Laporan Bulanan KESORGA

Unduh sebagai xlsx, pdf, atau txt
Unduh sebagai xlsx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 2

FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN OLAHRAGA

(Form LBKO-1 Puskesmas)

Puskesmas : Kalak
Kecamatan : Donorojo
Kabupaten/Kota : Pacitan
Propinsi : Jawa Timur
Bulan Pelaporan : Januari

No Uraian Jumlah Ket


1 PENDATAAN KELOMPOK OLAHRAGA Kelompok Kumulatif
a. Kelompok/kelas ibu hamil - -
b. Kelompok sekolah melalui UKS - -
c. Kelompok jemaah haji - -
d. Kelompok pekerja 1 1
e. Kelompok lanjut usia 10
f. Kelompok olahraga lainnya (Prolanis) 1 1
2 PEMBINAAN KELOMPOK OLAHRAGA Kelompok Kumulatif
a. Pemeriksaan kesehatan - -
b. Penyuluhan kesehatan - -
3 PELAYANAN KESEHATAN OLAHRAGA Orang Kasus baru
a. Konsultasi/konseling kesehatan olahraga - -
b. pengukuran kebugaran jasmani 43 -
c. penanganan cedera olahraga akut - -
d. Pelayanan kesehatan pada event OR - -

Mengetahui Kalak, 12 Februari 2019


Kepala Puskesmas Kalak Pengelola Program Kesehatan Olahraga

dr. DWI HEPPY KRESNAWANTO NIA ERNAWATI


NIP 19750622 201001 1 007 NIP 19870218 201001 2 017
FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN OLAHRAGA
(Form LBKO-1 Puskesmas)

Puskesmas : Kalak
Kecamatan : Donorojo
Kabupaten/Kota : Pacitan
Propinsi : Jawa Timur
Bulan Pelaporan : Februari

No Uraian Jumlah Ket


1 PENDATAAN KELOMPOK OLAHRAGA Kelompok Kumulatif
a. Kelompok/kelas ibu hamil 4 4
b. Kelompok sekolah melalui UKS - -
c. Kelompok jemaah haji - -
d. Kelompok pekerja 1 2
e. Kelompok lanjut usia 17 27
f. Kelompok olahraga lainnya (Prolanis) 1 2
2 PEMBINAAN KELOMPOK OLAHRAGA Kelompok Kumulatif
a. Pemeriksaan kesehatan - -
b. Penyuluhan kesehatan - -
3 PELAYANAN KESEHATAN OLAHRAGA Orang Kasus baru
a. Konsultasi/konseling kesehatan olahraga - -
b. pengukuran kebugaran jasmani - -
c. penanganan cedera olahraga akut - -
d. Pelayanan kesehatan pada event OR - -

Mengetahui Kalak, 12 Maret 2019


Kepala Puskesmas Kalak Pengelola Program Kesehatan Olahraga

dr. DWI HEPPY KRESNAWANTO NIA ERNAWATI


NIP 19750622 201001 1 007 NIP 19870218 201001 2 017

Anda mungkin juga menyukai