Kementerian Pendidikan Dan Kebudayaan Lembaga Penjaminan Mutu Pendidikan Nusa Tenggara Barat

Unduh sebagai pdf atau txt
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1dari 10

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

LEMBAGA PENJAMINAN MUTU PENDIDIKAN


NUSA TENGGARA BARAT
Jalan Panjitilar Negara No. 8 Mataram KP. 83114
Telpon : 0370-631088, Laman : http://www.lpmpntb.org

Nomor : 820/D7.17/KR/2017 18 April 2017


Lampiran : 7 lembar
Hal : Panggilan Peserta

Yth. Kepala UPT Dikmen PKLK Kabupaten/Kota


Se - Nusa Tenggara Barat
di tempat

Dengan hormat kami informasikan bahwa Lembaga Penjaminan Mutu Pendidikan (LPMP) Nusa
Tenggara Barat akan menyelenggarakan Bimbingan Teknis Tim Pengembang Kurikulum 2013
Tingkat Kabuapten/Kota jenjang SMA Tahap I. Kegiatan ini merupakan penyegaran terhadap
materi Kurikulum 2013 sehingga peserta dari kegiatan tersebut adalah para Pengembang Kurikulum
2013 atau guru sasaran SMA yang telah dilatih tahun 2015-2016 dan dinyatakan lulus atau memiliki
nilai minimal berkategori baik yang telah diusulkan pada saat Rapat Koordinasi Kurikulum 2013
yang dilaksanakan tanggal 29-31 Maret 2017. Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon agar
Bapak mengijinkan dan menugaskan daftar nama terlampir untuk mengikuti kegiatan yang akan
dilaksanakan pada

Mapel PPKn, Bahasa Indonesia, Bahasa Inggris, Matematika, Sejarah Indonesia, PJOK,
Ekonomi
Hari, tanggal : Rabu – Sabtu, 26 – 29 April 2017
Tempat : LPMP NTB, Jl. Panji Tilarnegara No. 8 Mataram
Chek-in : Rabu, 26 April 2017 mulai pukul 10.00 Wita
Pembukaan : Rabu, 26 April 2017, pukul 14.00 Wita
Chek-out : Sabtu, 29 April 2017 mulai pukul 12.00 Wita

Mapel Fisika dan Kimia


Hari, tanggal : Rabu – Sabtu, 26 – 29 April 2017
Tempat : PHI (bekas Asrama Haji) Narmada Lombok Barat
Chek-in : Rabu, 26 April 2017 mulai pukul 10.00 Wita
Pembukaan : Rabu, 26 April 2017, pukul 14.00 Wita
Chek-out : Sabtu, 29 April 2017 mulai pukul 12.00 Wita
Selanjutnya kami sampaikan hal – hal sebagai berikut.
1) Peserta Bimbingan Teknis Tim Pengembang Kurikulum 2013 Tingkat Kabuapten/Kota jenjang
SMA ditetapkan berdasarkan usulan dari dinas pendidikan kabupaten/kota pada saat rakor
bersama LPMP NTB sehingga peserta yang berhalangan hadir atau mengundurkan diri dapat
diganti dengan peserta lain yang memenuhi kualifikasi dan sudah pernah mengikuti pelatihan
Kurikulum 2013 dengan terlebih dahulu berkoordinasi dengan panitia
2) Peserta Bimbingan Teknis Tim Pengembang Kurikulum 2013 Tingkat Kabuapten/Kota jenjang
SD akan ditugaskan sebagai instruktur pada saat bimbingan teknis guru sasaran atau sebagai
pendamping dalam implemetasi Kurikulum 2013 di sekolah
3) Materi pembelajaran akan dimulai pada pukul 14.00 Wita, semua peserta diharapkan sudah
hadir lebih awal
4) Peserta wajib mengikuti semua rangkaian kegiatan dari awal sampai akhir
5) Peserta diharapkan hadir tepat waktu karena jadwal kegiatan yang sangat padat
6) Selama kegiatan berlangsung, peserta akan dinilai oleh instruktur propinsi dan panitia.
Penilaian meliputi penilaian sikap, penilaian keterampilan, dan penilaian pengetahuan
7) Kelengkapan yang dibawa peserta :
a) Surat tugas yang ditandatangani oleh pimpinan unit kerja
b) SPPD yang ditandatangani oleh pimpinan unit kerja
c) Laptop (wajib)
d) Buku Guru dan Buku Siswa Contoh RPP
8) Semua calon peserta menggunakan transport darat
9) Informasi lebih lanjut dapat menghubungi kontak person 081933127727 (Musmuliadi).

Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasama yang baik kami mengucapkan terima
kasih.

Plh. Kepala
Kepala Seksi PMS

Dra. Hj. Sudiati Prihatiningrum


NIP. 96605041992032003

Tembusan:
1. Direktur Jenderal Pendidikan Dasar dan Menengah
2. Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Propinsi Nysa Tenggara Barat
Lampiran
Nomor : 820/D7.17/PP/2017
Tanggal : 18 April 2107

Daftar Peserta Bimbingan Teknis


Tim Pengembang Kurikulum 2013 Tingkat Kabuapten/Kota jenjang SMA Tahap I
No. Kabupaten/Kota Nama Asal Sekolah/Instansi Mapel
1 Kota Mataram Dra. Hj. Toyyibah Bages, M.Pd.I SMAN 2 Mataram PPKn
Rr. Donata Salvatoria Intan
2 SMAN 2 Mataram PPKn
Endrasari, S.Pd.
3 Sri Wahyuni, S.Pd. M.Pd SMAK Kesuma Mataram Bahasa Indonesia
4 Enny Jauhara,S.Pd SMKN 4 Mataram Bahasa Indonesia
5 Susiati, S.Pd SMAN 5 Mataram Sejarah Indonesia
6 Dra. Ni Wy. Sri Kastining SMAN 1 Mataram Sejarah Indonesia
7 Dra.Sri Ngayomi Widiprihati, M.Pd SMAN 1 Mataram Bahasa Inggris
8 Muhammad Arsyad, S.Pd, Ma SMAN 2 Mataram Bahasa Inggris
9 Dra.Ni Ketut Indra Ninggrat SMAN 1 Mataram Matematika
10 Drs. Arofiq SMAN 5 Mataram Matematika
11 I Ketut Wara, S.Pd SMAN 4 Mataram PJOK
12 Muaz Zamroni, S.Pd SMKN 4 Mataram PJOK
13 Drs. I Gede Arjana SMA Negeri 6 Mataram Ekonomi
14 Imam Ahmadi, S.Pd SMAN 7 Mataram Kimia
15 Oo Aryanto, M.Pd. SMAN 4 Mataram Kimia
UPT. Layanan Dikmen PK-
16 Drs. H. Aminuddin, M.Pd. PLK Lombok Barat- Fisika
Mataram
17 Ignatius Edy Sugiarto, S.Pd SMAN 2 Mataram Fisika
18 Lombok Barat Drs. Wasis Mujiono SMAN 1 Lembar PPKn
19 Dra. Salmah SMAN 1 Lingsar PPKn
20 Suryadi, S.Pd SMAN 1 Gerung PPKn
21 Drs.Zulkarnain SMAN 1 Batulayar Bahasa Indonesia

22 Dra. Sunarti SMAN 1 Gerung Bahasa Indonesia

23 Ni Nyoman Netiningsih, S.Pd. SMAN 1 Narmada Bahasa Indonesia

24 Ida Ayu Made Rayoni, S.Pd. SMAN 1 Narmada Sejarah Indonesia

25 Gusti Bagus Kertana, Se SMAN 2 Labuapi Sejarah Indonesia

26 Ahmad Hanafi, S.S SMAN 1 Gunungsari Sejarah Indonesia

27 Saefudin, S.Pd.M.Pd SMAN 1 Sekotong Bahasa Inggris


28 Darmawan, S,Pd SMAN 1 Narmada Bahasa Inggris
29 Saiful Akhyar, S.Pd., M.Pd SMAN 1 Gunungsari Bahasa Inggris
30 Ite Githa Savitry Ra, S.Pd. SMAN 1 Gerung Matematika
31 Dr. Mutmainnah, M.PMAT SMAN 1 Lembar Matematika
32 Moh. Taoefik, S.Pd., M.Pd SMAN 2 Narmada Matematika
No. Kabupaten/Kota Nama Asal Sekolah/Instansi Mapel
33 Lombok Barat Harjo Santoso, S.Pd SMAN 1 Lembar PJOK
34 Salihin, M.Pd. SMAN 1 Lingsar PJOK
35 Ahmad Quroni, M.Pd SMAN 2 Gerung PJOK
36 Henny Sri Wahyuni, SE SMAN 1 Gunungsari Ekonomi
37 Wirun Dawangi, SE SMAN 1 Narmada Ekonomi
38 Bq. Zainiyatul Mardiyah, S. AB SMAN 1 Gerung Ekonomi
39 Siti Dhomroh, S.Pd. SMAN 1 Gerung Kimia
40 I Made Narta Widianta, S.Pd SMAN 1 Gunungsari Kimia
41 ALI MUSTOFA SMAN 1 Lingsar Kimia
42 Hj. Marlia Ulfah, M.Pd. SMAN 1 Gerung Fisika
43 Mansur, S.Pd SMAN 1 Gunungsari Fisika
44 Silvani Kadir, S.Pd SMAN 1 Labuapi Fisika
Lombok Timur Hurman,Sh SMAN 1 Pringgabaya PPPKn
45
46 PPPKn
47 PPPKn
48 Suazrin, M. Pd SMAN 1 Selong Bahasa Indonesia
49 Muharman, S. Pd SMAN 1 Keruak Bahasa Indonesia
50 Manan,S.Pd SMAN 1 Suralaga Bahasa Indonesia
51 Mahrup, S.Pd. M.Pd SMAN 1 Sikur Sejarah Indonesia
52 Haerudin SMAN 1 Selong Sejarah Indonesia
53 Siti Zakiah Darajatt SMANW Pancor Sejarah Indonesia
54 Drs. Ahmad Husni, S.Pd SMAN 1 Terara Bahasa Inggris
55 Merdana, M.Pd SMAN 1 Pringgasela Bahasa Inggris
56 Drs. L. Suryadi SMAN 1 Masbagik Bahasa Inggris
57 Muhsin, S.Pd, M.Pd SMAN 1 Masbagik Matematika
58 H. Andap, S.P.D, M.Pd SMAN 1 Labuhan Haji Matematika
59 Ziad Aunillah,S.Pd SMAN 1 Selong Matematika
60 Niryanta, S.Pd SMAN 2 Aikmel PJOK
61 Ahmad Nardi, S. Pd. SMAN 1 Sambelia PJOK
SMA Al Hamzar
Sosiawaan Saputra, S.Pd PJOK
62 Tembeng Putik
63 Hariyati Khudoifah SMAN 2 Selong Ekonomi
64 Dra. Hj. Rahayu Eko C SMAN 1 Labuhan Haji Ekonomi
65 Akmad, S.Pd SMAN 1 Masbagik Ekonomi
66 Muh. Zainudin, S.Pd SMAN 1 Montong Kimia
67 Kadaryanti, S.Pd. M.Pd Gading
SMAN 1 Masbagik Kimia
68 Bq. Zainudin, S.Pd SMAN 1 Sakra Kimia
69 Hilmi Setiahati, S.Pd SMAN 2 Selong Fisika
70 Sugeng, S. Pd. SMAN 1 Aikmel Fisika
UPT Layanan Dikmen PK-
71 Suratno, M. Pd. Fisika
PLK Lombok Timur
No. Kabupaten/Kota Nama Asal Sekolah/Instansi Mapel
72 Lombok Tengah Drs.Suhaimi,S.Pd SMAN 1 Praya PPPKn
73 Idham Halid,S.Pd SMAN 1 Praya Barat Daya PPPKn
74 Ahmad Muzakki,S.Pd SMAN 1 Praya Tengah PPPKn
75 PPPKn
76 Sigit Sutopo,S.Pd SMAN 1 Batukliang Bahasa Indonesia
77 Drs.Abdullah SMAN 1 Praya Bahasa Indonesia
78 Salehudin Mahrif, S.Pd., M.Pd SMAN 4 Praya Bahasa Indonesia
79 Baiq Napsah, S.Pd. SMAN 1 Praya Barat Bahasa Indonesia
80 Drs.Supriadi SMAN 1 Kopang Sejarah
81 Ahmad Sarjana,S.Pd SMAN 4 Praya Sejarah
82 Bq.Murniati,S.Pd SMAN 1 Praya Barat Daya Sejarah
83 Drs. Sumarsono SMAN 1 Kopang Sejarah
UPT. Layanan Dikmen
Drs. H.L. Wildan, M.Pd. Bahasa Inggris
84 PK-PLK Lombok Tengah
UPT Layanan Dikmen Bahasa Inggris
Mahli, S.Pd.
85 PK-PLK Lombok Tengah
86 Lalu Purnama Farhan, S.Pd. SMAN 2 Praya Bahasa Inggris
87 Imelda Widiastuti, S.Pd. SMAN 1 Praya Tengah Bahasa Inggris
88 Samudi Irawan, S.Pd. SMAN 1 Jonggat Matematika
89 Dra. Zuhalul Azah SMAN 2 Praya Matematika
90 H. Wildan, S.Pd. SMAN 1 Janapria Matematika
91 Saudi, S.Pd. SMAN 1 Jonggat Matematika
92 Mustiadi, S.Pd SMAN 1 Kopang PJOK
93 Surahman,S.Pd SMAN 1 Praya Tengah PJOK
UPT Layanan Dikmen
H.Dirgonoto,M.M PJOK
94 PK-PLK Lombok Tengah
95 L.Rida Afandi,S.Pd SMAN 2 Praya PJOK
96 H.Majidi,S.Pd SMAN 1 Kopang Ekonomi
97 Mujiarti,SE,MM SMAN 2 Praya Ekonomi
98 Basuki,S.Pd SMAN 1 Praya Ekonomi
99 Drs. L. Rapta Ernawan SMAN 1 Jonggat Ekonomi
Bambang Nurcahyono, S.Pd. UPT. Layanan Dikmen
Kimia
100 M.Pd. PK-PLK Loteng
101 I Nengah Rena, S.Pd. SMAN 1 Jonggat Kimia
UPT. Layanan Dikmen
Drs. H. Suranto Kimia
102 PK-PLK Lombok Tengah
103 Dewi Rostika, S.Pd. SMAN 1 Praya Tengah Kimia
104 Nanang Hari Ismanto,S.Pd SMAN 1 Kopang Fisika
105 Didik Ery Risdiyanto, S.Pd SMAN 1 Praya Fisika
106 Zaenudin, S.Pd SMAN 4 Praya Fisika
107 Edy Suprayatna, S.Pd SMAN 1Praya Fisika
No. Kabupaten/Kota Nama Asal Sekolah/Instansi Mapel
108 Lombok Utara Munaam, S.Pd. SMAN 1 Bayan PPKN
109 Drs. Akhmad Raden Saleman SMAN 1 Tanjung PPKn
110 Suharmin, S.Pd SMAN 1 Gangga Bahasa Indonesia
111 Maria Ulfa, S.Pd SMAN 1 Tanjung Bahasa Indonesia
112 Hawa Umasangadji, S.Pd. SMAN 1 Tanjung Sejarah
113 Suharni,S,Pd SMAN 1 Bayan Sejarah
114 Saiful Akhyar, S.Pd, M.Pd SMAN 1 Pemenang Bahasa Inggris
115 Muslimin, S.Pd SMAN 1 Gangga Bahasa Inggris
116 Bambang Siswanto, S.Pd SMAN 1 Bayan Matematika
117 Moch. Fatkoer Rohman, S.Pd SMAN 1 Tanjung Matematika
118 Nasli, S.Pd SMAN 1 Tanjung PJOK
119 Lalu Mariadi, S.Pd SMAN 1 Tanjung PJOK
120 I Nyoman Budhi Astawa, S.Pd.,MM SMAN 1 Tanjung Ekonomi
121 Yuni Setiawati Se SMAN 1 Gangga Ekonomi
122 Niksari, S,Pd SMAN 1 Bayan Kimia
123 Nyoman Diartha, S.Pd SMAN 1 Gangga Kimia
124 M. Suhaili, S.Pd. SMAN 1 Gangga Fisika
125 Sahlam, M.Pd SMAN 1 Kayangan Fisika
126 Sumbawa Barat Marwan Arjuli, S.Pd Sman 1 Poto Tano PPKN
127 Titin Andriani, S.Pd SMAN 2 Taliwang Bahasa Indonesia
128 Muhammad Zuhri, S.Pd SMAN 1 Jereweh Sejarah Indonesia
129 Ery Nurmania Ningsih, S.Pd SMAN 1 Taliwang Bhs Inggris
130 ZAINUL HURMAIN, S.Si. M. Pd SMAN 1 Jereweh Matematika
131 Abdul Muis S.Pd Sma 1 Taliwang PJOK
132 Mas'ud, SE SMAN 1 Seteluk Ekonomi
133 Eka Kartikasari, S.Si SMAN 2 Taliwang Kimia
134 Sri Sundari, S.Pd SMAN 1 Taliwang Fisika
135 Sumbawa Drs. Mukhdar SMAN 1 UTAN PPKn
136 Drs. Budi Saryono SMAN 4 Sumbawa Besar PPKn
137 Dra. Lilis Mulyani Arifah SMAN 1 Sumbawa Besar Sejarah Indonesia
138 Wahyuddin, S.Pd SMAN 1 Alas Sejarah Indonesia
139 Drs. Lalu Karna SMAN 1 Alas Barat Bahasa Indonesia
140 Rukmini, S.Pd SMAN 3 Sumbawa Besar Bahasa Indonesia
141 Ispan hardi, S.Pd SMAN 1 Alas Bahasa Inggris
142 Muhammad Ihsan, SS, M.Pd SMAN 1 Sumbawa Besar Bahasa Inggris
No Kabupaten/Kota Nama Asal Sekolah/Instansi Mapel
143 Sumbawa Drs. Waris Riyanto SMAN 1 Moyohulu Matematika
144 I Wayan Sukandra, S.Pd SMAN 2 Sumbawa Besar Matematika
145 Abdul Kadir Lawe, S.Pd SMAN 1 Utan PJOK
146 Akhmad Nuryani, S.Pd. SMAN 1 Sumbawa Besar PJOK
147 Drs. Taslim SMA Negeri 1 Alas Ekonomi
148 Diah Megah Megawarni, M.Pd. SMAN 2 Sumbawa Besar Ekonomi
149 Abdul Malik, S.Pd., M.Pd SMAN 1 Alas Kimia
150 Aminu Irfanda Supanda, S.Pd., M.Pd SMAN 1 Sumbawa Besar Kimia
151 Agus Surya Pratama, S.Pd SMAN 1 Sumbawa Besar Fisika
152 Ahmad Sukri, S.Pd SMAN 2 Sumbawa Besar Fisika
Dompu UPT. Layanan Dikmen
153 Bambang Sukamto, S.Pd PPKn
PK-PLK Dompu
154 Rai Nurlaila, S.Pd SMAN I Pajo PPKn
155 Muhammad Amin, S.Pd SMAN 2 Dompu PPKn
156 Siti Raodah,S.Pd SMAN 2 Dompu Bahasa
Indonesia
Bahasa
157 Titik Nurhaidah, S.Pd SMAN 1 Kempo
Indonesia
Bahasa
158 Dra. Kartikasari SMAN 1 Pajo
Indonesia
159 Fardiansyah, S.Pd SMAN 1 Pajo Sejarah
160 Drs. Yusuf SMAN 1 Kempo Sejarah
161 Jufrin, S.Pd SMAN 1 Kempo Sejarah
162 Muslihatun, S.Pd SMAN 2 Dompu Bahasa Inggris
163 Nurhayati, S.Pd SMAN 1 Pajo Bahasa Inggris
164 Muhammad Taqiyudin SMAN 1 Kempo Bahasa Inggris
165 Amarhadi S.Pd SMAN 1 Dompu Matematika
166 Adiansyah, S.Pd SMAN 2 Dompu Matematika
167 Mirafudin, S.Pd SMAN 1 Kempo Matematika
168 Hendratno, S.Pd SMAN 1 Hu'u PJOK
169 M. Suhaerly Mabella, S.Pd SMAN 1 Pajo PJOK
170 Muh. Gufran, S.Pd SMAN 2 Dompu PJOK
171 Slamet Sisubali, S.Pd., M.Pd SMAN 1 Woja Ekonomi
172 Irianingsih,SE SMAN 2 Dompu Ekonomi
173 Ummul Khairat,S.Pd SMAN 1 KEMPO Kimia
174 Ira Anggraeni SMAN 1 PAJO Kimia
175 Sodikin,S.Pd SMAN 1 WOJA Kimia
176 Ermawati Rahmaniah, S.Pd SMAN 1 Woja Fisika
177 Agus Dedi Suhardiman, S. Pd SMAN 1 Dompu Fisika
178 Rahmah Kartiningsih,S.Pd SMAN 2 Dompu Fisika
No Kabupaten/Kota Nama Asal Sekolah/Instansi Mapel
179 Kota Bima Taman Firdaus, M.Pd. SMAN 1 Kota Bima PPKn
180 Imran, S.Pd SMAN 4 Kota Bima Bahasa Indonesia
181 Sejarah Indonesia
182 Feny Dwi Fahmiati, S.Pd SMAN 1 Kota Bima Bahasa Inggris
183 Dedy Rosadi, M.Pd, M.Sc SMAN 1 Kota Bima Matematika
184 PJOK
185 Dewi Asriananingsyih SMAN 3 Kota Bima Ekonomi
186 Kimia
187 Fisika
188 Bima Drs. Ismail SMA Negeri 1 Belo PPKn
189 Nuraini, S.Pd. SMA Negeri 1 Ambalawi PPKn
190 Dra. Stiara SMA Negeri 2 Sape PPKn
191 PPKn
192 PPKn
193 Drs. M. Farid SMAN 1 SAPE Bahasa Indonesia
194 Siti Rohani, S.Pd SMAN 1 WERA Bahasa Indonesia
195 Drs. Suherman SMAN 1 WOHA Bahasa Indonesia
196 Bahasa Indonesia
197 Bahasa Indonesia
198 Drs. Yusuf SMA Negeri 1 Palibelo Sejarah Indonesia
199 Drs. Budiaman SMA Negeri 1 Sape Sejarah Indonesia
200 Sejarah Indonesia
201 Sejarah Indonesia
202 Sejarah Indonesia
203 Ahmad, S.Pd SMAN 1 SAPE Bahasa Inggris
204 Ilyas, S.Pd SMAN 1 WOHA Bahasa Inggris
205 Sri Wahyuni, S.Pd, M.Pd SMAN 1 WERA Bahasa Inggris
206 Marwan, S.Pd SMAN 1 WERA Bahasa Inggris
207 Bahasa Inggris
208 Sri Rosmiaty, S.Pd SMAN 1 WAWO Matematika
209 Fakhrir, S.Pd SMAN 1 BELO Matematika
210 Yayuk Supriyati, S.Pd SMAN 1 WERA Matematika
211 Matematika
212 Matematika
213 Drs. Imran SMAN 1 Sape PJOK
No Kabupaten/Kota Nama Asal Sekolah/Instansi Mapel
214 Suratman, S.Pd SMAN 1 Bolo PJOK
215 Taufik, S.Pd SMAN 1 Bolo PJOK
216 PJOK
217 PJOK
218 Drs. Salahuddin SMAN 2 Bolo Ekonomi
219 Fachrirrahman, SE SMAN 1 Ambalawi Ekonomi
220 Siti Maryam Rosilawati, S.Pd. SMAN 2 Sape Ekonomi
221 Ekonomi
222 Ekonomi
223 Muhtar H. Hasan, S.Pd SMAN 1 Wawo Kimia
224 Dra. Issetyowati SMAN 1 Woha Kimia
225 Kimia
226 Kimia
227 Kimia
228 Budiono Basuki, M.Pd SMAN 1 Woha FISIKA
229 FISIKA
230 FISIKA
231 FISIKA
232 FISIKA

Plh. Kepala
Kepala Seksi PMS

Dra. Hj. Sudiati Prihatiningrum


NIP. 96605041992032003
I Berangkat dari :
(Tempat Kedudukan)
Ke :
Pada Tanggal :

II Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :

III Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :

IV Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :

V Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :

VI Tiba di : Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut


(Tempat Kedudukan) atas perintahnya dan semata - mata untuk kepentingan jabatan
Pada Tanggal : dalam waktu yang sesingkat-singkatnya
Pejabat Pembuat Komitmen

VII Catatan Lain - lain

VIII PERHATIAN :
PPK yang menerbitkan SPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta
bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan - peraturan Keuangan Negara apabila Negara menderita rugi akibat
kesalahan, kelalaian dan kealpaannya

Anda mungkin juga menyukai