Dokumen ini membahas rapat yang membahas self-assessment akreditasi dan elemen penilaian SNARS di rumah sakit. Rapat membahas 11 masalah terkait pengendalian resistensi antimikroba di rumah sakit sesuai peraturan, termasuk adanya bukti anggaran, pelaksanaan program, dan pelaporan kegiatan komite pengendalian resistensi antimikroba secara berkala.
0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
578 tayangan3 halaman
Dokumen ini membahas rapat yang membahas self-assessment akreditasi dan elemen penilaian SNARS di rumah sakit. Rapat membahas 11 masalah terkait pengendalian resistensi antimikroba di rumah sakit sesuai peraturan, termasuk adanya bukti anggaran, pelaksanaan program, dan pelaporan kegiatan komite pengendalian resistensi antimikroba secara berkala.
Deskripsi Asli:
Self Assesment Akreditasi SNARS dan Pembahasan Elemen Penilaian
Dokumen ini membahas rapat yang membahas self-assessment akreditasi dan elemen penilaian SNARS di rumah sakit. Rapat membahas 11 masalah terkait pengendalian resistensi antimikroba di rumah sakit sesuai peraturan, termasuk adanya bukti anggaran, pelaksanaan program, dan pelaporan kegiatan komite pengendalian resistensi antimikroba secara berkala.
Dokumen ini membahas rapat yang membahas self-assessment akreditasi dan elemen penilaian SNARS di rumah sakit. Rapat membahas 11 masalah terkait pengendalian resistensi antimikroba di rumah sakit sesuai peraturan, termasuk adanya bukti anggaran, pelaksanaan program, dan pelaporan kegiatan komite pengendalian resistensi antimikroba secara berkala.
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1/ 3
Acara : Self Assesment Akreditasi SNARS dan Pembahasan Elemen Penilaian
Hari/Tanggal : 15 juli 2019
Waktu : 14.00 – 17.30
No Masalah Tindak Lanjut Penanggung Jawab Target
1 Ada regulasi dan program tentang Regulasi tentang pengendalian Kepala Tim PPRA pengendalian resistensi antimikroba resistensi antimikroba di RS di rumah sakit sesuai peraturan 1) Panduan penggunaan antibiotic perundang undangan profilaksis & terapi di RS 2) Program pengendalian resistensi antimikroba RS
2 Ada bukti pimpinan rumah sakit 1 1) Bukti pelaksanaan rapat tentang Direktur terlibat dalam penyusunan program penyusunan program melibatkan Kepala Unit Pelayanan pimpinan RS Kepala bidang/divisi 2 2) Bukti program PRA-RS yang Komite/Tim PPRA sudah disetujui /ditanda tangani Direktur
3 Ada bukti anggaran Bukti tersedianya anggaran Tim PPRA
operasional,kesekretariatan,sarana operasional PPRA dalam Anggaran prasarana untuk menunjang kegiatan fungsi ,dan tugas organisasi PPRA Lihat kantor secretariat Komite/Tim PPRA yang dilengkapi sarana kantor dan ATK
4 Ada bukti pelaksanaan pengendalian Bukti dalam rekam medis tentang Dokter penggunaan antibiotik terapi dan pelaksanaan penggunaan Perawat profilaksis pembedahan pada seluruh antibiotic sebagai terapi dan Apoteker proses asuhan pasien profilaksis pembedahan pada Tim PPRA seluruh proses asuhan pasien Lihat pemberian antibiotik profilaksis saat di kamar operasi sesuai PPK Lihat pemberian antibiotik empiris atau terapi definitif di ruangan sesuai PPK
5 Direktur melaporkan kegiatan PPRA Bukti laporan tentang PPRA RS Direktur RS
secara berkala kepada KPRA secara berkala minimal tahun Tim PPRA sekali kepada KPRA Kemenkes
6 Ada organisasi yang mengelola Bukti penetapan komite/tim PPRA Tim PPRA kegiatan pengendalian resistensi yang dilengkapi uraian tugas, antimikroba dan melaksanakan tanggung jawab dan program pengendalian resisitensi wewenangnya (Pedoman Kerja) antimikroba rumah sakit meliputi a) sampai dengan e) dimaksud dan tujuan
7 Ada bukti kegiatan organisasi yang Bukti pelaksanan kegiatan Komite/timPPRA
meliputi a) sampai dengan e) komite/tim PPRA (sosialisasi PPA dimaksud dan tujuan program, pengendalian penggunaan antibiotic,audit antibiotic kuantitatif dan kualitatif, surveilans mikroba resisten,forum kajian penyakit infeksi terintegrasi) 8 Ada penetapan indikator mutu yang Bukti penetapan indicator mutu Komite/Tim PPRA meliputi a) sampai dengan e) (peningkatan kualitas Komite/Tim PMKP dimaksud dan tujuan penggunaan)
9 Ada monitoring dan evaluasi Bukti hasil pencapaian indicator Direktur RS
terhadap program pengendalian mutu Komite/tim PPRA resistensi antimikroba yang mengacu Komite/Tim PMKP pada indicator pengendalian resistensi antimikroba
10 Ada bukti pelaporan kegiatan PPRA Bukti tentang laporan kegiatan Komite/tim PPRA secara berkala dan meliputi butir a) komite/tim PPRA secara berkala Direktur RS sampai dengan e) dimaksud dan kepada RS tujuan
