Dokumen tersebut berisi format penilaian fasilitas kesehatan lingkungan pada sarana pendidikan yang mencakup variabel seperti lokasi, lingkungan, kondisi bangunan, fasilitas sanitasi dan total skornya. Kriteria penilaian didasarkan pada nilai maksimum 10 untuk setiap komponen yang dinilai.
0%(1)0% menganggap dokumen ini bermanfaat (1 suara)
1K tayangan2 halaman
Dokumen tersebut berisi format penilaian fasilitas kesehatan lingkungan pada sarana pendidikan yang mencakup variabel seperti lokasi, lingkungan, kondisi bangunan, fasilitas sanitasi dan total skornya. Kriteria penilaian didasarkan pada nilai maksimum 10 untuk setiap komponen yang dinilai.
Dokumen tersebut berisi format penilaian fasilitas kesehatan lingkungan pada sarana pendidikan yang mencakup variabel seperti lokasi, lingkungan, kondisi bangunan, fasilitas sanitasi dan total skornya. Kriteria penilaian didasarkan pada nilai maksimum 10 untuk setiap komponen yang dinilai.
Dokumen tersebut berisi format penilaian fasilitas kesehatan lingkungan pada sarana pendidikan yang mencakup variabel seperti lokasi, lingkungan, kondisi bangunan, fasilitas sanitasi dan total skornya. Kriteria penilaian didasarkan pada nilai maksimum 10 untuk setiap komponen yang dinilai.
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1/ 2
PENILAIAN PEMERIKSAAN KESEHATAN LINGKUNGAN (INFEKSI SANITASI ) SARANA
PENDIDIKAN ( SD, SMP, SMA, PESANTREN, DLL)
1. Nama Sarana Pendidikan :
2. Alamat Sarana Pendidikan : 3. Nama Pimp. Sarana Pendidikan : 4. Tanggal Penilaian : 5. a. Beri tanda pada kotak [ ] (kolom, 4 dan lingkari nilai (kolom 5) untuk komponen penilaian yang sesuai b. Skore (kolom 6) adalah bobot (kom 3) dikaitkan dengan nilai (kolom 5) untuk komponen penilaian yang sesuai. c. Setiap Variabel memiliki nilai maksimum 10 dan nilai minimum 0.
NO VARIABEL UPAYA KESLING BOBOT KOMPONEN YANG DINILAI NILAI SKORE
1 2 3 4 5 6 I PERSYARATAN KESLING & BANGUNAN UMUM A 1. Lokasi 4 [ ] Tidak terletak di daerah banjir 5 [ ] Sesuai dgn perencanaan tata kota 5
2. Lingkungan / 4 [ ] Bersih dan tertata rapi 4
Halaman [ ] Sistem drainase berfungsi baik 3 [ ] Tidak terdapat genangan air 3
B BAGIAN DALAM 1. Lantai 6 [ ] Bersih 4 [ ] Kuat, kedap air, permukaan rata 3 [ ] Tidak licin 3
2. Dinding 5 [ ] Bersih 5 [ ] permukaan yg selalu kontak 3 dengan air kedap air [ ] Berwarna terang 2
3. Atap 6 [ ] Tidak bocor/kuat 6
[ ] Tidak memungkinkan terjadinya 4 genangan air
4. Langit-langit 5 [ ] Tinggi dari lantai 2,5 m 5
[ ] Kuat 3 [ ] Berwarna Terang 2
5. Pagar 4 [ ] Kuat 6 [ ] Terpelihara 4
6. Pencahayaan 8 [ ] Cukup Terang 10
7. Ventilasi 8 [ ] Terdapat Perlengkapan untuk 5 mengatur sirkulasi udara [ ] Kondisi udara yang nyaman 5
10 [ ] Bersih dan tidak lembab 6
8. Alas, sholat [ ] Dibersihkan dan dijemur secara 4 (tikar,karpet,sajada periodik h,dll)
II FASILITAS SANITASI 1. Air bersih 12 [ ] Tersedia dengan jumlah yg cukup 4 [ ] Memenuhi persyaratan fisik 3 [ ] Air Wudhu keluar melalui kran- 3 kran khusyuk
2. Pembuangan air 10 [ ] Air limbah mengalir dengan 6
limbah lancar [ ] Saluran air limbah kedap air dan 4 sistem tertutup
3. Tempat Sampah 8 [ ] Tersedia dgn jumlah yang cukup 5
[ ] Tempt sampah terbuat dari bahan 2 yg kuat, tahan karat, kedap air dan tertutup tersedia tps yg memenuhi syarat
4. Jamban dan Urinoir 10 [ ] Bersih dan tidak berbau 4
[ ] Lantai Kedap air, miring kearah 3 saluran pembuangan [ ] Jamban pria dan wanita terpisah 3
