Laboratoire d’Anatomie Générale Faculté de Médecine

Annexe de médecine Université de Biskra Constantine 3

Année universitaire : 2023/2024
Pr A Boulacel/Dr S Cheriet

Articulation du genou
Objectifs :
Connaitre les surfaces articulaires
Connaitre les moyens d’union.
Connaitre l’anatomie fonctionnelle.
Connaitre l’anatomie clinique

Plan d’étude.
I/Introduction
II/Anatomie descriptive :
A/surface articulaires :
1-Extrémité inferieure du fémur
2- face postérieure de la patella
3- Extrémité supérieure du tibia
4-les ménisques
B/moyens d’union :
1-la capsule
2-Les ligaments passifs
3-Les ligaments actifs
C/moyens de glissement :
1-La synoviale
2-Les bourses séreuses
III/anatomie fonctionnelle
IV/Anatomie clinique

Référence :
P.kamina ostéologie des membres 2ème éditions Maloine.
Cours d’anatomie si Salah Hammoudi appareil locomoteur membre inférieure
Les feuillets d’anatomie Brizon et Castaing articulations des membres.

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Articulation du genou

I/Introduction :
L’articulation du genou est une articulation synoviale complexe ; 2ème articulation du membre
pelvien, elle relie la cuisse à la jambe, c’est une diarthrose constituée de deux articulations
mettant en contact trois os
Articulation fémoro-patellaire : est une articulation de type ginglyme
Articulation fémoro-tibial : est une articulation de type bi condylienne, avec ménisques
interposés
Ces deux articulations constitue un tout avec une même synoviale ; une même capsule, un
même appareil ligamentaire
II/Anatomie descriptive :
A/surface articulaires : elles sont représentées par :
L’extrémité inférieure du fémur
Le plateau tibial
La face postérieure de la patella
Les ménisques
1-Extrémité inferieure du fémur : la surface articulaire est constituée par :
1-1 La surface patellaire articulaire avec la face postérieure de la patella, elle est située à
la face antérieure de l’extrémité inferieure du fémur, en forme de poulie à deux joues séparé
par une gorge se continue en arrière par les condyles fémoraux, la joue latérale est plus haute,
plus large et plus saillante que la joue médiale.
Elle est surmontée en avant par une large fossette : la fossette sus trochléenne ; se prolongeant
de chaque côté par deux fosses supra condylaire. Se continue en arrière avec les condyles
fémoraux.
Elle est recouverte de cartilage de type hyalin.
1-2 Les condyles fémoraux articulaire avec les cavités glénoïdales tibiaux et les
ménisques, aux nombre de deux l’un médial et l’autre latéral, ils prolongent en arrière la
surface patellaire, le condyle médial est plus saillant en arrière et en bas que le condyle latéral
Ils sont recouvertes de cartilage de type halin
2-face postérieure de la patella : la surface articulaire occupe les ¾ de son étendue, cette
surface est divisée par une crête mousse, verticale séparant deux facettes concaves médiale et
latérale, la facettes médiales est plus petite ; elle-même est divisée par une crête oblique en
bas et en dedans en 2 facettes latérale plus étendu que la médiale ; elle n’est articulaire avec le
fémur que dans la flexion extrême
Elle est recouverte de cartilage de type hyalin.
3-Extrémité supérieure du tibia elle est représentée par le plateau tibial articulaire avec les
condyles fémoraux : par l’intermédiaire des ménisques ; elle présente trois zones :
Une zone centrale c’est l’espace inter condylien, cet espace est rétréci à sa partie moyenne en
sablier comprenant deux aires antérieure et postérieure où s’insèrent les ménisques et les
ligaments croisés

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Articulation du genou.

Deux zones latérales ce sont les cavités glénoïdes (face supérieure des condyles) qui sont
deux dépressions la latérale est large et convexe, la médiale est plus long et concave elles sont
recouverts de cartilage de type hyalin.
4-les ménisques : au nombre de deux ; un latéral et l’autre médial. Interposé entre les surfaces
articulaires du fémur et du tibia.
Ils assurent la concordance des surfaces articulaires, ce sont des fibrocartilages semi-lunaire
prismatique, triangulaire à la coupe avec :
Une face supérieure : concave répondant aux condyles fémoraux, recouverte de cartilage de
type hyalin.
Une face inférieure : répondant à la cavité glénoïde tibiale, recouverte de cartilage de type
hyalin.
Une face périphérique : adhérente à la capsule.
Un bord axial : mince, tranchant concave vers le centre de la cavité glénoïde
Deux cornes : antérieure et postérieure fixé par un ligament sur l’air inter condylaire
antérieure et postérieure respectivement
Le ménisque médial : est très ouvert en forme de C : sa corne antérieure est fixée par un
ligament sur l’aire intercondylaire antérieur, en avant du ligament croisé antérieur.
Sa corne postérieure est fixée par au ligament sur l’aire intercondylaire postérieur, entre le
ménisque latéral et le ligament croisé postérieur
Le ménisque latéral : est presque fermé en forme d’un O : sa corne antérieure est fixée par
un ligament sur l’aire intercondylaire antérieur, entre le ligament croisé antérieur et le
tubercule.
Sa corne postérieure est fixée par un ligament sur l’aire intercondylaire postérieur, entre le
ligament croisé postérieur et le tubercule.
B/moyens d’union : les surfaces articulaires sont maintenues en contact par la capsule et les
ligaments
1-la capsule est un manchon fibreux, tendu du fémur au tibia adhère latéralement aux
ménisques interrompu en avant par la patella
Sur le fémur : s’attache à distance des surfaces articulaires.
En avant s’insère au-dessus de la surface patellaire.
En arrière et latéralement fixée au-dessus des condyles et de la fosse inter condylaire.
Sur le tibia :
En avant au bord de l’aire intercondylaire antérieure ;
Latéralement : au-dessous des surfaces articulaires et des ménisques.
En arrière : elle présente une invagination entre les surfaces articulaires qui se prolonge
parfois jusqu’au niveau de l’aire intercondylaire antérieur.
Sur la patella : au pourtour et à distance du cartilage articulaire.
La capsule est lâche en avant et présente des épaississements latéraux formant les rétinaculum
patellaires médial et latéral et en arrière des épaississements postérieures formant les coques
condyliennes.
2-Les ligaments passifs : le genou est muni d’un dispositif ligamentaire et tendineux lui
assurant la stabilité nécessaire à la station debout et lors de la marche.

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Articulation du genou

2-1- les ligaments croisés antérieure et postérieure, ou pivot central du genou, ils assurent
la stabilité antéropostérieure du genou ; leurs lésions entrainent le mouvement en tiroir.
Aux nombres de deux, situés profondément dans la région intercondylaire du genou ils sont
tendus du tibia au fémur
Leur croisement se fait dans deux plans : frontal et sagittal et également croisé avec les
ligaments collatéraux correspondants.
Ils sont intra capsulaires et extra synoviaux
Le ligament croisé antérieur : se dirige obliquement en haut, en arrière, et en dehors
S’insère en bas sur l’aire inter condylaire antérieur, en haut sur la face axiale du condyle
latéral du fémur.
Le ligament croisé postérieur : se dirige obliquement en haut, en avant, et en dedans
S’insère en bas sur l’aire inter condylaire postérieur, en haut sur la face axiale du condyle
médial du fémur.
2-2-les ligaments collatéraux :
Tibial : bandelette fibreuse aplatie tendue de l’épicondyle médial du fémur à la face médial
du tibia. Oblique en bas et avant, long de 10 à 12 cm
Fibulaire : cordon fibreux arrondi tendue de l’épicondyle latéral du fémur à l’épiphyse
proximal de la fibula. Oblique en bas et en arrière, long de 05 cm
2-3-plan fibreux antérieure et postérieure
Plan fibreux antérieure : il est constitué par un ensemble d’expansions fibreux ; qui renforce
la capsule en avant ; ils sont de la profondeur à la superficie :
Le tendon du muscle quadriceps fémoral qui s’insère sur la base de la patella.
Le tendon patellaire : s’étend de l’apex de la patella à la tubérosité tibiale
Les rétinaculum patellaires transversaux médial et latéral : ils sont tendus des bords latéraux
de la patella aux épicondyles médial et latéral du fémur respectivement.
Les rétinaculum patellaires longitudinaux et croisés : ils se détachent du muscle vaste médial
et vaste latéral du quadriceps fémoral et se terminent sur l’épiphyse proximale du tibia.
Le tractus ilio-tibial en dehors et du Sartorius en dedans dans un plan superficiel.
Plan fibreux postérieure : il est constitué par un ensemble d’éléments fibreux ; qui renforce
la capsule en arrière, se sont
Le ligament poplité oblique en dedans : c’est le tendon récurent du muscle semi-membraneux
Le ligament poplité arqué en dehors.
3-Les ligaments actifs se sont les muscles qui contribuent à la stabilité articulaire par leurs
terminaisons tendineuses
En avant : le tendon du muscle quadriceps qui se continue par le ligament patellaire
Constituant le système extenseur du genou composé par
Le muscle quadriceps fémoral
La patella
Tendon patellaire
Tendon du muscle quadriceps fémoral
En arrière : les tendons des muscles semi membraneux, le muscle biceps fémoral, et le
muscle poplité.

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Articulation du genou

Latéralement : l’expansion du muscle tenseur du fascia latta en dehors : l’expansion du

muscle Sartorius en dedans
C/moyens de glissement : La cavité articulaire du genou est la plus volumineuse des
articulations, ces moyens de glissements sont représentés par la synoviale et les bourses
séreuses.
1-La synoviale : elle tapisse la face profonde de la capsule ; elle se réfléchit au pourtour de
son insertion osseuse, elle est interrompue au niveau de la patella et les ménisques
En avant et au-dessus de la patella : elle constitue le récessus sous quadricipital
En avant et au-dessous tapisse le corps adipeux infra patellaire.
Latéralement : elle est divisée en deux étages par les ménisques
En arrière : elle forme un repli qui revêt les ligaments croisés
Et enfin elle envoie des prolongements dans l’interstice qui sépare les condyles des ménisques
et au bord supérieur des coques condyliennes.
2-Les bourses séreuses : ce sont des prolongements de la synoviale développer au pourtour
de l’articulation
En avant :
Bourse séreuse supra-patellaire formé au-dessus de la patella
Bourse séreuse infra-patellaire formé au-dessous de la patella
Bourse séreuse pré-patellaire formé entre les éléments tendineuses du plan fibreux antérieur
(une bourse profonde ; moyenne, et superficielle)
En arrière
Bourse séreuse sub-poplité au-dessous du muscle poplité
Bourse séreuse supra-condylaire au niveau des coques condyliennes à l’origine des kystes
synoviaux de la fosse poplité.
III/anatomie fonctionnelle :
Le genou effectue des mouvements de flexion ; extension et accessoirement rotation latérale
et médiale.
1-la flexion et extension ce font dans le plan sagittal et autour de l’axe transversal :
La flexion : La jambe est ramenée en arrière ; la face postérieure de la jambe est alors en
contact avec la face postérieure de la cuisse.
Amplitude de la flexion 130 à150 degré
Muscles responsables : muscle ischio-jambiers ; muscle gracile et muscle poplité
L’extension : La jambe est ramenée en avant ; la face postérieure de la jambe est alors
éloigné de la face postérieure de la cuisse.
Amplitude de l’extension 0à 5 degré
Muscles responsables : quadriceps fémoral.
2-la rotation latérale et médiale : dans le plan transversal au tour de l’axe vertical
Amplitude est nulle en extension
En flexion jambe fléchi à 90 degré
Rotation latérale : il porte la pointe du pied en dehors.
Amplitude 40 degré
Muscle responsable : muscle biceps fémoral

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Articulation du genou

Rotation médiale il porte la pointe du pied en dedans

Amplitude 30 degré
Muscle responsable : muscle semi-tendineux et muscle poplité.
IV/Anatomie clinique
L’articulation du genou est une articulation très sollicité dans la vie courante et dans l’activité
sportive.
Elle est le siège de traumatisme surtout chez les sportifs, la lésion la plus fréquente est la
lésion méniscale.
Les entorses et les luxations exposent souvent à des lésions des ligaments et des ménisques.
Elle est le siège d’épanchement également hématome et le siège de kystes synoviaux
Chez les sujets âgés la gonarthrose est une affection très fréquente.
La radiographie standard permet d’explorer les structures osseuses
L’IRM est l’examen de choix pour les autres structures ligamentaires ; ménisques et tendons.
L’échographie reste un examen utilisé malgré sa faible performance.
En chirurgie l’arthroscopie réparatrice progresse de plus en plus pour remplacer la chirurgie
ouverte du genou.

…………………………………………………………. FIN………………………………………………………………………

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Articulation du genou

Articulation du genou éclatée surface articulaire

ligaments passifs

Ligaments passifs Moyens de glissement