0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
177 tayangan2 halaman

Sop Benda Asing Esofagus

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1/ 2

1.

Nama : Benda Asing di Esofagus


Penyakit/Diagnosis
2. Kriteria Diagnosis : Keluhan:
- Tergantung ukuran / bentuk / lokasi/lamanya
tertelan benda asing
- Ada / tidaknya komplikasi
- Tertelan sesuatu
- Nyeri didaerah leher rasa tidak enak di
daerah substernal atau nyeri di punggung
- Rasa tercekik (choking),
- Rasa tersumbat di tenggorok (gagging
- Rasa mengganjal setelah makan sesuatu
- Muntah bila makan / minum
- Batuk
- Muntah bila makan / minum
- Disfagia
- Demam
- Odinofagia
- Hipersalivasi
- Regurgitasi
- Gangguan napas

Pemeriksaan:
- Tes minum bila obstruksi total akan muntah
bila obstruksi sebagian maka minum sedikit
- kekakuan lokal pada leher bila benda asing
terjepit akibat edema yang timbul progresif
- Hipersalivasi
- Sesak, bila benda asing menekan trakea
- Gejala paru, bila aspirasi ok overflow dari
esofagus
.

3. Diagnosis Banding : 1. Faringitis akut


2. Esofagitis

4. Pemeriksaan : - Benda asing radio-opaque sering pd anak


Penunjang (beda dengan aspirasi benda asing :
radiolusen)
- Anak : foto soft tissue leher toraks abdomen
- Dewasa : foto soft tissue leher PA / Lateral
- Benda asing non radio-opaque foto esofagus
dengan barium + kapas
- Diduga ada perforasi foto esofagus dengan
kontras yang dapat diserap Kultur dan tes
sensitivitas dari usap tenggorok.
- Esofagogram dilakukan untuk benda asing
radiolusen, yang akan
memperlihatkan filling defect persistent. Dapat
dilakukan MRI dan tomografi computer.
- Tindakan endoskopi dilakukan untuk tujuan
diagnostik dan terapi.
5. Konsultasi : -
6. Perawatan Rumah : Rawat inap
Sakit
7. Terapi : - Kirim ke RS utk esofagoskopi + ekstraksi
- Bila gagal esofagotomi (external approach)
- Benda asing uang logam bukan kasus gawat
darurat, tapi harus ekstraksi dlm 24 jam dg
persiapan optimal.
- Esofagoskopi dilakukan segera pada kasus-
kasus telah terjadi komplikasi, mis.
Emfisema, benda asing yang tajam, benda
asing baterai (< 4 jam)
- Jangan dorong dengan sonde lambung bila
bentuk / banyak benda asing belum diketahui
dan ada / tidak kelainan anatomis esofagus
belum diketahui.
- Bila dicurigai adanya perforasi kecil, segera
dipasang pipa nasogaster agar pasien tidak
menelan dan diberikan antibiotik berspektrum
luas selama 7-10 hari agar tidak terjadi sepsis.
- Bila letak benda asing menetap selama 2 kali
24 jam maka benda asing tersebut harus
dikeluarkan secara pembedahan
8. Penyulit : -
9. Informed Consent : -
1 Masa Pemulihan : -
0.
1 Out Put : -
1.
1 PA : -
2.
1 Otopsi/Risalah Rapat : -
3.

Anda mungkin juga menyukai