, d’évaluation
(2001) fait spécifiquement référence aux “pratiques des lois et des programmes en la matière, de forma-
traditionnelles nuisibles telles que les mutilations tion et de mise en valeur du potentiel. Au-delà de
génitales féminines” dans le cadre de la lutte contre l’Afrique, le Réseau européen pour la prévention de
toute forme de violence à l’égard des femmes.24 En l’E/MGF (Euronet-FGM) s’emploie à améliorer les
même temps, Un monde digne des enfants, le docu- conditions de santé des femmes immigrées en Euro-
ment final approuvé par la session spéciale de pe et à prévenir les pratiques traditionnelles nui-
l’Assemblée générale de l’ONU consacrée aux sibles affectant la santé des femmes et des enfants,
enfants en 2002, demande spécifiquement l’abandon en particulier l’E/MGF.
de telles pratiques. De façon plus générale, les objec-
tifs du Millénaire et Un monde digne des enfants La campagne STOP MGF vise à créer et à pro-
visent l’accès universel à l’éducation élémentaire mouvoir dans le public un courant d’opinion favo-
pour les filles et les garçons. L’éducation est un des rable à l’abandon de l’E/MGF, en Afrique comme dans
meilleurs moyens de vaincre la discrimination, les pays d’Europe, et à encourager les initiatives au
d’augmenter le pouvoir des filles et des femmes et niveau national et international. La campagne, lan-
de produire des sociétés basées sur les principes des cée en 2002, est coordonnée par l’ONG italienne
droits humains. Concrètement, il devient manifeste AIDOS en collaboration avec No Peace Without Justi-
que les filles qui ont reçu un certain niveau ce et diverses ONG africaines.
d’instruction sont moins susceptibles de faire exciser Ces dernières années ont vu s’amplifier le mou-
leurs propres filles que les femmes guère ou pas du vement pour mettre fin à l’E/MGF, et de nouveaux
tout instruites. acteurs, dont les gouvernements italien27 et japo-
Les institutions des Nations Unies coordonnent nais28, sont intervenus énergiquement pour faire
également de plus en plus les politiques et les avancer les choses. Compte tenu des progrès accom-
actions avec les donateurs bilatéraux. Depuis 2001, le plis pour comprendre le phénomène de l’E/MGF, et
groupe de travail des donateurs sur les mutilations des indications encourageantes selon lesquelles les
génitales féminines, composé d’institutions des bons résultats obtenus au niveau des communautés

Digest Innocenti Créer un environnement favorable au changement 41

Notes
1 Rahman, Anika et Nahid Toubia (2000) Female Genital Muti- re et les principaux objectifs et stratégies définis par le
lation: A guide to laws and policies worldwide, Zed Books, groupe de l’UIP. Voir O’Donnell, Dan (2004), Child Protec-
Londres. tion. A handbook for parliamentarians, IPU/UNICEF, Suisse.
2 Dans ce cas, un ordre présidentiel. Wheeler, Patricia (2003), 16 Edité par le comité suisse de l’UNICEF, “Les Mutilations
“Eliminating FGM: The role of the law”, The International Génitales Féminines en Suisse. Enquête auprès des sages-
Journal of Children’s Rights, 11, 2003, pp. 257-71. femmes, gynécologues, pédiatres et services sociaux
3 Rahman, Anika et Nahid Toubia (2000) Female Genital Muti- suisses.” Zurich 2004. L’enquête a bénéficié du soutien du
lation: A guide to laws and policies worldwide, Zed Books; professeur Patrick Hohlfeld, ancien président de
Londres. l’Association suisse de gynécologie.
4 A un taux de change de 487.300 CFA Fr: 1 US $. 17 En ce qui concerne les gynécologues, cela représente une
5 Les chiffres se réfèrent à l’UE avant l’élargissement en 2004. augmentation de 10 pour cent par rapport à l’enquête
Eurostat, New Asylum Applications EU by Main Group of menée par UNICEF Suisse en 2001. Jäger, Fabienne, Sylvie
Citizenship, janvier – septembre 2003. Schulze et Patrick Hohlfeld (2002), “Female Genital Mutila-
6 Pour plus de détails sur la législation pertinente dans 15 tion in Switzerland: a survey among gynaecologists,” Swiss
Etats de l’Union européenne, voir Leye, Els et Jessika Medical Weekly, 132, 2002, pp 259-64.
Deblonde (2004), Legislation in Europe Regarding Female 18 OMS/FNUAP/UNICEF (1997), Mutilations génitales fémi-
Genital Mutilation and the Implementation of the Law in nines. Déclarataion commune OMS/FNUAP/UNICEF, Orga-
Belgium, France, Spain, Sweden and the UK, Centre inter- nisation mondiale de la santé, Genève.
national de santé génésique, Gand. 19 OMS (2001), FGM. Integrating the Prevention and Manage-
7 Trechsel, Stefan et Schlauri, Regula (2005), “Les mutilations ment of the Health Complications into the Curricula of Nur-
génitales féminines en Suisse. Expertise juridique. Edité par sing and Midwifery. A Teacher’s Guide, Organisation mon-
le Comité Suisse pour l’UNICEF. diale de la santé, Genève.
8 Rahman, Anika et Nahid Toubia (2000) Female Genital Muti- 20 Rahman, Anika et Nahid Toubia (2000) Female Genital Muti-
lation: A guide to laws and policies worldwide, Zed Books, lation: A guide to laws and policies worldwide, Zed Books,
Londres. Londres
9 Comores, Djibouti, Lesotho, Libye, Maurice, Namibie, Nige- 21 OMS (2001), “Management of pregnancy, childbirth and the
ria, Rwanda, Sénégal, et Afrique du Sud. postpartum period in the presence of female genital mutila-
10 Assemblée parlementaire du Conseil de l’Europe, Résolu- tion”, rapport de la consultation technique de l’OMS, Genè-
tion 1247 (2001), Mutilations génitales féminines, para. 11.
ve, 15-17 octobre 1997.
Dans cette Résolution, l’Assemblée parlementaire invite les
22 UNICEF (2004), “Rapport de la réunion inter-pays sur les
gouvernements, inter alia: “i. à introduire une législation
mutilations génitales féminines et pratiques néfastes”,
spécifique qui interdise les mutilations génitales et les
Dakar, Sénégal 22-24 septembre 2004.
reconnaisse comme étant une violation des droits de la per-
23 Le manuel, établi par AIDOS s’intitule “Mainstreaming the
sonne humaine et une atteinte à son intégrité; ii. à prendre
Fight Against FGM/C”
des mesures visant à informer de ces interdictions toutes
24 Secretaire général des Nations Unies, (2001) “Plan de cam-
les personnes avant leur entrée dans un Etat membre du
pagne pour la mise en oeuvre de la Déclaration du Millé-
Conseil de l’Europe; iii. à adopter des mesures plus souples
naire. Rapport du Secrétaire général ”, A/56/326, 6 décembre
pour accorder le droit d’asile aux mères et à leurs enfants
qui craignent de subir ce genre de pratique; […] v. à répri- 2001, para. 209.
mer et poursuivre les auteurs et les complices, y compris 25 Organisation mondiale de la santé, Mutilations génitales
les parents et le personnel de santé, sur la base d’une incri- féminines: Déclaration commune OMS/ /UNICEF/FNUAP, 1997.
mination pour violence entraînant une mutilation, y com- 26 Depuis mars 2005, les membres comprennent le FNUAP,
pris pour celles pratiquées à l’étranger […].” l’UNICEF (Secrétariat de coordination), l’UNIFEM, l’OMS, la
11 Résolution du Parlement européen sur les mutilations géni- Banque mondiale, l’USAID, la GTZ, la Coopération Hollan-
tales féminines (2001/2035(INI)), para. 7. daise, la Fondation Ford, le Wallace Global Fund et la Public
12 Pour plus de détails voir Legal Tools for the Prevention of Welfare Foundation. Le nombre d’adhésions augmente
Female Genital Mutilation, actes de la Consultation afro- chaque année.
arabe d’experts, Le Caire, Egypte, 21-23 juin 2003, Non c’è 27 En juin 2004, le gouvernement italien a octroyé 1,8 millions
pace senza giustizia, special supplement to periodical d’euros pour soutenir le travail de l’UNICEF et des ONG
1/2004. internationales et nationales en faveur de l’abandon de
13 Données UNICEF (2004), “Tanzania FGM/C country sheet”, l’E/MGF dans 8 pays d’Afrique et du Moyen-Orient.
d’après l’Enquête démographique et sanitaire de 1996 en 28 En août 2003, le gouvernement japonais s’est associé au
Tanzanie. Fiche disponible à : www.childinfo.org/areas/ gouvernement du Soudan et à l’UNICEF pour organiser un
fgmc/profiles/Tanzania%20FGM%20profile.pdf symposium régional sur l’abandon de l’E/MGF pour garan-
14 Voir www.ipu.org/wmn-e/fgm-prov.htm, en date du 5.5.2005. tir une maternité sans danger, à Khartoum. Le symposium
15 Conjointement avec l’UNICEF, l’UIP a également élaboré un a permis une meilleure appréhension de l’E/MGF parmi dif-
manuel de protection des enfants à l’intention des parle- férents secteurs du gouvernement et dans la société civile
mentaires, lequel comprend des informations de base sur dans son ensemble, et a renforcé la volonté politique du
l’E/MGF, les principales normes internationales en la matiè- Soudan de mettre fin à la pratique.

42 Créer un environnement favorable au changement Digest Innocenti

7
CONCLUSION
L’excision/mutilation génitale féminine s’est per-
pétuée de génération en génération du fait d’une
communautés. Plutôt que d’aborder la question de
l’E/MGF isolément, ces méthodes misent sur
dynamique sociale qui permet difficilement aux l’exploitation des capacités des personnes, et en par-
familles individuelles ainsi qu’aux filles et aux ticulier des femmes et des filles, de promouvoir et
femmes en tant qu’individus de renoncer à la pra- sauvegarder leurs propres droits humains. Enfin, les
tique. Même lorsque les familles sont conscientes des communautés ont besoin de soutien pour que
conséquences néfastes de l’intervention, elles conti- l’E/MGF soit abandonné à grande échelle. Elles ont
nuent d’y soumettre leurs filles car cela est considéré besoin de la collaboration des chefs traditionnels et
par la communauté comme partie intégrante de toute religieux ainsi que de celle des législateurs et des
bonne éducation, nécessaire pour protéger l’honneur décideurs politiques ; elles ont également besoin de
des filles et le statut social de toute leur famille. Qui forums de discussion publique et de messages
ne se conforme pas à la tradition condamne toute la médiatiques qui allient précision et sensibilité cultu-
famille à la honte et à la désapprobation et empêche relle.
l’intéressée de devenir un membre reconnu et à part L’heure est arrivée de déclencher un mouvement
entière de la communauté. mondial en faveur d’un changement positif et durable.
Ce Digest démontre qu’il est possible de changer La CEDEF et la CDE constituent des normes internatio-
les choses. Les attitudes sociétales ne sont pas nales fondamentales pour donner forme à des poli-
immuables et certaines communautés choisissent de tiques et des programmes visant l’abandon de l’E/MGF
renoncer à cette pratique nuisible. Les éléments clés et autres pratiques traditionnelles nuisibles. Les initia-
pour le revirement des communautés sont de plus en tives régionales s’appuient sur un mouvement crois-
plus évidents. sant en faveur de l’abandon de la pratique. En Afrique,
Les méthodes les plus efficaces sont celles qui la ratification du Protocole de Maputo à la Charte afri-
procurent aux communautés le soutien nécessaire caine des droits de l’homme et des peuples réaffirme
pour qu’elles définissent elles-mêmes les problèmes l’engagement des Etats à promouvoir et à protéger les
et leurs solutions, de sorte qu’elles ne se sentent ni droits humains des femmes et des enfants.
contraintes ni jugées. Ces méthodes incitent égale- L’abandon de l’E/MGF est une réalité en marche.
ment les communautés qui ont pris la décision On dispose aujourd’hui des connaissances basiques
d’abandonner la pratique à proclamer publiquement sur la meilleure façon e soutenir les communautés à
leur choix et à essayer de gagner leurs voisins à leur y mettre fin. Ce savoir peut être mis en pratique à
cause. On a constaté que les approches basées sur les grande échelle, sur le plan national et international.
principes des droits humains sont les plus suscep- Avec le soutien de tous, il est possible d’envisager
tibles de promouvoir l’abandon de l’E/MGF parmi les que l’E/MGF soit abandonné par les communautés

Digest Innocenti Conclusion 43

 Liens
Cette section contient des infor-
mations sur un certain nombre
d’institutions des Nations Unies,
d’organisations internationales et
d’ONG auxquelles il est fait réfé-
rence dans le présent Digest, et
indique en outre d’autres res-
sources Internet en matière de
droits humains. Ces points de
contact devraient servir de liens
vers d’autres types
d’organisations, notamment les
ONG nationales et locales, les
organisations professionnelles et
les associations locales, les insti-
tuts universitaires et autres ainsi
que les institutions publiques
dont le travail se rapporte égale-
ment au sujet traité ici. La liste ne
prétend pas être exhaustive ni
établir un ordre de priorité ou de
rang parmi les organisations énu-
mérées.

INSTITUTIONS
SPECIALISEES
DES NATIONS UNIES
ET AUTRES ORGANISATIONS
INTERNATIONALES

Union interparlementaire
(UIP)
5, chemin du Pommier
Case postale 330
CH-1218 Le Grand-Saconnex /
Genève
Suisse
Tél.: (4122) 919 41 50
Fax: (4122) 919 41 60
L'Union interparlementaire est
l'organisation internationale des
Parlements des Etats souverains.
Foyer de la concertation interpar-
lementaire à l'échelle mondiale,
l’UIP oeuvre en vue de la paix et
de la coopération entre les
peuples et en vue de la consolida-
tion de la démocratie représentati-
ve. A ces fins, elle favorise les
contacts, la coordination et
l'échange d'expériences entre les
Parlements et les parlementaires
de tous les pays; examine les
questions d'intérêt international et
contribue à la défense et à la pro-
motion des droits humains. Plus
de 130 Parlements nationaux sont
actuellement membres de l’UIP.
Site Internet
UNICEF/MENA/2004/1288/Ellen Gruenbaum :www.ipu.org/english/home.htm

Digest Innocenti Liens 45

Fonds de développement Le UNFPAcollabore avec les gou- réunit prestataires de soins de
des Nations Unies vernements et les organisations santé, décideurs, scientifiques,
pour la femme (UNIFEM) non gouvernementales dans plus médecins hospitaliers ainsi que
304 East 45th Street, 15th floor de 140 pays. Il vise à garantir représentants des consomma-
New York, NY 10017 l’accès universel aux soins de teurs et de la communauté dans le
USA santé génésique, y compris la but d’identifier et d’aborder les
Tél.: +1 212 906 6400 planification familiale et l’hygiène questions prioritaires pour la
Fax: +1 212 906 6705 sexuelle, à soutenir les stratégies recherche visant à améliorer la
en matière de population et de santé sexuelle et génésique.
UNIFEM est le Fonds des Nations
développement permettant un Site Internet: www.who.int
Unies pour la femme. Il fournit
renforcement des capacités sur le
une assistance financière et tech-
plan de la programmation démo-
nique aux politiques et stratégies
graphique, et à contribuer à une
novatrices qui favorisent les INSTITUTS DE RECHERCHE,
sensibilisation sur les questions
droits humains, la participation RESEAUX, ORGANISATIONS
de population et de développe-
politique et la sécurité écono- NON GOUVERNEMENTALES
ment.
mique des femmes. Les straté- ET INSTITUTIONS
gies visent entre autres à renfor- Site Internet: www.unfpa.org NATIONALES
cer la capacité de mobilisation
des organisations nationales et
Banque mondiale Centre pour l’éducation,
régionales des femmes, à aug-
1818 H Street, N.W. le développement
menter l’accès et le recours des
Washington, DC 20433 et les activités en matière
femmes aux mécanismes inter-
USA de population (CEDPA)
nationaux en matière de droits
Tél.: +202 473 1000 1400 16th Street, NW, Suite 100
humains, et à intégrer la question
Fax: +202 477 6391 Washington, DC 20036
dans les activités du système des
Nations Unies. La mission du Groupe de la USA
Banque mondiale consiste à lutter Tél.: +1 202 667 1142
Site Internet: www.unifem.org Fax: +1 202 332 4496
contre la pauvreté et à améliorer
le niveau de vie des gens dans les Le CEDPA s’emploie à améliorer
Haut Commissariat pays en développement. Il s’agit la vie des femmes et des filles
des Nations Unies aux droits d’une banque de développement dans le monde entier et considè-
de l’homme (HCDH) qui fournit des prêts, des conseils re l’égalité des genres comme
8-14 Avenue de la Paix stratégiques, une assistance tech- essentielle pour le développe-
1211 Genève 10 nique ainsi que des connais- ment, la démocratie et le progrès
Suisse sances aux pays à bas ou à moyen global. L’approche du CEDPA est
Tél.: +41 22 917-9000 revenu en vue de réduire la pau- ancrée dans son engagement en
Fax: +41 22 917 9016 vreté. La Banque favorise la crois- faveur d’un plus vaste développe-
sance pour créer des emplois et ment social et économique et
Le HCDH joue un rôle essentiel
permettre aux pauvres de bénéfi- d’un renforcement du rôle décisif
dans la coordination des ques-
cier des possibilités offertes. des femmes à cet égard. Le
tions relevant des droits humains
et met en relief l’importance des Site Internet: CEDPA oeuvre pour assurer aux
droits humains aux niveaux inter- www.worldbank.org femmes les ressources, les ins-
national et national. Il s’emploie truments et les moyens qui leur
en faveur de la coopération inter- permettent d’influencer leur
Organisation mondiale contexte social, culturel et poli-
nationale en matière de droits
de la santé (OMS) tique. Ses programmes sont cen-
humains, entreprend des actions
Avenue Appia 20 trés sur l’éducation des filles et
préventives sur ce plan et mène
1211 Genève 27 sur le développement des jeunes,
des activités et des opérations
Suisse sur le genre et la gouvernance
pertinentes sur le terrain. Le site
Tél.: + 41 22 791 21 11 ainsi que sur la santé reproducti-
Internet permet l’accès à tous les
Fax: + 41 22 791 3111 ve et le VIH/SIDA.
commentaires formulés par le
Comité des droits de l’enfant à L’OMS fournit une orientation à Site Internet: www.cedpa.org
propos des rapports des Etats l’échelle mondiale dans le domai-
parties. ne de la santé, établit des normes
globales de santé, coopère avec Organisation évangéliste
Site Internet: www.unhchr.ch copte pour le service social
les gouvernements en vue de ren-
forcer les programmes sanitaires (CEOSS)
Fonds des Nations Unies et développe une technologie, des P.O. Box 162-11811 El Panorama,
pour la population (UNFPA) informations et des normes sani- Le Caire,
220 East 42 Street taires appropriées. Au sein de Egypte
New York, NY 10017 l’OMS, le Programme spécial de Tél.: +202 6221425/6/7/8
USA recherche, de développement et Fax: +202 6221434
Tél.: +1 212 297 5020 de formation à la recherche en CEOSS est l’une des plus vastes
Fax: +1 212 557 6416 reproduction humaine (HRP) organisations en matière de déve-

46 Liens Digest Innocenti

loppement de l’Egypte, offrant sations participantes. L’adhésion Site Internet: www.iac-ciaf.ch
aux communautés pauvres des au réseau présuppose avant tout
approches intégrées dans les la gestion de la part d’une organi-
Centre international
domaines du développement éco- sation d’un projet pertinent dans
de santé génésique (ICRH)
nomique, agricole et environne- un contexte européen. Les objec-
ICRH - University Hospital Ghent
mental, des soins sanitaires et de tifs d’Euronet FGM consistent à
De Pintelaan 185 4K3 Gand –
l’éducation. CEOSS, qui encoura- abolir l’E/MGF par la voie d’une
9000
ge musulmans et chrétiens à col- solution globale, à promouvoir
Belgique
laborer pour atteindre des objec- l’échange d’informations, à parta-
Tél.: +32 (9) 240 3564
tifs communs, joue un rôle de ger les connaissances et les expé-
Fax: +32 (9) 240 3867
premier plan dans le développe- riences, à créer et à maintenir des
ment des communautés locales et liens entre le Comité interafricain L’ICRH a été créé en 1994 au sein
sert de catalyseur pour la coopé- et les autres organisations. de la faculté de médecine et des
ration et le renforcement des sciences de la santé de
capacités parmi d’autres organisa- l’université de Gand. Sa philoso-
tions de la société civile. Réseau INTACT phie-clef consiste en la reconnais-
Le réseau qui réunit des cher- sance de la santé génésique
Website: www.ceoss.org.eg
cheurs, des universitaires et des comme un droit humain fonda-
militants qui utilisent une mental. En tant que groupe uni-
Deutsche Gesellschaft für approche scientifique à l’égard de versitaire l’ICRH se concentre sur
Technische Zusammenarbeit la pratique, a été créé à l’initiative la recherche, la formation et les
(GTZ) du Conseil de population en interventions à l’intérieur du
Postfach 5180, 2002. Le site Internet d’INTACT vaste domaine de la santé géné-
65726 Eschborn, facilite la communication au sein sique. Il a également facilité un
Allemagne du réseau et sert de forum pour grand nombre d’ateliers et de
Tél.: +49 6196 790 l’interaction entre les membres et sessions de formation qui ont
Fax: +49 6196 791115 le public intéressé. contribué au développement du
La GTZ (Agence gouvernementale Réseau européen pour la préven-
Site Internet: www.intact-net-
de coopération technique) agit tion des MGF.
work.net
dans le cadre de la coopération Site Internet: www.icrh.org
internationale en faveur d’un
développement durable et oeuvre Comité interafricain sur les
pratiques traditionnelles Association italienne pour
dans le monde entier. Elle cherche
affectant la santé des la participation des femmes
à fournir des solutions viables en
femmes et des enfants (CIAF) au développement (AIDOS)
ce qui concerne le développement
P.O.Box 3001 30, Via dei Giubbonari
politique, économique, écolo-
Addis Abeba 00186 Rome
gique et social dans un monde
Ethiopie Italie
globalisé. Toutes les activités sont
Tél.: +251 1 51 57 93 Tél.: +39 06 687 3214
orientées vers l’amélioration des
Fax: +251 1 51 57 93 Fax: +39 06 687 2549
conditions de vie et des perspec-
tives des populations sur une Le CIAF vise l’élimination des pra- En collaboration avec des parte-
base durable. La GTZ couvre une tiques traditionnelles néfastes, naires locaux, AIDOS mène des
vaste gamme de sujets spéciali- dont l’E/MGF, en organisant des projets démonstratifs visant à
sés, y compris des thèmes inter- réseaux et des ateliers et en pro- identifier les besoins spécifiques
sectoriels comme le genre. cédant à une mobilisation et à une des femmes et à développer des
sensibilisation aux niveaux régio- stratégies appropriées pour y
Website: www.gtz.de
nal, national et international. Il répondre. En s’appuyant sur des
collabore avec les gouverne- activités de mobilisation et
Réseau européen ments, les ONG, les instituts de d’information, les projets cher-
pour la prévention recherche, les organisations de chent en outre à influencer les
des pratiques traditionnelles femmes et de jeunes, les écoles, politiques gouvernementales et à
néfastes, en particulier les universités, les syndicats, les améliorer les conditions de vie
des MGF (Euronet FGM) instituts religieux et les institu- des populations dans les régions
c\o Amazone, tions des Nations Unies. Le CIAF a où AIDOS opère. Cette approche
Middaglijnstraat 10-14, procédé à une évaluation des poli- vise à assurer la durabilité de
B-1210 Bruxelles, tiques, lois et programmes natio- l’action après le retrait des dona-
Belgique naux qui visent l’intégrité phy- teurs et l’achèvement du projet
Tél.: +32 (0)495 99 24 27/ +32 9 sique des femmes et des jeunes initial. Parmi les activités d’AIDOS
240 35 64 filles. Il a en outre contribué à la figure le soutien des programmes
L’Euronet FGM, créé en 1998 dans création de réseaux nationaux et portant sur l’élimination de la vio-
le cadre d’un projet financé par la internationaux et a favorisé le ren- lence liée au genre et l’abandon
Commission européenne, a été forcement des capacités du per- de l’E/MGF en Afrique et en Euro-
par la suite renforcé au cours des sonnel des comités nationaux et pe.
réunions successives des organi- d’autres organisations. Site Internet: www.aidos.it

Digest Innocenti Liens 47

Maendeleo Ya Wanawake Pharos internationaux tendant à éliminer
(MYWO) Herenstraat 35, la pratique des mutilations géni-
P.O. Box 44412, Postbus 13318, tales féminines ont bénéficié du
Nairobi 3507 LH Utrecht, soutien de la Fondation dans des
Kenya Pays-Bas pays comme la Gambie.
Tél.: +254 2 222095 Tél.: +30 234 9800 Site Internet:
Fax: +30 236 4560 www.publicwelfare.org
Maendeleo Ya Wanawake
(“Women’s Progress”) vise à Pharos est un service national de
améliorer les conditions de vie diffusion des connaissances cen-
RAINBO (Réseau de
des femmes au Kenya et à favori- tré sur le développement,
rechercherche, d’action et
ser leur émancipation. Parmi ses l’approfondissement et la trans-
d’information pour l’intégrité
domaines d’activité figurent la mission des connaissances dans
corporelle des femmes)
le domaine de la santé et des
santé génésique et l’E/MGF. Suite 5A, Queens Studios
soins sanitaires en ce qui concer-
121 Salisbury Road
ne les réfugiés et les demandeurs
Londres NW6 6RG
Conseil national pour d’asile aux Pays-Bas.
Royaume-Uni
l’enfance et la maternité, Site Internet: www.pharos.nl Tél.: +44 20 7625 3400
Egypte (NCCM)
Fax: +44 20 7625 2999
Kornish El Nile - Al Maadi Cairo
P.O. Box 11 Misr Al Kadima Conseil de population RAINBO est une organisation
Le Caire 1 Dag Hammarskjold Plaza internationale non gouvernemen-
Egypte New York, NY 10017 tale, sous direction africaine, qui
Tél.: +20 2 524-0288 USA se consacre aux questions de
Fax: +20 2 524-0701 Tél.: +1 212 339 0500 l‘émancipation des femmes, au
Fax: +1 212 755 6052 genre, à la santé génésique, à
Le NCCM est une organisation l’autonomie de genre et à la mise
Le Conseil se consacre à l’étude
gouvernementale chargée de à l’abri de toute violence comme
d’un grand nombre de questions
proposer des stratégies et des composantes centrales du Pro-
relatives à la population:
politiques générales dans le gramme africain en matière de
enquêtes démographiques,
domaine de l’enfance et de la développement. RAINBO vise en
recherche, assistance technique,
maternité et d’élaborer un plan particulier un renforcement des
et développement de nouveaux
global dans le cadre du plan moyens contraceptifs. De plus il efforts globaux pour éliminer la
national général de l’Egypte. Le contribue à améliorer la capacité pratique de l’E/MGF en favorisant
Conseil collabore avec les orga- de recherche des scientifiques l’auto-émancipation des femmes
nismes gouvernementaux et les concernés par la procréation et la et l’accélération du changement
ONG qui opèrent dans le domai- démographie dans les pays en social.
ne de l’enfance et de la materni- développement, en offrant des Site Internet: www.rainbo.org
té aux niveaux régional et inter- subventions et des bourses et en
national. soutenant les centres de
recherche. Le Conseil s’intéresse Campagne “STOP-MGF”
Site Internet:
www.sis.gov.eg/women/child/ht aussi particulièrement à la santé Lancée en 2002 par AIDOS en col-
ml/mother1.htm génésique et au bien-être du mil- laboration avec No Peace Without
liard d’adolescents des pays en Justice et un certain nombre
développement. d’ONG africaines, dont TAMWA,
No Peace without Justice la campagne contribue à la
Site Internet:
(NPWJ) www.popcouncil.org constitution d’un front internatio-
Via di Torre Argentina 76, nal d’acteurs promouvant
Rome 00186, l’abandon de l’E/MGF. La création
Italie Public Welfare Foundation d’un portail sur le web en anglais,
Tél.: +39 06 6880 3613 1200 U Street, NW français et arabe a été cruciale
Fax: +39 06 6880 3609 Washington, DC 20009-4443 pour engendrer une meilleure
USA compréhension et un consensus
NPWJ est un comité international Tél: +1 202 965 1800
de parlementaires, de maires et à cet égard. Ce portail sert à docu-
Fax: +1 202 265 8851 menter, à analyser et à diffuser
de citoyens, dont l’objectif
consiste à établir un système effi- Cette Fondation est un organisme les informations en matière
non gouvernemental qui d’E/MGF, ainsi qu’à promouvoir
cace de justice internationale.
s’occupe de la subvention des une bonne pratique pour son
NPWJ milite également active-
organisations qui fournissent des abandon et à constituer un forum
ment en faveur de l’élimination
services aux populations désa- pour l’interaction entre les diffé-
de l’E/MGF et a, à cet effet, orga-
vantagées et se consacrent aux rents acteurs. En outre, le portail
nisé plusieurs conférences inter-
améliorations durables en ce qui fournit un soutien et des informa-
nationales et régionales impor-
concerne la prestation de ser- tions aux associations média-
tantes.
vices répondant aux besoins tiques dans les pays où est prati-
Site Internet: www.npwj.org humanitaires de base. Les efforts quée l’E/MGF.

48 Liens Digest Innocenti

Website: www.stopfgm.org USAID s’emploie en faveur d’une informations en matière de déve-
croissance économique équitable loppement dans des domaines
et à long terme et fait avancer la tels que l’environnement,
Tanzanian Media Women’s l’agriculture, les catastrophes
réalisation des objectifs de la
Association (TAMWA) naturelles, les droits humains, les
politique étrangère américaine en
Mkunguni Street,
promouvant la croissance écono- droits civils et la population. Eldis
P.O.Box 8981
mique, l’agriculture et les donne en outre la possibilité
Dar es Salaam,
échanges, la santé et la démocra- d’accéder à des informations sta-
Tanzanie
tie au niveau mondial, la préven- tistiques, aux principales organi-
Tél.: +255-22-2115-278
tion des conflits et l’assistance sations internationales, à des ins-
Fax: +255-22-2115-278 titutions de recherche ainsi qu’à
humanitaire. Les activités en rap-
TAMWA utilise les médias pour port avec l’E/MGF s’insèrent dans des informations et des bases de
parvenir à un changement cultu- son objectif consistant à amélio- données bibliographiques.
rel, politique et juridique en vue rer la santé dans le monde.
de la promotion des droits
Site Internet: www.usaid.gov www.hri.ca
humains des femmes et des
enfants. Par son travail TAMWA Human Rights Internet (HRI)
sensibilise et provoque un débat Wallace Global Fund contribue au renforcement des
sur une gamme de questions en 1990 M Street, NW, Suite 250 capacités des militants et des
rapport avec la violence liée au Washington, DC 20036 organisations en matière de
genre, y compris la violence USA droits humains ainsi qu’à
domestique, la violence sexuelle Tél: +1 202 452 1530 l’information des organismes
et l’E/MGF. Fax: +1 202 452 0922 gouvernementaux et intergou-
vernementaux, des fonction-
Site Internet: www.tamwa.or.tz La mission du Fonds consiste à naires et d’autres acteurs sur les
former des citoyens instruits et questions des droits humains et
responsables, à combattre le rôle de la société civile. HRI
Tostan
l’injustice et à protéger la diversi- possède un programme relatif
BP 326, Thiès
té de la nature et les systèmes aux droits de l’enfant, qui met en
Sénégal
naturels dont toute vie dépend. lumière des domaines tels que
Tél.: +221 951 10 51
Dans le domaine des droits les droits civils et la protection
Fax: +221 951 3427
humains de la femme, le Fonds juridique.
Tostan s’emploie à renforcer la soutient les initiatives à fort effet
capacité des communautés afri- de levier, susceptibles d’avoir un
caines à s’occuper de leur propre impact global. www.umn.edu/humanrts/ind
développement, en élaborant et ex.html
Website: www.wgf.org
mettant en oeuvre un program-
La Bibliothèque des droits
me participatif non formel
humains de l’université du Min-
d’éducation dans les langues
nesota, développée par le Centre
nationales. Tostan inculque aux AUTRES RESSOURCES WEB de droits humains de l’université,
élèves les connaissances et les permet d’accéder en ligne à plus
compétences leur permettant de de 7.200 documents et autres
www.crin.org
devenir des acteurs efficaces matériels portant sur les droits
dans le processus de transforma- CRIN est un réseau mondial qui
humains. Parmi ceux-ci figurent
tion sociale et de développement diffuse des informations sur la
des traités et d’autres instru-
économique de leur communau- Convention relative aux droits de
ments internationaux, du maté-
té. Un enseignement de qualité, l’enfant et sur les droits de
riel régional, des bibliographies
une éducation intégrée et des l’enfant parmi les organisations
et des guides de recherche, des
activités de développement non gouvernementales, les orga- sources concernant les réfugiés
basées sur les principes des nismes des Nations Unies, les et les demandeurs d’asile, ainsi
droits humains fournissent aux organisations intergouvernemen- que des liens vers plus de 3.000
communautés les instruments tales, les institutions d’éducation autres sites. On y trouve en outre
nécessaires pour diriger leur et autres experts en la matière. Le un moteur de recherche capable
propre transformation sociale et réseau est soutenu et subvention- de localiser des documents sur
économique. né par l’UNICEF, Rädda Barnen, des sites multiples en matière de
Save the Children UK et l’Alliance droits humains.
Site Internet: www.tostan.org
internationale Save the Children.
Son site Internet permet
Agence des Etats-Unis pour d’accéder à un vaste éventail
le développement d’informations, de ressources et
international (USAID) de publications.
Ronald Reagan Building
Washington, D.C. 20523-1000
USA www.eldis.org
Tél: +1 202 712 4810 Eldis fournit de nombreux liens
Fax: +1 202 216-3524 permettant l’accès en ligne aux

Digest Innocenti Liens 49

50 Digest Innocenti
Digest Innocenti 51
Digest Innocenti
La pratique de l’excision/mutilation
génitale féminine (E/MGF) viole chaque
année les droits humains d’environ
trois millions de filles et de femmes rien
qu’en Afrique et au Moyen-Orient.
De plus, du fait des migrations
croissantes, le problème est apparu de
plus en plus
au-delà des pays où l’E/MGF fait partie de
la tradition. Malgré les efforts déployés au
cours des dernières décennies pour lutter
de façon concertée contre la pratique,
les communautés sont réticentes à
l’abandonner – avec quelques exceptions
significatives. Ce Digest Innocenti répond
à la pressante nécessité d’évaluer
les progrès accomplis, de déterminer
les mesures les plus efficaces, et de
fournir des informations sur les meilleures
stratégies pour mettre fin à l’E/MGF.
Alliant les connaissances tirées
de l’expérience de terrain à des théories
scientifiques éprouvées, le Digest
constitue un instrument pratique pour
changer de façon positive la vie des filles
et des femmes.

UNICEF Innocenti Research Centre

Piazza SS. Annunziata 12
50122 Florence, Italie
Tél: (+39) 055 20 330
Fax: (+39) 055 2033 220
E-mail (informations générales) : florence@unicef.org
E-mail (commande de publications) : florenceorders@unicef.org
Site internet: www.unicef-irc.org

ISBN: 88-89129-30-1
ISSN: 1028-3528

Réimpression Mai 2008

© Fonds des Nations Unies pour l’enfance