La Pendaison

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LA PENDAISON:

Module de médecine légale Dr . BOUZIDA.Ibtissem


Plan :
I. Généralités- définitions.
II. Les mécanismes de la pendaison 
III. Physiopathologie et les mécanismes de la
mort.
IV. Diagnostic médico-légal de la pendaison
V. Les Diagnostics différentiels du sillon de
pendaison.
VI. Les circonstances médico-légales
VII.Les problèmes médico-légaux. 
VIII.Conclusion
Bibliographies.
INTRODUCTION
Une question très fréquente.

La forme suicidaire est la plus répondue

Le plus souvent, elle est la conséquences de


troubles psychiatriques.

Parfois, elle fait l’objet d’une façon de fuir d’un


conflit ou d’un problème ou de menaces.
Généralités- définitions.

Selon TARDIEU :

« la pendaison est un acte de violence


par lequel le corps pris par le cou dans
un lien attaché à un point fixe et
abandonné à son propre poids exerce
sur le lien supérieur une traction assez
forte pour amener la mort ».
Selon SIMONIN :
« c’est un acte de violence par
lequel un individu pris par le cou
dans un lien attaché à un point
fixe, détermine par le poids de
son corps la compression des
vaisseaux et des nerfs de la
région, entrainant la mort».
Les mécanismes de la pendaison:

Selon le point de suspension on distingue:


 La pendaison complète
 La pendaison incomplète

Selon le lien utilisé:


 Lien fin
 Lien large

Selon la confection du nœud du lien


Physiopathologie et le mécanisme de la
mort :
Dans le mécanisme de la mort par pendaison
intervient :
L’absence de la ventilation ou asphyxie

par la compression des voies aériennes.

L’arrêt de la circulation: anoxie cérébrale

par la compression des vaisseaux.

L’inhibition due au réflexe nerveux provoqué


par l’irritation traumatique des nerfs du cou.
Les troubles cliniques observés lors de la pendaison
ont été réparties en trois (03) périodes :

◦ La période initiale : commence par une rougeur de la


face, associée à un sifflement des oreilles, à des
troubles sensoriels, éblouissement, les jambes
s’alourdissent.
Cette phase se termine par la perte de connaissance.

◦ La période convulsive.

◦ La période terminale : succède après quelques minutes


à la période convulsive.
Dans le cas de la mort par inhibition, le
pendu ne présente aucun signe d’asphyxie
on parle de pendu blanc.
Diagnostic médico-légal de la
pendaison :

 A la levée de corps :
cette étape permet de recueillir le
maximum d’information sur le mécanisme
et les moyens utilisés pour parvenir à la
pendaison.
Diagnostic médico-légal de la pendaison :

 A l’examen externe du cadavre :


◦ Les lésions d’ordre asphyxique: la cyanose de
la face et des extrémités distales, ainsi que
l’hyperhémie conjonctivale.
◦ Les lividités cadavériques :
 Si la pendaison est complète : elles sont distales,
siégeant au niveau des avant-bras, des mains, des
jambes et des pieds ; elles sont d’autant plus
marquées que la pendaison a été prolongée.
 Si le cadavre a été rapidement dépendu, les lividités
se trouvent dans les régions déclives.
Diagnostic médico-légal de la pendaison :

Les lésions traumatiques :


essentiellement « le sillon cervical ».
Le sillon cervical est très variable en fonction
de :
 La nature du lien utilisé
 Le poids de la victime
 La durée de la pendaison
Ce sillon est en général sus-laryngé, oblique,
incomplet
Diagnostic médico-légal de la pendaison :

On peut distinguer deux aspects selon la


nature du lien utilisé :
◦ Si le lien est fin : le sillon est creux, en rigole,
parcheminé, blanchâtre (ligne argentine)

◦ Si le lien est large : le sillon est large, mou,


étalé, à bords imprécis.
Diagnostic médico-légal de la pendaison :

Le sillon peut exceptionnellement faire


plusieurs tours autour du cou.
Les convulsions agoniques peuvent
occasionner des érosions et des ecchymoses
diverses au niveau des membres.
Exophtalmie, issue de la langue, spume
aérée, émission de sperme et de matières
fécales.
Diagnostic médico-légal de la pendaison :
A l’autopsie :
Elle permet de mettre en évidence des lésions
variables, non constantes, représentées par :
Au niveau du cou:
◦ Des ecchymoses du tissu cellulaire sous-cutané et des
muscles du cou.
◦ Des déchirures musculaires.
◦ Des lésions carotidiennes : Manchon ecchymotique péri-
carotidien, déchirures transversales de la tunique interne
ou lésion d’AMUSSAT.
◦ Des fractures des cornes de l’os hyoïde et du cartilage
thyroïdien.
◦ Des lésions rachidiennes (luxation, décollement, fracture)
lésions d’asphyxie:

 Congestion des viscères


 congestion et œdème des poumons avec
des bulles emphysémateuses sous
pleurales .
 la congestion cérébrale et l’hémorragie
méningée sont inconstantes .
 présence de mucus abondant sanglant
dans la trachée et les bronches.
Les prélèvements

À visé toxicologiques.

Anale et vaginale
Les diagnostics différentiels du sillon de
pendaison :
sillon de strangulation par un lien : il
présente en général les caractéristiques
suivantes : il est de siège laryngé ou plus
bas, il est horizontal et complet.
faux sillons : représentés par l’empreinte
des cols de chemises, et les replis cutanés
observés chez les nourrissons et les
personnes obèses.
Sillon occasionné par un circulaire du
cordon ombilicale.
pendaison Strangulation au lien

-sillon en général oblique, le plus souvent -sillon horizontal, souvent multiple.

unique.

-profond et parcheminé; plus marqué au niveau -moins profond, uniformément marqué


du plein de l’anse.

-situé à la partie supérieure du cou. -placé le plus souvent au dessous du larynx.

-circulaire interrompue. -complètement circulaire.


syndrome asphyxique souvent discret. -signes marqués d’asphyxie.
-lésions traumatiques du cou plus important.

-lividités localisés au membre -lividités variables.


Inférieur.

-présente un aspect surpris.


-désordre et déchirure des vêtements.

-Le plus souvent d’origine suicidaire. - le plus souvent d’origine criminelle.


-force constrictive passive. -force constrictive active.
- force de traction verticale passive. -force de traction horizontale active.
Les circonstances médico-légales :

La pendaison suicide : c’est la plus


fréquente.
La pendaison accidentelle :
jeux, sport, accident de travail,
La pendaison homicide : elle est rare.
La pendaison supplice : exécution
judiciaire.
La suspension : suspendre un cadavre.
Problèmes médico-légaux

- La mort est elle due a la pendaison ?

- A quand remonte la mort ?

- Crime, suicide ou accident ?


Conclusion :

L’étude de la pendaison et de ces


conséquences sur le corps de la victime est
primordiale dans les sciences médico-
légales.
Du point de vue médical le médecin doit
bien définir les mécanismes qui entrainent
le décès de la personne.
Du point de vue judiciaire l’étude de la
pendaison doit permettre sa qualification
juridique (suicide, homicide, accident).
Habituellement, le diagnostic de pendaison
est fait à l’examen externe par la
constatation du sillon cervical
caractéristique, ainsi qu’à l’autopsie mais
peu spécifique, montrant un état
asphyxique général, donc il faut être
particulièrement vigilant lors de l’examen
d’un pendu pour ne pas passer à coté d’un
homicide.
Bibliographie :

Traité de médecine légale – Beauthier


Médecine légale – L.Dérobert
Médecine légale judiciaire – C.Simonin
La levée de corps médico-légale – A.Miras,
L.Fanton, D.Malicier, S.Tilhet-coartet

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