In vitro és in vivo micro-rheologiai összehasonlító vizsgálatok: bilhaemia és antikoagulánsok

Dátum
2025
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
Absztrakt

A különböző betegségek és kezelések hatással vannak mind a haematologiai, mind a haemorheologiai paraméterekre, azonban ritka kórképek esetében kevésbé állnak rendelkezésünkre haemorheologiai adatok az adott betegség vonatkozásában. Többek között ide tartozik a bilhaemia is, mellyel kapcsolatban ismert, hogy az epe hatással van a szívfrekvenciára és az artériás középnyomásra, ezért célunk volt ezen állapot hatásának vizsgálata a micro-rheologiai paraméterekre patkány és sertés modellben. Ezen kívül célul tűztük ki egy új, klinikai alkalmazás előtt álló kettős, thrombocyta- és véralvadásgátló készítmény (APAC) hatásainak vizsgálatát a haematologiai és haemorheologiai paraméterekre. Eredményeink alapján elmondható, hogy a bilhaemia közvetlenül befolyásolja a hemodinamikai paramétereket és micro-rheologiai romlást okoz. A már korábban leírt artériás középnyomás és a szívfrekvencia csökkenését tapasztaltuk mindkét faj tekintetében, melynek nagysága és dinamikája fajok közötti különbözőségeket mutatott. Az epe nem volt hatással a vörösvérsejtek deformabilitására, viszont az aggregatióra kifejtett hatása eltérő volt a fajok között. A patkányok vörösvérsejtjei érzékenyebben reagáltak az epe beadását követően in vitro és in vivo egyaránt. In vitro egy lehetséges dózisfüggő hatást is megfigyeltünk. Bár az orvoslás mindennapjaiban az thrombocyta- és véralvadásgátló készítmények széles palettája érhető el, a kardiovaszkuláris betegségek összetettsége és a fokozott vérzéses szövődmények elkerülése végett, mégis fontos új, potenciálisan előnyösebb készítmények alkalmazása a populáció megfelelő csoportjainál. Tanulmányunk volt az első, amely egy ilyen szer, az APAC beadásának micro-rheologiai összefüggéseit vizsgálta és hasonlította össze a klinikumban már alkalmazott frakcionálatlan heparinnal (UFH). Eredményeink alapján elmondható, hogy az UFH és az APAC hasonló micro-rheologiai tulajdonságokkal rendelkezik. Az APAC alkalmazása előnyös lehet olyan betegeknél, akiknél az alkalmazott terápia több, különböző hatásmechanizmusú készítményből áll, hogy a szerek között esetlegesen fellépő szinergista hatás és a fokozott vérzésnek a kockázata elkerülhető legyen.


Different diseases and treatments have an impact on both haematological and haemorheological parameters, but for rare diseases there is less haemorheological data are available. This includes, among others, bileaemia, for which bile is known to affect heart rate and mean arterial pressure, and we aimed to investigate the effect of this condition on micro-rheological parameters in rat and pig models. In addition, we aimed to investigate the effects of a new dual antiplatelet and anticoagulant preparation (APAC), which is about to be clinically applied, on haematological and haemorheological parameters. Our results suggest that bilhaemia directly affects haemodynamic parameters and causes micro-rheological deterioration. We observed a decrease in mean arterial pressure and heart rate in both species, with interspecies differences in magnitude and dynamics. Bile had no effect on red blood cell deformability, but its effect on aggregation time differed between species. Rat red blood cells were more sensitive to bile administration both in vitro and in vivo. A possible dose-dependent effect was also observed in vitro. Although a wide range of antiplatelet and anticoagulant drugs are available in everyday medicine, due to the complexity of cardiovascular disease and the need to avoid increased bleeding complications, it is important to use new, potentially more beneficial drugs in appropriate population groups. Our study was the first to investigate the micro-rheological correlates of the administration of such an agent, APAC, and to compare it with unfractionated heparin (UFH) already used in the clinic. Our results suggest that UFH and APAC have similar micro-rheological properties. The use of APAC may be advantageous in patients with multiple agents with different mechanisms of action to avoid potential synergistic effects between agents and the risk of increased bleeding.

Leírás
Kulcsszavak
Klinikai orvostudományok, Orvostudományok
Jogtulajdonos
URL
Jelzet
Egyéb azonosító
Forrás
Támogatás