ANALYSE SITUATIONELLE DE LA MOBILISATION COMMUNAUTAIRE

ET LA STRATEGIE DE COMMUNAUTE DE CONVERGENCE DU

SECTEUR DE LA NUTRITION EN COTE D’IVOIRE

RAPPORT DE MISSION

OCTOBER 3, 2016

GABRIEL DEUSSOM
CONSULTANT
Table of Contents
Liste des acronymes ...................................................................................................................................... 2
Introduction .................................................................................................................................................. 3
Contexte .................................................................................................................................................... 3
Objectifs de la mission .............................................................................................................................. 3
Méthodologie................................................................................................................................................ 3
Bref état des lieux des approches de mobilisation communautaire dans le secteur de nutrition et les
actions sensibles à la nutrition en Côte d’Ivoire. .......................................................................................... 4
Définition du concept de mobilisation communautaire par les acteurs .................................................. 4
Approches plurielles de mobilisation communautaire dans le secteur de la nutrition/santé ................. 5
Les outils de mobilisation communautaires utilisés ................................................................................. 6
L’implication communautaire dans la mobilisation .................................................................................. 6
Succès des stratégies de mobilisation communautaire identifiés ............................................................ 7
Les leçons apprises dans le cadre de la mobilisation communautaire ..................................................... 7
Faiblesses identifiées en rapport à la mobilisation communautaire ........................................................ 8
Stratégie de la Commune de convergence ................................................................................................... 9
Définition et schéma ................................................................................................................................. 9
Opérationnalisation de la stratégie de convergence dans le contexte de la Côte d’Ivoire ........................ 10
Ancrage institutionnel............................................................................................................................. 10
Opportunités ........................................................................................................................................... 11
Défis ........................................................................................................................................................ 12
Proposition d’un cadre d’opérationnalisation de la Communauté de Convergence ............................. 12
Rôles et Responsabilités des acteurs clés de la stratégie de Communauté de convergence................. 13
Changement de paradigmes indispensable ............................................................................................ 14
Recommandations .................................................................................................................................. 15
Facteur de risque majeur ........................................................................................................................ 16
Prochaines étapes ....................................................................................................................................... 16
Annexe : Liste des personnes rencontrées ................................................................................................. 17

1
Liste des acronymes

ACF Action contre la Faim

ANADER Agence Nationale d'Appui au Développement Rural
ARK Animation Rurale de Korhogo
ASC Agent de Santé Communautaire
ATPC Approche Assainissement Total Piloté par la Communauté
CDN Comité Départemental de Nutrition
CNN Conseil National de Nutrition
COGES Comité de Gestion
CRN Comité Régional de Nutrition
CSN Comité Sous-préfectoral de Nutrition
DCS Direction du Centre Social
DDS Direction Départementale de la Santé
DDSHP Direction Départementale de la Santé et l’Hygiène Publique
DR MIRAH Direction Régionale du Ministère des Ressources Animales et
Halieutiques
DR MPFFPE Direction Régionale de la Promotion de la Femme, de la Famille et de
la Protection de l’Enfant
DRA Direction Régionale de l’Agriculture
DRSHP Direction Régionale de la Santé et l’Hygiène Publique
DSCMP Direction de la Santé Communautaire et de la Médecine de Proximité
FAO Organisation des Nations Unies pour l’Alimentation et l’Agriculture
FARN Foyer d’Apprentissage et de Réhabilitation Nutritionnelle
GFMS Gold Fields Mineral Services
HKI Helen Keller International
OBC Organisation à Base Communautaire
ONG Organisation Non Gouvernementale
PAM Programme Alimentaire Mondial
PNMN Plan National Multisectoriel de Nutrition
PNN Programme National de Nutrition
PTF Partenaire Technique et Financier
STP Secrétariat Technique Permanent
SUN Scaling-up Nutrition
UNICEF Fonds des Nations Unies pour l’Enfance

2
Introduction
Contexte
Le Gouvernement de la Côte d’Ivoire a fait de la lutte contre la malnutrition une priorité nationale
et reconnaît que seuls des efforts concertés et synergiques à travers plusieurs secteurs permettront
de réduire considérablement et durablement la malnutrition sous toutes ses formes. Par son
adhésion au mouvement « Scaling-up Nutrition » (SUN) en juin 2013 puis la création d’un Conseil
National de Nutrition (CNN) présidé par le Premier Ministre en juillet 2014, le Gouvernement de
Côte d’Ivoire renouvelle son engagement pour assurer la sécurité nutritionnelle. Le Plan National
Multisectoriel de Nutrition (PNMN) 2016-2020 est la traduction opérationnelle de cet engagement
en faveur de la nutrition.

L’approche de la « Commune de Convergence » est celle envisagée entre le Gouvernement de

Côte d’Ivoire en concertation avec l’UNICEF, la FAO et le PAM pour permettre de mener
conjointement et de manière complémentaire des activités spécifiques et/ou sensibles à la nutrition.
Pour les différents intervenants, cette approche contribuera à l’opérationnalisation de la Stratégie
nationale multisectorielle de nutrition et à la modélisation de la mise en œuvre d’un paquet intégré
d’interventions multisectorielles pour lutter contre la malnutrition et en particulier le retard de
croissance chez les enfants de moins de cinq ans.

Objectifs de la mission
Pour mieux cerner l’environnement et les contours de l’opérationnalisation de la stratégie de la
Commune de Convergence, une mission de deux semaines a été effectuée en Côte d’Ivoire avec
pour objectifs de :
o conduire l’analyse situationnelle de la mobilisation communautaire du secteur de
la nutrition et santé
o et faire l’analyse de l’opérationnalisation de la Stratégie Commune de
convergence

Méthodologie
• Revue documentaire et entretiens
Sur le plan méthodologique, la revue de la documentation a permis d’avoir une meilleure
compréhension du secteur de la nutrition en Côte d’Ivoire et du concept de Commune de
Convergence mais aussi les programmes et projets mis en œuvre par les différents intervenants.
Ensuite, un guide d’entretien a été administré aux différents acteurs du secteur. C’est ainsi que des
entretiens de groupe semi-structurés ont été menés ou le questionnaire partagé avec les acteurs du
secteur de la nutrition au niveau d’Abidjan. Il s’agit de l’ACF, de la FAO, de HKI, du PAM, de
l’UNICEF, du PNN, de la DSCMP et de l’ANADER.

3
 • Visites de terrain dans les régions de Bondoukou et Korhogo
Des visites de terrain ont été conduites dans deux (02) régions : Bondoukou (Région de Gontougo)
dans le Nord-Est et Korhogo (Région de Poro) dans le Nord.
A Bondoukou et Korhogo, des rencontres ont été organisées avec les autorités administrative
(Préfets et Secrétaires généraux des régions), des entretiens de groupe et des rencontres séparées
ont eu lieu avec les directeurs régionaux des services déconcentrés (Plan, MIRAH, Santé, DRA,
DCS), les ONG (Wo Pile Sanga, ARK, Soutra Plus, CARITAS), les équipes des communes et les
Conseils Régionaux. Trois communautés : Kouassi N’dawa et Motiamo (Région de Gontougo) et
Binguébougou (Région du Poro) ont été visitées pour des échanges avec les membres des
communautés.
L’ensemble des données récoltées nous ont permis de faire la triangulation, comprendre le contexte
et formuler des conclusions et orientations.

Bref état des lieux des approches de mobilisation communautaire dans le

secteur de nutrition et les actions sensibles à la nutrition en Côte d’Ivoire.

Définition du concept de mobilisation communautaire par les acteurs

Sur le plan définitionnel, les différents acteurs ont des définitions diverses de la mobilisation
communautaire. Cependant, des éléments communs émergeant de ces définitions permettent
d’avoir un certain consensus sur le plan théorique. Ces éléments communs identifiés sont :
- Regroupement
- Communauté
- Action concertée / action collective
- Projet commun/programme communautaire
- Plus grande participation de la communauté
- Appropriation par la communauté
- Planification, mise en œuvre et évaluation participatives des actions par la communauté ou ses
représentants
- Accélération du changement social et comportemental en faveur de l’adoption de pratiques et
normes positives
Ainsi, il en découle que la mobilisation communautaire est l’ensemble des stratégies visant à
regrouper l’ensemble de la communauté autour d’un sujet dans le sens de l’amélioration de sa
condition de vie, à l’amener à adhérer à un idéal, à un changement de comportement et à lui
transférer les capacités pour une meilleure implication dans les actions qui visent à promouvoir sa
santé ou son bien-être.
L’approche de mobilisation communautaire met donc l’accent sur la participation des populations
elles-mêmes à la définition et à la recherche des solutions à leurs propres besoins ainsi qu’à la mise
en œuvre des solutions identifiées et leur pérennisation.

4
Approches plurielles de mobilisation communautaire dans le secteur de la nutrition/santé
Différents acteurs aussi bien les services étatiques que les organisations nationales et
internationales interviennent dans le secteur de la nutrition ou des activités sensibles à la nutrition
en Côte d’Ivoire à travers une variété de programmes. Ces différents acteurs ont des approches de
mobilisation communautaire diverses et variées. La figure ci-après illustre les différentes
approches identifiées :

Implication active
des leaders
communautaires

Sensibilisation et Mise en place de

réunions de structures
proximité communautaires

CCC: radio, télé,

projection video, Collaboration avec
caravanes, Approches les acteurs
communautaires
MC
identifiées

Approche FARN Activités

génératrices de
revenus
Approche
agriculture Approche ATPC
sensible à la pour le WASH
nutrition

Les stratégies de mobilisation communautaire utilisées par les différents acteurs rencontrés
s’articulent autour de :
o l’identification des leaders communautaires à divers niveaux (traditionnels, religieux,
jeunes, femmes et des groupements)
o la planification avec les leaders et les personnes ressources communautaires
o la mise en place des comités communautaires avec des cahiers de charge bien définis
o l’information et la sensibilisation à grande échelle des communautés selon les thèmes et se
basant sur des approches multiples variant selon l’organisation (programmes radio,
concert, guichets d’information, caravanes, etc.)
o le renforcement des réseaux des agents communautaires du Ministère de la Santé

5
 o la mise en place des activités génératrices de revenus
o la mise en œuvre l’approche agriculture sensible à la nutrition et des foyers d’apprentissage
et de réhabilitation nutritionnelle (FARN)
o l’utilisation de l’approche Assainissement Total Piloté par la Communauté (ATPC).

Les outils de mobilisation communautaires utilisés

Des outils variés sont utilisés par les différents acteurs dans le cadre de la mobilisation
communautaires et se présentent comme suit :
les outils communication pour le développement
la Charte d’Ottawa pour la promotion de la santé
le Manuel de l’ATPC
Les boîtes à images
les affiches
les cartes conseils
les caravanes
les jeux de rôles et sketchs
les supports audio-visuels (diffusion à la télévision)
le Guide de mise en œuvre des Foyers d’Apprentissage de Réhabilitation Nutritionnelle
(FARN)
les supports des Actions Essentielles en Nutrition (AEN)
les techniques et outils participatifs (guide du PAM)
le kit de l’ASC (boîte à images et guides, dépliants, affiches, spots audiovisuels)

L’implication communautaire dans la mobilisation

Pour ce qui est de l’implication de la communauté, les différents acteurs mettent en œuvre leurs
interventions en impliquant aussi bien les acteurs que des structures communautaires comme le
présente le tableau ci-dessous.
Les acteurs communautaires Les structures impliquées dans la mobilisation communautaire
impliqués
Niveau Communautaire
o Agents de santé communautaire ✓ Conseil d’administration des centres de santé ciblés
o Leaders communautaires ✓ Organisations à Base Communautaire (OBC)
✓ Centres sociaux
(d’opinion, religieux,
✓ Conseils villageois
d’associations et groupements) ✓ COGES
o Leaders traditionnels et aînés ✓ Groupements ethniques et religieux
o Elus locaux, ✓ Associations féminines et de jeunes
o Agents de santé ✓ Réseaux des facilitateurs communautaires
communautaires
o Conseillers Communautaires Niveau local :
✓ ANADER,
o Travailleurs sociaux
✓ Services déconcentrés de l’Etat
o Prestataires de soins ✓ Structures sanitaires
o Leaders de naturels ✓ Les municipalités
✓ ONG locales

6
Succès des stratégies de mobilisation communautaire identifiés
Plusieurs éléments de succès de la mobilisation communautaire ont été identifiés sur la base des
données récoltés et se résument autour des points suivants :
1. Une meilleure compréhension par la communauté de leurs rôles dans la gestion du centre
de santé et l’implication de toutes les couches de la communauté dans les activités de
promotion de la santé, y compris l’évaluation des dangers liés aux comportements à risque
pour amorcer un changement de comportement ;
2. La maîtrise par la communauté de la planification des activités, du rapportage et de
l’évaluation de l’atteinte des résultats ;
3. La stratégie de sensibilisation développée pour la prévention d’Ebola caractérisée par un
système d'information actif et efficace des populations à travers des guichets d'informations
de proximité a connu un succès qui pourrait facilement être répliquée pour tout projet de
lutte contre d'autres épidémies ou pour toutes les problématiques de santé ou sociales
nécessitant la sensibilisation à grande échelle des populations ;
4. La réduction de la prévalence de la malnutrition ;
5. La mise en échelle des interventions de nutrition (supplémentation en vitamine A,
fortification des aliments) et mise en œuvre des programmes d’agriculture nutrition-
sensibles dans plusieurs villages ;
6. Une approche coordonnée et intégrée de mise en œuvre des activités de la nutrition et VIH
en Côte d'Ivoire ;
7. L’amélioration des interventions visant la fourniture de produits alimentaires spécialisés
aux PVVIH/OEV et l’amélioration de leur état nutritionnel.

Les leçons apprises dans le cadre de la mobilisation communautaire

Diverses leçons ont été apprises de l’expérience des différents acteurs dans le cadre de leurs
interventions de mobilisation communautaire et se présentent comme suit :
✓ L’implication des communautés dans le diagnostic communautaire et la planification
conjointe des activités avec les leaders communautaires facilitent la mise en œuvre des
activités, le dialogue et l’appropriation communautaire.

✓ La communication permanente entre les structures sanitaires et les communautés

permet de lever les goulots d’étranglement à l’origine de la faible fréquentation des
centres de santé.

✓ L’implication des praticiens de la médecine traditionnelle dans la mise en œuvre des

interventions de santé/nutrition peut contribuer à la réalisation des résultats en matière
de la promotion des pratiques familiales clés (PFE) et Actions Essentielles en Nutrition
(AEN).

7
 ✓ Le porte-à-porte et les visites à domicile pour les PFE ont permis de faire enregistrer
plusieurs naissances non déclarées et aussi de faire vacciner des enfants qui n’étaient
pas à jour avec leurs vaccinations.

✓ L’implication effective du comité de village et du COGES dans le choix des ASC

permet une meilleure fidélisation et leur acceptation par sa communauté.

✓ Le suivi communautaire avec le COGES permet de trouver des solutions à des

problèmes qui affectent le travail de l’ASC.

Faiblesses identifiées en rapport à la mobilisation communautaire

L’analyse des réponses des différents acteurs aux questionnaires et les données des entretiens et
des échanges avec les membres des communautés a permis de d’organiser les défis autour des cinq
points suivants :
1. La participation communautaire limitée à l’identification des priorités. L’analyse des
données récoltées permet de noter que la participation des communautés dans
l’identification des problèmes et priorités communautaires reste très limitée. La plupart des
projets et interventions communautaires sont développés et la participation des
communautés est seulement sollicitée pour la validation et la mise en œuvre.

2. La non appropriation des projets par les communautés et les partenaires de mise en
œuvre. Il est observé une attitude, qu’on peut désigner « esprit de projet », répandue à
travers les différents acteurs de développement (services étatiques et ONG locales) et les
communautés qui se traduit au niveau des communautés par un attentisme. Cette situation
est exacerbée par le fait que beaucoup de programmes ayant intervenu dans un contexte
humanitaire, la transition à l’approche développement tarde à se matérialiser.

3. La pérennisation des acquis des programmes/projets non assurée. La pérennisation des

acquis des programmes et projets de nutrition/santé tant au niveau des communautés que
des acteurs de mise en œuvre se pose avec acuité :
i. Au niveau des services techniques, la question de suivi post-projet a été évoquée
avec un doigt accusateur sur le manquement des projets de prévoir des ressources
pour cette activité jugée indispensable pour la pérennisation. Ceci met en surface
la question d’appropriation des projets par ces services techniques dont
l’implication dans les différents projets a pour objectif d’en assurer la
pérennisation.
ii. Pour ce qui est des ONGs partenaires d’exécution des projets, leur faible capacité
en ressources financières ne leur permet pas d’assurer la continuité des
interventions post- projet.
iii. Au niveau communautaire, l’appropriation et la pérennisation des projets restent
très limitées. Le fonctionnement aléatoire des FARN après les projets exemplifie

8
 la problématique de pérennisation des acquis des projets par les communautés
bénéficiaires.
iv. La question de motivation des ASC ou autres volontaires communautaires reste
tout entière surtout durant la période post-projet.

4. L’influence des coutumes. L’influence des coutumes est souvent à l’origine de la

résistance communautaire à l’adoption de nouvelles pratiques. Elle constitue un défi même
pour la pérennisation des comportements désirables acquis durant la phase actives des
projets.

5. La contextualisation des outils de communication sociale. Les outils de communication

sociale ne sont pas toujours contextualisés. Les supports de communication sont pour la
plupart en français, ce qui ne les rend pas accessibles à une grande frange de la population
qui est analphabète.

Stratégie de « Commune de convergence »

Définition et schéma
Vu l’ampleur et la persistance des problèmes de nutrition en Côte d’Ivoire, leurs origines multiples
et leurs impacts sur les différents secteurs de développement, la complexité de leur résolution, il
est essentiel de mettre en place une convergence et une synergie des politiques et programmes
socioéconomiques (réduction de la pauvreté, sécurité alimentaire, stratégies sectorielles) pour une
meilleure efficacité et durabilité des interventions en matière de nutrition. (PNN, p.5). C’est dans
cette perspective, que le pays explore des approches novatrices pour opérationnaliser sa stratégie
multisectorielle au niveau communautaire. Dans ce sens, la stratégie de « Commune de
convergence » a été identifiée.

Le concept de « commune de convergence » dans le contexte de la Côte d’Ivoire se voudrait une

adaptation de l’approche novatrice mise en œuvre au Niger avec l’appui des agences des Nations
Unies. Elle consiste à renforcer la complémentarité et la synergie des interventions
multisectorielles spécifiques et/ou sensibles à la nutrition en les faisant converger vers un objectif
commun au sein d’une même communauté ou village et dans la même municipalité, en vue de
lutter contre la malnutrition. Elle s’articule autour des aspects suivants :

• Point d’entrée : la Commune (élu locaux, maire, conseil communal, chefferie

traditionnelle, associations et collectivités locales)
• Convergence géographique : ciblage convergent sur les mêmes communes, sélectionnées
sur la base de critères d’équité, vulnérabilité, typologie et opérabilité
• Convergence programmatique : planification conjointe, suivi et évaluation
• Convergence opérationnelle : exécution, gestion et coordination

Le concept de Commune de convergence se fonde sur la volonté de voir les interventions

communautaires en matière de nutrition sous un angle multisectoriel mais aussi de s’attaquer aux
déterminants spécifiques de la malnutrition sur une base contextualisée. Cette stratégie met

9
l’accent sur la participation communautaire dans l’identification, la mise en œuvre et l’évaluation
des interventions dans la communauté en s’appuie sur la cohérence et la synergie des actions. Elle
permet également la « décentralisation de la nutrition » qui consiste à promouvoir la collaboration
et la coordination des acteurs (partenaires, autorités et collectivités locales et communautés) en les
responsabilisant pour leur implication dans la lutte contre la malnutrition.

Source: Advisory Services and Analytics, septembre 2015, p.6

Opérationnalisation de la stratégie de convergence dans le contexte de la

Côte d’Ivoire

Le contexte ivoirien est assez particulier et nécessite une adaptation et contextualisation de la

stratégie de convergence. Tout d’abord, du fait que la décentralisation en Côte d’Ivoire a ses
réalités : le nombre limité des communes et leur couverture territoriale limitée, la commune seule
ne peut pas être considérée pour l’ancrage institutionnel. Pour cette raison, nous allons plutôt parler
pour la Côte d’Ivoire de la « Communauté de convergence » en orientant l’ancrage institutionnel
vers les communes et les Conseils Régionaux.

Ancrage institutionnel
La mise en œuvre de la stratégie de Communauté de convergence se voudrait de prendre en compte
la participation effective des communautés, l’adhésion des collectivités locales et des autorités
administratives et traditionnelles, de l’ensemble des services techniques et partenaires locaux mais
également de tous acteurs majeurs au niveau national (CNN, ministères sectoriels et les PTF).
L’ancrage institutionnel se fonde sur la volonté de pousser l’appropriation à terme des
interventions spécifiques et/ou sensibles à la nutrition par les collectivités décentralisées pour une
pérennisation effective à travers l’institutionnalisation de la nutrition. L’organisation du territoire
en Côte d’Ivoire présente à la fois les circonscriptions administratives (les Districts dont le

10
fonctionnement n’est pas effectif, les Régions, Départements, Sous-préfectures et villages) et les
collectivités décentralisées (Communes et Régions). A cet effet, la Région jouit d’un
dédoublement fonctionnel en ce sens qu’elle est à la fois une circonscription administrative et une
collectivité locale. Dans le cadre administratif, elle est sous l’autorité d’un Préfet de Région et
dans le cadre de la décentralisation, elle est gérée par le Conseil Régional.
Au niveau décentralisé, la commune et la Région ont été identifiées pour l’ancrage institutionnel
de la plateforme multi-acteurs des interventions de nutrition du fait que les collectivités locales
ont pour missions, entre autres, la promotion et la réalisation du développement local, la
modernisation du monde rural et l'amélioration du cadre de vie et possèdent un budget pour mener
à bien leurs missions.

La commune en Côte d’Ivoire, contrairement à d’autres pays est limité au nombre de 197 avec une
zone de rayonnement de 9 kilomètres, et de ce fait, les communes ne couvrent pas l’ensemble des
villages aussi bien sur le plan régional que national. Ceci explique le choix d’avoir un ancrage
dans deux institutions décentralisées. En effet, la commune constituera l’ancrage institutionnel
pour les interventions de nutrition dans les quartiers et villages de sa couverture géographique et
la Région, quant à elle, regroupera l’ensemble des villages qui ne sont pas du ressort territorial de
d’une commune.
L’opérationnalisation passe par un processus de planification au niveau de la commune et de la
Région qui intègre les priorités définies de façon participative par les communautés résultant des
plans de développement nutritionnel villageois.

Opportunités
Des opportunités existent et offrent une fondation solide à l’opérationnalisation de la stratégie.
Elles sont de plusieurs ordres :
- Il existe un cadre de référence : le DSRP, les ODD et le PNMN.
- Les communes et les Régions disposent d’un programme triennal et reçoivent l’appui
budgétaire de l’Etat.
- La nomenclature budgétaire des collectivités locales permet de prendre en compte les
actions de la nutrition si elles le désiraient.
- L’ouverture des maires et des Conseils Régionaux rencontrés à voir les collectivités locales
jouer un rôle d’ancrage institutionnel des interventions multisectorielles et multi-acteurs.
- La collaboration entre les services se fait sous l’impulsion des autorités administratives
(Préfets et Sous-Préfets) au niveau des régions, départements et sous-préfectures.
- Des cadres de collaboration entre les services techniques existent soit autour des projets
(cas Projet CHANGE) ou des initiatives des directeurs régionaux des services comme c’est
le cas à Korhogo.
- La capacité de mobilisation des autorités administratives des acteurs de développement
dans leur ressort de commandement (services techniques, autorités traditionnelles, élus
locaux et ONG) est un aspect positif incontestable.
- La participation du ministère de l’Intérieur au CNN est un facteur qui pourrait faciliter
l’implication des collectivités décentralisées.

11
Défis
L’opérationnalisation de la stratégie de la Communauté de convergence sera butée à des
contraintes inhérentes au contexte politique de la décentralisation, à la collaboration
multisectorielle et aux ressources techniques. Les défis ci-dessous ont été identifiés et méritent une
attention particulière :
1) La décentralisation en Côte d’Ivoire reste mitigée. Ceci est exemplifié par le nombre
réduit des communes qui ne couvrent pas l’ensemble des villages du territoire et la
Région bien qu’ayant une couverture géographique s’étendant sur l’ensemble de le
Région administrative est plus présente dans les chefs-lieux des Régions du fait même
de sa structure institutionnelle. Elle n’a pas de démembrement dans les départements
encore moins les sous-préfectures pour être plus proche des communautés rurales.
Cette situation présente des risques pour ce qui est de l’ancrage institutionnelle.
2) La collaboration entre les collectivités locales et les services techniques locaux est
faible et limitée. Plusieurs directeurs régionaux rencontrés ont fait cas de leur
indignation du fait de leur faible implication dans l’élaboration du programme triennal
de la commune ou de la Région. Ses services participent beaucoup plus à la validation
des plans.
3) Les relations entre les communes et les Conseils Régionaux restent timides et
empreintes de méfiance et de compétition.
4) Les collectivités locales et les services techniques évoquent l’insuffisance des
ressources financières comme une pesanteur importante qui limite leurs actions.
5) Le problème de ressources humaines se pose avec acuité. Tous les services techniques
n’ont pas une présence dans les sous-préfectures et leur nombre même au niveau des
régions reste insuffisant. Certains directeurs régionaux couvrent plusieurs régions. A
cet effet, il se pose le problème de qualité dans la mesure où l’insuffisance des
ressources humaines affectent la mise en œuvre et la supervision régulière des activités
sur le terrain.

Proposition d’un cadre d’opérationnalisation de la Communauté de Convergence

La figure ci-dessous présente le cadre d’opérationnalisation de la stratégie de la Communauté de
convergence que nous proposons. Ce cadre met l’accent sur l’implication des communautés dans
l’identification de priorités et la planification, la mise en œuvre et l’évaluation multisectorielles à
l’échelle décentralisée.

12
 Programme triennial Commune ou Région

Conseil Municipal Services

PTFs ou Régional et
techniques
coordination

Coordination du processus et contrôle Plaidoyer pour le financement

de qualité et révision des textes

Rôles et Responsabilités des acteurs clés de la stratégie de Communauté de convergence

Les rôles et responsabilités des différents acteurs clés sont présentés dans le tableau ci-dessous :
Niveau Acteurs Rôle
Communautaire Leaders communautaires - Participer à l’identification, la planification et la
mise en œuvre et la pérennisation des programmes
de nutrition dans leurs communautés
- Faciliter la participation communautaire
Les membres de la - Participer à l’identification, la planification et la
communauté mise en œuvre et la pérennisation des
programmes de nutrition dans leurs
communautés
Niveau local (région, Les Préfets de Région et - Coordonner les CRN et les CDN et les missions
département, sous- Départements de suivi des activités
préfecture) - Assurer l’implication des services techniques et
des chefs de village
- Assurer la gestion des conflits

13
 Les Sous-Préfets - Coordonner les CSN
- Assurer l’implication des services techniques et
des chefs de village
- Assurer la gestion des conflits
La commune et le - Intégrer les plans de développement nutritionnel
Conseil Régional communautaires dans les programmes
communaux et régionaux
- Travailler de concert avec les services
techniques, les PTF et les ONG pour faire
fonctionner la plateforme multisectorielle
communale ou régionale
- Créer le comité de pilotage multisectoriel de la
nutrition au niveau communal ou régional
Les représentants du - Coordonner et animer la plateforme
CRN/CDN/CSN multisectorielle au niveau de la Région, du
Département et des pôles de développement
régionaux créés
- Assurer les relations avec les autorités
administratives, communales et régionales
- Faire le plaidoyer pour l’institutionnalisation de la
nutrition par les communes et les Régions de leur
ressort
Les services techniques - Apporter la contribution technique à la
plateforme multisectorielle
- Participer à la plateforme multisectorielle
Les PTF - Contribuer à la planification, la mise en œuvre et
l’évaluation des programmes de nutrition
- Participer à la plateforme multisectorielle au
niveau communal ou régional
Les ONG - Contribuer à la planification, la mise en œuvre et
l’évaluation des programmes de nutrition
- Participer à la plateforme multisectorielle au
niveau communal ou régional
National CNN - Coordonner les interventions de nutrition
- Assurer la coordination et la concertation entre
les parties prenantes
- Appuyer la programmation et la mise en œuvre
des actions par les différentes parties prenantes
- Assurer la mobilisation des ressources
STP - Assurer l’effectivité de la mise en œuvre de la
stratégie par le soutien des CRN, CDN, CSN
PTF - Contribuer à la mise en œuvre de la stratégie de
convergence sous l’impulsion du CNN et du STP

Changement de paradigmes indispensable

Un certain nombre de changement de paradigmes est essentiel pour toute réussite dans
l’opérationnalisation de la stratégie de Communauté de convergence.

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1. Le processus de planification au niveau des communes et des Régions en vue d’élaboration du
programme triennal ne se fait pas à travers un diagnostic communautaire participatif. Ici les
besoins sont collectés à travers les conseillers élus représentant les communautés. Ce processus
peut être biaisé comme l’ont reconnu les responsables des communes et conseil régionaux
rencontrés. Par conséquent, dans le cadre de la Communauté de convergence, les collectivités
locales devraient adopter la planification participative à travers un processus systématique de
d’implication active des communautés.
2. Il est aussi noté que les communes et les Régions sont plus intéressées par les réalisations
matérielles (construction des ouvrages et infrastructures) qui assurent leur visibilité sur le plan
politique. A cet effet, certaines de leurs réalisations dans les domaines de santé et éducation
portent sur la construction et l’équipement des centres de santé et des écoles. L’investissement
des collectivités locales dans les interventions non matérielles et moins visibles nécessitera le
plaidoyer et une plus grande volonté des Conseils municipaux et régionaux. Les collectivités
locales n’ont pas toujours été approchées dans le cadre des interventions de nutrition et ne
disposent pas d’informations appropriées sur les questions de nutrition qui ne sont pas, de ce
fait, inscrites dans leurs priorités.

Recommandations
- Le CNN doit assurer la formation des acteurs des collectivités locales, les autorités
administratives et des services techniques sur la nutrition et le principe de multi-sectorialité
car pour les collectivités locales et même les autres acteurs, la nutrition est un domaine
technique et la clarification de leur contribution est indispensable.

- Le CNN et le STP devrait investir de manière conséquente dans la gouvernance locale dans
le cadre de l’opérationnalisation de la stratégie de convergence en renforçant les capacités
des collectivités locales pour une appropriation du processus et la pérennisation des
programmes de nutrition.

- Pour encourager l’institutionnalisation de la nutrition par les collectivités locales et

l’allocation des ressources aux interventions de nutrition, un modèle de financement basé
sur la performance pourrait être mis en œuvre dans le cadre des programmes de nutrition.

- Pour une implication des Conseils Régionaux et l’ancrage institutionnel des interventions
multisectorielles au niveau de la Région, le CNN devrait travailler avec le Ministère de
l’Intérieur et de la Sécurité ou au cas échéant avec les Régions pour définir et mettre en
œuvre une meilleure structure institutionnelle qui assure un meilleur quadrillage de leur
ressort territorial pour réduire le gap dans la prise en compte des villages les plus éloignés
de chef-lieu de la région. Le Conseil Régional peut, par arrêté, créer des pôles de
développement pour se rapprocher des communautés. Ces pôles constitueront des unités
de planification qui alimenteront les plans triennaux des Conseils Régionaux. Ils pourraient
être organisés autour des Sous-préfectures, par exemple.

15
 - Une analyse organisationnelle et institutionnelle des collectivités locales et des autres
partenaires techniques devrait être conduite pour établir leurs capacités et définir les
besoins en renforcement de capacités pour la mise en œuvre optimale de la stratégie.

- Renforcer l’implication de la communauté par la création d’un dialogue entre la

communauté/prestataires/collectivités locales à travers le Community Score Card (CSC).

Facteur de risque majeur

- Un effort soutenu doit être déployé dans le domaine de la gouvernance locale pour amener
les collectivités locales à jouer un rôle optimal dans l’institutionnalisation de la nutrition et
s’engager dans l’élaboration participative de leurs programmes triennaux avec les
communautés. Ceci est un processus long qui peut susciter des réticences et le
découragement.

Prochaines étapes

Activités Période
Conduire une mission conjointe de reconnaissance pour Novembre 7-12
l’approfondissement de la stratégie de convergence et de
mobilisation communautaire et l’identification des
acteurs clés
Affiner le cadre d’opérationnalisation de la stratégie de Décembre
convergence
Identifier et développer les outils de mobilisation Décembre
communautaires nécessaires à institutionnaliser
Développer le cadre conceptuel de la stratégie de Janvier 2017
mobilisation communautaire de concert avec la
consultante en communication pour le changement
social et de comportements
Mener le diagnostic institutionnel et organisationnel des Avril 2017
organisations clés au niveau local partenaires potentiels
du projet
Contribuer à l’identification, la préparation du projet de Novembre 2016 – Novembre 2017
nutrition sur les aspects de la mobilisation
communautaire et la stratégie de convergence

16
Annexe : Liste des personnes rencontrées

Rencontre avec le PNN et le STP, Abidjan (25/7/2016)

Nom Fonction Contact

Dr Patricia Ngoran T. Coordinatrice DC-PNN patricianty@yahoo.fr
STP-CNN
Dr Niamien Guy Richard DCA/PNN nguyrichard@yahoo.fr
Doumbia Emile Assistant du point focal doumbiaemile@gmail.com
technique/STP-CNN
Dr Kouassi Francis Assistant du Coordinateur du doctkouassi@yahoo.fr
STP/STP-CNN
Dr Nguessan A. Franck Médecin/DC PNN amnfranck@gmail.com
Konan Christophe DC PNN lechristkonan@gmail.com
Herve Ombea Gestionnaire des données/DC
PNN
Kevin Preycrah Consultant qualiticien Kevinpreycrah@gmail.com
Dr Kouassi Théodore PNN theodocteur@gmail.com
Dr Biemi Danielle Médecin PECMSA/DC-PNN flinge@yahoo.fr
Dr Aka Bekroudjobelou Chargé de Communication/DC- bekroudjoaka@yahoo.fr
PNN
Ziké Yves Alain Service Formation- yzike@yahoo.fr
Recherche/DC-PNN
Dr Ekoa Nadia Pharmacienne/DC-PNN nadia.ekoa@yahoo.fr
Dosso Ali SVE/DC-PNN
Djougba Clotilde PECMSA/DC-PNN
Sanogo Ballé PECMSA/DC-PNN sanogoballe@yahoo.fr
Amatcho Elodie Sce NDT/VIH/ PNN
Dr Koffi Ahoussi Attoua Josiane Médecin/PNN ahoussiattoua@yahoo.fr

Rencontre avec la Direction de la Santé Communautaire et de la Médecine de Proximité (DSCMP),

Abidjan 26/7/2016

Nom Fonction Contact

Dr Assaolé Ndri David Directeur assaoled@yahoo.fr
Dr Seydou Ouattara S/Directeur MP/SSP seydou@yahoo.fr
Dosso Ali Chargé de Suivi-Evaluation 0980 32 33

Rencontre avec l’UNICEF, Abidjan (26/7/2016)

Nom Fonction Contact

Gbaguidi Suzanne WASH Specialist sgbaguidi@unicef.org
Aholoukpe Bruno Health Specialist
Avoaka Marie Juliette ChD
Cassy Marius Spécialiste Nutrition mcassy@unicef.org

17
 Amonou Jean Pierre Spécialiste Nutrition fpamonou@unicef.org
Basile Djedjro WASH Spécialiste bdjedjro@unicef.org
Le Dain Anne-Sophie Responsable Nutrition/CIC aledain@unicef.org
Survie

Rencontre avec Helen Keller International (HKI), Abidjan (26/7/2016)

Nom Fonction Contact

Nicholas Mancus Direceur Pays nmancus@hki.org
Dr Dissieka Romance Responsable des Programmes rdissieka@hki.org

Rencontre avec la FAO, Abidjan (25/7/2016)

Nom Fonction Contact

Diby Clément Nzi.diby@fao.org

Rencontre avec ACF, Abidjan (27/7/2016)

Nom Fonction Contact

Janvier Mifiani Directeur Pays Adjoint dpadjoint@ci.mission-acf.org

Rencontre avec le PAM, Abidjan (27/7/2016)

Nom Fonction Contact

Gianluca Ferrera Directeur Pays Gianluca.Ferrera@wfp.org
Pierre Rachel Chargée de Programme Rachel.pierre@wfp.org

Rencontre avec les services techniques à la Préfecture de Bondoukou (28/7/2016)

Noms Structure Contact

Kamena Kré Etienne Préfecture 0727 20 40
Kouamé Kouakou Kalidja Préfecture 0864 10 06
Kossonou Affoua Kouman Mairie 0992 04 70
Honorine, épse Moustapha
Séka Fidèle Sous-préfecture 478 898 18
Diakité Arsène Ismaël Préfecture 0751 37 28
Almoustapha Timité Représentant Imam 0115 63 61
Touré Assana Notre Grenier 0635 05 92
Koné Fousseni DDS 0805 08 35
Djah Olivier Raphaël DDS 771 977 68
Koko Koffi DREH 0772 56 67
Ouattara Yédi Affissata GFMS 57 56 96 09
Mme Kouamé Agnès DR Protection Sociale 97 32 47 06
Coulibaly Salia DR Plan et Développement 0983 09 23
Tre Pouamé Alphonse DRSHP-Bondoukou 460 063 74

18
 Akiapo Raymond Centre Social 0969 87 75
Atsin Florian Evariste 457 658 97
Zouan Toh Bi Tié Lucien ANADER 0196 07 15
Hyacinthe Eboua Conseil Régional 0506 25 61
GBané Souleymane MOREB 0772 00 01
Outtara Souleymane MOREB 0967 18 80
Mahilet Marie Solange DR MPFFPE 0868 62 10

Rencontre avec la Commune de Bondoukou (28/7/2016)

Nom Fonction Contact

Bourahima Outtara Maire Résident 0844 40 35
Kossonou Affoua Kouman 3ème Adjointe au Maire 0992 04 70
Honorine, épse Moustapha
Konin Brigitte Chef Socio-culturel 4001 34 11

Rencontre avec le Conseil Régional de Gontougo (28/7/2016)

Nom Structure Contact

Anzoua Atta Conseil Régional 0701 22 32
Datte Kouadio Kra Conseil Régional 0763 79 94
Yebarth Marcel Conseil Régional 0271 14 07
Kouanda Inoussou Conseil Régional 0834 80 94
Koffi Manam Vehny DDM 570 618 25
Eboua Atta Hyacinthe Conseil Régional 0506 25 61
Appoh Adingra S/Directeur Affaires Sociales et 0508 01 05
culturelles/Conseil Régional
Guemelin Yao S/Directeur Jeunesse, Sports et 0926 26 77
Loisirs

Rencontre avec l’équipe de la Direction Régionale de la Promotion de la Femme, de la Famille et de la

Protection de l’Enfant (MPFFPE) de Bondoukou (29/7/2016)

Noms Structure Contact

Mahilet Marie Solange DR MPFFPE krassomarie@gmail.com
Kouamé Kouabenan Anselme DR MPFFPE Kouametda1@gmail.com
Coulibally Tiemon G. DR MPFFPE 0961 22 28
Risemonde

19
Rencontre avec l’équipe de la Direction Régionale de la Santé de Bondoukou (29/7/2016)

Nom Structure Contact

Tre Pouamé Alphonse DRSHP-Bondoukou trepouame@gmail.com
Koné Fousseni DDS - Bondoukou kolianifous@gmail.com
Ouattara Yédi Affissata GFMS Bkougfem3gmail.com
Ehui Kouadia Rémi DRSHP-Bondoukou ehuiremi@gmail.com
Dr Kouassik Raphaël DRSHP-Bondoukou Aph.pharmaza@gmail.com
Akiapo Raymond Centre Social akiaporaymond@hotmail.com

Rencontre avec les services techniques à la Préfecture de Korhogo (1/8/2016)

Nom Structure Contact

Dr Coulibaly Bessientien DR MIRAH coulbest@gmail.com
Kouamé Louis Mairie de Korhogo kkouadiolouis@yahoo.fr
Fanraman Alida E. DR Protection Sociale falidaeuphrasie@yahoo.fr
Diarrassouba Youssouf Centre Social waraka@yahoo.fr
Salimata Coulibaly ONG Wo Pile Sanga wopilessanga@yahoo.fr
Kobernan Kra B DR PFFPE Kobernankra2006@yahoo.fr
Samouka Touré DR Plan t-samouka@yahoo.fr
Dr Gokou Oboho Sébastien DDSHP sebastiengokou@yahoo.fr
Katia Camara Alphonse Conseil Régional katiacamaralphonse@yahoo.fr
Kouadio Kouassi Eugène Préfecture Korhogo e.kwadio@yahoo.fr
Sigata Silué Mairie Korhogo 0848 43 62
Fofana L Moussa Préfecture Korhogo fkkolioumoussa@yahoo.fr
Kpaï Henri DRSHP henrikpai@yahoo.fr
Kouamé Bakary District sanitaire Korhogo bakarykouame@yahoo.fr
Coulibaly Issoufou District sanitaire Korhogo Coulibalyissoufou79@yahoo.fr
Bamba Yaya District sanitaire Korhogo 489 99 979
Silué Seydou CHR Korhogo Silsey937@gmail.com
Badé A. Valérie ONG Soutra Plus soutraplus@yahoo.fr
Soro Kafogo Croix-Rouge julessoro@gmail.com
Soro Mariam G. ARK soromariamg@gmail.com
Nikebié Koffi Olivier DR Agriculture dragri_korhogo@yahoo.fr
Marie Louise Seka Soro ARK maritui@yahoo.fr

Rencontre avec le District Sanitaire de Korhogo (1/8/2016)

Nom Structure Contact

Dr Gokou Oboho Sébastien DDSHP 0799 68 28
Kpaï Henri DRSHP 0770 33 84
Kouamé Bakary District sanitaire Korhogo 0893 52 95
Bamba Yaya District sanitaire Korhogo bambafalbeta@gmail.com

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Rencontre avec le Centre Social de Korhogo (2/8/2016)

Nom Fonction Contact

Vouebou Lou Bernadine Assistante Sociale 0768 63 16
Koffi Akissi Rachelle épse Educatrice Préscolaire 77 02 58 52
Kindoh
Diarrassouba Youssouf Chef Service Planning Familial 491 240 38

Rencontre avec le Caritas de Korhogo (2/8/2016)

Nom Fonction Contact

Soro Zahatio Coordinatrice de Projet Santé zahatiosoro@yahoo.fr
Père Fidele Grah Directeur fidelegrah@yahoo.fr
Degny Natacha Assistante de Direction natoureine@gmail.com
Koffi Alexis Conseiller en Promotion jeanmariepio@yahoo.fr
Humaine

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