SOAL INFEKSI 2 (Tombo Ukai)

1. Seorang pasien didiagnosa sinusitis. Dokter meresepkan antibiotik

amoksisilin. Lama penggunaan obat tersebut adalah
3 hari
5 hari
7 hari
10 hari
20 hari
Pembahasan:
Penggunaan amoksisilin umumnya 10-14 hari. Untuk sinusitis 10 hari.

2. Seorang pasien berusia 26 tahun mengalami pneumocystis Pneumonia.

Dokter meresepkan antibiotik klotrimoxazol untuk mengobati infeksi
pasien. Efek samping serius yang daapat terjadi selama pasien
mengonsumsi obat tersebut adalah
Grey Syndrome
Burning Mouth Syndrome
Stevens Johnson Syndrom
Red Man Syndrome
Moon Face
Pembahasan:
EF Klotri adlah mual, muntah, ruam (termasuk sindrom stevens johnson,
nekrolisis epidermal toksis, fotosensitivitas) jk itu muncul harus dihentikan
segera.

3. Seorang laki2 beriusia 31 tahun menderita bronchritis dan diberikan

terapi Co Amox. Esok hari pasien kembali datang karena mengeluh kulitnya
mnjdai gatal2 setelah minum ab tsb. Pasien ternyata alergi obat golongan
Beta laktam. Dokter meminta rekomnedasi apoteker mengenai obat yang
tepat untuk pasien?
Alternatif terapi apakah yang dapat apoteker sarankan?
Kotrimokzasol
Azitromisin
Gentamisin
Metero
Doksi
Pembahasan:
Pengobatan bronkritis: makrolida chepalos gen 3, amox, tetrasiklin, kotrim
(dipiro 9th ed respiratoeu track infection lower)

4. Seorang pasien usia 27 tahun datang ke apotik menebus resep. Setelah

dilakukan asesmen oleh apoteker pasien mengalami Tb baru dan diresepkan
HRZE. Selain itu diketahui pasien jua mengonsuksi oral kontrasepsi
kombinasi. Apakah interaksi potensi yang akan terjadi?
Rifampicin menurunkan Efektifitas Pil KB
Isoniazid menurunkan Efektifitas pil KB
Pirazinamid meningkatkan Efektifitas pil KB
Etambutol menurunkan Efektifitas pil KB
Rifam menaikan Efektifitas Pil KB
Pembahsan:
Rifam adlah inducer enzim non spesifik yang poten yang dapat meningkatkan
hidrolislasi etinil estradiol dan noerthisterone. Sehingga menurunkan kadar
hormoon steroid kontrasepsi yang menyebabkan bleding dan kehamilan tidak
dapat dicegah (Stockley Drug Interactions 9th ed)

5. Seorang ibu hamil menderita TB, dokter meresepkan obat rifampisin,

isoniazid, pirazinamid, etambutol dan streptomisin. Apoteker menyadari
terhadap obat yang tidak tepat untuk bu mil yaitu
Rifampisin
Etambutol
Isoniazid
Pirazinamid
Streptomisin
Pembahasan:
Streptomisin dikontraindikasikan pada ibu hamil karena dapat menembus
sawar plasenta dan menyebabkan ototoksisitas pada bayi.

6. Seorang pasien mendapatkan resep berisikan rifampisin, isoniazid,

etambutol, streptomisin dan pirazinamid. Setelah pengobatan terjadi
gangguan penglihatan pada pasien, hal tersebut disebabkan oleh pengunaan
obat
Rifampisin
Isoniazid
Etambutol
Streptomisin
Pirazinamid
Pembahasan:
Rifam EF : Kegagalan Kontrasepsi, Kencing Warna merah
Isoniazid EF: kesemutan
Etambutol EF: gangguan dimata
Pirazinamid EF: GOAT, peningkatan kadar asam urat
Streptomosin EF: ototoksik

7. Seorang pasien tuberkolusis lupa meminum obatnya selama 2 minggu

kemudian pasien tersebut ingin meneruskan pengobatannya. Solusi yang
tepat diberikan untuk pasien adalahh
2HRZES/4H3R3E3
2HRZE/4H3R3
2HR/4HR
2HRZ/4H3R3
2HRZ/4HR
Pembahasan:
Pasien putus obat < 1 bulan lanjutkan pengobatan dosis tersisa sampai
seluruh dosis terpenuhi.

8. Perempuan 30 tahun dengan kehamilan 30 minggu datang memeriksakan

diri ke puskesmas dan didiagnosa ISK. Pilihan anti biotik yang tersedia
adalah kotrimoxazol, tetrasiklin, ciprofloxacin, metronidazol, sefaleksin,.
Rekomendasi terapi yang diberikan adalah
Kotrimoxazol
Tetrasiklin
Ciprofloxacin
Metronidazol
Sefaleksim
Pembahasan:
ISK dan hamil : Sefaleksim, amox, Amox-klav
Tetrasiklin dihindari karena teratogenik
Sulfonamida tidak boleh diberikan pada trimester 3 karena kemungkinan
perkembangan kernikterus dan hiperbilirubinemia
Fluoroquinolon tidak diberikan karena berpotensi menghambat kartilago dan
pertmbuha tulang bayi.

9. Antibiotik apa yang dikontraindikasikan untuk bayi 2 bulan yang terinfeksi

salmonella thypoid
Ampicillin
Eritromisin
Kloramfenikol
Metronidazol
Gentamisin
Pembahasan:
Kloramfenicol pada bayi akan menyebabkn grey syndrom.

10. Seorang pria remaja mengeluhkan diare disertai muntah dan demam.
Setelah dilakukan tes laboratorium, ternyata remaja tersebut terinfeksi
Vibrio cholerae. Obat apa yang tepat?
Amoksisilin
Doksisiklin
Ceftriakson
Eritromisin
Metronidazol
Pembahsan :
Antibiotic choices should be informed by local antibiotic susceptibility
patterns. In most countries, Doxycycline is recommended as first-line
treatment for adults, while azithromycin is recommended as first-line
treatment for children and pregnant women. During an epidemic or
outbreak, antibiotic susceptibility should be monitored through regular
testing of sample isolates from various geographic areas

11. Seorang anak berumur 1 tahun mengalami diare, datang ke dokter dengan
keluhan sudah mengalami 7 kali BAB dalam sehari. Dilakukan pemeriksaan
lab terhadap fases ditemukan bakteri clostridium difficile. Terapi yang
tepat untuk diberikan pada pasien adalah
Kotrimoksazol
Sefotaksim
Metronidazol
Kloramfenikol’
Siprofloksasin
Pembahasan:
Clostridium defficile lini pertamanya adalah Metronidazol dan lini keduanya
Vancomysin

12. Seorang anak usia 7 tahun masuk ke RS dengan keluhan demam tinggi
diikuti dengan penurunan nafsu makan. Anak tersebut didiagnosa dokter
demam tifoid. Berdasarkan diagnosa tersebut obat apa yang tepat untuk
mengatasinya?
Streptomisin
Eritromisin
Ciprofloksasin
Ceftriaxone
Tetrasiklin
Pembahasan:
AB tipoid adalah Fluorokuinolon, trimetoprim-sulfametoxazol, ampisilin,
sefalosporin gen 3.

13. Seorang pasien anak usia 8 tahun masuk RS setelah mengalami peptic ulser
selama 3 hari disertai mual muntah dan diare berdarah. Pasien didiagnosa
terinfeksi bakteri H pylory pasien diketahui alegi terhadap obat golongan
penisilin. Regimn terapi apakah yang tepat bagi pasien?
Amoksisilin + klaritomisin+ PPI
Amoksisilin+ tetrasiklin + PPI
Tetrasiklin + Klarito + PPI
Tetrasiklin + metro + PPI
Klaritro + metro + PPI
Pembahasan:
Penjelasan : Tatalaksana utama H pylory dengan tripel therapy :
PPI (disini bisa Omeprazol, lanzoprazol, pantoprazol tp jika ada omeprazol
didahulukan omeprazol dr pada PPI jenis lain)
Amoxicillin
Klaritomisin/metronidazole .
Ingat jika alergi Penisilin disini berarti amoxilin terapinya menjadi : PPI+
Metro + Klaritro

14. Seorang anak didiagnosa cacingan oleh dokter. Dalam fesesnya ditemukan
cacing Ascaris lumbricoides. Obat apakah yang tepat untuk anak
tersebut?
Pirantel pamoat
Mebendazol
Ivermektin
Piperazin
Prazikuentel
Pembahasan : Treatment of ascariasis caused by Ascaris lumbricoides.
Albendazole, ivermectin, and mebendazole are drugs of choice (AHFS 2011)
 15. Papua merupakan kota endemik malaria. Peneliti ingin meneliti kesana.
Salahsatu pencegahannya adalah dengan diberi antimalaria. Bagaimana
tata laksananya?
24 jam sebelum tiba di Papua
1 minggu sebelum tiba
1 Bulan sebelum tiba
Saat disana
1 bulan setelah dari daerah endemic
Pembahasan:
Lama profilaksis sebaiknya diberikan satu minggu (sebaiknya 2 setengah
minggu bila mnggunakan meflokuin) sebelum berkunjung ketempat
endemis. Bila tidak memungkinkan makan diberikan 1-2 hari sebelum
berangkat kedaerah endemik, pemberian dilanjutkan sampai 4 minggu
setelah keluar dari daerah tersebut. Pustaka : Pusat Informasi Obat
Nasional, Badan POM RI http://pionas.pom.go.id/ioni/bab-5-infeksi/55-
infeksi-protozoa/551- antimalaria

16. Seorang perempuan datang ke klinik karena mengeluh pembengkakan pada

kakinya. Setelah diperiksa dokter diketahui ia menderita filariasis. Obat
pilihan untuk penyakitnya adalah?
Albendazol
Mebendazol
Ivermectin
Dietilkarbamazin
Prazikuentel.
Pembahasan:
Pengobatan kaki gajah lini pertama adalah: Dieteilkarbamazin dan lini ke dua
adalah ivermectrin.

17. Seorang wanita berumur 45 tahun mengeluhkan adanya lesi dibagian

kemaluan dan perinatal. Lesi tidak gatal dan tidak sakit. Dari hasil
anamnesis dokter menyatakan dia mengalami sifilis primer. Penderita
alergi antibiotik penisilin. Antibiotik apa yang diberikan?
Meropenem
Cefixime
Amoksisilin
Doksisiklin
Benzatil Penisilin G
Pembahasan;
Tatalaksana sifilis adalah Benzatil Penisilin G tp...jika alergi penisilin diganti
dengan : doksisiklin, tetrasiklin, ceftriaxone.

18. Pasien laki2 berumur 28 tahun mengeluh infeksi saluran kemih dan
bernanah, diagnosa gonorrhe, tidak mengalami penyakit lain pasien alergi
levofloksasin. Dokter bertanya kepada apoteker mengenai obat apa yang
direkomendasikan?
Azitromisin’
Gemtamisin
Seftriakson
Sefadroksiil
Amoksilin
Pembahasan:
Tatalaksanaan gonorrhea : lini pertama adalah Cefixim, levofloxacin dan lini
kedua adalah kanamisin, tiamfenikol, seftriakson

19. Ada seorang apoteker dipuskesmas X akan mengadakan pengadaan vaksin

campak. Vaksin tersebut dipasok dari kemenkes dan akan datang h-5
sebelum vaksinasi. Sebgai apoteker diPKM tersebut maka bagaimana cara
penyimpanan vaksin campak tersebut.?
-15 C smp -25 C
2-8 C
8-13 C
Diatas 15 C
Dibawah 2 C
Pembasaan:
suhu penyimpanan vaksin untuk campak 2-8 C

20.Perkembangan penyakit TB sudah semakin memburuk, untuk itu diperlukan

vaksin TB yaitu?
MMR
PCV
BCG
DPT
HiB
Pembahasan:
MMR : Mumps Measles, Rubella
PCV : Pneumokokus
BCG : Untuk TBC
DPT : Untuk Batuk rejan
HiB : Meningitis
 21. Pasein dengan usia 11 bulan berat 15 kg diresepkan metronidazol untuk
terapi amoebasis. Dasar perhitungan dosis terapi yang efektif
berdasarkan
Luas permukaan
Berat badan aktual
Tinggi bdan
Usia
Jenis kelamin
Pembahasan
Perhitungan Dosis untuk anak yang Obesitas mengunakan Berat badan aktual
(Cranswick Noel, Prescribing Childern; pediatric Hanbook 2015)

22.Seorang pasien TB diidentifikasi terjangkit HIV/AIDS. Kapan pengobatan

antiretroviral dilakukan.?
Bersamaan dengan Obat TB
1 hari setelah penggunaan obat TB
3 hari setelah penggunaan obat TB
7 hari setelah penggunaan obat TB
14 hari setelah penggunaan obat TB
Pembahasan:
ARV pda pasien TB dimulai atau diteruskan berdasarkan nilai CD4 jika nilai :
CD4 < 50 maka diberikan setelah 2minggu pengobatan TB, tidak lebih dari 4
minggu
CD4 > 50 maka diberikan dalam 8 minggu
(Pengobatan HIV dimulai setealah pengobatan TB berjalan 2-8 minggu).

23.Seorang anak usia 15 tahun didiagnosa menderita HIV dan TB. Dokter
membrikan obat lamivudin, efavirens, TB kategori 1. Zidovudin dan
tenovofir. Setalah sebulan pengobatan pasien mengeluh kelelahan, pucat,
anemia dan masalah pencernaan. Obat manakah yang menyebabkan hal
tersebut.?
Lamivudin
Efavirens
FDC OAT
Zidofudin
Tenovofir
Pembahasan:
ROTD Zidofudin adalah : Anemia, Hepatomegali, peningkatan lipase dan
amilase, asisdosis laktat, intoleransi GI

24.Seorang laki2 berumur 35 tahun didiagnosa HIV. CD4 250 sel/mm dan
diberikan kotrimoksazol dengan terap ARV aapakah tujuan pemberian
kotrimoksazol?
Mencegah efek samping dari ARV
Meningkatkan CD4
Meningkatkan Imun
Meningkatkan Volume
Mencegah Infeksi
Pembahasan:
Kotrimoksazol diberikan untuk mencegah infeksi oportunistik

25.Orang dengan status HIV dibawa kerumah sakit karena tidak sadar diri.
Diketahui kadar SGOT 240 SGPT 260. Hasil tersebut dicuragai
merupakan Efeksamping dari obat HIV. Obat apakah Itu?
Lamivudin
Nevirapin
Zidovudin
Nistatin
Pembahasan:
Nevi memiliki EF berupa gangguan Hepar yang ditandai dgn SGOT dan SGPT
naik.

26.Seorang wanita 25 tahun sedang hamil 10 minggu menderita infeksi HIV.

Obat yang dikontraindikasikan terhadap pasien adalah
Zidovudin
Stavudin
Evafirens
Didanosin
Ritonivir
Pembahasan:
Efa memiliki EF khsus yaitu gangguan saraf pusat dan berpotensi
teratogenik, dengan kategori kehamilan D. Sedangkan Zido rute IV
direkomendasikan untuk pengobatan selama kehamilan, dida EF neuropatu
Sta jua Rito EF intoleran gastrointestinal
 27.Seorang anak terkena penyakit CAP (Community Acquire Pnemonia).
Dokter ingin berkonsultasi dan meresepkan antibiotik empirik. Sebaiknya
antibiotik apa yg diberikan?
Amoksisilin
Eritromisin
Karbapenem
Kotrimoksazol
Sulfametoksazol
Pembahsan:
Untuk anak2 obat pilihan utamanya adalah Amoxicilin merupakan antibiotik
emperik, cephalosporin gen 3 (buku obat ukai hal 13)

28.Pasien berumur 5 tahun mendatangi klinik dan didiagnosa CAP, dokter akan
meresepkan antibiotik empirik. Apa obat yang direkomendasikan?
Sefixim
Karbapenem
Kotrimoksazol
Eritromisin
Gentamisin
Pembahasan :
untuk CAP anak 5 tahun amoxilin dan cepalosporin gen 2 dan 3 (gen 3 salah
satunya : Cefixim)

29.Seorang ibu mengeluhkan gigi anaknya berwarna kecoklatan. Riwayat

terdahulu anaknya pernah mendapatkan terapi antibiotik. AB apakah yang
enyebabkan keluhan tersebut?
Kloramfenikol
Erithromisin
Tetrasiklin
Ampisillin
Kotrimoksazol
Pembahasan :
Tetrasiklin adalah antibiotik yang dapt mengakibatkan diskolorisasi gigi,
gangguan pertumbuhan tulang, dan pewarnaan gigi (gigi mnjd kuning atau
kecoklatan) (modul Obat uKai hal 10)

30.Seorang pasien berusia 26 tahun terkena ISK. Dokter meresepkan AB

klotrimoxazol yang berisi kombinasi sulfa metoxazol dan trimethoprim.
Berapa dosis kedua kombinasi terbesut?
100 mg dan 25 mg
200mg dan 40 mg
400 mg dan 60mg
500mg dan 75 mg
960 mg dan 120 mg
Pembahasan :
Perbandingan Sulfa: Trime adalah 5:1