Ectures: Prio Ri
Ectures: Prio Ri
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lement repérer lors de l'entre l'expérience culturelle du trouble témique en entretien situe la aux prises avec de graves difficul
tien.» (p. 44). psychique. À ce domaine expérien- pathologie mentale dans les tés, aborde les questions des ren
«L'entretien psychologique» tiel s'ajoutent le redoublement de contextes de communication, contres préalables et post-tests, de
élabore les règles de l'échange l'étrangeté, dans les cultures forcé donc au niveau interpsychique. Le même que la restitution, en insis
d'après l’apport de Rogers et de la ment différentes du clinicien et de patient est symptôme. Comme la tant sur la qualité relationnelle.
pragmatique, tout en prenant des la personne souffrante, puis les ins famille en est le lieu d'apprentis Domaine moins documenté,
libertés avec ces règles. criptions culturelles intemporelles sage et que son implication émo l'entretien en clinique expertale
«L'entretien psychiatrique», (ayant trait aux définitions du fami tionnelle est d'autant augmentée renvoie plus désormais au psycho
quoique plus excentrique dans lier et de l'étranger, notamment). par la dispensation des soins, logique, avec cette particularité
cette galerie, du fait des idéaux De ces trois paradigmes émerge un moins forte, c'est au plan des psy- que dans la plupart des cas, il n'est
scientifiques en termes de diagnos lieu de passage entre deux mondes: chosociopathies (délinquance, pas demandé par le sujet; les impli
tic et de conduite à suivre, précise «L'entretien clinique sensible aux violence, relations d'emprise, de cations complexes sont dévelop
notamment le risque «de dévelop entrelacs du psychique et du cultu maltraitance) que l'entretien de pées (à propos du cadre et du
per une conception organiciste de rel aura rempli sa tâche s'il offre la cet ordre est susceptible de réus regard de l'expert, de son statut,
la pathologie mentale et plus enco possibilité de renoncer à la nostal sir: par le changement (ou la crise de la sensibilité du sujet) de même
re le risque d'apporter aux patho gie de l'origine pour accéder à la qu'il provoque). Le «comment» que l'origine de la clinique, reliée à
logies psychiques le même type de restitution des origines.» (p. 77) requiert des aptitudes particu l'indépendance de l'expert.
réponse qu'aux pathologies soma Puisque les performances du lières du thérapeute, lequel agit III- Entretiens psychothéra
tiques, c'est-à-dire essentiellement langage, du raisonnement, de la souvent à plusieurs. Le «pour quoi piques
chimiothérapique» (p. 60). C'est de perception, de la mémoire et le faire» se lit ici dans une éthique «Le premier entretien» puise à
cette distinction que cet entretien contrôle moteur sont parfois alté du choix par les protagonistes, deux modèles théoriques enga
trouve sa spécificité. rés, «la perspective cognitive» ou le dans l'épistémologie de la double geant un rapport spécifique à la
Tout entretien peut procéder cognitivisme en psychopathologie description (au sens de propriété technique analytique, celui de pré
selon «la perspective phénoméno se trouve d'emblée plurielles, à des de chacun des deux individus et liminaire chez Freud et celui de
logique» dans la mesure où, a prio niveaux fort hétérogènes du fonc dépassant cette dualité), et enfin Winnicott. À tout le moins, «le dan
ri, il distingue connaissance objecti tionnement mental ou cérébral. Les dans une modulation contextuel ger nommé [par le patient] rend la
ve et expérience phénoménale, divers niveaux d'investigation (neu le des subjectivités et intersubjec vie moins menaçante.» (p. 152).
cette dernière décrivant et spéci rophysiologie, psychologie, linguis tivités. Dans «le modèle de la névrose»
fiant la manière dont les choses tique) ont toutefois en commun Il- Entretiens d'investigation se délimitent le cadre et la souple
nous apparaissent. S'éloignant des modèles logico-mathématiques Cette partie de l'ouvrage déga définition toujours, sa portée, ainsi
d'une acception courante dans le ainsi que des exigences de valida ge quatre types d'entretiens: celui que: de l'anamnèse autobiogra
sens du mode d'apparaître, observé tion qui tendent à faire «naturali de recherche traitera différemment phique à la réminiscence; du fac
par le clinicien, on privilégie ici l'ac ser» langage, mémoire, jusqu'à la le prélèvement du contenu (les tuel à l'interprétable; de la
ception philosophique de ce qui pensée. En clinique, on peut asso préalables, les propriétés, les démonstration de l'affect à l'émer
apparaît au patient. Dans la lignée cier non pas des processus, mais des formes, l'analyse sont admirable gence de mots; de l'inhibition
de Husserl, il s'agit de faire décrire contenus de pensée (croyances, ment cernés), tout en n'ignorant dépressive à l'investissement du
cette expérience et de comprendre représentations) à des états précis. pas les inconnues et donc les pensable.
comment l'objet y est appréhendé. Ces «cognitions», influant sur les risques, de même que les implica «Névrose traumatique, névro
L'intentionnalité ou le projet tient comportements, sont traitées au tions déontologiques, éthiques et se actuelle du comportement,
dans la conscience perceptive, celle plan du symptôme, plutôt qu'en juridiques. Le défi reste de se tenir «névrose» de somatisation» ren
du corps, du temps et d'autrui. Les considérant les conditions de leur entre d'un côté, la soumission au dent compte d'une sensibilité sin
altérations de l'une et l'autre genèse. L'altération cognitive peut discours du sujet, la difficile géné gulière du patient à son destin
entraînent des pathologies, telle être étudiée en termes d'interac ralisation et de l'autre, une systé mortel, qui le désorganisent et l'an
celle dans le rapport avec autrui tions entre émotions et processus matisation appauvrissante. À cet goissent. Sont questionnées très
(intersubjectivité): «Le psychotique cognitifs. Ainsi «ont été particuliè égard, les récents progrès en précisément la métapsychologie et
semble avoir perdu cette «compé rement étudiés les effets de l'anxié méthodologie qualitative sont les aménagements de la rencontre.
tence» d'intersubjectivité quand il té sur les fonctions cognitives élé éclairants. Sont de la même manière son
élabore son monde délirant.» mentaires et a été mise en éviden L'entretien diagnostic se réfère dées les complexités des entretiens
(p. 69). En dépit de l'actualité de ce la prévalence de ces effets sur les à des fonctions (soi, narcissisme, composant avec «la zone psycho
cette perspective, il reste à tra processus attentionnels.» (p. 83). identification, transfert, contre- tique de la psyché», «les patholo
vailler la reconnaissance et l'articu Mais l'inverse peut être tout aussi transfert...) perceptibles en une ou gies de l'agir» ou «le paradigme de
lation de la phénoménologie en juste. De plus, on ne peut ramener plusieurs rencontres; sont souli l'autisme: face aux conduites de
psychopathologie. des manifestations pathologiques à gnées la difficulté de l'objectivité retrait, d'autosuffisance et à la
«Force est de constater le poids des altérations précises. Comme il en psychiatrie, la différence phéno dimension du non-verbal.»
de la culture dans les organisations est difficile d'observer ces troubles ménologique entre la névrose et la IV- Variantes cliniques
identitaires des individus et son en entretien, on a recours à une psychose et les variétés du transfert Elles concernent les victimes de
influence dans les rapports qu'ils évaluation quantitative. Enfin, la et du narcissisme, en concluant sur traumatismes, le milieu judiciaire,
entretiennent», ainsi s'amorce fécondité de cette approche tient la limite de la clinique diagnos les consultations avec le couple et
«Transculturel: l'ailleurs et l'ici». en bonne partie à son effort d'arti tique: le patient état-limite. la famille, autour du nourrisson, se
Culture d'origine et culture d'ac culation interdisciplinaire. «L'entretien autour des tests consacrant également à la question
cueil, renvoient l'une et l'autre à ce Influencée par les travaux de projectifs», s'établissant en contex «du discours sur l'enfant au dis
qui est dissimulé ou proclamé dans G. Bateson, la perspective écosys te institutionnel, auprès de sujets cours de l'enfant» et à la dyna