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    ROYAUME DE BELGIQUE CARACTERISTIQUES DE L'ARME IDENTITE DE L'ACQUEREUR :

    Nom et prénom :
    MODELE N° 9 Nature :
    Lieu et date de naissance :
    AVIS DE CESSION Marque :
    D'UNE ARME N° national :
    A UN CHASSEUR Modèle : Nationalité :
    OU UN TIREUR SPORTIF
    Type ou appellation : Numéro de carte d'identité ou de passeport
    IDENTITE DU CEDANT (1):
    Nom et prénom : Calibre : N° permis de chasse/licence de tireur sportif/date
    commissionnement de garde particulier

    N° national : N° de série :
    N° permis de chasse/licence de tireur DATE DE CESSION :
    sportif/date commissionnement de garde Particularité : Signature du cédant Signature de l'acquéreur
    particulier

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    (1) Armurier, … : cachet et n° d'agrément - Exemplaire Gouverneur de Province
    ROYAUME DE BELGIQUE CARACTERISTIQUES DE L'ARME IDENTITE DE L'ACQUEREUR :
    Nom et prénom :
    MODELE N° 9 Nature :
    Lieu et date de naissance :
    AVIS DE CESSION Marque :
    D'UNE ARME N° national :
    A UN CHASSEUR Modèle : Nationalité :
    OU UN TIREUR SPORTIF
    Type ou appellation : Numéro de carte d'identité ou de passeport
    IDENTITE DU CEDANT (1):
    Nom et prénom : Calibre : N° permis de chasse/licence de tireur sportif/date
    commissionnement de garde particulier
    N° national : N° de série :
    N° permis de chasse/licence de tireur DATE DE CESSION :
    sportif/date commissionnement de garde Particularité : Signature du cédant Signature de l'acquéreur
    particulier

    DOCUMENT à remplir en majuscules


    (1) Armurier, … : cachet et n° d'agrément - Exemplaire Acquéreur
    ROYAUME DE BELGIQUE CARACTERISTIQUES DE L'ARME IDENTITE DE L'ACQUEREUR :
    Nom et prénom :
    MODELE N° 9 Nature :
    Lieu et date de naissance :
    AVIS DE CESSION Marque :
    D'UNE ARME N° national :
    A UN CHASSEUR Modèle : Nationalité :
    OU UN TIREUR SPORTIF
    Type ou appellation : Numéro de carte d'identité ou de passeport
    IDENTITE DU CEDANT (1):
    Nom et prénom : Calibre : N° permis de chasse/licence de tireur sportif/date
    commissionnement de garde particulier
    N° national : N° de série :
    N° permis de chasse/licence de tireur DATE DE CESSION :
    sportif/date commissionnement de garde Particularité : Signature du cédant Signature de l'acquéreur
    particulier

    DOCUMENT à remplir en majuscules


    (1) Armurier, … : cachet et n° d'agrément - Exemplaire Cédant

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