Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 402 tayangan

    Clinical Pathways Skizofrenia Paranoid

    Diunggah oleh

    Muhammad Iqbal
    Dokumen tersebut merupakan rekam medik pasien rawat inap dengan diagnosis skizofrenia paranoid selama 14 hari di RSUD. SAWERIGADING Palopo. Rekam medis tersebut mencantumkan identitas pasien, diagnosis awal, rencana perawatan, aktivitas harian selama rawat inap, tindakan dan obat yang diberikan, hasil akhir perawatan, serta diagnosis multiaksial pasien.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Clinical Pathways Skizofrenia Paranoid

    Diunggah oleh

    Muhammad Iqbal
    402 tayangan3 halaman
    Dokumen tersebut merupakan rekam medik pasien rawat inap dengan diagnosis skizofrenia paranoid selama 14 hari di RSUD. SAWERIGADING Palopo. Rekam medis tersebut mencantumkan identitas pasien, diagnosis awal, rencana perawatan, aktivitas harian selama rawat inap, tindakan dan obat yang diberikan, hasil akhir perawatan, serta diagnosis multiaksial pasien.

    Deskripsi Asli:

    Clinical Pathways Skizofrenia Paranoid

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Dokumen tersebut merupakan rekam medik pasien rawat inap dengan diagnosis skizofrenia paranoid selama 14 hari di RSUD. SAWERIGADING Palopo. Rekam medis tersebut mencantumkan identitas pasien, diagnosis awal, rencana perawatan, aktivitas harian selama rawat inap, tindakan dan obat yang diberikan, hasil akhir perawatan, serta diagnosis multiaksial pasien.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
    402 tayangan3 halaman

    Clinical Pathways Skizofrenia Paranoid

    Diunggah oleh

    Muhammad Iqbal
    Dokumen tersebut merupakan rekam medik pasien rawat inap dengan diagnosis skizofrenia paranoid selama 14 hari di RSUD. SAWERIGADING Palopo. Rekam medis tersebut mencantumkan identitas pasien, diagnosis awal, rencana perawatan, aktivitas harian selama rawat inap, tindakan dan obat yang diberikan, hasil akhir perawatan, serta diagnosis multiaksial pasien.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
    Anda di halaman 1dari 3

    CLINICAL PATHWAYS DAN SISTEM DRGs CASEMIX

    SMF Psikiatri RSUD. SAWERIGADING


    Palopo
    Skizofrenia Paranoid (20.0)
    Nama Pasien:
    Tn./Ny/ Sdr ............................

    Umur:
    Berat Badan:
    Tinggi Badan:
    Nomor Rekam Medis:
    .........tahun
    ........kg
    ...cm

    Diagnosis Awal:
    Kode ICD 10 : F20.0
    Rencana rawat :14 hari
    .

    R. Rawat
    Tgl/Jam
    Tgl/Jam
    Lama
    Kelas:
    Tarif/hr
    Biaya (Rp)
    Aktivitas Pelayanan

    masuk:
    keluar:
    Rawat
    ..
    (Rp):

    . ..hari
    .
    .
    Hari Rawat 1
    Hari Rawat
    Hari Rawat 3 Hari Rawat 4 Hari Rawat 5
    2
    Hari Sakit:
    Hari Sakit:
    Hari Sakit:
    Hari Sakit:
    Hari Sakit:

    Penyakit Utama

    Penyakit Penyerta

    Komplikasi

    Skizofrenia

    Skizofrenia
    P
    ar
    a
    n
    oi
    d
    (2
    0.
    0)

    Skizofrenia
    Par
    ano
    id
    (20
    .0)

    Skizofrenia
    P
    ar
    a
    n
    oi
    d
    (2
    0.
    0)

    Skizofrenia
    Par
    anoi
    d
    (20.
    0)

    Assessmen Klinis:
    Anamnesis
    Pemeriksaan fisik
    Status mental

    +
    +
    +

    +
    +
    +

    +
    +
    +

    +
    +
    +

    +
    +
    +

    Konsultasi
    Neurologi
    PenyakitDalam
    ..

    +
    +
    +

    +
    +
    +

    +
    +
    +

    +
    +
    +

    +
    +
    +

    Pemeriksaan Penunjang
    Darah Rutin
    Ro. Foto
    EKG
    .

    +
    +
    +
    +

    +
    +
    +
    +

    +
    +
    +
    +

    +
    +
    +
    +

    +
    +
    +
    +

    +
    +
    +

    +
    +
    +

    +
    +
    +

    +
    +
    +

    Tindakan (bila gelisah)


    Fiksasi
    Lepas Fiksasi
    ECT

    Obat obatan:
    Haloperidol

    Chlorpromazine

    Risperidone

    Olanzapine

    Nutrisi:

    Injeksi 2,5 mg
    IM setiap jam
    sampai
    tenang. Max
    3x
    +

    Injeksi 50 mg
    2-3 x/hari
    +

    Dosis 5 - 20
    mg 3 x 1
    +

    Dosis 5 - 20 Dosis 5 - 20 Dosis 5 - 20


    mg 3 x 1
    mg 3 x 1
    mg 3 x 1
    .
    +

    Tab 100 mg
    3x1
    +

    Tab 100 mg
    3x1
    +

    Tab 100 mg
    3x1
    +

    Tab 100 mg
    3x1
    +

    Dosis 2 6
    mg 2x1
    +

    Dosis 2 6
    mg 2x1
    +

    Dosis 2 6
    mg 2x1
    +

    Dosis 2 6
    mg 2x1
    +

    Dosis 2 6 mg
    2x1
    +

    Dosis 10 30
    mg 1x1
    +

    Dosis 10
    30 mg 1x1
    +

    Dosis 10
    30 mg 1x1
    +

    Dosis 10
    30 mg 1x1
    +

    Dosis 10 30
    mg 1x1
    +

    Infus RL 14
    tetes / menit
    +

    Makan Biasa
    .. kal

    Makan biasa
    kal

    Makan biasa
    ..kal

    Mobilisasi:
    Baring
    Duduk
    Jalan

    +
    +
    +

    Hasil (Outcome):
    Kegelisahan

    Waham

    Halusinasi

    Makan biasa
    kal

    ..
    +
    +
    +

    +
    +
    +

    +
    +
    +

    +
    +
    +

    +
    +

    +
    +

    +
    +

    Pendidikan/Rencana
    Pemulangan :
    Psikoterapi sosial
    Rehabilitasi Mental
    Varians:

    ..

    Jumlah Biaya

    Nama Perawat:

    Diagnosis Akhir:

    Nama DPJP :
    Nama PPDS :

    Utama

    Penyerta

    Skizofrenia
    Para
    noid

    Kode ICD
    10
    (F20.0)

    Jenis Tindakan:

    ..

    ..

    Fiksasi
    Haloperidol injeksi 5 mg,
    haloperidol tablet,
    chlorpromazine injeksi 50 mg,
    chlorpromazine tablet,
    risperidone tablet dan
    olanzapine tablet.
    Psikoterapi social
    Rehabilitasi mental

    Kode ICD 9
    CM

    Nama
    Pelaksana
    Verifikasi:

    DIAGNOSIS
    PSIKIATRI

    Komplikasi

    Aksis 1
    Aksis 2
    Aksis 3
    Aksis 4
    Aksis 5

    ..

    ..

    Diagnosis Multiaksial
    Skizofrenia Paranoid (20.0)
    Tipe kepribadian
    Penyakit fisik ..
    Stressor psikososial
    GAF scale..

    Anda mungkin juga menyukai