Fiche Dinscription Ftpsr 2023

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UNIVERSITE PROTESTANTE PROTESTANT UNIVERSITY

D’AFRIQUE CENTRALE OF CENTRAL AFRICA


(UPAC) (PUCA)
Foi - Science – Témoignage Faith - Science – Witness

INSTITUT UNIVERSITAIRE PROTESTANT DE YAOUNDE


PROTESTANT UNIVERSITY INSTITUTE OF YAOUNDE
B.P. 4011 Yaoundé, Rue 1.161 Djoungolo, Yaoundé 1er - Cameroun
Tél. : (+237) 243 64 62 42 / 690 55 55 33 Fax : (+237) 222.20.53.24
Site : www.upac.info E-mail : rectorat.upac@gmail.com / factheol@gmail.com / decanat.ftpsr@upac.info
Faculté de Théologie Protestante Faculty of Protestant Theology
Et des Sciences Religieuses And Religious Sciences
(FTPSRI) (FPTSR)

Demande d´admission / Fiche d´inscription


(NB : cette Demande/Fiche est téléchargeable sur www.upac.info , rubrique Etudiants et puis Inscriptions)

A remplir en lettres majuscules


Année académique ________________
1. Noms et Prénoms_____________________________________________________________
Photo
2. Adresse Permanente___________________________________________________________
Tél___________________E-Mail___________________________________________________
3. Date et lieu de naissance__________________________________________________________
4. Sexe : Masculin Féminin
5. Situation matrimoniale : Célibataire Marié(e)
6. Langue d´expression : Anglais Français
7. Nationalité :___________________________________________________________________________
8. Appartenance religieuse :________________________________________________________________
9. Cycle sollicité : 1ère Année Licence 1ère Année Master Année académique intermédiaire
1ère Année Master en Relations Islamo-chrétiennes
10. Programme : Cours classiques Cours aménagés
11. Dernier établissement secondaire/universitaire_______________________Année__________________
12. Dernier Diplôme _________________________________________ Obtenu En attente
13. Catégorie du Baccalauréat _________________________Année________________________________
14. Adresse des parents ou tuteur légal ou autre personne à contacter : _____________________________
____________________________Tél_________________E-mail_________________________________
CADRE RESERVE AU MEDECIN

Certificat médical attestant que le candidat est apte à poursuivre des études universitaires et ne souffre d´aucune
maladie contagieuse.
Nom et Prénoms du médecin :______________________________________________________________
Adresse : ______________________________________________Tel_______________________________
Signature___________________________________ Date et lieu___________________________________

Autorisation d’ouverture par Arrêté N° 07/0139/MINESUP du 21 septembre 2007


NB : L´Université Protestante d´Afrique Centrale se réserve le droit de faire un autre examen médical au
candidat par un médecin de son choix.

Renseignements supplémentaires sur le candidat

Consommez-vous les produits suivants : Eau Alcool Tabac Drogue

Nombre d´enfants :________________________________________________________________

Etudiant marié (Joindre une copie certifiée conforme de l´acte de mariage)

Etudiant marié (Joindre une copie certifiée conforme de l´acte de mariage)


Par quel moyen avez-vous été informé des offres de formations de l’UPAC ? _________________
__________________________________________________________________________________

Jouez-vous aux instruments de musique ? Oui Non


Si Oui, le/lesquel(s) ? Guitare : Batterie Piano Tambour
Autres à préciser : ________________________________________________________________

Profession de foi du candidat


Je soussigné,_______________________________________________________________________
déclare par la présente que tous les renseignements ci-dessus fournis, sont justes. Je m´engage, au cas
où je suis admis à l´Université Protestante d´Afrique Centrale, de me soumettre à son règlements
internes, à son éthique sociale et disciplinaire et à participer à toutes les activités académiques et/ou
Chrétiennes.

Lieu et Date_______________________________________________ Signature _____________

CADRE RESERVE A L´ADMINISTRATION DE L´UPAC

Avis : Favorable Défavorable


Résultat : Dossier Complet Dossier incomplet
Admis(e) à l´UPAC : OUI Sous réserve NON
Option : Cours classiques Cours aménagés Formation Professionnelle Formation à distance
NB : L´UPAC retient les meilleurs en tenant compte du genre

NB :
1) Les frais d’étude de dossiers sont à payer exclusivement dans le numéro de compte de la Faculté, Nom
du compte : UPAC – Faculté de Théologie Protestante, N° 10029-26011-30830007090-87.
Les candidats hors du Cameroun peuvent faire un virement bancaire irrévocable.
2) Tous les dossiers doivent parvenir au décanat avant le 15 septembre. Les candidats hors du Cameroun
peuvent envoyer leurs dossiers par courriel électronique à factheol@gmail.com /
communication@upac.info / upac2017com@gmail.com ou s´inscrire en ligne à www.upac.info et les
compléter lors de l´inscription.

Autorisation d’ouverture par Arrêté N° 07/0139/MINESUP du 21 septembre 2007


UNIVERSITE PROTESTANTE PROTESTANT UNIVERSITY
D’AFRIQUE CENTRALE OF CENTRAL AFRICA
(UPAC) (PUCA)
Foi - Science – Témoignage Faith - Science – Witness

INSTITUT UNIVERSITAIRE PROTESTANT DE YAOUNDE


PROTESTANT UNIVERSITY INSTITUTE OF YAOUNDE
B.P. 4011 Yaoundé, Rue 1.161 Djoungolo, Yaoundé 1er - Cameroun
Tél. : (+237) 243 64 62 42 / 690 55 55 33 Fax : (+237) 222.20.53.24
Site : www.upac.info E-mail : rectorat.upac@gmail.com / factheol@gmail.com / decanat.ftpsr@upac.info
Faculté de Théologie Protestante Faculty of Protestant Theology
Et des Sciences Religieuses And Religious Sciences
(FTPSRI) (FPTSR)

Demande d´admission / Fiche d´inscription


(NB : cette Demande/Fiche est téléchargeable sur www.upac.info , rubrique Etudiants et puis Inscriptions)

A remplir en lettres majuscules


Année académique ________________
1. Noms et Prénoms_____________________________________________________________
Photo
2. Adresse Permanente___________________________________________________________
Tél___________________E-Mail___________________________________________________
3. Date et lieu de naissance__________________________________________________________
4. Sexe : Masculin Féminin
5. Situation matrimoniale : Célibataire Marié(e)
6. Langue d´expression : Anglais Français
7. Nationalité :___________________________________________________________________________
8. Appartenance religieuse :________________________________________________________________
9. Cycle sollicité : 1ère Année Licence 1ère Année Master Année académique intermédiaire
1ère Année Master en Relations Islamo-chrétiennes
10. Programme : Cours classiques Cours aménagés
11. Dernier établissement secondaire/universitaire_______________________Année__________________
12. Dernier Diplôme _________________________________________ Obtenu En attente
13. Catégorie du Baccalauréat _________________________Année________________________________
14. Adresse des parents ou tuteur légal ou autre personne à contacter : _____________________________
____________________________Tél_________________E-mail_________________________________
CADRE RESERVE AU MEDECIN

Certificat médical attestant que le candidat est apte à poursuivre des études universitaires et ne souffre d´aucune
maladie contagieuse.
Nom et Prénoms du médecin :______________________________________________________________
Adresse : ______________________________________________Tel_______________________________
Signature___________________________________ Date et lieu___________________________________

Autorisation d’ouverture par Arrêté N° 07/0139/MINESUP du 21 septembre 2007


NB : L´Université Protestante d´Afrique Centrale se réserve le droit de faire un autre examen médical au
candidat par un médecin de son choix.

Renseignements supplémentaires sur le candidat

Consommez-vous les produits suivants : Eau Alcool Tabac Drogue

Nombre d´enfants :________________________________________________________________

Etudiant marié (Joindre une copie certifiée conforme de l´acte de mariage)

Etudiant marié (Joindre une copie certifiée conforme de l´acte de mariage)


Par quel moyen avez-vous été informé des offres de formations de l’UPAC ? _________________
__________________________________________________________________________________

Jouez-vous aux instruments de musique ? Oui Non


Si Oui, le/lesquel(s) ? Guitare : Batterie Piano Tambour
Autres à préciser : ________________________________________________________________

Profession de foi du candidat


Je soussigné,_______________________________________________________________________
déclare par la présente que tous les renseignements ci-dessus fournis, sont justes. Je m´engage, au cas
où je suis admis à l´Université Protestante d´Afrique Centrale, de me soumettre à son règlements
internes, à son éthique sociale et disciplinaire et à participer à toutes les activités académiques et/ou
Chrétiennes.

Lieu et Date_______________________________________________ Signature _____________

CADRE RESERVE A L´ADMINISTRATION DE L´UPAC

Avis : Favorable Défavorable


Résultat : Dossier Complet Dossier incomplet
Admis(e) à l´UPAC : OUI Sous réserve NON
Option : Cours classiques Cours aménagés Formation Professionnelle Formation à distance
NB : L´UPAC retient les meilleurs en tenant compte du genre

NB :
1) Les frais d’étude de dossiers sont à payer exclusivement dans le numéro de compte de la Faculté, Nom
du compte : UPAC – Faculté de Théologie Protestante, N° 10029-26011-30830007090-87.
Les candidats hors du Cameroun peuvent faire un virement bancaire irrévocable.
2) Tous les dossiers doivent parvenir au décanat avant le 15 septembre. Les candidats hors du Cameroun
peuvent envoyer leurs dossiers par courriel électronique à factheol@gmail.com /
communication@upac.info / upac2017com@gmail.com ou s´inscrire en ligne à www.upac.info et les
compléter lors de l´inscription.

Autorisation d’ouverture par Arrêté N° 07/0139/MINESUP du 21 septembre 2007


UNIVERSITE PROTESTANTE PROTESTANT UNIVERSITY
D’AFRIQUE CENTRALE OF CENTRAL AFRICA
(UPAC) (PUCA)
Foi - Science – Témoignage Faith - Science – Witness

INSTITUT UNIVERSITAIRE PROTESTANT DE YAOUNDE


PROTESTANT UNIVERSITY INSTITUTE OF YAOUNDE
B.P. 4011 Yaoundé, Rue 1.161 Djoungolo, Yaoundé 1er - Cameroun
Tél. : (+237) 243 64 62 42 / 690 55 55 33 Fax : (+237) 222.20.53.24
Site : www.upac.info E-mail : rectorat.upac@gmail.com / factheol@gmail.com / decanat.ftpsr@upac.info
Faculté de Théologie Protestante Faculty of Protestant Theology
Et des Sciences Religieuses And Religious Sciences
(FTPSRI) (FPTSR)

Demande d´admission / Fiche d´inscription


(NB : cette Demande/Fiche est téléchargeable sur www.upac.info , rubrique Etudiants et puis Inscriptions)

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Année académique ________________
1. Noms et Prénoms_____________________________________________________________
Photo
2. Adresse Permanente___________________________________________________________
Tél___________________E-Mail___________________________________________________
3. Date et lieu de naissance__________________________________________________________
4. Sexe : Masculin Féminin
5. Situation matrimoniale : Célibataire Marié(e)
6. Langue d´expression : Anglais Français
7. Nationalité :___________________________________________________________________________
8. Appartenance religieuse :________________________________________________________________
9. Cycle sollicité : 1ère Année Licence 1ère Année Master Année académique intermédiaire
1ère Année Master en Relations Islamo-chrétiennes
10. Programme : Cours classiques Cours aménagés
11. Dernier établissement secondaire/universitaire_______________________Année__________________
12. Dernier Diplôme _________________________________________ Obtenu En attente
13. Catégorie du Baccalauréat _________________________Année________________________________
14. Adresse des parents ou tuteur légal ou autre personne à contacter : _____________________________
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Certificat médical attestant que le candidat est apte à poursuivre des études universitaires et ne souffre d´aucune
maladie contagieuse.
Nom et Prénoms du médecin :______________________________________________________________
Adresse : ______________________________________________Tel_______________________________
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Autorisation d’ouverture par Arrêté N° 07/0139/MINESUP du 21 septembre 2007


NB : L´Université Protestante d´Afrique Centrale se réserve le droit de faire un autre examen médical au
candidat par un médecin de son choix.

Renseignements supplémentaires sur le candidat

Consommez-vous les produits suivants : Eau Alcool Tabac Drogue

Nombre d´enfants :________________________________________________________________

Etudiant marié (Joindre une copie certifiée conforme de l´acte de mariage)

Etudiant marié (Joindre une copie certifiée conforme de l´acte de mariage)


Par quel moyen avez-vous été informé des offres de formations de l’UPAC ? _________________
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Jouez-vous aux instruments de musique ? Oui Non


Si Oui, le/lesquel(s) ? Guitare : Batterie Piano Tambour
Autres à préciser : ________________________________________________________________

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Je soussigné,_______________________________________________________________________
déclare par la présente que tous les renseignements ci-dessus fournis, sont justes. Je m´engage, au cas
où je suis admis à l´Université Protestante d´Afrique Centrale, de me soumettre à son règlements
internes, à son éthique sociale et disciplinaire et à participer à toutes les activités académiques et/ou
Chrétiennes.

Lieu et Date_______________________________________________ Signature _____________

CADRE RESERVE A L´ADMINISTRATION DE L´UPAC

Avis : Favorable Défavorable


Résultat : Dossier Complet Dossier incomplet
Admis(e) à l´UPAC : OUI Sous réserve NON
Option : Cours classiques Cours aménagés Formation Professionnelle Formation à distance
NB : L´UPAC retient les meilleurs en tenant compte du genre

NB :
1) Les frais d’étude de dossiers sont à payer exclusivement dans le numéro de compte de la Faculté, Nom
du compte : UPAC – Faculté de Théologie Protestante, N° 10029-26011-30830007090-87.
Les candidats hors du Cameroun peuvent faire un virement bancaire irrévocable.
2) Tous les dossiers doivent parvenir au décanat avant le 15 septembre. Les candidats hors du Cameroun
peuvent envoyer leurs dossiers par courriel électronique à factheol@gmail.com /
communication@upac.info / upac2017com@gmail.com ou s´inscrire en ligne à www.upac.info et les
compléter lors de l´inscription.

Autorisation d’ouverture par Arrêté N° 07/0139/MINESUP du 21 septembre 2007

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