Optique 4 Amétropies Sphériques

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Chapitre IV

Les amétropies sphériques


Définitions
Les amétropies sphériques sont des anomalies de la
vision qui se traduisent par le fait que le PR ne se situe
plus à l’infini, comme pour l’œil normal, avec un défaut
de convergence identique dans toutes les directions de
révolution autour de l’axe optique de l’œil

Symétrie de révolution autour de l’axe optique


la myopie: l’œil est trop convergent
l’hypermétropie: l’œil n’est pas assez convergent

Il est équivalent de dire que dans la


myopie l’œil est « trop long », un objet à
l’infini se projetant en avant de la rétine,
et que dans l’hypermétropie l’œil est
« trop court », un objet à l’infini se
projetant à l’arrière de la rétine
Parcours et amplitude d’accommodation

Pour le myope, le PR est situé à une distance


finie (variable avec le degré de myopie) en avant
de l’œil. La proximité du PR est donc négative.
Lorsque le myope accommode, le PP est encore
plus près de l’oeil, toujours à une proximité
négative

PR PP
Pour l’hypermétrope, la situation est inversée, avec un
PR virtuel (en arrière de l’œil) et un PP réel ou virtuel
en fonction de l’amplitude d’accommodation qui peut
compenser, ou non, l’amétropie

PP PR

PR PP
emmétrope

myope

hypermétrope

Les zones de vision nette sont indiquées par les accolades


Le degré d’amétropie
Il est défini comme la proximité du remotum

Pour le sujet normal (emmétrope) il est égal à


1/-∞=0
Pour le sujet myope (de 5 dioptries en valeur
absolue avec PR à -20 cm) il est de
1 / - 0,2 = - 5 d
Pour le sujet hypermétrope (de 5 dioptries en
valeur absolue avec PR à + 20 cm) il est de
1 / 0,2 = 5 d
la myopie est une amétropie
négative et l’hypermétropie
est une amétropie positive
Amétropies et presbytie

Pour les amétropes, l’amplitude d’accom-


modation peut être équivalente à celle de
l’emmétrope. De même, la presbytie limite la
capacité d’accommodation, mais ses effets sur la
vie courante est différente pour le myope ou
pour l’hypermétrope
PP PR

hypermétrope jeune

PR PP

hypermétrope vieillissant
PR PP

PR PP

Pour le myope, le fait que le PP s’éloigne de l’œil avec l’âge (tout en restant plus
proche que le PR) est moins gênant pour le lecture, et la vision à l’infini est de
toutes façons altérée, même chez un sujet très jeune
La correction des amétropies sphériques
1° l’amétropie étant sphérique, on utilise des lentilles
sphériques pour compenser les anomalies de
convergence de l’œil,
2° la correction vise à rendre nette la vision d’un
objet situé à l’infini, c’est à dire qu’elle s’adresse au
PR. Une correction supplémentaire peut
éventuellement être nécessaire pour la vision de près
(position du PP), mais elle vient en addition de la
correction de base qui s’effectue pour un œil sans
accommodation,
3° la lentille correctrice doit donner d’un objet à
l’infini une image intermédiaire située au remotum de
l’œil
Objet à l’infini

verre correcteur

Image au remotum de l’œil


= objet intermédiaire

oeil

Image sur la rétine


Dans le cas d’une lentille de contact on peut
supposer que la lentille est placée au sommet
du dioptre oculaire (on néglige les 2mm qui
séparent la face de la cornée du sommet du
dioptre de l’œil réduit) et que dans ce cas la
puissance de la lentille vient directement
s’ajouter ou se retrancher par rapport à la
puissance de l’œil.
La puissance de la lentille est alors
exactement celle donnée par le degré
d’amétropie
Dans le cas d’un verre de lunettes, il faut tenir
compte de la distance qui existe entre le verre et le
sommet du dioptre oculaire : on considère en général
que cette distance est de 1cm

f = r-b et D = 1 / f = 1 / (r - b)

r : la distance du remotum (sa proximité étant le degré d’amétropie)


b : la distance verre - œil (en principe - 1 cm)
myope de 5 dioptries : r = - 20 cm

f = r - b = - 20 - ( - 1 ) = - 19 cm D = - 5,26 d

hypermétrope de 2,5 dioptries : r = + 40 cm

f = r - b = + 40 - ( - 1 ) = + 41 cm D = + 2,44 d
En cas de presbytie chez un sujet ayant une
amétropie sphérique, il fat également
compenser le déficit d’accommodation et
tenter de permettre la vision de près à 30 cm
(position de lecture).
vision de loin F1

vision de près F2

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