Scribd Logo
Importer

Bienvenue sur Scribd !

  • 41 vues

    Fiche Technique Carrosserie

    Transféré par

    ScribdTranslations
    Ce document contient des informations personnelles et médicales d'un patient, y compris des mesures corporelles, des antécédents médicaux et des détails sur les traitements.

    Droits d'auteur :

    © All Rights Reserved
    Téléchargez comme DOCX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd

    Fiche Technique Carrosserie

    Transféré par

    ScribdTranslations
    41 vues3 pages
    Ce document contient des informations personnelles et médicales d'un patient, y compris des mesures corporelles, des antécédents médicaux et des détails sur les traitements.

    Description originale:

    FICHE TECHNIQUE DE TOUT TRAITEMENT DU CORPS À EFFECTUER

    Titre original

    FICHE TECHNIQUE CARROSSERIE

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Formats disponibles

    DOCX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd

    Avez-vous trouvé ce document utile ?

    Ce contenu est-il inapproprié ?

    Ce document contient des informations personnelles et médicales d'un patient, y compris des mesures corporelles, des antécédents médicaux et des détails sur les traitements.

    Droits d'auteur :

    © All Rights Reserved
    Téléchargez comme DOCX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd
    Télécharger au format docx, pdf ou txt
    41 vues3 pages

    Fiche Technique Carrosserie

    Transféré par

    ScribdTranslations
    Ce document contient des informations personnelles et médicales d'un patient, y compris des mesures corporelles, des antécédents médicaux et des détails sur les traitements.

    Droits d'auteur :

    © All Rights Reserved
    Téléchargez comme DOCX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd
    Télécharger au format docx, pdf ou txt
    Vous êtes sur la page 1sur 3

    NOM/PRÉNOM

    ADRESSE
    DATE DE NAISSANCE MOIS : JOUR : ANNÉE :
    STATUT CIVIL
    NUMÉRO DU DOCUMENT
    TYPE DE SANG
    NUMÉRO DE CONTACT
    PROFESSION
    SPÉCIFICATIONS TECHNIQUES

    DONNÉES PERSONNELLES

    SOUFFRE OU A SOUFFERT DE PROBLÈMES :

    CARDIAQUE ( ) DIGESTIF ( ) ENDOCRINIEN ( ) CIRCULATION ( ) ALLERGIES ( )

    AUTRES :

    MESURES

    ACCU MEDIO FIN


    EIL
    POIDS
    BUST
    ABDOMEN
    TAILLE
    BRAS
    GAUCHE
    BRAS DROIT
    GLUTEOS
    DROITE DE
    LA POIGNÉE
    CUISSE
    GAUCHE
    HAUTEUR
    OBSERVATION PROCÉDURE À TRAITER COÛTS

    SESSION DIA TRAITEMENT SIGNATURE


    1
    2
    3
    4
    5
    6
    7
    8
    9
    10
    11
    12
    13
    14
    15
    ––––––––––––––––––––––––––––
    SIGNATURE DU PATIENT

    Vous aimerez peut-être aussi