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    02 octobre 2024

    Instructions relatives à l’examen médical

    Les instructions suivantes vous sont transmises parce que le traitement de votre demande en est à l’étape où les
    résultats de votre examen médical sont nécessaires. Veuillez lire attentivement ces directives.

    Quand passer votre examen médical aux fins de l’immigration

    Vous devez vous soumettre à l’examen médical dans les 30 jours suivant la date de cette lettre.

    Qui peut effectuer votre examen médical aux fins de l’immigration

    Votre examen médical doit être effectué par un médecin dont le nom figure sur la liste des médecins désignés d’IRCC.
    Pour trouver un médecin dans votre région, veuillez consulter la liste des médecins désignés suivante :
    http://www.cic.gc.ca/pp-md/liste-md.aspx

    Comment passer votre examen médical aux fins de l’immigration

    Prenez rendez-vous avec un médecin dans votre région dès que possible. Si vous n’êtes pas en mesure de passer
    votre examen médical dans le délai de 30 jours fixé, il vous incombe d’informer le bureau d’IRCC responsable du
    traitement de votre demande dès que possible.

    Lorsque vous aurez passé votre examen, le médecin désigné soumettra vos résultats médicaux à IRCC aux fins
    d’évaluation. Pour obtenir une copie de votre examen médical aux fins de l’immigration, veuillez en faire la demande au
    médecin désigné au moment de votre rendez-vous.

    Paiement des frais d'examen médical aux fins de l’immigration

    Vous êtes responsable de tous les coûts liés à votre examen médical, qui sont payables au médecin désigné au
    moment de l’examen. Ce paiement est lié aux services du médecin désigné et ne peut pas être remboursé même si
    votre demande d’immigration est refusée ou que la période de validité de votre examen médical aux fins de
    l’immigration expire.

    Remarque : Si vous êtes admissible à une couverture dans le cadre du Programme fédéral de santé intérimaire
    (PFSI), les coûts liés à votre examen médical aux fins de l’immigration pourraient être couverts par le PFSI. Tous les
    bénéficiaires sont défrayés pour un seul examen médical aux fins de l’immigration à vie. Veuillez vérifier auprès d’un
    médecin désigné dans votre région inscrit au PFSI.

    Que dois-je apporter à mon rendez-vous?

    IMPORTANT : Si vous avez un problème de santé préexistant ou des antécédents médicaux, veuillez apporter tout
    rapport médical, résultat de test ou prescription en votre possession avec vous à votre rendez-vous. Cela pourrait aider
    à réduire le temps nécessaire pour traiter votre demande.

    • Le formulaire de rapport médical ci-joint (IMM1017F);


    • Votre preuve d’identité doit comprendre au moins un document avec photographie et signature délivré
    par le gouvernement, comme un passeport;
    • Vos lunettes ou verres de contact, si vous en portez;
    • Quatre photographies récentes. Ce sera le cas uniquement si le médecin que vous avez choisi dans la liste
    des médecins désignés n’utilise pas le système eMédical dans le cadre de son travail pour IRCC.
    Veuillez vérifier ce point lorsque vous prendrez rendez-vous au cabinet du médecin.
    • Les personnes admissibles à la couverture des frais liés à l’examen médical aux fins de l’immigration (EMI) dans le
    cadre du Programme fédéral de santé intérimaire (PFSI) sont priées d’apporter un des documents suivants :
    • Document du demandeur d’asile (DDA) – IMM 1442
    • Certificat d’admissibilité au Programme fédéral de santé intérimaire (CAPFSI) – IMM5695
    • Accusé de réception de la demande et convocation de retour pour une entrevue (COA) – IMM 5985

    Si disponibles, des vaccins peuvent vous être proposés par le médecin désigné. Recevoir ces vaccins n'est pas
    obligatoire. Si vous envisagez vous faire vacciner, veuillez apporter les dossiers de toutes les vaccinations antérieures.

    Consultez le site à l’adresse suivante pour savoir à quoi vous attendre pendant votre examen :
    https://www.canada.ca/fr/immigration-refugies-citoyennete/services/demande/medical-police/examens-medicaux/
    exigences-residents-temporaires.html#examen.

    IMM 1017 F (06-2023) GCMS (AVAILABLE IN ENGLISH - IMM 1017 E)


    PROTÉGÉ UNE FOIS REMPLI - B

    Page 1 de 1

    RAPPORT MÉDICAL
    SOMMAIRE ET DONNÉES BIOMÉTRIQUES DU CLIENT

    Obligatoire pour tous les clients.


    Doivent être prise dans les six
    mois précédant l'examen médical.

    INFORMATION DU CLIENT
    Nom de Famille Prénom(s)
    KHEDDOUCI AYMENE
    Date de naissance AAAA-MM-JJ Pays de naissance Sexe
    2004/07/28 Algérie M
    Adresse
    El Adjiba Centre
    Bouira 10021
    Algériecourriel
    Adresse Numéro de téléphone
    kheddouciaymene@gmail.com
    DÉTAILS IMMIGRATION
    Type d'IMM :
    Non EFE N° EMR :
    21624126
    ICU : 11-4296-1664
    Demande : S306950486
    *21624126*
    CLASSEMENT DE L'EXAMEN MÉDICAL
    A. Absence de constatations significatives à l'histoire et/ou examen. B. Présence de constatations significatives

    Commentaires :

    DÉCLARATION DU MÉDECIN DÉSIGNÉ


    Document d'identité valide (passeport/pièce d'identité nationale) vu? Avez-vous des préoccupations quant à l'identité?

    Non Oui Non Oui

    Si OUI, veuillez fournir les détails :

    Je déclare que le présent rapport ainsi que l'examen médical sont véridiques et exacts.
    Nom du médecin désigné Signature du médecin désigné

    N° du médecin désigné Date de soumission de l'EMR AAAA MM JJ

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