Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 98 tayangan

    2.2.1.4 Sop Diabetes Melitus

    Diunggah oleh

    amah ahmad
    Dokumen ini memberikan ringkasan tentang prosedur klinis dalam penanganan pasien diabetes melitus di Klinik Dyah Medika 2. Prosedur tersebut meliputi identifikasi gejala, pemeriksaan fisik, penetapan diagnosis, tata laksana dan terapi, serta pencatatan pada rekam medis pasien.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    2.2.1.4 Sop Diabetes Melitus

    Diunggah oleh

    amah ahmad
    98 tayangan4 halaman
    Dokumen ini memberikan ringkasan tentang prosedur klinis dalam penanganan pasien diabetes melitus di Klinik Dyah Medika 2. Prosedur tersebut meliputi identifikasi gejala, pemeriksaan fisik, penetapan diagnosis, tata laksana dan terapi, serta pencatatan pada rekam medis pasien.

    Judul Asli

    2.2.1.4 SOP DIABETES MELITUS.docx

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Dokumen ini memberikan ringkasan tentang prosedur klinis dalam penanganan pasien diabetes melitus di Klinik Dyah Medika 2. Prosedur tersebut meliputi identifikasi gejala, pemeriksaan fisik, penetapan diagnosis, tata laksana dan terapi, serta pencatatan pada rekam medis pasien.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    98 tayangan4 halaman

    2.2.1.4 Sop Diabetes Melitus

    Diunggah oleh

    amah ahmad
    Dokumen ini memberikan ringkasan tentang prosedur klinis dalam penanganan pasien diabetes melitus di Klinik Dyah Medika 2. Prosedur tersebut meliputi identifikasi gejala, pemeriksaan fisik, penetapan diagnosis, tata laksana dan terapi, serta pencatatan pada rekam medis pasien.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    Anda di halaman 1dari 4

    DIABETES MELITUS

    No. Dokumen :
    SOP 004.00.DM2-PU.VII.19
    No. Revisi : 00
    Tanggal Efektif : 08
    Juli 2019
    Halaman : 1/3
    KLINIK dr. Febrianto Fendy P.
    DYAH MEDIKA 2 Pimpinan Klinik

    1. Pengertian Diabetes Melitus (DM) adalah gangguan metabolik yang


    ditandai oleh hiperglikemia akibat defek pada kerja insulin
    (resistensi insulin) dan sekresi insulin atau kedua-duanya.
    2. Tujuan Sebagai acuan terapi rasional pada pasien diabetes melitus.

    3. Kebijakan SK Pimpinan Klinik Nomor : SK.003/DM2/VI/19 tentang


    Kebijakan Layanan Klinis
    4. Referensi 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun
    2009 tentang Kesehatan.
    2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
    9 Tahun 2014 tentang klinik.
    3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
    46 Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik
    Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Tempat
    Praktik Mandiri Dokter Gigi.
    4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
    5 Tahun 2014 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi
    Dokter Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer.
    5. Prosedur 1. Bahan dan Alat
    - Rekam Medis
    - Bolpoin
    - Termometer
    - Tensimeter
    2. Petugas yang melaksanakan
    Petugas Pelayanan Umum
    3. Langkah-langkah :
    a. Petugas memanggil pasien
    b. Petugas mengidentifikasi pasien
    c. Petugas melakukan anamnese
    1) Apakah pasien mempunyai tanda-tanda gejala DM
    seperti polifagia, poliuri, polidipsi dan penurunan
    berat badan. Gejala lain seperti lemah, kesemutan,
    mata kabur dan lain-lain.
    2) Adakah riwayat dahulu dan keluarga yang
    mengalami penyakit Diabetes Melitus
    d. Melakukan pemeriksaan fisik
    1) Kesadaran pasien dan keadaan umum serta
    pengecekan tanda vital pasien (Tekanan Darah,
    Nadi, Suhu dan Respiratory Rate).
    2) Pemeriksaan general pada pasien dari ujung rambut
    sampai ujung kaki.
    e. Menentukan diagnosa
    1) Gejala klasik DM (polyuria, polydipsia, polifagi) serta
    glukosa darah sewaktu ≥ 200 mg/dl
    2) Kadar glukosa darah puasa ≥ 126 mg/dl
    f. Melaksanakan tata laksana penyakit dan Memberikan
    terapi
    1) Edukasi: tentang penyakit DM, perlunya
    pengendalian dan pemantauan DM, penyulit DM,
    intervensi farmakologis.
    2) Perencanaan diet: mencapai dan mempertahankan
    berat badan ideal, diet dengan komposisi seimbang
    (rujuk ke poli gizi).
    3) Latihan jasmani: olahraga teratur dan disesuaikan
    kondisi .
    4) Intervensi farmakologis.
    5) Bila tidak efektif menurunkan glukosa darah pada
    penderita diabetes tipe 2 maka dapat diberikan
    antidiabetik oral (glibenklamid dan atau metformin).
    Obat dimulai dengan dosis kecil dan ditingkatkan
    secara bertahap sesuai respon kadar glukosa darah.
    Bila dengan OAD tidak ada perbaikan dirujuk ke
    rumah sakit.
    6) Kriteria rujukan: DM dengan komplikasi, kontrol
    gula buruk, infeksi berat, kehamilan dan DM type 1.
    g. Melakukan pencatatan pada lembar rekam medis.
    6. Bagan Alir

    7. Hal-hal yang
    perlu
    diperhatikan
    8. Unit terkait Unit Pelayanan Umum
    9. Dokumen Rekam Medis
    terkait
    10. Rekam
    Historis No Yang Isi perubahan Tanggal mulai
    Perubahan dirubah diberlakukan

    3
    DAFTAR TILIK
    SOP KAJIAN AWAL KLINIS

    Nama Petugas Yang dinilai :


    Tanggal Penilaian :
    Petugas Penilai :

    No Pertanyaan Ya Tidak

    1. Apakah petugas memanggil pasien?

    2. Apakah petugas melakukan anamnesa?

    3. Apakah Petugas melakukan pemeriksaan fisik?

    4. Apakah Petugas menentukan diagnosis?


    Apakah petugas melaksanakan tata laksana penyakit dan
    5.
    memberikan terapi?
    Apakah petugas melakukan pencatatan pada lembar
    6.
    rekam medis?
    Jumlah

    Compliance rate (CR) = ∑ YA / YA + TIDAK X 100%


    PENILAI

    …………

    Anda mungkin juga menyukai