14

LAPORAN PENDAHULUAN SEHAT

DEWASA MUDA

DISUSUN OLEH :

NAMA : LETI HERAWATI, S.Kep

NIM : 219269019

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN ( STIKES )
BHAKTI HUSADA BENGKULU
2019-2020
 15

LAPORAN PENDAHULUAN

2.1 Masa Dewasa Awal /Muda

2.1.1 Definisi Dewasa Awal

Istilah adult atau dewasa berasal dari kata kerja latin yang berarti

tumbuh menjadi dewasa. Oleh karena itu orang dewasa adalah seseorang yang

telah menyelesaikan pertumbuhannya dan siap menerima kedudukannya di

dalam masyarakat bersama dengan orang dewasa lainnya (Elizabeth Hurlock,

Developmental Psychology, 1991). Dewasa awal adalah masa peralihan dari

masa remaja. Hurlock (1986) mengatakan bahwa dewasa awal dimulai pada

usia 18 tahun sampai kira-kira usia 40 tahun. Secara umum, mereka yang

tergolong dewasa awal ialah mereka yang berusia 20-40 tahun.

Santrock (1999), orang dewasa muda termasuk masa transisi, baik

secara fisik, transisi secara intelektual serta transisi peran sosial. Perkembangan

sosial masa dewasa awal adalah puncak dari perkembangan sosial masa

dewasa. Masa dewasa awal adalah masa beralihnya pandangan egosentris

menjadi sikap yang empati. Pada masa ini, penentuan relasi sangat memegang

peranan penting. Dewasa awal merupakan masa permulaan dimana seseorang

mulai menjalin hubungansecara intim dengan lawan jemisya. Hurlock (1986)

mengemukakan beberapa karakteristik dewasa awal dan pada salah satu

initinya dikatakan bahwa dewasa awal merupakan suatu masa penyesuaian diri

dengan cara hidup baru dan memanfaatkan kebebasan yang

diperolehnya.
 16

2.1.2. Ciri-ciri Umum Masa Dewasa Awal

Dewasa awal merupakan suatu masa penyesuaian terhadap pola-pola

kehidupan yang baru dan harapan-harapan sosial yang baru. Masa dewasa awal

adalah kelanjutan dari masa remaja, sehingga ciri-ciri masa dewasa awal tidak

jauh berbeda dengan masa remaja. Ciri-ciri masa dewasa awal menurut

Hurlock (1986):

1. Masa dewasa awal sebagai usia reproduktif.

Masa dewasa awal adalah masa usia reproduktif. Masa ini ditandai

dengan membentuk rumah tangga. Pada masa ini khususnya wanita, sebelum

usia 30 tahun, merupakan masa reproduksi, dimana seorang wanita siap

menerima tanggung jawab sebagai seorang ibu. Pada masa ini, alat-alat

reproduksi manusia telah mencapai kematangannya dan sudah siap untuk

melakukan reproduksi.

2. Masa dewasa awal sebagai masa bermasalah. Setiap masa dalam

kehidupan manusia, pasti mengalami perubahan, sehingga seseorang

harus melakukan penyesuaian diri kembali terhadap diri maupun

lingkungannya. Demikian pula pada masa dewasa awal ini, seseorang

harus banyak melakukan kegiatan penyesuaian diri dengan kehidupan

perkawinan, peran sebagai orang tua dan sebagai warga negara yang

sudah dianggap dewasa secara hukum.

3. Masa dewasa awal sebagai masa yang penuh dengan ketegangan

emosional. Ketegangan emosional seringkali ditampakkan dalam

ketakutan-ketakutan atau kekhawatiran-kekhawatiran. Ketakutan atau

 17

kekhawatiran yang timbul ini pada umumnya bergantung pada

tercapainya penyesuaian terhadap persoalan-persoalan yang dihadapi

pada suatu saat tertentu atau sejauh mana sukses atau kegagalan yang

dialami dalam

4. Mengelola rumah tangga

5. Mulai bekerja dalam suatu jabatan

6. Mulai bertanggung jawab sebagai warga negara

2.2 Body Image

2.2.1 Pengertian Body Imge

Menurut Cash & Pruzinsky (2002) citratubuh (body image)

merupakan sikap yang dimiliki seseorang terhadap tubuhnya yang dapat berupa

penilaian positif dan negatif.Seseorang yang memiliki pandangan positif

mengenai tubuhnya akan menerima kondisi tubuhnya sebagaimana adanya dan

merasa puas dengan apa yang dimilikinya. Namun untuk seseorang yang

memiliki pandangan negatif terhadap tubuhnya akan selalu merasa tidak puas

dengan kondisi tubuhnya, selalu membandingkan tubuhnya saat ini dengan

tubuh ideal yang diingankannya.

Menurut Cash (2002), pembentukan body image merupakan hasil dari

hubungan timbal balik antara peristiwa di lingkungan sekitar, kognitif, afektif,

proses fisik dan perilaku individu. Body image terdiri dari hubungan pribadi

individu dengan tubuhnya sendiri yang mencakup persepsi, pikiran, perasaan

dan tindakan yang berhubungan dengan penampilan fisik yang

dikonseptualisasikan dalam 5 dimensi yaitu evaluasi penampilan, orientasi

 18

penampilan, kepuasan terhadap bagian tubuh, kecemasan menjadi gemuk,

pengkategorian ukuran tubuh Cash (2002:145)

(a) Appearance Evaluation (Evaluasi penampilan), yaitu mengukur evaluasi

dari penampilan dan keseluruhan tubuh, apakah menarik atau tidak menarik

serta memuaskan dan tidak memuaskan.

(b) Appearance Orientation (Orientasi penampilan), yaitu perhatian individu

terhadap penampilan dirinya dan usaha yang dilakukan untuk memperbaiki

dan meningkatkan penampilan dirinya

(c) Body Area Satisfaction (Kepuasan terhadap bagian tubuh), yaitu

mengukur kepuasan individu terhadap bagian tubuh secara spesifik, seperti

wajah, rambut, tubuh bagian bawah (pantat, paha, pinggul, kaki), tubuh

bagian tengah (pinggang, perut), tubuh bagian atas (dada, bahu, lengan), dan

penampilan secara keseluruhan.

(d) Overweight Preocupation (Kecemasan menjadi gemuk), yaitu mengukur

kecemasan terhadap kegemukan, kewaspadan individu terhadap berat badan,

kecenderungan melakukan diet untuk menurunkan berat badan dan membatasi

pola makan.

(e) Self-Classified Weight (Pengkategorian ukuran tubuh), yaitu mengukur

bagaimana individu mempersepsi dan menilai berat badannya, dari sangat

kurus sampai sangat gemuk.

2.2.2 Karakteristik body image

a. Karakteristik body image positif

 19

Individu yang memegang body image yang positif merasa cantik,

nyaman, percaya diri, dan senang dengan tubuh mereka, dan merasa memiliki

kecantikan dalam diri. Individu yang memiliki body image positif akan lebih

menerima dan mencintai tubuhnya sebagaimana mestinya. Berfokus kepada

aset tubuh yang bisa dimanfaatkan dengan baik bukan memikirkan kekurangan

dari tubuhnya. Tidak membandingkan penampilannya dengan penampilan

orang lain karena berpikir bahwa kecantikan itu bisa muncul dalam berbagai

macam cara, memilih lingkungan dengan orang-orang yang memiliki

pandangan postif terhadap body image mereka, menjaga kesehatan tubuh

mereka dengan baik. Tahu dengan betul kapan mereka harus makan dan

sebanyak apa makanan yang

dicapai dengan cara yang sehat. Media memiliki suatu kekuatan dalam

menampilkan tubuh-tubuh wanita yang ideal seperti memiliki kaki yang

jenjang,tubuh yang kurus dan kecantikan ideal lainnya. Adanya proses media

mempengaruhi seseorang dalam penilaian tubuhnya dimulai dari diulangnya

gambar tersebut atau dilihatnya gambar tersebut secara berulang-ulang

membuat mereka membandingkan tubuhnya dengan model-model yang

memiliki tubuh ideal kemudian mereka

menginternalisasikan bahwa tubuh yang ideal itu adalah tubuh yang kurus dan

semakin sering mereka melihatnya mereka semakin ingin memiliki tubuh yang

ideal. Sehingga mereka memiliki standar untuk menilai tubuh mereka sendiri

dan kebanyakan dari mereka menilai bahwa mereka tidak memiliki tubuh ideal

yang dimiliki para model yang ada di media. Memiliki tubuh yang ideal

seringkali dihubungkan dengan kebahagiaan, kesuksesan dan status. Proses ini

 20

juga meliputi kognitif,persepsi dan perilaku. Adanya perasaan gagal dalam diri

mereka yang menyebabkan mereka menjadi frustasi dan munculnya

ketidakpuasaan terhadap kondisi fisik mereka. Dalam domain kognitif

mengenai peampilan biasanya mereka mengevalusi diri mereka dengan cara

membandingkan tubuhnya dengan tubuh orang lain, menanyakan

penampilannya terus menerus kepada orang lain sehingga mereka mendapatkan

banyak pesan dari orang lain. Domain persepsi mengenai penampilan, mereka

memiliki persepsi bahwa penampilan yang baik itu adalah penampilan yang

memiliki kondisi fisik yang ideal. Domain perilaku adanya tindakan untuk

mengejar tubuh yang ideal itu seperti melakukan diet,atau melakukan

perawatan lainnya untuk menunjang penampilannya supaya lebih menarik.

2. Keluarga

Keluarga khususnya orang tua adalah lingkungan yang terpenting bagi

seorang anak. Namun ada hal-hal yang menjadi budaya di beberapa keluarga

yaitu ibu yang selalu mengkritik anak perempuannya memiliki tubuh yang

gemuk meskipun pada kenyatannya anak tersebut sudah memiliki tubuh yang

ideal secara kesehatan. Anak juga bisa meniru perilaku ibu yang melakukan

diet sebagai contoh modeling dari ibunya yang tetapi ingin memiliki tubuh

yang ideal. Seorang anak perempuan akan lebih mengidentifikasi ibunya

daripada ayahnya. Anak perempuan akan mengadopsi nilai-nilai dan gaya

hidup ibunya karena adanya keterikatan antara anak perempuan dan ibunya.

ketika ibu mengkritik tubuh anak perempuannya maka mereka juga akan
 21

mengidentifikasi cara yang sama bahwa mereka akan mengkritik diri mereka

seperti ibunya.

3. Interpersonal

Adanya tiga proses utama yang memainkan peranan penting dalam

pembangunan citra tubuh yaitu mengenai penampilan, kritikan terhadap

penampilan fisik, dan perbandingan sosial. Proses penilaian mengenai kritikan

orang lain terhadap penampilan mereka yang memiliki perbedaan dengan apa

yang dipersepsikan. Menerima kritikan dari orang lain sama dengan bagaimana

orang lain melihat penampilan mereka. Kritikan itu bisa berasal dari orang tua,

teman sebaya, kekasih, atau bahkan orang asing. Kritikan yang negatif dapat

merusak persepsi mereka mengenai penampilannya. Mereka yang pernah

diolok-olok mengenai

penampilannya akan merasakan ketidakpuasan yang tinggi akan tubuhnya, akan

menjadi depresi, atau gangguan lainnya seperi gangguan makan. Perbandingan sosial
juga mengakibatkan ketidakpuasan terhadap tubuh karena merasa diri mereka tidak
semenarik tubuh orang lain. Hubungan interpersonal dengan teman sebaya, kekasih
juga bisa saja mengakibatkan

Biasanya dalam majalah-majalah memperlihatkan, wanita muda, tinggi,

memiliki kaki yang jenjang,mata yang besar,dada yang besar, kulit yang bersih

yang biasanya identik dengan kulit yang putih. Banyak pula model dari

majalah tersebut memiliki badan yang kurus. Meskipun tidak semuanya terlihat

kurus secara natural tetapi tetap melakukan teknik pengeditan agar terlihat

kurus. Hal tersebut bisa bertransmisi melalui media,orang tua dan teman

sebaya. Citra diri yang ideal itu bisa mempengaruhi seseorang dengan cara

yang kuat dan persuasif melalui pengaruh sosiokultural, seringkali dalam

 22

media, keluarga, dan teman sebaya. Memiliki tubuh yang ideal merupakan hal

yang tidak mungkin untuk kebanyakan wanita dalam memberikan pengertian

sehat. Ketika para wanita merasa tidak mungkin untuk memiliki tubuh seperti

itu maka mereka akan merasa kecewa atau merasakan ketidakpuasan sehingga

mereka melakukan aksi seperti diet atau cara menguruskan badan lainnya

namun dengan cara yang tidak sehat dan hasilnya dapat memiliki gangguan

makan. Selain dengan cara diet atau menguruskan badan para wanita juga

sering mengkamuflase tubuhnya agar dapat terlihat menarik seperti

menggunakan make up, menggunakan pewarna rambut, menggunakan obat

untuk memutihkan kulit dan hal yang lainnya. Para remaja dan wanita dewasa

awal lebih banyak meluangkan waktunya untuk melihat foto di akun media

sosial milik orang lain, fashion online,glamour magazine, video musik dll

dalam media. Bagi remaja dan wanita dewasa awal majalah atau situs fashion

dapat lebih berpengaruh dibandingkan dengan media televisi. Proses

mempengaruhi :

1. Karakteristik media sebagai moderator

Media menyediakan gambaran wanita ideal seperti wanita yang ideal memiliki

tubuh yang kurus, tinggi, memiliki kuit yang putih, memiliki rambut yang

indah.

2. Etnisitas sebagai moderator

 23

Segala sesuatu yang menjelaskan mengenai etnisitas dalam media semakin

menipis. Jejak berbagai macam etnis sudah mulai dihilangkan dan hanya

disajikan dengan wanita yang memiliki kulit putih.

3. Seseorang sebagai mediator dan moderator

Efek negatif dari tampilan media mengenai citra tubuh lebih besar terjadi pada

wanita, termasuk wanita yang memiliki rasa prihatin terhadap tubuhnya

sendiri. Wanita tersebut cenderung untuk membandingkan penampilan mereka

dengan tubuh teman-temannya, model fashion, selebriti namun sangat jarang

sekali membandingkan diri mereka dengan wanita yang memiliki tubuh

gemuk. Perempuan dengan level ketidakpuasan yang tinggi terhadap tubuhnya

akan membuat tubuhnya semakin tidak sehat atau menyakiti tubuhnya sendiri

karena membandingkan tubuhnya dengan tubuh wanita lain, menurutnya

gambaran tubuh ideal itu adalah general.

2.2.6 hubungan internet dengan body image

Internet sudah menjadi media massa di masa depan. Namun, beberapa

studi telah mengeksplorasi dampaknya pada citra tubuh. Jutaan orang dari

segala usia, di seluruh dunia, yang setiap hari terlibat dengan iklan mesin

pencari dan sosial situs jaringan. Mengingat semakin banyak dan berkembang

popularitas selebriti dan fashion situs, website diet, dan pro-gangguan makan

website, maka tidak mungkin apabila internet tidak berpengaruh pada citra

tubuh.
 24

2.2.7 Perilaku dari Body Image

Ada 3 hal perilaku yang ditunjukkan dari body image yaitu checking,

fixing dan avoidance. Memastikan penampilan atau appereance fixingerat

kaitannya dengan body checking dan menjadi metode bagi seseorang yang

tidak merasa puas terhadap tubuhnya. Memastikan penampilan adalah

banyaknya usaha untuk mengkoreksi atau mengkamuflase penampilan fisik

untuk menjadi cantik, atau dapat diterima oleh lingkungan yg memiliki kriteria

ideal. Seseorang dengan appereance fixing memiliki strategi dengan

meluangkan waktu untuk mencoba merubah beberapa aspek dari

penampilannya yang sekiranya tidak dapat diterima atau dirasa kurang.

Meskipun banyaknya peneliti pada body image secara general appereance

fixing lebih fokus kepada menurunkan berat badan pada perempuan menambah

otot pada laki-laki. Appereance fixing dapat berupa banyak bentuk perilaku.

Contohnya seperti mengkamuflase penampilan seperti penggunaan make

up,gaya rambut, ekstensi rambut, menggunkan cat rambut, menggunakan

pemutih kulit,diet dan penggunaan kosmetik.

2.2.8 Dampak yang muncul

Menurut Cash (2011) terapat beberapa dampak yang muncul dari body

image yang negatif diantaranya :

 25

a. fungsi sosial

Bagaimana mereka merasakan tentang tubuh kita itu akan berpengaruh

pada kehidupan sosial mereka. Sebagai contoh seseorang yang memiliki

permasalahan dalam body image pergi ke acara pesta dansa dan ada sesorang

pria yang mengajaknya berdansa maka ia akan berpikir bahwa pria tersebut

hanya merasa kasihan padanya bukan karena pria tersebut menyukainya, maka

akan munculah kecemasan pada perempuan tersebut. Sehingga perempuan

tersebut lebih menolak untuk melakukan dansa dengan pria tersebut, menarik

diri karena permasalahan body image menjadi masalah dalam fungsi sosial

seseorang. BDD atau yang lebih dikenal dengan Body dysmorphyc disorder juga

akan menjadi salah satu efek atau dampak dari body image yang negatif. Jika

seseorang dengan BDD ini memiliki sejumlah komentar dari orang lain maka

mereka akan merasa ditolak oleh lingkungannya tersebut.

b. fungsi seksual

seseorang yang memiliki permasalahan dalam body image mengenai

organ seksual primer maupun sekunder akan berpengaruh pada fungsi seksual

pada saat menikah dan memiliki pasangan, misalnya memiliki payudara yang

kecil atau terlalu besar, kemudian memiliki tubuh yang gemuk sehingga akan

menganggu fungsi seksual pada saat menikah.

c. Anorexia & Bullimia Nervosa

 26

Adanya ketakutan menjadi gemuk atau kehilangan berat badan idealnya

sehingga melakukan beberapa cara untuk tetap menjaga berat badannya

meskipun dengan cara yang tidak sehat.

d. Body Dysmorphyc Disorder

Perilaku repititif mengenai pengevaluasian penampilan seseorang seperti

selalu mengecek wajahnya apakah sudah bersih dari jerawat atau tidak, atau

selalu mengecek penampilannya terus – menerus.

2.3 Kerangka Pemikiran

Kecanggihan teknologi masa kini membuat setiap orang ingin semakin

ikut berkembang, contohnya internet kini banyak sekali yang menggunakan

internet tersebut dengan alasan agar dapat mempermudah pekerjaan mereka,

namun adapula yang menggunakan internet untuk berinteraksi dengan orang lain

dalam media sosial. Dalam media sosial ini setiap orang dalam melakukan

apapun seperti chatting, berbagi foto, melihat-lihat foto dan melihat fashion

online. Banyaknya media sosial yang menyuguhkan gambaran tubuh ideal yang

berupa foto dari para artis, teman sebaya, maupun orang yang tidak dikenal

sekalipun membuat para wanita ini memiliki persepsi bahwa tubuh ideal itu

adalah tubuh yang mereka lihat di dalam media sosial.

Media sosial memberi gambaran cantik yang ideal. Cantik yang ideal

ini adalah cantik yang memiliki kulit putih, tubuh yang kurus dan tinggi

memiliki penampilan yang menarik seperti menggunakan make up,

memperlihatkan wajah yang bersinar dan berkulit putih bersih. Jika dahulu kala
 27

cantik yang ideal itu berdasarkan budaya dimana para wanita itu tinggal.

Namun kini wanita tersebut memiliki gambaran ideal yang secara general dan

menjadi model bagi seluruh wanita. Media menyuguhkan foto tersebut melalui

artis idola, teman sebaya, bahkan orang asing sekalipun. Media memberikan

kesempatan yang besar agar dapat membuat semua orang dapat melihat foto

atau gambar tersebut dengan mudah dimanapun dan kapanpun. Sehingga hal

tersebut menggeser kecantikan yang berbeda dari setiap budaya yang ada. Jika

pada awalnya cantik menurut budaya itu berbeda-beda maka saat ini hal

tersebut sudah bergeser dengan adanya kecantikan ideal yang

menggeneralisasi. Menggeser kecantikan ideal secara budaya menjadi lebih

menyeluruh. Standar ideal bagi wanita pada saat ini seperti para artis atau

gambaran ideal lainnya yang berada di media sosial seperti memiliki tubuh

yang kurus tanpa melihat sehat atau tidak, memiliki tubuh yang tinggi, kulit

yang putih, wajah yang bersinar dan kecantikan lainnya.

Hal tersebut menginternalisasi individu, wanita tersebut menjadi

memiliki pemikiran bahwa wanita yang ideal itu adalah wanita yang memiliki

ciri-ciri seperti yang sering dilihatnya di media sosial. Wanita tersebut

memiliki persepsi bahwa mereka harus memiliki tubuh yang sama seperti

tubuh orang lain yang dilihatnya di media sosial yaitu memiliki tubuh yang

kurus, tubuh yang tinggi, kulit yang putih, atau memiliki wajah yang putih

bersih dan bersinar seperti di foto yang dilihatnya. Sehingga mereka akan

membandingkan tubuhnya dengan tubuh yang ada di media sosial tersebut.

Apabila tidak sama dengan yang dlihatnya mereka akan mengalami

 28

ketidakpuasan karena mereka tidak dapat memenuhi standar yang berlaku

sesuai dengan yang diperlihatkan di media sosial.

Pada awalnya wanita melihat foto-foto tersebut hanya atas dasar untuk

mendapatkan hiburan namun semakin sering melihatnya para wanita ini mulai

membandingkan tubuhnya dengan tubuh para model yang mereka lihat.

Awalnya hanya memuji model yang ada dari foto tersebut tetapi semakin sering

melihatnya mereka menjadi sering pula membandingkan tubuhnya dengan tubuh

model tersebut sehingga muncul rasa kekurangan atau ketidakpuasan terhadap

tubuh mereka sendiri. Mereka menjadi lebih sering menanyakan mengenai

penampilannya kepada teman-temannya, kepada keluarga bahkan kepada

pasangannya apakah tubuhnya menarik atau tidak. Ketika ada beberapa orang

yang mengevaluasi penampilannya atau mereka masih merasa kekurangan pada

bagian tubuh mereka, mereka akan merencanakan sesuatu dan melakukannya

untuk merubah atau memperbaiki penampilannya tersebut. Mereka yang tidak

puas dengan bagian tubuhnya maka akan berusaha untuk mengejar

kesempurnaan seperti melakukan diet dengan cara olahraga ketat, menggunakan

obat-obatan pelangsing, adapula yang menggunakan make up demi

mengkamuflase penampilannya, melakukan suntik kulit putih dan mengedit

fotonya sendiri agar dapat terlihat sempurna pada saat wanita tersebut

mengunggah fotonya ke media sosial dan hal tersebut terjadi terus-menerus

sehingga membuat waktu menjadi lebih tidak produktif.

. Hal tersebut dapat memiliki beberapa dampak yang terjadi diantaranya

yaitu mereka menjadi kehilangan waktu produktifnya Karena harus melakukan

 29

Body Image
foto berulangkali demi mendapatkan foto yang sempurna atau terus mengedit

fotonya. Mereka menjadi memiliki ketidakpuasan akan

31

Appereance evaluation : para wanita mengevalusi tubuhnya dengan

cara menanyakan penampilannya kepada orang-orang terdekatnya,
mengecek penampilannya terus-menerus dll.

Media sosial Appereance orientation : para wanita mencoba untuk memperbaiki

penampilannya atau meningkatkan penampilannya dengan cara
menyuguhkan
menggunakan aksesoris, menggunakan make up, melakukan diet dll.
fotofoto model
dengan tubuh ideal Body area satisfction : para wanita ini merasakan kepuasan atau
ketidakpuasan atas bagian tubuhnya yang spesifik seperti
ketidakpuasannya atas bagian perut,pinggang,rambut dll.

Overweight pre-occupation : para wanita ini merasa cemas akan

bertambahnya berat badan.

Self-clasifield weight : para wanita ini mengkategorikan tubuhnya

sendiri.