Dokumen tersebut berisi format untuk melakukan penilaian pemeriksaan kesehatan lingkungan (inspeksi sanitasi) di mesjid, langgar, atau surau. Penilaian dilakukan untuk beberapa variabel seperti lokasi, lingkungan, kondisi bangunan dalam dan luar, fasilitas sanitasi, dengan skor maksimum 100. Hasil penilaian akan menunjukkan pemenuhan standar kesehatan lingkungan di tempat ibadah.
0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
225 tayangan2 halaman
Dokumen tersebut berisi format untuk melakukan penilaian pemeriksaan kesehatan lingkungan (inspeksi sanitasi) di mesjid, langgar, atau surau. Penilaian dilakukan untuk beberapa variabel seperti lokasi, lingkungan, kondisi bangunan dalam dan luar, fasilitas sanitasi, dengan skor maksimum 100. Hasil penilaian akan menunjukkan pemenuhan standar kesehatan lingkungan di tempat ibadah.
Dokumen tersebut berisi format untuk melakukan penilaian pemeriksaan kesehatan lingkungan (inspeksi sanitasi) di mesjid, langgar, atau surau. Penilaian dilakukan untuk beberapa variabel seperti lokasi, lingkungan, kondisi bangunan dalam dan luar, fasilitas sanitasi, dengan skor maksimum 100. Hasil penilaian akan menunjukkan pemenuhan standar kesehatan lingkungan di tempat ibadah.
Dokumen tersebut berisi format untuk melakukan penilaian pemeriksaan kesehatan lingkungan (inspeksi sanitasi) di mesjid, langgar, atau surau. Penilaian dilakukan untuk beberapa variabel seperti lokasi, lingkungan, kondisi bangunan dalam dan luar, fasilitas sanitasi, dengan skor maksimum 100. Hasil penilaian akan menunjukkan pemenuhan standar kesehatan lingkungan di tempat ibadah.
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1/ 2
PENILAIAN PEMERIKSAAN KESEHATAN LINGKUNGAN
(INSPEKSI SANITASI) MESJID / LANGAR / SURAU
1. Nama Mesjid/Langar/Sarau : 2. Alamat : 3. Nama Pengurus : 4. Tenggal Pemeriksaan : 5. a. Beri tanda √ pada kotak [ ] (kolom 4, dan lingkaran nilai (kolom 5) untuk komponen penilaian yang sesuai. b. Score (kolom 6) adalah bobot (kolom 3) dikalikan dengan nilai (kolom 5) pada komponen penilaian yang sesuai (kolom 4). c. Setiat variabel memiliki nilai maksimum 10 dan nilai minimum 0.
NO VARIABEL UPAYA BOBOT KOMPONEN YANG DINILAI NILAI SCORE
1 2 3 4 5 6 I Persyaratan Kesehatan Lingkungan dan Bangunan A UMUM 1. Lokasi 4 [ ] Tidak terletak di daerah 5 banjir [ ] Sesuai dengan perencanaan 5 tata kota 2. Lingkungan / Halaman 4 [ ] Bersih dan tertata rapi 4 [ ] Sistim drainase berfungsi 3 baik B BAGIAN DALAM 1. Lantai 6 [ ] Bersih 4 [ ] Kuat, kedap air permukaan 3 rata [ ] Tidak licin 3 2. Dinding 5 [ ] Bersih 5 [ ] Permukaan yang selalu 3 kontak dengan air kedap air [ ] Berwarna terang 2 3. Atap 6 [ ] Tidak bocor / kuat 6 [ ] Tidak memungkinkan 4 terjadinya genangan air 4. Langit-langit 5 [ ] Tinggi lantai min. 2,5 5 [ ] Kuat 3 [ ] Berwarna terang 2 5. Pagar 4 [ ] Kuat 6 [ ] Terpelihara 4 6. Pencahayaan 8 [ ] Cukup terang 4 7. Ventilasi 8 [ ] Terdapat perlengkapan 5 untuk mengatur sirkulasi udara [ ] Kondisi udara ruang terasa 5 nyaman 8. Alas Sholat (tikar, karpet, 10 [ ] Bersih dan tidak lembab 6 sejadah, dan lain-lain) [ ] Dibersihkan dan dijemur 4 secara periodik II Fasilitas Sanitasi 1. Air bersih 12 [ ] Tersedia dengan jumlah 4 yang cukup [ ] Memenuhi persyaratan fisik 3 [ ] Air wudhu keluar melalui 3 kran-kran khusus 2. Pembiangan air limbah 10 [ ] Air limbah mengalir dengan 6 lancar [ ] Saluran air limbah kedap air 4 dan sistim tertutup 3. Tempat sampah 8 [ ] Tersedia dengan jumlah 5 cukup [ ] Tempat sampah terbuat dari 3 bahan yang kuat dan tahan karat, kedap air dan tertutup [ ] tersedia TPS yang 2 memenuhi syarat 4. Jamban dan urinoir 10 [ ] Bersih dan tidak berbau 4 [ ] Lantai kedap air, miring ke 3 arah saluran pembuangan [ ] Jamban pria dan wanita 3 terpisah TOTAL BOBOT 100 TOTAL SCORE
